2025《高級(jí)超聲波醫(yī)學(xué)技術(shù)技能鑒定考試》通關(guān)核心題庫(kù)300題(附答案)_第1頁(yè)
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1.(1.3)第3問(wèn)若在造影中采集圖像進(jìn)行三維重建,對(duì)鑒別診斷最有用的信息是A、對(duì)腫瘤的大小測(cè)量更準(zhǔn)確B、顯示腫瘤的血管構(gòu)架C、計(jì)算腫瘤的消退時(shí)間D、顯示腫瘤與周?chē)艿年P(guān)系E、通過(guò)三維表面重建模式顯示其空間位置A、左心室腔正?;蚩s小C、可見(jiàn)雙側(cè)心房增大E、深吸氣時(shí)擴(kuò)張的下腔靜脈可縮窄A、在宮體與宮頸交界水平兩側(cè)可顯示子宮動(dòng)脈血流C、子宮動(dòng)脈起自骼外動(dòng)脈D、雙側(cè)子宮動(dòng)脈血流頻譜形態(tài)及流速較對(duì)稱(chēng)E、子宮動(dòng)脈的阻力指數(shù)隨月經(jīng)周期呈規(guī)律性變化A、諧波是超聲波在組織內(nèi)傳播過(guò)程中的非線性特性所致B、無(wú)造影劑不會(huì)有諧波產(chǎn)生C、液體內(nèi)不產(chǎn)生諧波E、諧波的頻率一定是基波的整數(shù)倍5.(16.2)提示:該患者超聲心動(dòng)圖呈“大心腔、薄間隔、小開(kāi)口”表現(xiàn)。問(wèn)題57:最可能的診斷是A、限制性心肌病B、肥厚型心肌病E、主動(dòng)脈瓣狹窄F、三尖瓣狹窄G、冠心病6.下列關(guān)于腎上腺掃查方法,敘述錯(cuò)誤的是()。A、在右腎上腺的內(nèi)上方掃查右腎上腺B、在脾、腎、腹主動(dòng)脈之間掃查左腎上腺D、在右腎上腺與下腔靜脈之間掃查右腎上腺E、以上選項(xiàng)均不正確7.(1.3)前列腺癌的起源有明顯的區(qū)帶特征。第3問(wèn)根據(jù)被發(fā)現(xiàn)的方式不同,可將B、臨床型D、偶發(fā)性8.調(diào)節(jié)彩色血流成像的設(shè)置不包括B、調(diào)節(jié)彩色濾波器C、調(diào)節(jié)彩色速度標(biāo)尺D、調(diào)節(jié)彩色取樣框大小E、調(diào)節(jié)脈沖多普勒的取樣容積宮增大如孕3個(gè)月大小,質(zhì)軟。尿妊娠試驗(yàn)(+)。臨床擬診為絨毛膜癌。第1問(wèn)對(duì)于臨床診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是B、血AFPE、尿妊娠試驗(yàn)積液,腸鳴音正常。第1問(wèn)結(jié)合病史,應(yīng)首先考慮A、膽囊結(jié)石B、膽管結(jié)石C、膽石性胰腺炎11.二尖瓣狹窄時(shí),以下超聲檢查不正確的是()。A、肺靜脈血流速度增快B、瓣口血流速度明顯增快C、狹窄早期瓣口血流A峰增高D、合并心房顫動(dòng)時(shí)A峰消失E、左室內(nèi)可出現(xiàn)湍流信號(hào)C、發(fā)射超聲波利用了逆壓電效應(yīng)D、接收超聲波利用了逆壓電效應(yīng)E、超聲換能器的工作原理是基于壓電效應(yīng)和逆壓電效應(yīng)13.(12.2)提示:患兒確診為右冠狀動(dòng)脈瘺入右心室,瘺口位于右心室膈面,瘺口A、藥物對(duì)癥治療C、外科開(kāi)胸行瘺口處縫合D、內(nèi)科介入封堵瘺口F、抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎G、給予提高免疫力藥物答案:D解析:4。此題的正確選項(xiàng)為4;錯(cuò)誤選項(xiàng)為1,2,5,6;無(wú)關(guān)選項(xiàng)為3。A、食管閉鎖B、巨大兒C、雙側(cè)多發(fā)囊性發(fā)育不良腎E、雙胎輸血綜合征受血兒B、確定血流方向C、判斷血流時(shí)相D、了解組織器官的結(jié)構(gòu)E、獲取壓力階差等血流參數(shù)胎兒水腫()。C、腎上腺性征異常癥D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、神經(jīng)母細(xì)胞瘤22.數(shù)字掃描變換器(DSC)所實(shí)現(xiàn)的功能不包括A、將超聲模擬信號(hào)轉(zhuǎn)變成電視制式信號(hào)B、比較容易實(shí)現(xiàn)圖像放大C、完成線性內(nèi)插補(bǔ)并實(shí)現(xiàn)豐富的灰階E、增強(qiáng)了濾波器的性能著,開(kāi)放幅度尚可,閉合時(shí)可見(jiàn)縫隙。第1問(wèn)最可能的診斷是A、主動(dòng)脈瓣退行性變并關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣先天畸形并關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣脫垂并關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣贅生物形成并關(guān)閉不全E、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全24.(43.2)患者女,52歲,因“右第2問(wèn)此超聲檢查提示A、大隱靜脈曲張D、動(dòng)脈硬化閉塞癥E、急性蜂窩織炎F、急性淋巴管炎25.