2025年影像技師試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的必要條件，下列描述錯誤的是：A.電子源提供高速電子流B.陽極靶面需為高原子序數(shù)材料C.電子流需被加速到足夠動能D.必須在真空環(huán)境中完成能量轉(zhuǎn)換答案：B（解析：陽極靶面需為高原子序數(shù)材料以提高X線產(chǎn)生效率，低原子序數(shù)材料會降低效率，故B錯誤。）2.胸部DR攝影時，為減少散射線對圖像的影響，最有效的措施是：A.縮短曝光時間B.增加焦-片距C.使用濾線柵D.降低管電壓答案：C（解析：濾線柵通過吸收散射線提高圖像對比度，是減少散射線最直接的方法。）3.16層螺旋CT中“16層”指的是：A.球管旋轉(zhuǎn)一周覆蓋16個探測器排B.單次掃描可同時重建16幅圖像C.探測器陣列包含16個物理通道D.掃描時X線束覆蓋16mm厚度答案：A（解析：“層數(shù)”指CT球管旋轉(zhuǎn)一周時，探測器陣列可同時采集16組數(shù)據(jù)，對應(yīng)16個探測器排。）4.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的：A.質(zhì)子密度差異B.縱向弛豫時間差異C.橫向弛豫時間差異D.血流灌注差異答案：B（解析：T1加權(quán)像的對比度主要由組織的縱向弛豫時間（T1值）決定，T1值短的組織呈高信號。）5.關(guān)于CT對比劑外滲的處理，錯誤的是：A.立即停止注射并回抽殘留對比劑B.局部熱敷促進吸收C.抬高患肢減少腫脹D.記錄外滲部位、范圍及處理措施答案：B（解析：對比劑外滲后應(yīng)局部冷敷（24小時內(nèi)）減輕腫脹，熱敷可能加重組織損傷。）6.數(shù)字化X線成像（DR）中，平板探測器的核心元件是：A.碘化銫閃爍體+非晶硅光電二極管B.影像增強器+CCD攝像機C.熒光屏+膠片D.硒鼓+電荷耦合器件答案：A（解析：DR平板探測器多采用碘化銫（或非晶硒）作為轉(zhuǎn)換層，非晶硅光電二極管陣列將光信號轉(zhuǎn)換為電信號。）7.乳腺鉬靶攝影的最佳管電壓范圍是：A.20-25kVB.25-35kVC.40-50kVD.60-80kV答案：B（解析：鉬靶X線的特征射線能量（17.5keV和19.6keV）對應(yīng)管電壓25-35kV，適合顯示乳腺軟組織細節(jié)。）8.CT圖像中出現(xiàn)“環(huán)形偽影”的常見原因是：A.患者呼吸運動B.探測器陣列中某一通道故障C.球管老化導(dǎo)致射線強度不均D.掃描時電流電壓不穩(wěn)定答案：B（解析：環(huán)形偽影多由探測器部分單元損壞或校準(zhǔn)異常引起，表現(xiàn)為圖像中同心圓環(huán)樣高密度或低密度影。）9.關(guān)于輻射防護的“ALARA原則”，正確的表述是：A.合理降低輻射劑量至不可再降水平B.盡可能減少受檢者輻射暴露C.輻射劑量應(yīng)保持在合理可行盡量低的水平D.僅需考慮工作人員的劑量控制答案：C（解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原則指在保證診斷質(zhì)量的前提下，將輻射劑量控制在合理可行的最低水平。）10.MRI檢查禁忌證不包括：A.體內(nèi)有心臟起搏器B.妊娠3個月內(nèi)C.幽閉恐懼癥患者D.術(shù)后金屬吻合釘（非鐵磁性）答案：D（解析：非鐵磁性金屬（如鈦合金）在MRI中一般不會移位，不屬于絕對禁忌證；鐵磁性金屬、心臟起搏器為禁忌。）11.胸部CT高分辨率掃描（HRCT）的關(guān)鍵參數(shù)是：A.層厚1-2mm，高空間分辨率算法B.層厚5-10mm，軟組織算法C.大螺距（>1.5），低劑量D.對比劑團注追蹤技術(shù)答案：A（解析：HRCT通過薄層（1-2mm）掃描和高空間分辨率重建算法，提高肺小葉等細微結(jié)構(gòu)的顯示能力。）12.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的工作流程，正確的順序是：①采集蒙片②注射對比劑③圖像減影④血管顯影A.①→②→④→③B.①→②→③→④C.②→①→③→④D.②→①→④→③答案：B（解析：DSA先采集未注射對比劑的蒙片，注射對比劑后采集造影片，通過減影去除骨骼等背景，突出血管影像。）13.骨密度（DXA）測量的金標(biāo)準(zhǔn)部位是：A.