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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)北京保險(xiǎn)從業(yè)人員考試及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任免除條款的表述,以下哪項(xiàng)做法符合《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條的要求?
()A.在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),僅以加粗字體提示該條款
()B.在保險(xiǎn)合同背面以小字號(hào)字體列明該條款
()C.在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),口頭告知投保人該條款的主要內(nèi)容
()D.在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),向投保人提供該條款的說(shuō)明書(shū)
2.在人身保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)中,健康告知屬于哪種風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制?
()A.風(fēng)險(xiǎn)選擇
()B.風(fēng)險(xiǎn)分散
()C.風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移
()D.風(fēng)險(xiǎn)控制
3.保險(xiǎn)理賠中,對(duì)于保險(xiǎn)金額低于實(shí)際損失的情況,投保人有權(quán)要求保險(xiǎn)人賠償:
()A.全部損失金額
()B.保險(xiǎn)金額的相應(yīng)比例
()C.實(shí)際損失金額減去保險(xiǎn)金額的部分
()D.保險(xiǎn)金額與實(shí)際損失金額中較低者
4.根據(jù)保險(xiǎn)代理人的職責(zé),以下哪項(xiàng)行為不屬于其合規(guī)操作范圍?
()A.向投保人提供保險(xiǎn)產(chǎn)品信息
()B.代為辦理保險(xiǎn)合同的訂立手續(xù)
()C.未經(jīng)保險(xiǎn)公司授權(quán),承諾超出權(quán)限的理賠服務(wù)
()D.協(xié)助投保人準(zhǔn)備理賠所需材料
5.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人收取傭金的主要來(lái)源是:
()A.投保人支付的費(fèi)用
()B.保險(xiǎn)人支付的報(bào)酬
()C.保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)撥付的款項(xiàng)
()D.代理銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品的收入
6.在保險(xiǎn)合同中,關(guān)于保險(xiǎn)標(biāo)的的描述,以下哪項(xiàng)表述最為嚴(yán)謹(jǐn)?
()A.“一輛黑色的轎車”
()B.“一輛價(jià)值人民幣20萬(wàn)元的轎車”
()C.“一輛符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行駛里程低于5萬(wàn)公里的轎車”
()D.“一輛性能優(yōu)良的轎車”
7.保險(xiǎn)公司在收到保險(xiǎn)報(bào)案后,應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)初步確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍?
()A.5日內(nèi)
()B.10日內(nèi)
()C.15日內(nèi)
()D.30日內(nèi)
8.根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,對(duì)于保險(xiǎn)合同的解除,以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的?
()A.保險(xiǎn)合同解除必須由保險(xiǎn)公司單方?jīng)Q定
()B.投保人解除保險(xiǎn)合同必須提前30日通知保險(xiǎn)人
()C.保險(xiǎn)合同解除后,已經(jīng)產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任不再有效
()D.保險(xiǎn)合同解除不影響已經(jīng)產(chǎn)生的保險(xiǎn)金的給付
9.在人壽保險(xiǎn)理賠中,對(duì)于身故保險(xiǎn)金的給付,以下哪項(xiàng)情況需要提供死亡證明?
()A.自然死亡
()B.救治期間死亡
()C.自殺死亡
()D.以上所有情況
10.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行核保時(shí),主要考慮的因素不包括:
()A.投保人的年齡
()B.投保人的職業(yè)
()C.保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)狀況
()D.投保人的信用記錄
11.保險(xiǎn)合同的基本原則不包括:
()A.最大誠(chéng)信原則
()B.保險(xiǎn)利益原則
()C.損失補(bǔ)償原則
()D.重復(fù)保險(xiǎn)原則
12.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),主要采用的方法不包括:
()A.定性分析
()B.定量分析
()C.比較分析
()D.演繹分析
13.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)以哪個(gè)主體的利益為出發(fā)點(diǎn)履行職責(zé)?
()A.保險(xiǎn)公司
()B.投保人
()C.保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)
()D.保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)
14.保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)期限的表述,以下哪項(xiàng)最為準(zhǔn)確?
