2025年骨外科護理三基考試試卷附答案一、單選題（每題1分）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.功能障礙C.畸形D.腫脹答案：C。骨折專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感，疼痛、功能障礙、腫脹為骨折一般表現(xiàn)。2.骨牽引病人護理錯誤的是（）A.牽引針孔每日用酒精消毒B.牽引重錘不可著地C.抬高床頭15～30cmD.指導病人功能鍛煉答案：C。骨牽引時，若為下肢牽引應抬高床尾15～30cm，而不是床頭。3.脊柱骨折病人急救運送方法，下列正確的是（）A.用軟擔架搬運B.三人平托放于硬板上搬運C.二人抱持搬運D.一人摟抱搬運答案：B。脊柱骨折病人急救運送時應三人平托放于硬板上搬運，防止脊髓損傷。4.關節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是（）A.腫脹B.疼痛C.彈性固定D.活動受限答案：C。關節(jié)脫位特征性表現(xiàn)為畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛，腫脹、疼痛、活動受限為一般表現(xiàn)。5.骨折早期并發(fā)癥是（）A.關節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.骨筋膜室綜合征D.缺血性骨壞死答案：C。骨折早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等；關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、缺血性骨壞死為晚期并發(fā)癥。6.石膏固定病人的護理，錯誤的是（）A.石膏未干前用手指扶托，以防變形B.包扎石膏前先清潔皮膚C.石膏干后才能搬動病人D.觀察肢體血運答案：A。石膏未干前應用手掌托扶，而不是手指，以免石膏內(nèi)面凹凸不平引起皮膚壓瘡。7.骨痂改造塑形期一般需要（）A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.1～2年答案：D。骨痂改造塑形期一般需要1～2年，原始骨痂被板層骨所替代，使骨折部位形成堅強的骨性連接。8.下列哪項不是腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)（）A.腰痛B.下肢放射痛C.間歇性跛行D.大小便失禁答案：C。腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、馬尾神經(jīng)受壓可出現(xiàn)大小便失禁等；間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的典型表現(xiàn)。9.人工關節(jié)置換術后護理錯誤的是（）A.保持肢體功能位B.早期進行關節(jié)活動C.傷口負壓引流48～72小時D.術后3天開始進行肌肉等長收縮訓練答案：D。人工關節(jié)置換術后應早期進行肌肉等長收縮訓練，一般術后當天或次日即可開始，而不是術后3天。10.化膿性骨髓炎早期的主要治療方法是（）A.手術切開引流B.局部固定C.足量有效抗生素應用D.開窗減壓答案：C?；撔怨撬柩自缙谥饕委煼椒ㄊ亲懔坑行Э股貞?，以控制感染，防止病情進展。11.骨腫瘤病人護理措施錯誤的是（）A.心理護理B.加強營養(yǎng)C.疼痛時給予止痛劑D.術前3天開始備皮答案：D。骨腫瘤病人術前備皮應在術前1天進行，而不是術前3天。12.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A。神經(jīng)根型頸椎病是最常見的類型，約占頸椎病的50%～60%。13.骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是（）A.骨折斷端應現(xiàn)場整復B.對開放性骨折應盡早清創(chuàng)C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.疑有頸椎骨折病人需要兩人同時搬運答案：B。骨折病人現(xiàn)場急救時，骨折斷端一般不做現(xiàn)場整復，以免加重損傷；止血帶應定時放松，防止肢體缺血壞死；疑有頸椎骨折病人應采用四人搬運法。對開放性骨折應盡早清創(chuàng)，防止感染。14.