2025年護(hù)士資格證模擬題庫含答案詳解【基礎(chǔ)題】一、選擇題1.護(hù)士為患者進(jìn)行體位引流，不正確的是（）A.確定引流體位很重要B.引流應(yīng)在進(jìn)餐前30分鐘完成C.每天可引流1-3次，每次15-20分鐘D.引流時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸E.引流后給予霧化吸入答案：E詳解：體位引流是利用重力作用使肺、支氣管內(nèi)分泌物排出體外，又稱重力引流。引流體位的選擇取決于分泌物潴留的部位和患者的耐受程度，所以確定引流體位很重要，A選項(xiàng)正確。為防止引流過程中嘔吐引起窒息，引流應(yīng)在進(jìn)餐前30分鐘完成，B選項(xiàng)正確。一般每天可引流1-3次，每次15-20分鐘，C選項(xiàng)正確。引流時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸及有效咳嗽，以增強(qiáng)引流效果，D選項(xiàng)正確。而霧化吸入一般是在體位引流之前進(jìn)行，以稀釋痰液，便于痰液排出，而不是引流后，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.護(hù)士為患者測(cè)量血壓，方法錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量前囑患者休息20-30分鐘B.袖帶松緊以能放入1指為宜C.袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cmD.聽診器胸件應(yīng)緊貼袖帶內(nèi)面E.以每秒4mmHg的速度放氣答案：D詳解：測(cè)量血壓前囑患者休息20-30分鐘，以避免活動(dòng)、情緒等因素對(duì)血壓的影響，A選項(xiàng)正確。袖帶松緊以能放入1指為宜，過松測(cè)得血壓值偏高，過緊測(cè)得血壓值偏低，B選項(xiàng)正確。袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cm，C選項(xiàng)正確。聽診器胸件應(yīng)置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，而不能緊貼袖帶內(nèi)面，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。放氣速度以每秒4mmHg為宜，過快或過慢都會(huì)影響血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性，E選項(xiàng)正確。3.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方為失效E.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑在24小時(shí)內(nèi)有效答案：C詳解：長(zhǎng)期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑，A選項(xiàng)正確。臨時(shí)醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，一般只執(zhí)行一次，并應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行，B選項(xiàng)正確。臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)使用，過期未執(zhí)行則失效，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔，由醫(yī)生注明停止時(shí)間方為失效，D選項(xiàng)正確。長(zhǎng)期備用醫(yī)囑在未停止前一直有效，而不是24小時(shí)內(nèi)有效，這里題干表述有誤，應(yīng)是臨時(shí)備用醫(yī)囑在12小時(shí)內(nèi)有效，E選項(xiàng)表述混淆了概念但從解釋長(zhǎng)期備用醫(yī)囑角度本身描述也算有一定合理性（只是題目設(shè)置問題）。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板E.彎血管鉗答案：B詳解：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備棉球用于清潔口腔，A選項(xiàng)不符合題意?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸，B選項(xiàng)符合題意。開口器用于協(xié)助打開患者口腔，C選項(xiàng)不符合題意。壓舌板可幫助固定舌頭，便于操作，D選項(xiàng)不符合題意。彎血管鉗用于夾取棉球，E選項(xiàng)不符合題意。5.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是（）A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過高E.輸入的藥液溫度過低答案：E詳解：輸液速度過快主要會(huì)引起循環(huán)負(fù)荷過重等問題，而不是靜脈痙攣，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。液體注入皮下組織會(huì)導(dǎo)致局部腫脹，而不是靜脈痙攣，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。針頭阻塞會(huì)導(dǎo)致液體不滴，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。患者肢體抬舉過高一般不會(huì)引起靜脈痙攣，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。輸入的藥液溫度過低，刺激血管，可導(dǎo)致靜脈痙攣，E選項(xiàng)正確。二、A2型題1.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，告知患者縮唇呼吸的作用是（）A.改善肺泡通氣B.增加呼氣期氣道內(nèi)壓C.降低呼吸頻率D.提高呼吸效率E.以上都是答案：E詳解：縮唇呼吸是指閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部?？s唇呼吸可以增加呼氣期氣道內(nèi)壓，防止小氣道過早陷閉，從而改善肺泡通氣，A、B選項(xiàng)正確。通過縮唇呼吸，患者可以更有效地控制呼吸，降低呼吸頻率，提高呼吸效率，C、D選項(xiàng)正確。所以以上都是縮唇呼吸的作用，E選項(xiàng)正確。2.患者，女性，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即（）A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血、測(cè)量血壓，建立靜脈通道E.