()A.“自2023年1月1日起至2024年1月1日止”
()B.“2023年1月1日至2024年1月1日”
()C.“2023年1月1日至2024年12月31日”
()D.“2023年起至2024年止”
15.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循的原則不包括:
()A.公平合理原則
()B.及時(shí)高效原則
()C.保守秘密原則
()D.自愿有償原則
16.在保險(xiǎn)銷售過(guò)程中,保險(xiǎn)銷售人員應(yīng)當(dāng)遵循的職業(yè)道德不包括:
()A.誠(chéng)實(shí)守信
()B.客戶至上
()C.利益沖突
()D.專業(yè)勝任
17.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)安排時(shí),主要考慮的因素不包括:
()A.風(fēng)險(xiǎn)分散程度
()B.再保險(xiǎn)費(fèi)用
()C.再保險(xiǎn)人的償付能力
()D.再保險(xiǎn)合同的期限
18.保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)費(fèi)率的表述,以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的?
()A.保險(xiǎn)費(fèi)率由保險(xiǎn)公司單方面制定
()B.保險(xiǎn)費(fèi)率可以根據(jù)市場(chǎng)情況調(diào)整
()C.保險(xiǎn)費(fèi)率不得低于法定最低標(biāo)準(zhǔn)
()D.保險(xiǎn)費(fèi)率由投保人自行決定
19.在保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,對(duì)于損失核定,以下哪項(xiàng)做法是正確的?
()A.僅根據(jù)投保人的陳述進(jìn)行核定
()B.僅根據(jù)保險(xiǎn)公司的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行核定
()C.結(jié)合投保人的陳述和保險(xiǎn)公司的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行核定
()D.由第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行核定
20.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行客戶服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循的原則不包括:
()A.便捷高效
()B.專業(yè)規(guī)范
()C.公平公正
()D.利益至上
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.保險(xiǎn)合同的基本原則包括:
()A.最大誠(chéng)信原則
()B.保險(xiǎn)利益原則
()C.損失補(bǔ)償原則
()D.重復(fù)保險(xiǎn)原則
()E.近因原則
22.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),主要考慮的因素包括:
()A.投保人的年齡
()B.投保人的職業(yè)
()C.保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)狀況
()D.投保人的信用記錄
()E.保險(xiǎn)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)狀況
23.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人在進(jìn)行保險(xiǎn)產(chǎn)品銷售時(shí),應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明的內(nèi)容包括:
()A.保險(xiǎn)產(chǎn)品的名稱
()B.保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任
()C.保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)期限
()D.保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)費(fèi)率
()E.保險(xiǎn)產(chǎn)品的免責(zé)條款
24.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí),應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)包括:
()A.受理保險(xiǎn)報(bào)案
()B.核定保險(xiǎn)損失
()C.支付保險(xiǎn)金
()D.進(jìn)行損失調(diào)查
()E.解答客戶疑問(wèn)
25.保險(xiǎn)銷售人員應(yīng)當(dāng)具備的素質(zhì)包括:
()A.專業(yè)知識(shí)
()B.職業(yè)道德
()C.銷售技巧
()D.客戶服務(wù)意識(shí)
()E.風(fēng)險(xiǎn)管理能力
26.保險(xiǎn)合同解除的條件包括:
()A.投保人違反如實(shí)告知義務(wù)
()B.投保人故意制造保險(xiǎn)事故
()C.保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓
()D.保險(xiǎn)合同期限屆滿
()E.保險(xiǎn)公司違反公平原則
27.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)安排時(shí),主要采用的方式包括:
()A.成數(shù)再保險(xiǎn)
()B.比例再保險(xiǎn)
()C.聯(lián)合再保險(xiǎn)
()D.復(fù)合再保險(xiǎn)
()E.混合再保險(xiǎn)
28.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)包括:
()A.向投保人提供保險(xiǎn)產(chǎn)品信息
()B.協(xié)助投保人辦理保險(xiǎn)合同
()C.代為投保人進(jìn)行理賠
()D.維護(hù)投保人和保險(xiǎn)人的合法權(quán)益
()E.收取傭金
29.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行客戶服務(wù)時(shí),主要提供的服務(wù)包括:
()A.保險(xiǎn)咨詢
()B.理賠服務(wù)
()C.保單管理
()D.風(fēng)險(xiǎn)管理
()E.客戶關(guān)系維護(hù)
30.保險(xiǎn)銷售過(guò)程中常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)包括:
