(2025年)護(hù)理人員崗位職責(zé)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.某術(shù)后患者主訴切口疼痛評(píng)分6分（NRS），根據(jù)2025版《臨床護(hù)理分級(jí)規(guī)范》，責(zé)任護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即執(zhí)行醫(yī)生開(kāi)具的止痛醫(yī)囑B.評(píng)估疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀C.告知患者疼痛是術(shù)后正常反應(yīng)，無(wú)需處理D.聯(lián)系醫(yī)生重新評(píng)估疼痛等級(jí)2.新生兒科護(hù)士實(shí)施袋鼠式護(hù)理時(shí)，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的生理指標(biāo)不包括A.經(jīng)皮血氧飽和度（SpO?）B.核心體溫C.血糖水平D.每日奶量攝入3.急診留觀患者突發(fā)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，護(hù)士在實(shí)施胸外按壓時(shí)，按壓與呼吸的比例應(yīng)為A.15:2B.30:2C.5:1D.20:24.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度（2025修訂版）》，護(hù)理交接班時(shí)，對(duì)使用高警示藥品的患者需重點(diǎn)交接的內(nèi)容是A.藥品生產(chǎn)批號(hào)B.用藥后30分鐘內(nèi)的反應(yīng)C.藥品剩余劑量D.患者對(duì)藥物的認(rèn)知程度5.社區(qū)護(hù)士對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的宣教內(nèi)容是A.每日用38-40℃溫水泡腳10-15分鐘B.修剪趾甲時(shí)需平剪，避免損傷甲周皮膚C.選擇前端寬大、透氣的棉質(zhì)襪子D.出現(xiàn)足部水皰時(shí)，自行用針挑破后消毒6.某ICU患者使用機(jī)械通氣，護(hù)士在進(jìn)行氣道護(hù)理時(shí)，為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP），應(yīng)將患者頭部抬高的角度是A.15°-20°B.20°-25°C.30°-45°D.45°-60°7.老年科護(hù)士為阿爾茨海默病患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的干預(yù)方式是A.讓患者獨(dú)立完成復(fù)雜拼圖B.每日固定時(shí)間進(jìn)行回憶往事訓(xùn)練C.要求患者背誦當(dāng)天的護(hù)理操作流程D.鼓勵(lì)患者參與陌生環(huán)境的定向測(cè)試8.手術(shù)室護(hù)士在執(zhí)行“手術(shù)安全核查”時(shí)，需與手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師共同確認(rèn)的內(nèi)容不包括A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)是否正確C.術(shù)中預(yù)計(jì)使用的特殊耗材D.患者術(shù)前8小時(shí)禁食情況9.血液透析室護(hù)士為維持性血液透析患者進(jìn)行內(nèi)瘺護(hù)理指導(dǎo)，正確的宣教是A.透析后24小時(shí)內(nèi)避免內(nèi)瘺側(cè)肢體提重物B.每日用酒精棉球擦拭內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)C.內(nèi)瘺側(cè)肢體可佩戴較緊的手表D.睡眠時(shí)內(nèi)瘺側(cè)肢體可受壓10.兒科護(hù)士為發(fā)熱患兒實(shí)施物理降溫時(shí)，禁忌使用酒精擦浴的主要原因是A.酒精揮發(fā)過(guò)快，降溫效果不持久B.可能通過(guò)皮膚吸收引起酒精中毒C.會(huì)導(dǎo)致皮膚血管收縮，不利于散熱D.增加患兒的不適感11.產(chǎn)科護(hù)士對(duì)產(chǎn)后2小時(shí)的產(chǎn)婦進(jìn)行監(jiān)護(hù)時(shí)，重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.乳汁分泌量B.宮底高度及陰道出血量C.產(chǎn)婦心理狀態(tài)D.新生兒吸吮能力12.腫瘤病房護(hù)士為化療患者進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)貼膜下有滲液，正確的處理是A.用無(wú)菌棉簽擦干滲液后重新固定貼膜B.立即拔除導(dǎo)管并按壓穿刺點(diǎn)C.更換透明貼膜，注明滲液情況及時(shí)間D.