(1.4)第4問(wèn)對(duì)患者進(jìn)一步檢查,最好的的建議是A、CTE、膀胱鏡檢查B、子宮肌層內(nèi)含有具有功能的子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細(xì)胞D、子宮腺肌癥的典型超聲特征為肌層內(nèi)不均質(zhì)回聲伴柵欄狀衰減28.(9.3)以下哪條血管見(jiàn)于下腔靜脈后方()。C、右腎動(dòng)脈29.以下關(guān)于正常子宮的聲像圖,敘述錯(cuò)誤的是()。A、橫斷面子宮體呈橢圓形B、子宮體呈均勻的中等強(qiáng)度回聲C、宮腔呈線狀強(qiáng)回聲A、肝內(nèi)急性血吸蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)形成D、超聲可顯示肝內(nèi)多發(fā)“嗜酸性膿腫”E、肝內(nèi)血管受壓移位31.(9.3)提問(wèn)3:實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞1.9X10*/L,血糖10.1mmol/L.四天后復(fù)查D、肝膿腫.E、肝包蟲(chóng)囊腫感染F、肝轉(zhuǎn)移癌中心液化壞死解析:肝膿腫初期聲像圖顯示為低回聲不均勻區(qū),進(jìn)而炎性細(xì)胞破壞肝組織而引起膿腫。右上腹痛和壓痛,體溫39.1C,白細(xì)胞1.9X10*/L都支持診斷為肝膿腫,故D為正確答案。32.(8.2)患者男,76歲,因“腹部不適1周”來(lái)診。有乙型病毒性肝炎病史30余年,cm×2.8cm×2.5cm,似有暈征;脾大。第2問(wèn)為明確診斷,下一步最適宜檢查B、增強(qiáng)CTC、穿刺活檢D、手術(shù)切除活檢E、逆行胰膽管造影則的低回聲區(qū),內(nèi)未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。第2問(wèn)最有確診價(jià)值的檢查是左心室壁厚約是右心室壁厚的()。C、3倍E、5倍35.(1.5)第5問(wèn)若對(duì)患者使用7~136.正常成年男性的脾臟厚徑超聲測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)為()。A、<3cm38.(11.1)患者,女性,40歲。孕3產(chǎn)1,產(chǎn)于12年前,查體發(fā)現(xiàn)盆腔占位。提妊娠40+天大小,右附件區(qū)可捫及拳頭大小圓形包塊,質(zhì)軟,活動(dòng)無(wú)壓痛,左側(cè)未捫及。問(wèn)題46:正常卵巢大小約為解析:3。正常卵巢大小為4cmx3cmx1cm。39.(8.7)患者男,76歲,因“腹部不適1周”來(lái)診。有乙型病毒性肝炎病史30余年,cm×2.8cm×2.5cm,似有暈征;脾大。第7問(wèn)經(jīng)皮射頻治療的適應(yīng)證不包括C、腫瘤數(shù)目小于3個(gè)D、肝功能A級(jí)E、門(mén)脈廣泛瘤栓40.表淺淋巴結(jié)正常聲像圖為()。E、以上各項(xiàng)均是41.(16.4)問(wèn)題59:該疾病超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)與冠心病發(fā)生心力衰竭后的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)鑒別要點(diǎn)有A、前者室間隔與左心室壁運(yùn)動(dòng)幅度呈彌漫性減弱,收縮期增厚率明顯減低B、后者室間隔與左心室壁呈節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常C、前者各瓣膜開(kāi)放幅度往往減小.D、后者心內(nèi)膜心肌回聲往往增強(qiáng)E、前者心內(nèi)膜心肌回聲往往增強(qiáng)F、后者可出現(xiàn)心肌向外局限性膨出解析:2。兩者鑒別要點(diǎn)為冠心病心力衰竭后會(huì)出現(xiàn)室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。42.葡萄胎的聲像圖表現(xiàn)為()。43.下列關(guān)于經(jīng)腹壁胃腸超聲的檢查前準(zhǔn)備工作,敘述正確的是()。A、檢查應(yīng)安排在X線鋇劑檢查之后B、檢查中可飲水500~700ml,以充盈胃腔C、禁食4小時(shí)E、胃鏡檢查之后45.(9.3)問(wèn)題35:如果要鑒別是否為假孕囊,下列最有價(jià)值的征象有A、尿妊娠試驗(yàn)(+)D、囊壁厚度E、雙蛻膜征F、囊性結(jié)構(gòu)的大小G、囊的位置解析:5。真孕囊常著床于宮腔某一側(cè)蛻膜內(nèi),故孕囊常偏于一側(cè),外圍有絨毛膜46.肝硬化的超聲征象不包括A、“明亮肝”B、肝表面凸凹不平C、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)“網(wǎng)絡(luò)狀”高回聲E、門(mén)靜脈增寬47.(13.6)問(wèn)題49:經(jīng)過(guò)囊腫穿刺治療后,應(yīng)進(jìn)行藥物治療,可選用的藥物有B、雄激素D、孕三烯酮F、化療藥物解析:5。選用中醫(yī)中藥治療。48.諧波成像在臨床中的應(yīng)用不包括A、基波顯像良好的組織、器官B、增強(qiáng)心肌和心內(nèi)膜顯示C、增強(qiáng)心腔內(nèi)聲學(xué)造影劑的回聲信號(hào)D、減少超聲噪聲干擾E、抑制基波回聲偽像49.