()A.銷售誤導(dǎo)
()B.投保人欺詐
()C.保險(xiǎn)公司欺詐
()D.保險(xiǎn)合同無(wú)效
()E.保險(xiǎn)理賠糾紛
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。(√)
32.保險(xiǎn)利益原則要求投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律承認(rèn)的利益。(√)
33.損失補(bǔ)償原則適用于所有類型的保險(xiǎn)合同。(×)
34.保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任免除條款的表述,可以采用模糊的語(yǔ)言。(×)
35.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行核保時(shí),可以拒絕承保所有風(fēng)險(xiǎn)較高的投保人。(×)
36.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人可以代為投保人進(jìn)行理賠。(×)
37.保險(xiǎn)合同解除后,已經(jīng)產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任不再有效。(×)
38.在人身保險(xiǎn)理賠中,對(duì)于身故保險(xiǎn)金的給付,不需要提供死亡證明。(×)
39.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循公平合理原則。(√)
40.保險(xiǎn)銷售人員可以為了銷售業(yè)績(jī),向投保人隱瞞保險(xiǎn)產(chǎn)品的免責(zé)條款。(×)
41.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)安排時(shí),主要考慮的因素是再保險(xiǎn)費(fèi)用。(×)
42.保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)期限的表述,可以采用模糊的語(yǔ)言。(×)
43.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行客戶服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循便捷高效原則。(√)
44.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)公司為主體履行職責(zé)。(×)
45.保險(xiǎn)銷售人員應(yīng)當(dāng)具備專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德和客戶服務(wù)意識(shí)。(√)
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
46.保險(xiǎn)合同是投保人與_________約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。
47.保險(xiǎn)利益原則要求投保人對(duì)_________具有法律承認(rèn)的利益。
48.損失補(bǔ)償原則適用于_________類型的保險(xiǎn)合同。
49.保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任免除條款的表述,應(yīng)當(dāng)采用_________的語(yǔ)言。
50.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行核保時(shí),主要考慮的因素是投保人的_________和職業(yè)。
51.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人可以代為投保人_________保險(xiǎn)合同。
52.保險(xiǎn)合同解除后,已經(jīng)產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任_________有效。
53.在人身保險(xiǎn)理賠中,對(duì)于身故保險(xiǎn)金的給付,需要提供_________。
54.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循_________原則。
55.保險(xiǎn)銷售人員應(yīng)當(dāng)具備_________、職業(yè)道德和客戶服務(wù)意識(shí)。
五、簡(jiǎn)答題(共15分,每題5分)
56.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)合同的基本原則及其意義。
57.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)公司在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)主要采用的方法。
58.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人在進(jìn)行保險(xiǎn)產(chǎn)品銷售時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明的內(nèi)容。
59.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí)應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)。
六、案例分析題(共20分,共1題)
60.案例背景:
張先生于2022年1月1日向某保險(xiǎn)公司投保了一份人壽保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元,保險(xiǎn)期限為10年。保險(xiǎn)合同中關(guān)于疾病身故保險(xiǎn)責(zé)任的免責(zé)條款表述為:“因投保人故意犯罪、酒駕、吸毒導(dǎo)致的身故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任?!?/p>
2023年5月1日,張先生在一次酒駕過(guò)程中發(fā)生交通事故,不幸身故。
案例問(wèn)題:
(1)根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條的規(guī)定,該保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)賠付張先生的身故保險(xiǎn)金?并說(shuō)明理由。
(2)結(jié)合該案例,分析保險(xiǎn)公司在進(jìn)行保險(xiǎn)產(chǎn)品銷售時(shí)應(yīng)當(dāng)注意哪些問(wèn)題?