通知醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整化療方案13.急診科護(hù)士接診一位誤服有機(jī)磷農(nóng)藥的患者，首要的急救措施是A.立即進(jìn)行洗胃B.靜脈注射阿托品C.保持呼吸道通暢D.監(jiān)測(cè)生命體征14.康復(fù)科護(hù)士指導(dǎo)腦卒中患者進(jìn)行良肢位擺放時(shí)，患側(cè)下肢的正確姿勢(shì)是A.髖關(guān)節(jié)外展外旋，膝關(guān)節(jié)屈曲B.髖關(guān)節(jié)伸展，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲C.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)伸直D.髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲，膝關(guān)節(jié)過(guò)伸15.精神科護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)（如震顫、肌強(qiáng)直），應(yīng)首先A.給予抗精神病藥物B.通知醫(yī)生并記錄癥狀C.約束患者肢體防止受傷D.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練16.新生兒黃疸藍(lán)光治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是A.腹瀉B.皮疹C.體溫過(guò)高D.以上均是17.老年病房護(hù)士為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行壓瘡預(yù)防，使用氣墊床時(shí)，充氣壓力應(yīng)維持在A.5-10mmHgB.10-15mmHgC.15-20mmHgD.20-25mmHg18.手術(shù)室護(hù)士在傳遞手術(shù)器械時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.傳遞手術(shù)刀時(shí)，將刀柄遞向術(shù)者B.傳遞剪子時(shí)，將閉合的尖端朝向術(shù)者C.傳遞縫針時(shí)，用持針器夾住針尾1/3處D.傳遞電刀筆時(shí)，直接將刀頭接觸術(shù)者手部19.社區(qū)護(hù)士對(duì)高血壓患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，正確的說(shuō)法是A.血壓正常后可自行停藥B.漏服藥物后下次加倍服用C.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，每日固定時(shí)間服用D.服藥期間無(wú)需監(jiān)測(cè)血壓20.急診科護(hù)士處理批量傷員時(shí)，對(duì)“黃色標(biāo)識(shí)”患者的處理原則是A.立即搶救，1小時(shí)內(nèi)完成處置B.優(yōu)先處理，2-4小時(shí)內(nèi)完成處置C.延遲處理，4-6小時(shí)內(nèi)完成處置D.暫不處理，等待后續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需嚴(yán)格落實(shí)“三查七對(duì)”，其中“七對(duì)”包括A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間D.用法、有效期2.兒科護(hù)士在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，需重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容有A.患兒血管彈性及充盈度B.家長(zhǎng)對(duì)穿刺的心理承受能力C.患兒近期是否有靜脈輸液史D.穿刺部位皮膚完整性3.感染性疾病科護(hù)士在執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防時(shí)，應(yīng)采取的措施包括A.接觸患者血液時(shí)戴手套B.可能濺污時(shí)佩戴護(hù)目鏡C.處理污染物后立即洗手D.為所有患者佩戴口罩4.手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)過(guò)程中，需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的環(huán)節(jié)包括A.器械臺(tái)鋪巾B.術(shù)者穿無(wú)菌手術(shù)衣C.傳遞無(wú)菌器械D.關(guān)閉體腔前清點(diǎn)器械5.老年護(hù)理中，預(yù)防跌倒的關(guān)鍵措施有A.保持病房地面干燥無(wú)雜物B.為患者配備防滑鞋C.夜間開(kāi)啟地?zé)粽彰鱀.指導(dǎo)患者快速變換體位6.