(14.1)患者,女性,52歲。絕經(jīng)3年,近1個(gè)月出現(xiàn)不規(guī)則陰道少量出。查體:患有肥胖,體溫37.2℃,脈搏86次I:呼收2一次/分,玉100/7ommHg:牌音部銷(xiāo)聯(lián)臨床診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目有B、內(nèi)診C、宮頸刮片,活檢D、經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲答案:D解析:4?;颊呓^經(jīng)后陰道出血,應(yīng)行婦科超聲檢查。E、帶蒂的黏膜下肌瘤可以突入宮頸管內(nèi),仔細(xì)掃查可見(jiàn)蒂與子宮內(nèi)膜相連51.(20.4)提問(wèn)4:為明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),最有價(jià)值的診斷方法是A、前列腺造影E、膀胱鏡檢查F、超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢解析:前列腺增生的診斷需要與前列.腺炎、前列腺癌、膀胱腫瘤相鑒別,這三種疾病均可出現(xiàn)排尿不適等尿路刺激癥狀及不同程度的前列腺增大。但前列腺增生發(fā)生下尿路梗阻現(xiàn)象,繼發(fā)①膀胱壁回聲增厚,內(nèi)態(tài)監(jiān)視穿刺針命中目標(biāo),提高前列腺腫塊的診斷準(zhǔn)確率,這是其他檢查所不.能比擬勻,CDFI:內(nèi)見(jiàn)少許短條狀血流。第2問(wèn)該病變的超聲鑒別診斷方法中不確切的是A、仔細(xì)尋找右側(cè)卵巢并觀察卵巢形態(tài)是否正常B、仔細(xì)觀察病變與子宮的關(guān)系C、彩色多普勒超聲觀察病變的血流分布特點(diǎn)D、彩色多普勒超聲檢查病變的血供來(lái)源E、仔細(xì)觀察病變包膜是否完整回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇分界清楚。提問(wèn)1:.上述超聲聲像圖特點(diǎn)符合A、急性腎盂腎炎聲像圖B、腎膿腫聲像圖C、急性腎功能不全聲像圖D、慢性腎功能不全聲像圖E、腎臟淤血聲像圖F、腎結(jié)核聲像圖眼血尿1次”來(lái)診。無(wú)反酸、噯氣。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC2~3/HP,糞隱血(+),BUN6.9mmol/L,余未見(jiàn)明顯異常。提示腹部超聲:左側(cè)輸尿管擴(kuò)張、左腎積水并腹主動(dòng)脈周?chē)h(huán)周性增厚的低回聲。第3問(wèn)最可能的診斷是A、左側(cè)輸尿管結(jié)石B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎C、腹主動(dòng)脈瘤伴發(fā)血栓D、腹膜后纖維化E、腹膜后神經(jīng)源性腫瘤F、源于腹膜后組織的間質(zhì)性腫瘤55.俯臥位掃查腹主動(dòng)脈周?chē)鼓ず罅馨徒Y(jié)有一定難度是因?yàn)?)。B、俯臥位時(shí)淋巴結(jié)腫大C、俯臥時(shí)淋巴結(jié)降入腹腔D、脊柱產(chǎn)生聲影偽像E、淋巴結(jié)一般為集合線群56.早孕超聲檢查的內(nèi)容不包括()。A、妊娠囊B、胎兒心臟結(jié)構(gòu)E、胎心搏動(dòng)57.能準(zhǔn)確檢測(cè)子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤(rùn)深度的檢查方法是()。59.(2.2)問(wèn)題6:為確立診斷,該患兒首選的檢查項(xiàng)目是A、胸部X線片解析:6。通過(guò)陰囊彩色多普勒超聲檢查能夠明顯提高臨床對(duì)陰囊急癥的病因鑒別的程度,有助于判斷預(yù)后。60.(14.3)問(wèn)題52:門(mén)靜脈高壓癥時(shí)可出現(xiàn)多處門(mén)-體側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放和靜脈曲張,其中出現(xiàn)最早的有B、腹壁靜脈曲張C、胸壁靜脈曲張D、食管-胃底靜脈曲張E、膽囊及膽囊床靜脈曲張F(tuán)、直腸靜脈曲張解析:4。門(mén)靜脈高壓時(shí)出現(xiàn)多處門(mén)-體側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放和靜脈曲張,其中最早的為食管-胃底靜脈曲張。第1問(wèn)為明確診斷,首選的檢查是B、心電圖是包塊。第1問(wèn)臨床首選檢查為E、宮腔鏡65.屬于早孕直接征象的超聲表現(xiàn)是()。A、子宮增大B、子宮壁肌層內(nèi)見(jiàn)暗區(qū)伴豐富血供E、以上均不是張。需要進(jìn)一步了解的病史和實(shí)驗(yàn)室檢查不包括()。B、腫瘤病史E、血常規(guī)和肝炎相關(guān)病毒檢查67.(32.2)患者女,37歲,因“左下肢疼痛2年,加重伴行走困難6個(gè)月”來(lái)診。腰增強(qiáng)區(qū),符合代謝性骨病。骨密度示骨質(zhì)疏松。第2問(wèn)甲狀腺超聲:甲狀腺左葉上A、甲狀腺B、甲狀旁腺C、氣管D、食管E、頸部淋巴結(jié)68.(21.5)提問(wèn)5:引起慢性腎衰竭最多見(jiàn)的病因?yàn)锳、慢性腎盂腎炎D、多囊腎E、雙側(cè)尿路梗阻F、狼瘡腎解析:引起慢性腎衰竭的病因很多,像.