(3)結(jié)合該案例,提出針對(duì)保險(xiǎn)合同中免責(zé)條款表述的建議。
參考答案及解析
一、單選題
1.A
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條的規(guī)定,保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任免除條款的表述,應(yīng)當(dāng)采用顯著的文字或者其他明確的方式提示投保人注意。因此,在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),僅以加粗字體提示該條款符合法律規(guī)定。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵谛∽痔?hào)字體列明該條款不利于投保人注意。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭陬^告知不利于留存證據(jù)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樘峁┱f(shuō)明書(shū)不是法律規(guī)定的義務(wù)。
2.A
解析:風(fēng)險(xiǎn)選擇是指保險(xiǎn)人在承保時(shí),根據(jù)投保人的情況和保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)狀況,決定是否承保以及承保條件。健康告知是人身保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)中風(fēng)險(xiǎn)選擇的重要手段,通過(guò)健康告知,保險(xiǎn)人可以了解投保人的健康狀況,從而判斷其風(fēng)險(xiǎn)程度,決定是否承保以及費(fèi)率水平。
3.B
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五十六條的規(guī)定,保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的,除合同另有約定外,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額賠償。因此,對(duì)于保險(xiǎn)金額低于實(shí)際損失的情況,投保人有權(quán)要求保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金額的相應(yīng)比例。
4.C
解析:保險(xiǎn)代理人的職責(zé)是在保險(xiǎn)人的授權(quán)范圍內(nèi),代理保險(xiǎn)人辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。A、B、D選項(xiàng)都屬于保險(xiǎn)代理人的合規(guī)操作范圍。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楸kU(xiǎn)代理人未經(jīng)保險(xiǎn)公司授權(quán),承諾超出權(quán)限的理賠服務(wù)屬于越權(quán)行為,是違規(guī)操作。
5.B
解析:保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是依法設(shè)立,接受投保人委托,以為投保人利益,提供保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)并收取傭金的機(jī)構(gòu)。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人收取傭金的主要來(lái)源是保險(xiǎn)人支付的報(bào)酬。
6.C
解析:保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)標(biāo)的的描述,應(yīng)當(dāng)盡可能詳細(xì)、準(zhǔn)確,以避免爭(zhēng)議。A選項(xiàng)過(guò)于簡(jiǎn)單,無(wú)法明確保險(xiǎn)標(biāo)的。B選項(xiàng)只描述了價(jià)值,沒(méi)有描述標(biāo)的本身。C選項(xiàng)描述了保險(xiǎn)標(biāo)的的型號(hào)、行駛里程等關(guān)鍵信息,最為嚴(yán)謹(jǐn)。D選項(xiàng)過(guò)于籠統(tǒng),無(wú)法明確保險(xiǎn)標(biāo)的。
7.A
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十二條的規(guī)定,保險(xiǎn)公司在收到保險(xiǎn)報(bào)案后,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)初步確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
8.B
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五十六條的規(guī)定,投保人解除保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)提前30日通知保險(xiǎn)人。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楸kU(xiǎn)合同解除可以由投保人或保險(xiǎn)人提出。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楸kU(xiǎn)合同解除后,已經(jīng)產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任仍然有效。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楸kU(xiǎn)合同解除不影響已經(jīng)產(chǎn)生的保險(xiǎn)金的給付。
9.D
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十六條的規(guī)定,人身保險(xiǎn)的受益人領(lǐng)取保險(xiǎn)金沒(méi)有先順后逆的順序,但是,如果受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒(méi)有其他受益人的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。因此,對(duì)于身故保險(xiǎn)金的給付,所有情況都需要提供死亡證明。
10.D
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行核保時(shí),主要考慮的因素是投保人的年齡、職業(yè)、保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)狀況等。投保人的信用記錄不屬于核保的考慮因素。
11.D
解析:保險(xiǎn)合同的基本原則包括最大誠(chéng)信原則、保險(xiǎn)利益原則、損失補(bǔ)償原則、近因原則等。重復(fù)保險(xiǎn)原則不屬于保險(xiǎn)合同的基本原則。