下列關于股骨頸骨折的說法，錯誤的是（）A.多見于老年人B.患肢多呈短縮、外旋畸形C.囊內(nèi)骨折愈合快D.易發(fā)生股骨頭缺血壞死答案：C。股骨頸骨折多見于老年人，患肢多呈短縮、外旋畸形，由于股骨頭血供較差，囊內(nèi)骨折愈合慢，且易發(fā)生股骨頭缺血壞死。15.膝關節(jié)半月板損傷的特殊檢查方法是（）A.抽屜試驗B.側(cè)方應力試驗C.麥氏征D.浮髕試驗答案：C。麥氏征是檢查膝關節(jié)半月板損傷的特殊方法；抽屜試驗用于檢查交叉韌帶損傷；側(cè)方應力試驗用于檢查側(cè)副韌帶損傷；浮髕試驗用于檢查膝關節(jié)積液。16.斷肢再植術后護理錯誤的是（）A.保持室溫在20～25℃B.局部用烤燈照射C.患肢平放D.觀察再植肢體血運答案：C。斷肢再植術后患肢應抬高10～15cm，以促進靜脈回流，而不是平放。17.骨筋膜室綜合征好發(fā)于（）A.大腿B.上臂C.小腿和前臂D.臀部答案：C。骨筋膜室綜合征好發(fā)于小腿和前臂，由于骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征。18.下列哪項不是類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)（）A.晨僵B.關節(jié)疼痛、腫脹C.關節(jié)畸形D.血尿酸升高答案：D。類風濕關節(jié)炎主要表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)疼痛、腫脹、畸形等；血尿酸升高是痛風的表現(xiàn)。19.脊柱結核的好發(fā)部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：C。脊柱結核好發(fā)于腰椎，其次是胸椎、頸椎。20.骨盆骨折的并發(fā)癥不包括（）A.尿道損傷B.膀胱損傷C.直腸損傷D.坐骨神經(jīng)損傷答案：D。骨盆骨折的并發(fā)癥包括尿道損傷、膀胱損傷、直腸損傷、失血性休克等，坐骨神經(jīng)損傷一般不是骨盆骨折的常見并發(fā)癥。21.骨牽引的重量一般為體重的（）A.1/5～1/4B.1/7～1/10C.1/10～1/15D.1/15～1/20答案：C。骨牽引的重量一般為體重的1/10～1/15。22.石膏固定后觀察肢體血運，下列哪項指標最有意義（）A.皮膚溫度B.皮膚顏色C.感覺D.腫脹程度答案：B。石膏固定后觀察肢體血運，皮膚顏色是最有意義的指標，若皮膚蒼白或發(fā)紺提示血運障礙。23.下列關于骨腫瘤的說法，正確的是（）A.良性骨腫瘤均無疼痛B.惡性骨腫瘤均有局部腫塊C.骨腫瘤的診斷主要依靠影像學檢查D.骨腫瘤的治療以手術為主答案：D。骨腫瘤的治療以手術為主，良性骨腫瘤一般有疼痛，惡性骨腫瘤不一定都有明顯的局部腫塊，骨腫瘤的診斷需要結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查和病理檢查等多方面。24.腰椎間盤突出癥病人術后護理錯誤的是（）A.術后平臥24小時B.保持引流管通暢C.術后1周開始腰背肌鍛煉D.觀察下肢感覺、運動情況答案：C。腰椎間盤突出癥病人術后應早期進行腰背肌鍛煉，一般術后3天即可開始，而不是術后1周。25.化膿性關節(jié)炎早期的主要治療措施是（）A.關節(jié)切開引流B.關節(jié)腔灌洗C.足量有效抗生素應用D.關節(jié)制動答案：C?；撔躁P節(jié)炎早期主要治療措施是足量有效抗生素應用，控制感染，同時可進行關節(jié)制動。26.下列關于頸椎病的護理，錯誤的是（）A.保持頸部制動B.指導病人進行頸部功能鍛煉C.睡眠時枕頭高度應合適D.避免頸部過度勞累答案：A。頸椎病病人應避免頸部長期制動，適當進行頸部功能鍛煉，以增強頸部肌肉力量，維持頸椎穩(wěn)定性。27.骨折愈合過程中，血腫機化演進期一般需要（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周答案：B。血腫機化演進期一般需要2～3周，骨折后局部形成血腫，逐漸機化形成纖維組織。28.人工髖關節(jié)置換術后，為防止髖關節(jié)脫位，應避免（）A.屈髖小于90°B.下肢內(nèi)收、內(nèi)旋C.保持患肢外展中立位D.坐矮凳答案：B。人工髖關節(jié)置換術后，為防止髖關節(jié)脫位，應避免下肢內(nèi)收、內(nèi)旋，屈髖應小于90°，保持患肢外展中立位，避免坐矮凳等。29.骨腫瘤病人化療期間的護理措施錯誤的是（）A.