橈骨遠端B.腰椎L1-L4C.股骨頸D.跟骨答案：C（解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦股骨頸和腰椎作為骨密度測量的主要部位，其中股骨頸的測量結(jié)果與骨折風(fēng)險相關(guān)性最高。）14.關(guān)于CT灌注成像（CTP）的參數(shù)，反映組織血流灌注量的是：A.平均通過時間（MTT）B.血流量（BF）C.血容量（BV）D.表面通透性（PS）答案：B（解析：BF（BloodFlow）表示單位時間內(nèi)流經(jīng)單位體積組織的血流量（ml/100g/min），直接反映灌注量。）15.超聲檢查中，“彗星尾征”常見于：A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化D.胸腔積液答案：B（解析：氣體與軟組織界面因多次反射形成強回聲帶，逐漸衰減呈“彗星尾”，常見于肝內(nèi)膽管積氣或胃腸氣體。）16.關(guān)于影像質(zhì)量控制（QC）的日常檢測，不包括：A.DR的空間分辨率測試B.CT的層厚準(zhǔn)確性驗證C.MRI的信噪比（SNR）測量D.患者檢查前的呼吸訓(xùn)練答案：D（解析：QC檢測針對設(shè)備性能，患者呼吸訓(xùn)練屬于操作規(guī)范，不屬于設(shè)備質(zhì)量控制范疇。）17.兒童胸部X線攝影時，為減少輻射劑量，應(yīng)優(yōu)先選擇：A.高千伏技術(shù)（100-120kV）B.低千伏技術(shù)（50-60kV）C.延長曝光時間D.增加焦-片距至180cm答案：A（解析：高千伏技術(shù)可降低毫安秒（mAs），減少輻射劑量，同時提高圖像對比度（兒童胸部組織密度差異?。?。）18.關(guān)于MRI脂肪抑制技術(shù)的應(yīng)用，錯誤的是：A.提高病變與脂肪組織的對比度B.消除化學(xué)位移偽影C.增強掃描時更清晰顯示強化灶D.適用于所有部位的MRI檢查答案：D（解析：脂肪抑制技術(shù)需根據(jù)檢查部位選擇，如盆腔檢查時過度抑制脂肪可能影響正常結(jié)構(gòu)顯示，并非所有部位都適用。）19.介入放射學(xué)中，血管穿刺最常用的入路是：A.肱動脈B.股靜脈C.橈動脈D.股動脈答案：D（解析：股動脈位置表淺、管徑粗、易于壓迫止血，是介入手術(shù)最常用的穿刺入路。）20.關(guān)于影像診斷報告的書寫要求，錯誤的是：A.描述應(yīng)客觀，避免主觀推斷B.必須包含“考慮××病”等結(jié)論性意見C.對圖像質(zhì)量不佳的情況需注明D.檢查方法和參數(shù)需簡要記錄答案：B（解析：報告應(yīng)客觀描述影像表現(xiàn)，結(jié)論可寫“符合××表現(xiàn)”或“建議進一步檢查”，并非必須給出確定性診斷。）二、多項選擇題（每題3分，共30分，至少2個正確選項）1.X線攝影中，影響照片對比度的因素包括：A.管電壓B.被照體組織密度差異C.膠片γ值D.焦-片距答案：ABC（解析：管電壓影響X線質(zhì)（穿透力），組織密度差異是對比度的基礎(chǔ)，膠片γ值（反差系數(shù)）直接決定圖像對比度；焦-片距主要影響幾何模糊，與對比度無關(guān)。）2.CT檢查中，降低輻射劑量的措施有：A.縮短掃描范圍B.使用自動毫安調(diào)制（CAREDose）C.提高管電壓（kV）D.減少重建層數(shù)答案：AB（解析：縮短掃描范圍減少受照體積，自動毫安調(diào)制根據(jù)組織密度調(diào)整mAs，均可降低劑量；提高kV需配合降低mAs才能控量，單純提高kV可能增加劑量；減少重建層數(shù)不影響掃描劑量。）3.MRI禁忌證包括：A.心臟起搏器植入術(shù)后B.體內(nèi)有鐵磁性動脈瘤夾C.嚴重腎功能不全（需用Gd對比劑）D.妊娠12周以上答案：ABC（解析：心臟起搏器、鐵磁性金屬為絕對禁忌；腎功能不全患者使用釓對比劑可能引發(fā)腎源性系統(tǒng)性纖維化（NSF），需謹慎；妊娠12周以上非絕對禁忌，需權(quán)衡利弊。）4.關(guān)于DR圖像后處理，常用的技術(shù)有：A.窗寬窗位調(diào)整B.邊緣增強C.偽彩處理D.減影技術(shù)答案：ABC（解析：DR后處理包括窗技術(shù)、邊緣增強（提高銳利度）、偽彩（改善視覺分辨）；減影技術(shù)主要用于DSA或CT，DR一般不常規(guī)應(yīng)用。）