產(chǎn)科護(hù)士對(duì)妊娠期高血壓患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白變化B.觀察有無(wú)頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀C.指導(dǎo)高蛋白、高鹽飲食D.左側(cè)臥位休息7.ICU護(hù)士在使用輸液泵時(shí)，需注意的事項(xiàng)有A.定期校準(zhǔn)輸液泵參數(shù)B.確保管路無(wú)折疊、受壓C.每小時(shí)檢查輸液速度D.輸液結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉泵8.社區(qū)護(hù)士開(kāi)展家庭護(hù)理時(shí)，需遵循的倫理原則包括A.尊重患者隱私B.保護(hù)患者自主權(quán)C.避免評(píng)判家庭生活方式D.強(qiáng)制要求家屬配合護(hù)理9.腫瘤護(hù)理中，預(yù)防化療藥物外滲的措施有A.選擇粗直、彈性好的血管B.輸注前確認(rèn)回血通暢C.高滲藥物需快速輸注D.輸注過(guò)程中加強(qiáng)巡視10.急診科護(hù)士在處理自殺未遂患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括A.立即進(jìn)行軀體救治B.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)因素C.聯(lián)系心理科進(jìn)行危機(jī)干預(yù)D.告知家屬加強(qiáng)監(jiān)管三、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：患者張某，男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院，診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”，收入CCU。責(zé)任護(hù)士接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、大汗，主訴胸痛評(píng)分8分（NRS），血壓85/50mmHg，心率110次/分，律齊，氧飽和度92%（未吸氧）。醫(yī)囑：絕對(duì)臥床、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、鼻導(dǎo)管吸氧4L/min、嗎啡3mg靜脈注射、急診PCI術(shù)前準(zhǔn)備。問(wèn)題：1.護(hù)士在執(zhí)行嗎啡注射前需重點(diǎn)評(píng)估哪些內(nèi)容？2.患者吸氧后氧飽和度仍未達(dá)標(biāo)，護(hù)士應(yīng)采取哪些進(jìn)一步措施？3.急診PCI術(shù)前，護(hù)士需完成哪些針對(duì)性護(hù)理準(zhǔn)備？案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士小王，在對(duì)82歲獨(dú)居老人李奶奶（診斷：高血壓3級(jí)、腦梗死后遺癥期）進(jìn)行家庭訪視時(shí)，發(fā)現(xiàn)其家中地面有大量水漬，衛(wèi)生間未安裝扶手，床頭堆滿(mǎn)雜物，床頭柜上有3種過(guò)期藥品。李奶奶訴近日頭暈、乏力，測(cè)血壓185/100mmHg，右側(cè)肢體活動(dòng)不利加重。問(wèn)題：1.小王應(yīng)首先處理的安全隱患是什么？2.針對(duì)李奶奶的血壓異常，需實(shí)施哪些護(hù)理干預(yù)？3.家庭訪視中，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)李奶奶進(jìn)行藥品管理？四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共4題）1.簡(jiǎn)述2025版《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》中對(duì)護(hù)理記錄的核心要求。2.列舉新生兒暖箱使用時(shí)，護(hù)士需監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵參數(shù)及觀察要點(diǎn)。3.說(shuō)明護(hù)理人員在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）協(xié)作中的具體職責(zé)。4.闡述“以患者為中心”護(hù)理理念在老年慢性病管理中的具體體現(xiàn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.D6.C7.B8.D9.A10.B11.B12.C13.C14.B15.B16.D17.C18.D19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ACD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABC9.ABD10.ABCD三、案例分析題案例1答案：1.