定期檢查血常規(guī)B.鼓勵病人多飲水C.化療藥物應現(xiàn)配現(xiàn)用D.化療藥物外滲時應熱敷答案：D。骨腫瘤病人化療期間，若化療藥物外滲應立即停止輸液，局部冷敷，而不是熱敷。30.下列關于膝關節(jié)韌帶損傷的說法，錯誤的是（）A.多有明確的外傷史B.膝關節(jié)腫脹、疼痛C.抽屜試驗陽性提示交叉韌帶損傷D.側(cè)方應力試驗陽性提示半月板損傷答案：D。側(cè)方應力試驗陽性提示側(cè)副韌帶損傷，而不是半月板損傷。31.脊柱骨折病人最嚴重的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.肺部感染C.脊髓損傷D.泌尿系統(tǒng)感染答案：C。脊柱骨折病人最嚴重的并發(fā)癥是脊髓損傷，可導致截癱等嚴重后果。32.骨折病人功能鍛煉的原則錯誤的是（）A.早期以患肢肌肉等長收縮為主B.中期以骨折處遠近側(cè)關節(jié)活動為主C.晚期以重點關節(jié)為主的全面功能鍛煉D.鍛煉應循序漸進，不可急于求成答案：無。以上選項均為骨折病人功能鍛煉的正確原則。33.下列關于骨結核的說法，錯誤的是（）A.多繼發(fā)于肺結核B.好發(fā)于長骨干骺端C.寒性膿腫是其特征性表現(xiàn)D.治療以手術為主答案：D。骨結核治療以抗結核藥物治療為主，手術治療為輔。34.骨盆骨折病人的護理措施錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.觀察生命體征C.保持會陰部清潔D.早期進行骨盆環(huán)鍛煉答案：D。骨盆骨折病人早期應避免進行骨盆環(huán)鍛煉，以免影響骨折愈合，一般在骨折愈合后再進行適當?shù)墓δ苠憻挕?5.斷肢保存方法正確的是（）A.斷肢直接放入冰水中B.斷肢用清潔布類包裹后放入塑料袋內(nèi)，再放入有冰塊的容器中C.斷肢用抗生素溶液浸泡D.斷肢用生理鹽水浸泡答案：B。斷肢保存方法是用清潔布類包裹后放入塑料袋內(nèi)，再放入有冰塊的容器中，避免斷肢直接與冰塊接觸，也不可用抗生素溶液、生理鹽水等浸泡。36.骨筋膜室綜合征的主要原因是（）A.骨折端壓迫B.肢體腫脹C.筋膜室內(nèi)壓力增高D.血管損傷答案：C。骨筋膜室綜合征主要原因是筋膜室內(nèi)壓力增高，導致肌肉和神經(jīng)急性缺血。37.類風濕關節(jié)炎病人關節(jié)疼痛的特點是（）A.游走性疼痛B.對稱性疼痛C.夜間痛明顯D.活動后疼痛加重答案：B。類風濕關節(jié)炎病人關節(jié)疼痛特點是對稱性、多關節(jié)疼痛，以雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)等多見。38.脊柱側(cè)彎病人的護理措施錯誤的是（）A.指導病人進行姿勢訓練B.佩戴支具期間應定期復查C.術后應保持脊柱中立位D.術后早期進行脊柱側(cè)彎矯正鍛煉答案：D。脊柱側(cè)彎病人術后早期應避免脊柱側(cè)彎矯正鍛煉，以免影響手術效果，一般在醫(yī)生指導下逐漸進行康復訓練。39.下列關于股骨轉(zhuǎn)子間骨折的說法，正確的是（）A.多見于年輕人B.患肢外旋角度小于60°C.骨折愈合快D.易發(fā)生股骨頭缺血壞死答案：C。股骨轉(zhuǎn)子間骨折多見于老年人，患肢外旋角度可達90°，骨折愈合快，一般不易發(fā)生股骨頭缺血壞死。40.膝關節(jié)置換術后康復訓練錯誤的是（）A.術后第1天開始進行股四頭肌等長收縮訓練B.術后2周開始進行膝關節(jié)屈伸活動C.術后3個月可進行正常體育活動D.康復訓練應循序漸進答案：C。膝關節(jié)置換術后3個月一般不建議進行正常體育活動，應根據(jù)康復情況逐漸增加活動量，通常需要6個月甚至更長時間才能進行一些適度的體育活動。41.化膿性骨髓炎病人的健康教育內(nèi)容錯誤的是（）A.加強營養(yǎng)，增強抵抗力B.堅持抗生素治療至癥狀消失C.注意個人衛(wèi)生，防止感染D.定期復查答案：B?；撔怨撬柩撞∪丝股刂委煈懔俊⒆惘煶?，一般在癥狀消失后仍需繼續(xù)使用抗生素2～3周，而不是至癥狀消失就停藥。42.骨腫瘤病人的心理護理措施錯誤的是（）A.向病人及家屬介紹疾病相關知識B.鼓勵病人表達內(nèi)心感受C.隱瞞病情，避免病人焦慮D.幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心答案：C。