5.輻射防護的三原則是：A.實踐正當(dāng)性B.劑量限制C.ALARA原則D.個人劑量監(jiān)測答案：ABC（解析：國際放射防護委員會（ICRP）規(guī)定的三原則為實踐正當(dāng)性（確認檢查利大于弊）、劑量限制（不超過法定限值）、ALARA（合理降低劑量）。）6.CT圖像質(zhì)量的評價參數(shù)包括：A.空間分辨率B.密度分辨率C.噪聲D.掃描時間答案：ABC（解析：空間分辨率（鑒別細微結(jié)構(gòu)能力）、密度分辨率（區(qū)分密度差異能力）、噪聲（圖像均勻性）是評價CT圖像質(zhì)量的核心參數(shù)；掃描時間屬于設(shè)備性能指標(biāo)。）7.超聲檢查中，“聲影”可見于：A.膽囊結(jié)石B.骨骼C.肝囊腫D.鈣化灶答案：ABD（解析：聲影由強回聲界面后方聲能衰減引起，常見于結(jié)石、骨骼、鈣化灶；肝囊腫為無回聲，后方可見增強效應(yīng)。）8.介入放射學(xué)的基本技術(shù)包括：A.經(jīng)皮穿刺技術(shù)B.導(dǎo)管插入與超選擇性插管C.圖像引導(dǎo)技術(shù)（DSA、超聲等）D.外科手術(shù)切除答案：ABC（解析：介入技術(shù)以微創(chuàng)操作為主，包括穿刺、插管、影像引導(dǎo)等；外科手術(shù)不屬于介入范疇。）9.關(guān)于乳腺X線攝影的壓迫技術(shù)，正確的作用是：A.減少組織重疊B.降低輻射劑量（可使用更低mAs）C.提高圖像清晰度D.減輕患者疼痛答案：ABC（解析：壓迫使乳腺組織展平，減少重疊；組織變薄后可降低mAs；減少運動模糊，提高清晰度；但適度壓迫可能引起不適，需平衡力度。）10.影像設(shè)備日常維護的內(nèi)容包括：A.探測器表面清潔B.球管預(yù)熱與冷卻管理C.定期校準(zhǔn)激光相機D.更換患者檢查床床單答案：ABC（解析：設(shè)備維護針對硬件性能，如探測器清潔、球管維護、相機校準(zhǔn)；更換床單屬于感染控制，非設(shè)備維護。）三、案例分析題（共30分）案例1（10分）：患者，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診行冠狀動脈CTA檢查。掃描過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面部潮紅、全身蕁麻疹，血壓85/50mmHg。問題1：該患者最可能發(fā)生了什么情況？（2分）問題2：作為影像技師，應(yīng)立即采取哪些措施？（8分）答案：問題1：對比劑過敏反應(yīng)（中重度，過敏性休克）。問題2：①立即停止對比劑注射，保持靜脈通路；②通知臨床醫(yī)師及急診科協(xié)助搶救；③將患者置于平臥位，抬高下肢；④給予氧氣吸入（4-6L/min）；⑤皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.3-0.5mg（1:1000）；⑥靜脈注射地塞米松10-20mg；⑦監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧飽和度）；⑧記錄反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀及處理措施。案例2（10分）：某醫(yī)院DR設(shè)備近期出現(xiàn)圖像偽影，表現(xiàn)為圖像中存在多條縱向低密度線，覆蓋整個視野。問題1：可能的故障原因有哪些？（6分）問題2：如何排查并解決？（4分）答案：問題1：①平板探測器（FPD）表面有灰塵或異物遮擋；②探測器陣列中部分像素損壞（壞點）；③數(shù)據(jù)傳輸線路接觸不良；④圖像處理軟件參數(shù)錯誤；⑤高壓發(fā)生器不穩(wěn)定導(dǎo)致信號干擾。問題2：①清潔探測器表面（使用專用無塵布），觀察偽影是否消失；②進行探測器校準(zhǔn)（自動校正或手動校正），獲取壞點校正圖；③更換數(shù)據(jù)傳輸線，測試圖像質(zhì)量；④重啟設(shè)備并恢復(fù)軟件默認參數(shù)；⑤若上述無效，聯(lián)系設(shè)備工程師檢測探測器硬件或高壓系統(tǒng)。案例3（10分）：患兒，女，3歲，因“咳嗽1周”行胸部DR檢查。家長擔(dān)心輻射危害，拒絕檢查。問題1：如何向家長解釋輻射安全性？（5分）問題2：檢查中需采取哪些防護措施？（5分）答案