慢性腎盂腎炎、雙側(cè)腎69.(15.2)提示:腹部超聲檢查提示脾上極處包膜連續(xù)性中斷,局部回聲模糊,可見(jiàn)局限性無(wú)回聲區(qū),實(shí)質(zhì)內(nèi)有不均勻性回聲增強(qiáng)或減低區(qū),腹腔腸間隙內(nèi)及盆腔均可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)。問(wèn)題54:根據(jù)超聲提示,做出的正確診斷應(yīng)為A、中央型脾破裂B、包膜下脾破裂E、真性脾破裂F、局灶性脾破裂解析:5。根據(jù)超聲提示,診斷為真性脾破裂。70.肌腱完全性撕裂的聲像圖描述正確的是B、位于左心室流出道室間隔側(cè)C、為左心室流入道與流出道的界線D、為右房室口與肺動(dòng)脈口之間室間隔上的隆起E、發(fā)出腱索與右房室瓣前葉相連72.(1.2)第2問(wèn)超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注A、各房室大小C、各瓣膜形態(tài)和活動(dòng)情況D、有無(wú)分流E、心腔內(nèi)有無(wú)異?;芈暽錉罴?xì)線樣強(qiáng)回聲,彩色多普勒超聲在病灶內(nèi)部測(cè)及豐富動(dòng)診斷是B、局灶結(jié)節(jié)狀增生E、肝轉(zhuǎn)移癌74.提高彩色多普勒幀頻的方法是A、增大掃描深度B、增大彩色取樣框C、降低彩色靈敏度(掃描線密度)E、應(yīng)用低幀頻彩色處理75.心臟轉(zhuǎn)移性腫瘤最常累及的部位是A、左心室C、心包D、心肌E、心內(nèi)膜76.(8.4)患者男,76歲,因“腹部不適1周”來(lái)診。有乙型病毒性肝炎病史30余年,cm×2.8cm×2.5cm,似有暈征;脾大。第4問(wèn)目前該患者最適宜的治療方法是A、手術(shù)切除B、經(jīng)導(dǎo)管介入化學(xué)治療D、超聲引導(dǎo)局部介入治療E、放射治療77.超聲檢查測(cè)量肝外膽管時(shí),說(shuō)法正確的是()。A、從外壁測(cè)量直徑(包括管壁的厚度)B、測(cè)量管腔的內(nèi)徑(除去管壁的厚度)C、從一側(cè)的外壁測(cè)量至另一側(cè)的內(nèi)膜(包括一側(cè)的管壁厚度)D、從一側(cè)的內(nèi)膜測(cè)量至另一側(cè)的外壁(包括一側(cè)的管壁厚度)E、從一側(cè)的外壁測(cè)量至另一側(cè)的外壁(包括一側(cè)的管壁厚度)78.關(guān)于超聲波在人體中傳播時(shí)產(chǎn)生的反射,敘述錯(cuò)誤的是()A、界面反射是超聲成像的基礎(chǔ)C、聲阻抗相差很小時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)反射而很少折射D、使用超聲耦合劑是為了消除氣體干擾E、檢查腹部含氣的器官要改變體位或探頭輕壓腹壁79.正常涎腺的超聲表現(xiàn)不包括B、腮腺深葉不容易完整顯示C、腮腺周緣存在淋巴結(jié)D、頜下腺形態(tài)近似馬蹄形E、舌下腺動(dòng)脈血流頻譜呈高阻型80.心包中最易形成積液的部位是A、心包橫竇C、心包前下竇D、心包垂直竇B、病變動(dòng)脈血管壁均勻性向心性增厚D、動(dòng)脈中層肌纖維結(jié)構(gòu)異常,中膜層增厚與變薄的病理改變交替存在A、造影劑從外周靜脈經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心房B、造影劑進(jìn)入右心后進(jìn)入肺循環(huán)C、經(jīng)外周動(dòng)脈注入造影劑D、造影劑通過(guò)肺循環(huán)經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心房83.血吸蟲(chóng)病肝硬化時(shí)特征性的聲像圖表現(xiàn)是B、肝表面凸凹不平E、門(mén)靜脈內(nèi)栓子形成答案:C84.(4.3)實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞1.9×10°/L,血糖10.1mmol/L。3天后復(fù)查超聲可見(jiàn):肝內(nèi)低回聲占位內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則液性腔,根據(jù)以上超聲所見(jiàn),該患者最可能患的疾病是 A、肝囊腫合并感染B、肝內(nèi)血腫感染C、肝臟惡性腫瘤液化D、肝轉(zhuǎn)移癌中心液化壞死E、肝包蟲(chóng)囊腫感染F、肝膿腫答案:F85.快速充盈期的充盈血量占舒張期總充盈血量的答案:E識(shí)喪失。第5問(wèn)術(shù)后1個(gè)月復(fù)查可見(jiàn)支架內(nèi)少量?jī)?nèi)膜增生;2年后復(fù)查見(jiàn)支架內(nèi)B、支架內(nèi)殘余狹窄C、支架內(nèi)膜增生及斑塊再生性閉塞E、支架正常90.(18.2)提問(wèn)2:在臨床工作中,少尿是指24小時(shí)尿量少于尿和氮質(zhì)血癥。少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml;無(wú)尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)尿量少于100ml.C、眼窗態(tài)正常。