重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容：①患者呼吸頻率及深度（嗎啡可能抑制呼吸）；②血壓是否低于90/60mmHg（低血壓時(shí)慎用）；③疼痛性質(zhì)是否與心肌梗死相符（排除其他原因胸痛）；④有無(wú)嗎啡過(guò)敏史。2.進(jìn)一步措施：①檢查吸氧裝置是否通暢（鼻導(dǎo)管有無(wú)打折、堵塞）；②調(diào)整吸氧方式（如改用面罩吸氧，流量6-8L/min）；③評(píng)估患者有無(wú)肺水腫（聽(tīng)診雙肺呼吸音）；④通知醫(yī)生，必要時(shí)行血?dú)夥治觥?.術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備：①建立靜脈雙通道（確保術(shù)中用藥及急救）；②標(biāo)記手術(shù)側(cè)橈動(dòng)脈/股動(dòng)脈（觸診搏動(dòng)并標(biāo)記）；③備皮（穿刺部位皮膚清潔）；④核對(duì)患者身份及術(shù)前檢查（血常規(guī)、凝血功能、心電圖）；⑤心理護(hù)理（解釋手術(shù)過(guò)程，緩解焦慮）；⑥指導(dǎo)患者練習(xí)床上排便（術(shù)后需臥床）。案例2答案：1.首先處理地面水漬（立即擦干并放置防滑墊），避免老人滑倒；其次整理床頭雜物（保持通道通暢），最后處理衛(wèi)生間無(wú)扶手問(wèn)題（建議家屬安裝）。2.血壓異常干預(yù)措施：①靜臥休息15-20分鐘后復(fù)測(cè)血壓（排除活動(dòng)后誤差）；②詢(xún)問(wèn)近期用藥情況（是否漏服、自行調(diào)整劑量）；③觀察有無(wú)頭痛、惡心等高血壓危象癥狀；④指導(dǎo)低鹽飲食（每日鹽＜5g）；⑤聯(lián)系家庭醫(yī)生調(diào)整降壓方案；⑥建議家屬24小時(shí)陪同監(jiān)護(hù)。3.藥品管理指導(dǎo)：①過(guò)期藥品需及時(shí)丟棄（不可繼續(xù)服用）；②分類(lèi)存放（內(nèi)服、外用分開(kāi)）；③標(biāo)注藥品名稱(chēng)、劑量及有效期（視力模糊者可用大字標(biāo)簽）；④定期清理藥箱（每月檢查一次）；⑤遵醫(yī)囑用藥（不可自行增減劑量或停藥）；⑥特殊藥品（如降壓藥）固定位置存放（方便每日取用）。四、簡(jiǎn)答題1.2025版《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》核心要求：①實(shí)時(shí)性：護(hù)理措施執(zhí)行后30分鐘內(nèi)完成記錄，搶救記錄在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記并注明時(shí)間；②準(zhǔn)確性：使用客觀術(shù)語(yǔ)（如“心率85次/分”而非“心跳較快”），數(shù)據(jù)與醫(yī)療記錄一致；③完整性：涵蓋評(píng)估-措施-效果-評(píng)價(jià)閉環(huán)（如“患者訴疼痛6分→予嗎啡3mg靜推→30分鐘后疼痛評(píng)分2分”）；④規(guī)范性：使用電子病歷需雙人核對(duì)簽名，手寫(xiě)記錄用藍(lán)黑墨水，修改處簽全名及時(shí)間；⑤隱私保護(hù)：電子記錄設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限，紙質(zhì)記錄專(zhuān)柜保存。2.新生兒暖箱監(jiān)測(cè)參數(shù)及觀察要點(diǎn)：參數(shù)：①溫度（足月兒32-34℃，早產(chǎn)兒34-36℃）；②濕度（55%-65%）；③氧濃度（根據(jù)醫(yī)囑，不超過(guò)40%）。觀察要點(diǎn)：①患兒皮膚顏色（有無(wú)發(fā)紺、蒼白）；②呼吸頻率及節(jié)律（正常40-60次/分）；③體溫（每2小時(shí)監(jiān)測(cè)1次，維持在36.5-37.5℃）；④暖箱運(yùn)行狀態(tài)（報(bào)警系統(tǒng)是否正常、濾網(wǎng)是否清潔）；⑤出入量（記錄奶量、尿量及排便情況）。3.護(hù)理人員在MDT協(xié)作中的職責(zé)：①信息收集者：整理患者護(hù)理評(píng)估數(shù)據(jù)（如營(yíng)養(yǎng)狀況、活動(dòng)能力、心理狀態(tài)），提供給團(tuán)隊(duì)；②方案執(zhí)行者：落實(shí)多學(xué)科制定的護(hù)理措施（如康復(fù)訓(xùn)練、疼痛管理）；③協(xié)調(diào)溝通者：反饋患者對(duì)治療的反應(yīng)（如藥物副作用、康復(fù)進(jìn)展），促進(jìn)醫(yī)護(hù)、護(hù)患、護(hù)技溝通；④患者教育者：根據(jù)團(tuán)隊(duì)共識(shí)，向患者及家屬解釋綜合治療方案（如腫瘤患者的放化療+護(hù)理配合）；⑤效果評(píng)價(jià)者：參與療效評(píng)估（如術(shù)后患者的功能恢復(fù)指標(biāo)），提出護(hù)理調(diào)整建議。