2025年醫(yī)護(hù)急救考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.對(duì)于心跳驟停的患者，進(jìn)行胸外按壓時(shí)，按壓頻率至少為（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：C解析：心肺復(fù)蘇指南指出，胸外按壓頻率至少為100次/分，以保證有效的血液循環(huán)。2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)開(kāi)放性氣胸患者的首要處理措施是（）A.止痛B.封閉傷口C.固定骨折D.鎮(zhèn)靜、吸氧答案：B解析：開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸循環(huán)功能障礙。首要處理是用無(wú)菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸。3.下列哪種情況不屬于中暑的類型（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱休克答案：D解析：中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型，熱休克不屬于中暑類型。4.溺水患者救上岸后，首要的急救措施是（）A.口對(duì)口人工呼吸B.胸外心臟按壓C.清除口鼻內(nèi)異物、保持呼吸道通暢D.給予保暖答案：C解析：溺水患者呼吸道常被水、泥沙等堵塞，清除口鼻內(nèi)異物、保持呼吸道通暢是進(jìn)行后續(xù)急救的基礎(chǔ)。5.毒蛇咬傷后，早期結(jié)扎的正確方法是（）A.結(jié)扎部位應(yīng)在傷口近心端510cm處B.結(jié)扎部位應(yīng)在傷口遠(yuǎn)心端510cm處C.結(jié)扎部位應(yīng)在傷口近心端1520cm處D.結(jié)扎部位應(yīng)在傷口遠(yuǎn)心端1520cm處答案：A解析：毒蛇咬傷后，早期應(yīng)在傷口近心端510cm處進(jìn)行結(jié)扎，以阻止毒液吸收，但要注意每隔1520分鐘放松12分鐘，避免肢體缺血壞死。6.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.迅速脫離熱源B.用干凈的濕布覆蓋創(chuàng)面C.立即用大量冷水沖洗創(chuàng)面D.創(chuàng)面涂抹醬油、牙膏等答案：D解析：創(chuàng)面涂抹醬油、牙膏等不僅不能起到治療作用，還可能增加感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)會(huì)影響醫(yī)生對(duì)燒傷深度的判斷。7.患者發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，最主要的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.心前區(qū)疼痛C.呼吸困難D.惡心、嘔吐答案：B解析：急性心肌梗死時(shí)，最主要的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可伴有瀕死感。8.對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選的藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有起效快、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。9.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.硝苯地平D.美托洛爾答案：A解析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，從而緩解心絞痛發(fā)作。10.患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀答案：B解析：呼吸衰竭時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的改變。11.氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入氣管的深度一般為（）A.成年男性2224cm，成年女性2022cmB.成年男性2022cm，成年女性1820cmC.成年男性1820cm，成年女性1618cmD.成年男性2426cm，成年女性2224cm答案：A解析：氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入氣管的深度一般為成年男性2224cm，成年女性2022cm，以保證導(dǎo)管在氣管內(nèi)的正確位置。12.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案：B解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。13.患者出現(xiàn)休克時(shí)，最主要的病理生理改變是（）A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.以上都是答案：D解析：休克是機(jī)體遭受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的一種綜合征。14.對(duì)于急性中毒患者，洗胃的最佳時(shí)間是（）A.中毒后6小時(shí)內(nèi)B.中毒后8小時(shí)內(nèi)C.中毒后10小時(shí)內(nèi)D.中毒后12小時(shí)內(nèi)答案：A解析：一般來(lái)說(shuō)，急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是中毒后6小時(shí)內(nèi)，此時(shí)毒物大多尚未吸收，洗胃效果較好。15.張力性氣胸患者的急救處理是（）A.胸腔閉式引流B.粗針頭穿刺排氣C.氣管插管D.吸氧答案：B解析：張力性氣胸時(shí)，胸腔內(nèi)壓力不斷升高，會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。急救時(shí)應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓。16.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”，提示（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩答案：A解析：“熊貓眼征”即眼眶周圍瘀斑，是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)。17.急性腹痛患者，在未明確診斷前，不宜使用的藥物是（）A.阿托品B.嗎啡C.山莨菪堿D.