12.D
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),主要采用的方法包括定性分析、定量分析、比較分析等。演繹分析不屬于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方法。
13.B
解析:根據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百二十六條的規(guī)定,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是基于投保人的利益,為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的機(jī)構(gòu)。因此,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)以投保人的利益為出發(fā)點(diǎn)履行職責(zé)。
14.A
解析:保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)期限的表述,應(yīng)當(dāng)明確、具體,避免歧義。A選項(xiàng)最為準(zhǔn)確,明確了保險(xiǎn)期限的起始和終止日期。
15.D
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循的原則包括公平合理原則、及時(shí)高效原則、保守秘密原則等。自愿有償原則不屬于理賠原則。
16.C
解析:保險(xiǎn)銷售人員應(yīng)當(dāng)遵循的職業(yè)道德包括誠(chéng)實(shí)守信、客戶至上、專業(yè)勝任等。利益沖突不屬于職業(yè)道德的要求。
17.D
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)安排時(shí),主要考慮的因素包括風(fēng)險(xiǎn)分散程度、再保險(xiǎn)費(fèi)用、再保險(xiǎn)人的償付能力等。再保險(xiǎn)合同的期限不屬于主要考慮因素。
18.B
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百一十六條的規(guī)定,保險(xiǎn)費(fèi)率由保險(xiǎn)人制定。但是,保險(xiǎn)費(fèi)率可以根據(jù)市場(chǎng)情況調(diào)整。
19.C
解析:在保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,對(duì)于損失核定,應(yīng)當(dāng)結(jié)合投保人的陳述和保險(xiǎn)公司的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行核定,以確定損失的真實(shí)情況。
20.D
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行客戶服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循的原則包括便捷高效、專業(yè)規(guī)范、公平公正等。利益至上不屬于客戶服務(wù)原則。
二、多選題
21.ABCDE
解析:保險(xiǎn)合同的基本原則包括最大誠(chéng)信原則、保險(xiǎn)利益原則、損失補(bǔ)償原則、重復(fù)保險(xiǎn)原則、近因原則。
22.ABCD
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),主要考慮的因素包括投保人的年齡、職業(yè)、保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)狀況、投保人的信用記錄等。保險(xiǎn)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)狀況不屬于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的考慮因素。
23.ABCDE
解析:保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人在進(jìn)行保險(xiǎn)產(chǎn)品銷售時(shí),應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明的內(nèi)容包括保險(xiǎn)產(chǎn)品的名稱、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)率、免責(zé)條款等。
24.ABCDE
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí),應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)包括受理保險(xiǎn)報(bào)案、核定保險(xiǎn)損失、支付保險(xiǎn)金、進(jìn)行損失調(diào)查、解答客戶疑問(wèn)等。
25.ABCDE
解析:保險(xiǎn)銷售人員應(yīng)當(dāng)具備的素質(zhì)包括專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德、銷售技巧、客戶服務(wù)意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)管理能力。
26.ABC
解析:保險(xiǎn)合同解除的條件包括投保人違反如實(shí)告知義務(wù)、投保人故意制造保險(xiǎn)事故、保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓等。保險(xiǎn)合同期限屆滿和保險(xiǎn)公司違反公平原則不屬于保險(xiǎn)合同解除的條件。
27.ABCDE
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)安排時(shí),主要采用的方式包括成數(shù)再保險(xiǎn)、比例再保險(xiǎn)、聯(lián)合再保險(xiǎn)、復(fù)合再保險(xiǎn)和混合再保險(xiǎn)。
28.ABD
解析:保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)包括向投保人提供保險(xiǎn)產(chǎn)品信息、協(xié)助投保人辦理保險(xiǎn)合同、維護(hù)投保人和保險(xiǎn)人的合法權(quán)益等。代為投保人進(jìn)行理賠不屬于保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的職責(zé)。收取傭金是保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的收入來(lái)源,不屬于職責(zé)范疇。
29.ABCDE
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行客戶服務(wù)時(shí),主要提供的服務(wù)包括保險(xiǎn)咨詢、理賠服務(wù)、保單管理、風(fēng)險(xiǎn)管理和客戶關(guān)系維護(hù)等。