第1問(wèn)最可能的診斷是C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥94.早期肝膿腫的特點(diǎn)不包括A、無(wú)清晰的壁C、后方回聲衰減D、動(dòng)態(tài)觀察短期內(nèi)(1周內(nèi))有明顯變化E、類(lèi)似低回聲腫物不等低回聲結(jié)節(jié),邊界清楚。第1問(wèn)診斷應(yīng)首先考慮E、脾淋巴瘤F、脾轉(zhuǎn)移瘤動(dòng)脈血流。下列檢查中對(duì)確診最有幫助的是A、CTE、超聲引導(dǎo)下腫瘤穿刺活檢97.胃間質(zhì)瘤起源于胃壁的A、漿膜層C、黏膜下層D、黏膜肌層首先考慮的疾病是()。A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎C、急性胃炎D、急性膀胱炎E、急性胰腺炎F、慢性胰腺炎既往無(wú)乙型病毒性肝炎病史。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()。B、肝包蟲(chóng)病C、肝局灶性結(jié)節(jié)增生D、肝血管瘤F、肝轉(zhuǎn)移癌C、纖維腺瘤D、脂肪壞死E、乳腺囊腫101.有鈣化的肝轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)常見(jiàn)于A、胃腸道、卵巢腫瘤B、肺部、縱隔和食管腫瘤C、子宮內(nèi)膜、腎腫瘤D、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤E、乳腺、甲狀腺腫瘤C、出血性囊腫E、肝細(xì)胞癌A、舒張期開(kāi)放呈“城墻樣”改變104.頻譜多普勒超聲檢測(cè)到零基線以上的血流頻譜,表明血流是()。A、背離探頭的動(dòng)脈血流B、反向的靜脈血流C、流向探頭的血流D、反向的動(dòng)脈血流E、背離探頭的靜脈血流105.(5.4)術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管變白,直徑13mm,可以采取的治療措施是()。A、膽囊切除術(shù)C、膽管空腸吻合術(shù)D、膽囊切除+膽總管探查術(shù)E、膽總管剖開(kāi)取石術(shù)F、胰頭部分切除術(shù)106.肝臟超聲掃查的盲區(qū)主要發(fā)生在()。A、右膈頂部、左外葉及右后下葉B、右膈頂部、左內(nèi)葉及右后下葉C、右膈頂部、左外葉及右后上葉D、左外葉、右前上葉及右后上葉E、右后上葉、右后下葉及右前上葉A、可能為阻塞性肺實(shí)變B、可能為阻塞性肺不張C、楔形低回聲鄰近的臟層胸膜的線樣強(qiáng)回聲中斷、顯著破壞D、內(nèi)可見(jiàn)支氣管液相E、內(nèi)可見(jiàn)支氣管氣相B、是視網(wǎng)膜的色素上皮層與神經(jīng)上皮層之間的分離C、是視網(wǎng)膜與虹膜之間的分離D、是視網(wǎng)膜與角膜之間的分離E、是視網(wǎng)膜與鞏膜之間的分離109.(15.2)腎上腺疾病分為腎上腺皮質(zhì)疾病和髓質(zhì)疾病兩類(lèi)。第2問(wèn)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)不包括B、皮質(zhì)醇增多癥D、腎上腺性征異常癥E、原發(fā)性醛固酮增多癥110.利用二維超聲診斷冠狀動(dòng)脈性心臟病的依據(jù)是()。A、左心室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常B、室壁運(yùn)動(dòng)幅度普遍降低C、室壁運(yùn)動(dòng)幅度普遍增強(qiáng)D、左心室內(nèi)徑增大E、室壁不均勻性增厚111.高血壓患者心臟出現(xiàn)向心性肥厚的特征是A、左心室壁相對(duì)厚度及左心室質(zhì)量指數(shù)均正常B、左心室壁相對(duì)厚度正常而左心室質(zhì)量指數(shù)減小C、左心室壁相對(duì)厚度正常而左心室質(zhì)量指數(shù)增加D、左心室壁相對(duì)厚度增加而左心室質(zhì)量指數(shù)正常E、左心室壁厚度及左心室質(zhì)量指數(shù)均增加問(wèn)最可能的診斷是C、肺動(dòng)脈高壓D、肺栓塞E、心肌炎膜血管迂曲。第2問(wèn)進(jìn)一步檢查可以選擇B、對(duì)比敏感度檢查C、視野檢查D、超聲檢查E、電生理檢查答案:D114.(9.2)患者檢查后發(fā)現(xiàn)胸腔積液,少量胸腔積液可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀或僅有胸痛,積液量達(dá)到()或以上時(shí),可出現(xiàn)胸悶或輕度氣急。答案:D115.(1.3)第3問(wèn)若患者有肝病史,肝表面不光滑,實(shí)質(zhì)回聲粗亂,腫瘤周邊有低回聲暈,最客觀的診斷描述是A、局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH)B、提示血管瘤D、提示肝細(xì)胞肝癌,建議超聲造影E、膽管細(xì)胞癌可能116.(16.1)患者,女性,70歲。心前區(qū)不適伴有突發(fā)暈厥20分鐘入院。15分鐘前患者于活動(dòng)中突感心前區(qū)不適,繼之暈厥,無(wú)胸痛、胸悶、頭痛、嘔吐和肢體癱識(shí)清晰,表情緊張焦慮。心率30次/分,律齊。四肢肌力和肌張力正常。