骨腫瘤病人應采取適當方式告知病情，讓病人有心理準備，而不是隱瞞病情，應鼓勵病人表達內(nèi)心感受，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。43.頸椎病病人行頸椎牽引時，牽引重量一般為（）A.2～3kgB.3～6kgC.6～8kgD.8～10kg答案：B。頸椎病病人行頸椎牽引時，牽引重量一般為3～6kg。44.腰椎間盤突出癥病人保守治療期間的護理措施錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.腰部熱敷C.進行推拿按摩D.佩戴腰圍活動答案：C。腰椎間盤突出癥病人保守治療期間，應避免暴力推拿按摩，以免加重病情。45.人工肩關節(jié)置換術后護理錯誤的是（）A.保持肩關節(jié)外展30°～45°B.早期進行肩關節(jié)前屈、后伸活動C.避免患側(cè)臥位D.術后1周開始進行爬墻訓練答案：D。人工肩關節(jié)置換術后早期應避免爬墻訓練，一般在術后4～6周根據(jù)康復情況逐漸開始進行。46.骨結核病人抗結核治療的原則是（）A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程B.早期、大量、聯(lián)合、規(guī)律、全程C.早期、聯(lián)合、足量、間斷、全程D.早期、適量、聯(lián)合、間斷、全程答案：A。骨結核病人抗結核治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。47.骨盆骨折合并尿道損傷的病人，留置導尿管的時間一般為（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周答案：C。骨盆骨折合并尿道損傷的病人，留置導尿管時間一般為3～4周，以利于尿道損傷修復。48.斷肢再植術后血管危象一般發(fā)生在術后（）A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)答案：D。斷肢再植術后血管危象一般發(fā)生在術后72小時內(nèi)，應密切觀察。49.骨筋膜室綜合征一旦確診，應立即（）A.應用脫水劑B.切開減壓C.抬高患肢D.給予止痛劑答案：B。骨筋膜室綜合征一旦確診，應立即切開減壓，以挽救肌肉和神經(jīng)功能。50.類風濕關節(jié)炎病人的飲食護理錯誤的是（）A.給予高蛋白、高維生素飲食B.避免食用辛辣、刺激性食物C.多吃海鮮等富含嘌呤的食物D.戒煙戒酒答案：C。類風濕關節(jié)炎病人應避免食用海鮮等富含嘌呤的食物，以免誘發(fā)痛風發(fā)作，加重關節(jié)疼痛。二、多選題（每題2分，共20分）1.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.飲食調(diào)理答案：ABC。骨折治療原則是復位、固定、功能鍛煉。2.骨牽引的適應證包括（）A.成人長骨骨折B.兒童長骨骨折C.開放性骨折D.關節(jié)脫位E.脊柱骨折答案：ABCE。骨牽引適應證包括成人長骨骨折、兒童長骨骨折、開放性骨折、脊柱骨折等；關節(jié)脫位一般不采用骨牽引。3.石膏固定病人的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.關節(jié)僵硬C.肌肉萎縮D.缺血性肌攣縮E.石膏綜合征答案：ABCDE。石膏固定病人并發(fā)癥有壓瘡、關節(jié)僵硬、肌肉萎縮、缺血性肌攣縮、石膏綜合征等。4.腰椎間盤突出癥的非手術治療方法包括（）A.絕對臥床休息B.牽引C.理療D.糖皮質(zhì)激素硬膜外注射E.推拿按摩答案：ABCDE。腰椎間盤突出癥非手術治療方法包括絕對臥床休息、牽引、理療、糖皮質(zhì)激素硬膜外注射、推拿按摩等。5.人工關節(jié)置換術后的并發(fā)癥有（）A.感染B.脫位C.血栓形成D.假體松動E.關節(jié)僵硬答案：ABCDE。人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥有感染、脫位、血栓形成、假體松動、關節(jié)僵硬等。6.化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.高熱B.局部疼痛C.腫脹D.功能障礙E.竇道形成答案：ABCD?；撔怨撬柩准毙云诒憩F(xiàn)為高熱、局部疼痛、腫脹、功能障礙等；慢性期可形成竇道。7.骨腫瘤的診斷方法包括（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學檢查C.