安慰患者答案：D詳解：在醫(yī)生未到之前，對(duì)于大量出血的患者，首要的處理措施是進(jìn)行止血，防止進(jìn)一步失血導(dǎo)致休克。同時(shí)，測(cè)量血壓可以了解患者的生命體征，建立靜脈通道便于后續(xù)的治療，如補(bǔ)液、用藥等，D選項(xiàng)正確。詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因應(yīng)在患者生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告雖然也是必要的，但不是最緊急的處理措施，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。在未明確診斷之前，不能隨意給患者注射鎮(zhèn)靜劑，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。安慰患者很重要，但不是當(dāng)前最關(guān)鍵的處理措施，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.患者，男性，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)（）A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴答案：D詳解：洋地黃類藥物與鈣劑合用會(huì)增加洋地黃類藥物的毒性，因?yàn)殁}離子可以增強(qiáng)心肌收縮力，與洋地黃的作用有協(xié)同效應(yīng)，容易導(dǎo)致洋地黃中毒。所以在使用洋地黃進(jìn)行治療期間，不能同時(shí)使用葡萄糖酸鈣溶液靜滴，護(hù)士應(yīng)對(duì)此項(xiàng)醫(yī)囑提出質(zhì)疑和核對(duì)，D選項(xiàng)正確。氯化鉀溶液可以預(yù)防和糾正洋地黃中毒引起的低鉀血癥，A選項(xiàng)不符合題意。生理鹽水、5%葡萄糖溶液靜滴可用于補(bǔ)充液體和營(yíng)養(yǎng)等，一般不會(huì)與洋地黃產(chǎn)生不良相互作用，B、C選項(xiàng)不符合題意。乳酸鈉溶液可用于糾正酸堿平衡失調(diào)等，通常也不會(huì)與洋地黃有禁忌，E選項(xiàng)不符合題意。4.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3天，體溫38℃，雙乳稍脹，無明顯壓痛，乳汁通暢，惡露多且有臭味。該患者應(yīng)考慮為（）A.產(chǎn)褥期感染B.急性乳腺炎C.乳腺管阻塞D.乳汁淤積E.上呼吸道感染答案：A詳解：產(chǎn)褥期感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。該患者產(chǎn)后3天，體溫升高，惡露多且有臭味，提示有產(chǎn)褥期感染的可能，A選項(xiàng)正確。急性乳腺炎一般有乳房局部紅腫、疼痛、壓痛等表現(xiàn)，該患者雙乳稍脹，無明顯壓痛，不符合急性乳腺炎的表現(xiàn)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。乳腺管阻塞和乳汁淤積主要表現(xiàn)為乳房脹痛、硬結(jié)等，與該患者的癥狀不符，C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。上呼吸道感染一般有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道癥狀，該患者未提及相關(guān)表現(xiàn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.患者，男性，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后4天，主訴腹部脹痛，惡心，停止排氣排便。查體：全腹膨隆，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（）A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.平臥位E.應(yīng)用抗生素答案：B詳解：該患者術(shù)后4天出現(xiàn)腹部脹痛、惡心、停止排氣排便，全腹膨隆，腸鳴音消失，考慮為術(shù)后腸梗阻。胃腸減壓是治療腸梗阻的重要措施之一，通過胃腸減壓可以吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況，B選項(xiàng)正確。鎮(zhèn)痛可能會(huì)掩蓋病情，不利于觀察病情變化，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。補(bǔ)液是支持治療的一部分，但不是最重要的處理措施，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。平臥位不利于胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，一般腸梗阻患者應(yīng)采取半臥位，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防和控制感染，不是解決腸梗阻的關(guān)鍵措施，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，女性，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。1.對(duì)該患者進(jìn)行胸部評(píng)估時(shí)，可發(fā)現(xiàn)的體征是（）A.胸廓不對(duì)稱隆起B(yǎng).呼氣延長(zhǎng)C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕啰音答案：B詳解：慢性阻塞性肺疾病患者由于氣道阻塞，呼氣時(shí)氣流受限，可出現(xiàn)呼氣延長(zhǎng)，B選項(xiàng)正確。胸廓不對(duì)稱隆起多見于胸廓畸形等情況，慢性阻塞性肺疾病一般表現(xiàn)為桶狀胸，即胸廓前后徑增大，與胸廓不對(duì)稱隆起不同，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。慢性阻塞性肺疾病患者呼吸頻率一般會(huì)加快，而不是減慢，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。支氣管一般不會(huì)偏向一側(cè)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。濕啰音多見于肺部感染等情況，題干未提示有感染導(dǎo)致濕啰音的相關(guān)信息，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.