心電圖顯示:①11、、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波時(shí)間0.06秒,電壓等于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/3;②三度房室傳導(dǎo)阻滯。提示:急診CT檢查心臟及大血管未發(fā)現(xiàn)明顯異常。問(wèn)題55:目前該患者最可能的診斷有A、急性心肌梗死B、主動(dòng)脈夾層E、心臟壓塞F、心肌炎解析:55.1。根據(jù)患者癥狀、體征、心電圖檢查及CT檢查心臟及大血管無(wú)異常,考慮該患者可能為急性心肌梗死。117.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融治療腎癌的最常見(jiàn)并發(fā)癥是()。A、出血D、皮膚針道轉(zhuǎn)移E、冠狀動(dòng)脈疾病現(xiàn),最可能的診斷是()。B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、腎細(xì)胞癌D、分葉腎E、腎上腺皮質(zhì)腺癌119.患者男,55歲,因“突發(fā)劇烈胸骨后疼痛3h”來(lái)診。既往有冠狀動(dòng)脈性心臟病最可能的診斷為A、冠狀動(dòng)脈性心臟病合并急性心臟壓塞B、冠狀動(dòng)脈性心臟病合并心力衰竭C、急性右側(cè)心肌梗死D、急性前壁心肌梗死合并心力衰竭E、急性心肌梗死合并室間隔破裂速度的方法不正確的是()。A、選擇超聲頻率較低的探頭E、移動(dòng)零位線和舒張期持續(xù)存在,以收縮期明顯。CDFI:左房室瓣口心房側(cè)收縮期來(lái)自瓣口及前葉瘤體的大量偏心反流信號(hào)。第2問(wèn)最佳超聲診斷為A、左房室瓣贅生物形成并重度關(guān)閉不全B、左房室瓣瓣膜瘤并重度關(guān)閉不全C、左房室瓣瓣膜瘤破裂并重度關(guān)閉不全D、左房室瓣前葉脫垂并重度關(guān)閉不全E、左房室瓣前葉脫垂、穿孔并重度關(guān)閉不全F、左房室瓣穿孔并重度關(guān)閉不全A、常有肝硬化背景D、腫瘤邊界清晰E、肝內(nèi)血管無(wú)移位、受壓白細(xì)胞顯著升高。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()。A、胃炎B、急性胰腺炎D、急性化膿性闌尾炎F、輸尿管結(jié)石答案:D124.(13.3)提示:心臟超聲檢查顯示室間隔明顯增厚,左心室流出道內(nèi)徑狹窄,左心室內(nèi)徑減小,心電圖顯示q波改變。胸部X線片顯示心影輕-中度增大。問(wèn)題59:應(yīng)考慮的疾病為A、擴(kuò)張型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制性心肌病F、心肌炎G、先天性心臟病解析:2。根據(jù)患者輔助檢查結(jié)果,考慮為肥厚型心肌病。125.(6.2)第2問(wèn)存活患兒多數(shù)合并的畸形是A、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位B、肺動(dòng)脈狹窄C、房間隔缺損和室間隔缺損D、房間隔缺損E、室間隔缺損126.凸陣探頭臨床常用于檢查的部位是B、甲狀腺A、脾淋巴管瘤C、脾炎性假瘤D、脾錯(cuò)構(gòu)瘤E、脾包蟲(chóng)病A、左心室前壁B、左心室側(cè)壁C、左心室后壁D、左心室前間隔E、左心室心尖部129.(3.2)提示:該患者經(jīng)臨床治療后癥狀明顯緩解,回家休息;3天后該患者又因持續(xù)性睪丸疼痛就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫大,內(nèi)部回聲不均勻,可見(jiàn)片狀低回聲,且睪丸內(nèi)未見(jiàn)血流信號(hào)。問(wèn)題9:首先考慮的診斷有B、早期睪丸扭轉(zhuǎn)C、晚期睪丸扭轉(zhuǎn)D、后期睪丸扭轉(zhuǎn)E、急性睪丸炎F、睪丸膿腫130.患者女,32歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)盆腔囊性腫物2d”來(lái)診。月經(jīng)周期正常,無(wú)痛經(jīng)??赡艿脑\斷為A、盆腔包裹性積液B、盆腔膿腫C、卵巢囊腫E、卵巢黃素囊腫131.主動(dòng)脈壓與肺動(dòng)脈壓的不同點(diǎn)是A、主動(dòng)脈壓稍高于肺動(dòng)脈壓B、主動(dòng)脈壓明顯高于肺動(dòng)脈壓C、主動(dòng)脈壓與肺動(dòng)脈壓相等D、主動(dòng)脈壓低于肺動(dòng)脈壓E、兩者壓力比較不能確定診。體重由58kg下降到54kg。第1問(wèn)若申請(qǐng)超聲檢查,下列選擇錯(cuò)誤的是A、選用2~3MHz探頭經(jīng)腹壁檢查膀胱B、選用3~5MHz凸陣探頭檢查腎C、選用3~5MHz相控陣探頭檢查臍尿管D、選用5~9MHz探頭經(jīng)直腸檢查前列腺E、選用5~9MHz探頭經(jīng)直腸檢查膀胱三角區(qū)133.造成彩色信號(hào)閃爍偽像的原因是B、增益太低C、高通濾波D、高速標(biāo)尺E、移動(dòng)零位基線134.法洛三聯(lián)癥的超聲表現(xiàn)除外A、右心房、右心室擴(kuò)大D、肺動(dòng)脈多普勒超聲記錄到高速收縮期射流E、房間隔缺損處CDFI可無(wú)分流信號(hào)135.(11.5)提示:若患者感到上腹脹痛,并捫及腹部包塊,超聲及MRI檢查發(fā)現(xiàn)右肝血管瘤大小6cmX7cm,距離肝表面B.5cm,遠(yuǎn)離第一和第二肝門(mén)。