東莨菪堿答案：B解析：?jiǎn)岱鹊葟?qiáng)效鎮(zhèn)痛藥會(huì)掩蓋病情，影響醫(yī)生對(duì)腹痛原因的判斷，在未明確診斷前不宜使用。18.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.機(jī)械通氣D.輸血答案：B解析：高壓氧治療可增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，加速一氧化碳排出，是一氧化碳中毒患者最有效的治療方法。19.患者發(fā)生低血糖昏迷時(shí)，應(yīng)立即給予（）A.靜脈注射50%葡萄糖溶液B.口服糖水C.靜脈滴注生理鹽水D.皮下注射胰島素答案：A解析：低血糖昏迷時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖溶液，以迅速糾正低血糖狀態(tài)。20.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.妥善固定骨折部位B.有出血者應(yīng)及時(shí)止血C.可將外露的骨折端復(fù)位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：C解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，不可將外露的骨折端復(fù)位，以免將污染的骨折端帶入深部組織，增加感染的機(jī)會(huì)。21.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.室顫D.房顫答案：C解析：室顫是最嚴(yán)重的心律失常，會(huì)導(dǎo)致心臟失去有效的收縮和舒張功能，引起心臟驟停。22.患者出現(xiàn)咯血時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低腳高位D.半臥位答案：B解析：咯血患者采取側(cè)臥位，可防止血液流入健側(cè)支氣管，避免窒息。23.急性左心衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位，雙腿下垂D.頭低腳高位答案：C解析：急性左心衰竭患者采取端坐位，雙腿下垂，可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難。24.下列哪種藥物可用于治療過(guò)敏性休克（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A解析：腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物，可興奮α、β受體，收縮血管，增加外周阻力，升高血壓，同時(shí)舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難。25.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，評(píng)估其意識(shí)狀態(tài)的方法是（）A.觀察瞳孔大小B.檢查生命體征C.呼喚患者姓名、刺激其反應(yīng)D.檢查肢體活動(dòng)答案：C解析：評(píng)估意識(shí)障礙患者的意識(shí)狀態(tài)，主要通過(guò)呼喚患者姓名、刺激其反應(yīng)等方法，判斷其意識(shí)水平。26.對(duì)于急性肺水腫患者，吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入乙醇的濃度是（）A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%答案：B解析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%的乙醇，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善通氣。27.下列哪種情況不屬于急救轉(zhuǎn)運(yùn)的原則（）A.迅速B.安全C.平穩(wěn)D.隨意答案：D解析：急救轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循迅速、安全、平穩(wěn)的原則，以確保患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的生命安全。28.患者發(fā)生驚厥時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.給予鎮(zhèn)靜藥物C.防止受傷D.觀察生命體征答案：A解析：驚厥發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、舌后墜等情況，導(dǎo)致呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢是首要的護(hù)理措施。29.下列哪種疾病可導(dǎo)致瞳孔縮小（）A.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.青光眼D.腦出血答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致瞳孔縮小。30.對(duì)于急腹癥患者，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）A.血常規(guī)B.腹部X線檢查C.腹部B超D.以上都是答案：D解析：血常規(guī)可了解患者是否有感染、貧血等情況；腹部X線檢查可發(fā)現(xiàn)腸梗阻、胃腸道穿孔等病變；腹部B超可檢查肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等臟器的情況。綜合這些檢查，對(duì)急腹癥的診斷有重要價(jià)值。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，散大的瞳孔縮小，自主呼吸恢復(fù)等。2.中暑患者的急救措施包括（）A.迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.給予含鹽清涼飲料C.物理降溫D.藥物降溫答案：ABCD解析：中暑患者的急救措施包括迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，給予含鹽清涼飲料，進(jìn)行物理降溫（如用濕毛巾擦拭身體、冰敷等）和藥物降溫（如使用氯丙嗪等）。3.毒蛇咬傷后的處理措施包括（）A.早期結(jié)扎B.傷口排毒C.局部封閉D.應(yīng)用抗蛇毒血清答案：ABCD解析：毒蛇咬傷后應(yīng)早期結(jié)扎，阻止毒液吸收；進(jìn)行傷口排毒，如用清水沖洗、切開(kāi)排毒等；局部封閉可減少毒液擴(kuò)散；應(yīng)用抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷的關(guān)鍵。4.