應(yīng)用氨茶堿治療的目的是（）A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫答案：D詳解：氨茶堿是一種支氣管擴(kuò)張劑，其主要作用是松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，改善通氣功能，D選項(xiàng)正確。氨茶堿沒有控制細(xì)菌感染的作用，控制細(xì)菌感染需要使用抗生素，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。氨茶堿不能減少支氣管分泌物，也不能稀釋痰液，B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。氨茶堿沒有降低體溫的作用，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.患者病情緩解準(zhǔn)備出院，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，指導(dǎo)患者做縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是（）A.減少呼吸頻率B.增加呼吸頻率C.增加呼氣末氣道內(nèi)壓D.降低呼氣末氣道內(nèi)壓E.增加吸氣深度答案：C詳解：縮唇呼吸可以增加呼氣末氣道內(nèi)壓，防止小氣道過早陷閉，從而改善肺泡通氣，C選項(xiàng)正確?？s唇呼吸的目的不是單純減少或增加呼吸頻率，而是更有效地控制呼吸，A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤?？s唇呼吸是增加呼氣末氣道內(nèi)壓，而不是降低，D選項(xiàng)錯(cuò)誤?？s唇呼吸主要是改善呼氣功能，對(duì)增加吸氣深度作用不明顯，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。（4-6題共用題干）患者，男性，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。4.此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了（）A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案：C詳解：肝硬化患者出現(xiàn)淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐詞不清等精神神經(jīng)癥狀，應(yīng)警惕肝性腦病的發(fā)生。肝性腦病是肝硬化常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，主要由于肝功能嚴(yán)重受損，體內(nèi)代謝產(chǎn)物不能正常代謝，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，C選項(xiàng)正確。肝癌一般有肝區(qū)疼痛、肝大等表現(xiàn)，與該患者的癥狀不符，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。繼發(fā)感染一般有發(fā)熱等全身癥狀及相應(yīng)感染部位的表現(xiàn)，該患者未提示相關(guān)信息，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等，與該患者癥狀不同，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等，該患者未提及相關(guān)表現(xiàn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.目前給患者安排哪種飲食為宜（）A.給予低蛋白飲食B.保證總熱量和糖類攝入C.補(bǔ)充大量維生素AD.給予富含粗纖維飲食E.限制含鉀食物的攝入答案：B詳解：肝性腦病患者在昏迷前期應(yīng)保證總熱量和糖類攝入，以減少蛋白質(zhì)的分解，降低血氨的產(chǎn)生，B選項(xiàng)正確。肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，但不是低蛋白飲食，而是根據(jù)病情適當(dāng)控制蛋白質(zhì)攝入量，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。大量維生素A攝入可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，且對(duì)肝性腦病治療無直接作用，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。富含粗纖維飲食可能會(huì)引起腸道蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致氨的吸收增加，不利于肝性腦病的治療，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。肝性腦病患者一般不需要限制含鉀食物的攝入，反而在利尿等情況下可能需要補(bǔ)鉀，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.如果患者出現(xiàn)大量嘔血或黑便，甚至引起出血性休克，考慮可能出現(xiàn)了（）A.肝腎綜合征B.繼發(fā)感染C.上消化道出血D.應(yīng)激性潰瘍E.肝肺綜合征答案：C詳解：肝硬化患者由于門靜脈高壓，容易導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，出現(xiàn)大量嘔血或黑便，甚至引起出血性休克，C選項(xiàng)正確。肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等，與嘔血、黑便癥狀不符，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。繼發(fā)感染一般有發(fā)熱等全身癥狀及相應(yīng)感染部位的表現(xiàn)，與上消化道出血癥狀不同，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。應(yīng)激性潰瘍一般有在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激情況下發(fā)生，題干未提示相關(guān)信息，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。肝肺綜合征主要表現(xiàn)為呼吸困難等，與上消化道出血癥狀無關(guān)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。四、B型題（1-2題共用備選答案）A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱1.肺炎球菌肺炎患者常見的熱型是（）答案：B詳解：稽留熱是指體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。肺炎球菌肺炎患者常見稽留熱，B選項(xiàng)正確。2.敗血癥患者常見的熱