問(wèn)題40:首選的治療手段有A、全身化學(xué)藥物治療B、腫瘤局部放射治療C、手術(shù)局部切除D、腫瘤局部無(wú)水乙醇注射治療E、腫瘤介人化學(xué)藥物治療F、腫瘤局部射頻消融治療解析:3。首選的治療手段為手術(shù)進(jìn)行局部切除。39~40℃,肝大,肝區(qū)明顯叩痛,膽囊觸痛(±),白細(xì)胞增高,X線顯示右膈抬高,核素掃描右肝占位性病變。問(wèn)題1:首先考慮的病變是B、膽系感染C、阿米巴性肝膿腫E、肝包蟲(chóng)病F、急性膽囊炎解析:細(xì)菌性肝膿腫臨床起病常較急,表現(xiàn)為突起寒戰(zhàn)、高熱、上腹疼痛、肝大,并有觸痛、白細(xì)胞數(shù)增高等。C、降低探頭頻率D、脈沖的波長(zhǎng)E、近場(chǎng)還是遠(yuǎn)場(chǎng)A、多呈楔形或三角形B、內(nèi)可見(jiàn)“超聲支氣管氣相”C、與周?chē)5姆谓M織分界欠清晰D、實(shí)變肺組織內(nèi)的血管結(jié)構(gòu)受壓變形甚至被破壞E、回聲可酷似肝實(shí)質(zhì)彩鑲嵌樣”,多普勒檢測(cè)血流速度明顯升高,血流頻譜增寬(舒張期無(wú)平滑線性下降特征,呈“毛刺樣”改變。第3問(wèn)3d后患者仍昏迷,眼球突出明顯。TCD:顱內(nèi)動(dòng)脈血流速度明顯下降,大腦中動(dòng)脈收縮期峰值流速28cm/s,舒張期流速為零??赡艿脑\斷是B、顱內(nèi)血管狹窄C、顱內(nèi)高壓E、腦死亡可能的診斷是A、外生性脾囊腫C、脾門(mén)腫大淋巴結(jié)E、脾血管瘤141.診斷真性肝破裂最可靠的超聲依據(jù)是B、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)囊性病變E、肝內(nèi)邊界清楚高回聲區(qū)142.提高脈沖多普勒可測(cè)血流速度的方法不包括A、選擇頻率較低的探頭E、移動(dòng)零位線(基線)可能的診斷是()。B、頸動(dòng)脈血栓脫落C、頸動(dòng)脈肌纖維發(fā)育不良E、頸動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤F、頸動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤B、病灶衰減系數(shù)和聲傳播速度C、病灶的聲傳播速度E、超聲脈沖在病灶內(nèi)的往返時(shí)間圖像,這種成像方法叫作()。B、透明成像C、準(zhǔn)四維成像E、矩陣探頭成像觸及腫物,直徑2cm,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差。第1問(wèn)臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為B、乳腺脂肪壞死E、乳腺纖維腺瘤F、乳腺惡性腫瘤A、減少妊娠期內(nèi)超聲檢查的次數(shù)B、盡量選擇低聲能輸出C、縮短對(duì)妊囊或胎兒同一位置的檢查時(shí)間E、采用脈沖或連續(xù)波多普勒探查胎兒臍帶血流答案:D肝膽管擴(kuò)張,膽總管直徑0.8cm,肝總管直徑0.5cm,未發(fā)現(xiàn)結(jié)石影。進(jìn)一步首選檢查是A、CT聲。最可能的診斷是()。A、左側(cè)輸尿管結(jié)石B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎C、腹膜后纖維化D、腹主動(dòng)脈瘤伴發(fā)血栓E、腹膜后神經(jīng)源性腫瘤F、源于腹膜后組織的間質(zhì)性腫瘤二、多選題1.(1.1)患者女,45歲,因“進(jìn)行性加重性心悸、氣短、不能平臥2周”來(lái)診。患者左側(cè)乳腺癌病史3年。第1問(wèn)入院后應(yīng)檢查B、心肌酶C、心電圖E、超聲心動(dòng)圖2.(12.1)患兒,女,4歲。發(fā)育較差,偶有胸痛,無(wú)口唇發(fā)紺。提示:該患兒心電圖顯示ST-T段改變。問(wèn)題51:可能的原因有A、冠狀動(dòng)脈瘺管分流致心肌缺血B、冠狀動(dòng)脈內(nèi)附壁血栓形成C、贅生物脫落栓塞冠狀動(dòng)脈分支D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成E、冠狀動(dòng)脈內(nèi)血氧飽和度降低F、側(cè)支循環(huán)建立解析:1,2,3。此題的正確選項(xiàng)為1,2,3;錯(cuò)誤選項(xiàng)為4,5,6。3.臨床應(yīng)用中三維超聲優(yōu)于二維超聲的方面有A、顯示乳腺腫瘤的冠狀斷面以進(jìn)行良、惡性鑒別B、增加灰階超聲的橫向分辨力D、對(duì)胎兒畸形的診斷E、對(duì)不規(guī)則體積的計(jì)算A、心包臟、壁層分離C、心包內(nèi)液性暗區(qū)D、液性暗區(qū)可出現(xiàn)大量條索狀回聲E、二尖瓣舒張期震顫波F、蛙泳征5.采用脈沖波多普勒檢測(cè)外周血管血流的注意事項(xiàng)為()。B、取樣容積應(yīng)當(dāng)盡可能小C、盡可能低地減小速度標(biāo)尺D、超聲聲束入射角度應(yīng)小于20°6.(8.4)問(wèn)題37:此種疾病的病理特點(diǎn)包括B、發(fā)生于上皮細(xì)胞C、腫瘤多呈圓形,表面光滑,常為單發(fā)D、內(nèi)容物由2個(gè)或3個(gè)胚層多種組織構(gòu)成E、不影響月經(jīng)和妊娠F、不會(huì)惡變解析:1,3,4,5。