30.ABE
解析:保險(xiǎn)銷售過(guò)程中常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)包括銷售誤導(dǎo)、投保人欺詐和保險(xiǎn)理賠糾紛。保險(xiǎn)公司欺詐和保險(xiǎn)合同無(wú)效不屬于保險(xiǎn)銷售過(guò)程中的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)。
三、判斷題
31.√
解析:保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議,這是保險(xiǎn)合同的基本定義。
32.√
解析:保險(xiǎn)利益原則要求投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律承認(rèn)的利益,這是保險(xiǎn)利益原則的核心要求。
33.×
解析:損失補(bǔ)償原則適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,不適用于人身保險(xiǎn)合同。
34.×
解析:保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任免除條款的表述,應(yīng)當(dāng)采用顯著的文字或者其他明確的方式提示投保人注意,不能采用模糊的語(yǔ)言。
35.×
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行核保時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)投保人的情況和保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)狀況,決定是否承保,而不是拒絕承保所有風(fēng)險(xiǎn)較高的投保人。
36.×
解析:保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人可以代為投保人辦理保險(xiǎn)合同,但不能代為進(jìn)行理賠。
37.×
解析:保險(xiǎn)合同解除后,已經(jīng)產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任仍然有效,但解除之日起不再發(fā)生效力。
38.×
解析:在人身保險(xiǎn)理賠中,對(duì)于身故保險(xiǎn)金的給付,需要提供死亡證明。
39.√
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循公平合理原則。
40.×
解析:保險(xiǎn)銷售人員可以為了銷售業(yè)績(jī),向投保人隱瞞保險(xiǎn)產(chǎn)品的免責(zé)條款,屬于違規(guī)行為。
41.×
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)安排時(shí),主要考慮的因素是風(fēng)險(xiǎn)分散程度、再保險(xiǎn)費(fèi)用、再保險(xiǎn)人的償付能力等,而不是再保險(xiǎn)費(fèi)用。
42.×
解析:保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)期限的表述,應(yīng)當(dāng)明確、具體,避免歧義。
43.√
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行客戶服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循便捷高效原則。
44.×
解析:保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)以投保人的利益為出發(fā)點(diǎn)履行職責(zé)。
45.√
解析:保險(xiǎn)銷售人員應(yīng)當(dāng)具備專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德和客戶服務(wù)意識(shí)。
四、填空題
46.保險(xiǎn)人
解析:保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。
47.保險(xiǎn)標(biāo)的
解析:保險(xiǎn)利益原則要求投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律承認(rèn)的利益。
48.財(cái)產(chǎn)
解析:損失補(bǔ)償原則適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同。
49.顯著
解析:保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任免除條款的表述,應(yīng)當(dāng)采用顯著的語(yǔ)言。
50.身體狀況
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行核保時(shí),主要考慮的因素是投保人的身體狀況和職業(yè)。
51.訂立
解析:保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人可以代為投保人訂立保險(xiǎn)合同。
52.不再
解析:保險(xiǎn)合同解除后,已經(jīng)產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任不再有效。
53.死亡證明
解析:在人身保險(xiǎn)理賠中,對(duì)于身故保險(xiǎn)金的給付,需要提供死亡證明。
54.公平合理
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循公平合理原則。
55.專業(yè)勝任
解析:保險(xiǎn)銷售人員應(yīng)當(dāng)具備專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德和專業(yè)勝任能力。
五、簡(jiǎn)答題
56.答:①最大誠(chéng)信原則,要求投保人和保險(xiǎn)人向?qū)Ψ匠浞?、真?shí)地披露重要事實(shí)。②保險(xiǎn)利益原則,要求投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律承認(rèn)的利益。③損失補(bǔ)償原則,要求保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),按照保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行的損失賠償。④重復(fù)保險(xiǎn)原則,要求投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的就同一保險(xiǎn)利益
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