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂答案：ABCD解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂等。5.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.取中凹臥位B.保暖C.快速補(bǔ)液D.觀察病情變化答案：ABCD解析：休克患者應(yīng)取中凹臥位，以增加回心血量；注意保暖；快速補(bǔ)液，糾正休克；密切觀察病情變化，如生命體征、尿量等。6.急性中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A.明確毒物性質(zhì)B.選擇合適的洗胃液C.洗胃過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)D.洗胃后保留胃管一段時(shí)間答案：ABCD解析：急性中毒患者洗胃時(shí)，應(yīng)明確毒物性質(zhì)，選擇合適的洗胃液；洗胃過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，如有無(wú)腹痛、呼吸困難等；洗胃后可保留胃管一段時(shí)間，以便進(jìn)一步觀察和處理。7.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)包括（）A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.氣管向健側(cè)移位D.患側(cè)胸部飽滿，肋間隙增寬答案：ABCD解析：張力性氣胸患者表現(xiàn)為極度呼吸困難、發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，肋間隙增寬，聽(tīng)診呼吸音消失等。8.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài)C.降低顱內(nèi)壓D.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCD解析：顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài)，降低顱內(nèi)壓（如使用甘露醇等脫水劑），預(yù)防并發(fā)癥（如肺部感染、壓瘡等）。9.過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.意識(shí)障礙答案：ABCD解析：過(guò)敏性休克患者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等皮膚癥狀，呼吸困難、喘息等呼吸道癥狀，血壓下降、心率加快等循環(huán)系統(tǒng)癥狀，以及意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。10.急救護(hù)理工作的特點(diǎn)包括（）A.隨機(jī)性強(qiáng)B.時(shí)間性強(qiáng)C.協(xié)作性強(qiáng)D.風(fēng)險(xiǎn)性高答案：ABCD解析：急救護(hù)理工作具有隨機(jī)性強(qiáng)、時(shí)間性強(qiáng)、協(xié)作性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性高等特點(diǎn)。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喚患者，觀察有無(wú)反應(yīng)。（2）呼救：如患者無(wú)反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無(wú)起伏，同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm。（5）開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開(kāi)放氣道，清除口腔內(nèi)異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次吹氣時(shí)間1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述中暑的急救處理原則。答：中暑的急救處理原則如下：（1）迅速脫離高溫環(huán)境：將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)衣物，平臥休息。（2）降溫：物理降溫：用濕毛巾擦拭患者身體，尤其是頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位，也可使用冰袋冰敷。藥物降溫：可遵醫(yī)囑使用氯丙嗪等藥物降溫。（3）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：給予患者含鹽清涼飲料，如淡鹽水、運(yùn)動(dòng)飲料等。（4）病情觀察：密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)等變化。（5）對(duì)癥治療：對(duì)于出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀的患者，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。3.簡(jiǎn)述急性中毒的急救處理措施。答：急性中毒的急救處理措施如下：（1）立即終止接觸毒物：將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，脫去被污染的衣物，用清水沖洗皮膚、毛發(fā)等。（2）清除尚未吸收的毒物：催吐：適用于神志清醒、能配合的患者，可通過(guò)刺激咽喉部等方法催吐。洗胃：一般在中毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，根據(jù)毒物性質(zhì)選擇合適的洗胃液。導(dǎo)瀉：可使用硫酸鎂等藥物導(dǎo)瀉，促進(jìn)毒物排出。（3）促進(jìn)已吸收毒物的排出：利尿：通過(guò)大量補(bǔ)液、使用利尿劑等方法，促進(jìn)毒物從尿液中排出。血液凈化：如血液透析、血液灌流等，適用于嚴(yán)重中毒患者。（4）應(yīng)用特效解毒劑：根據(jù)毒物種類，選用相應(yīng)的特效解毒劑，如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品、氯解磷定等。（5）對(duì)癥支持治療：維持患者生命體征穩(wěn)定，糾正水電解質(zhì)紊亂，防治并發(fā)癥。四、案例分析題（每題10分，共10分）患者，男性，55歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，自行含服硝酸甘油無(wú)效。既往有高血壓病史