病理檢查D.實驗室檢查E.基因檢測答案：ABCD。骨腫瘤診斷方法包括臨床表現(xiàn)、影像學檢查、病理檢查、實驗室檢查等，基因檢測目前不是常規(guī)診斷方法。8.頸椎病的分型包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.混合型答案：ABCDE。頸椎病分型包括神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型、混合型。9.骨折病人的飲食護理應注意（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.高鈣飲食D.多飲水E.避免食用辛辣、刺激性食物答案：ABCDE。骨折病人飲食應給予高蛋白、高維生素、高鈣飲食，多飲水，避免食用辛辣、刺激性食物。10.斷肢再植術后的護理措施包括（）A.觀察再植肢體血運B.保持室溫在20～25℃C.局部用烤燈照射D.應用抗凝藥物E.指導病人進行功能鍛煉答案：ABCDE。斷肢再植術后護理措施包括觀察再植肢體血運、保持室溫在20～25℃、局部用烤燈照射、應用抗凝藥物、指導病人進行功能鍛煉等。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述骨折病人的現(xiàn)場急救措施。答：骨折病人現(xiàn)場急救措施如下：（1）搶救生命：首先評估病人生命體征，如呼吸、心跳、意識等，若有心跳呼吸驟停，應立即進行心肺復蘇；若有大出血，應立即止血，可采用壓迫止血、止血帶止血等方法。（2）傷口包扎：對開放性骨折傷口用無菌敷料或清潔布類包扎，以減少污染。若骨折端已戳出傷口并已污染，不宜立即復位，以免將污染物帶入傷口深處。（3）妥善固定：固定是骨折急救的重要措施，可就地取材，如木板、樹枝等，固定范圍應包括骨折部位上下兩個關節(jié)，以減輕疼痛，避免骨折端移動損傷周圍組織、血管和神經(jīng)，便于搬運。（4）迅速轉(zhuǎn)運：經(jīng)初步處理后，應盡快將病人轉(zhuǎn)運至就近有條件的醫(yī)院進行進一步治療。轉(zhuǎn)運過程中要注意保持病人的體位穩(wěn)定，避免顛簸。2.簡述人工關節(jié)置換術后的護理要點。答：人工關節(jié)置換術后護理要點如下：（1）一般護理：術后去枕平臥6小時，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。密切觀察生命體征變化，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等。（2）傷口護理：保持傷口敷料清潔干燥，觀察傷口有無滲血、滲液，如有異常及時報告醫(yī)生處理。傷口負壓引流管應妥善固定，保持通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，一般術后48～72小時引流量少于50ml可拔除引流管。（3）體位護理：保持肢體功能位，如人工髖關節(jié)置換術后應保持患肢外展中立位，可穿防旋鞋或使用外展支架；人工膝關節(jié)置換術后應保持膝關節(jié)伸直位。避免關節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋等，防止關節(jié)脫位。（4）引流管護理：除傷口引流管外，若有導尿管等其他引流管，應保持通暢，防止扭曲、受壓、堵塞。定期更換引流袋，嚴格遵守無菌操作原則，防止感染。（5）并發(fā)癥觀察與護理：密切觀察有無感染、脫位、血栓形成、假體松動等并發(fā)癥的發(fā)生。如觀察體溫變化，有無局部紅腫、疼痛等感染跡象；觀察肢體有無異?；顒?、疼痛加劇等脫位表現(xiàn)；鼓勵病人早期進行下肢肌肉收縮和舒張運動，必要時應用抗凝藥物，預防血栓形成。（6）功能鍛煉：術后早期進行肌肉等長收縮訓練，如股四頭肌等長收縮，以促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。根據(jù)手術部位和恢復情況，逐漸增加關節(jié)活動度訓練，如膝關節(jié)屈伸、髖關節(jié)屈伸等。但要注意循序漸進，避免過度活動導致關節(jié)損傷。（7）飲食護理：給予高蛋白、高維生素、富含鈣的飲食，以促進傷口愈合和骨質(zhì)修復。鼓勵病人多飲水，保持大便通暢。（8）心理護理：關心病人心理狀態(tài)，向病人及家屬講解手術相關知識和康復注意事項，鼓勵病人積極配合治療和康復