發(fā)生于生殖細(xì)胞而非上皮細(xì)胞;會(huì)發(fā)生惡變。7.(9.4)提示:盆腔內(nèi)腫塊伴有少量積液。問(wèn)題31:能夠幫助明確診斷和鑒別診斷最有價(jià)值的信息或需要進(jìn)--步檢查的項(xiàng)目有D、宮腔鏡.E、詢問(wèn)是否有停經(jīng)史解析:2,3,5。應(yīng)詢問(wèn)患者是否有停經(jīng)史,并進(jìn)行陰道后穹窿穿刺和血hCG檢查。8.埃勃斯坦畸形在超聲上的主要表現(xiàn)是()。B、肺動(dòng)脈高壓并肺動(dòng)脈增寬9.(23.4)提問(wèn)4:子宮腺肌病的聲像圖特點(diǎn)是A、子宮增大,飽滿、圓鈍B、子宮內(nèi)膜增厚C、子宮肌層光點(diǎn)回聲粗糙D、增厚之后壁回聲減低而不均勻E、子宮肌壁間可見(jiàn)斑點(diǎn)狀無(wú)回聲區(qū)10.對(duì)軟組織腫物進(jìn)行超聲檢查的要點(diǎn)包括()。B、掃查過(guò)程中注意加壓C、無(wú)須對(duì)比掃查D、無(wú)需動(dòng)態(tài)觀察E、結(jié)合彩色多普勒血流成像檢查11.(9.2)提問(wèn)2:超聲檢查可見(jiàn)右肝斜徑143mm,右前葉上段近膈肌可見(jiàn)4mm強(qiáng)光團(tuán)。作為超聲醫(yī)生,可能的疾病是A、膽囊炎B、肝膿腫C、肝囊腫E、膽囊結(jié)石F、肝包蟲(chóng)實(shí)變12.(1.4)第4問(wèn)關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病,敘述正確的有A、左心室流出道內(nèi)收縮期充滿五色花彩血流B、室間隔回聲不均勻C、室間隔非對(duì)稱(chēng)性肥厚D、心尖部心肌肥厚E、主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉13.有關(guān)原發(fā)性肝癌的聲像描述錯(cuò)誤的是()。A、少數(shù)可有肝硬化的病史B、癌腫可為低回聲、中等回聲或強(qiáng)回聲C、門(mén)靜脈內(nèi)可有實(shí)性結(jié)構(gòu)回聲D、瘤體外周多繞有低回聲E、多普勒超聲可顯示瘤體內(nèi)高速低阻動(dòng)脈血流頻譜14.(13.1)患者,女性,46歲。因間斷水腫5年,心悸、氣短半年,加重1個(gè)半脈搏82次/分,呼吸32次/分,血壓100/80mmHg,聽(tīng)診心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心律齊,A、心電圖解析:1,2,6,7。根據(jù)患者癥狀及病史應(yīng)行三大常規(guī)、心電圖、B超及X線胸片F(xiàn)、膽囊16.(4.3)提問(wèn)3:當(dāng)發(fā)生心包填塞時(shí),其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有.A、心包臟、壁層分離B、右室前壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)C、心包區(qū)液性暗區(qū)D、右室前壁塌陷征E、二尖瓣舒張期震顫波17.(25.4)提問(wèn)4:脊柱裂時(shí)也可出現(xiàn)“檸檬頭征”,該征的特點(diǎn)及出現(xiàn)的時(shí)間和原因是B、雙側(cè)顳骨塌陷E、在24周以前,有98%的病例有此.特征F、在28周以前,有98%的病例有此特征G、是顱內(nèi)壓力降低的結(jié)果H、是顱內(nèi)壓力升高的結(jié)果解析:橫切胎頭時(shí)出現(xiàn)前額隆起,雙側(cè)顳骨塌陷,形似檸檬,稱(chēng)檸檬頭征。在24孕周以前,98%脊柱裂病例有此特征,24孕周以后僅13%病例有此征象。檸檬頭征形成的可能原因是由于脊柱裂胎兒腦內(nèi)結(jié)構(gòu)移位,使腦內(nèi)壓力降低,雙側(cè)顳骨向內(nèi)塌陷所致,隨著孕周的增大,顱骨及腦組織的發(fā)育或因腦室擴(kuò)張,顱內(nèi)壓升高,顱骨被支18.關(guān)于超聲造影劑相關(guān)的要求及類(lèi)型,敘述正確的有A、造影劑應(yīng)對(duì)人體無(wú)毒,無(wú)不良反應(yīng),不導(dǎo)致氣體栓塞,不影響人體血流動(dòng)力學(xué)C、造影劑可分為:氟碳化合物乳濁液、聲振人體清蛋白、糖類(lèi)、脂類(lèi)、聚合物等D、用于左心腔及外周血管的超聲造影劑也可用于心肌造影E、超聲造影劑對(duì)人體有輕微的損害或不良反應(yīng),但不影響這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展19.(16.2)提示:超聲顯像提示病變?yōu)楦怪鲃?dòng)脈病變。問(wèn)題60:該患者做超聲檢查,為鑒別腹主動(dòng)脈瘤的類(lèi)型,主要應(yīng)關(guān)注的要點(diǎn)包括A、腹主動(dòng)脈內(nèi)膜是否分離B、腹主動(dòng)脈壁是否連續(xù)C、腹主動(dòng)脈與脊柱的關(guān)系D、腹主動(dòng)脈與胰腺的關(guān)系E、腎動(dòng)脈是否受累F、骼總動(dòng)脈是否受累解析:1,2。腹主動(dòng)脈瘤分為真性、假性和夾層3種。假性動(dòng)脈瘤的動(dòng)脈壁出現(xiàn)連否連續(xù)有助于鑒別腹主動(dòng)脈瘤類(lèi)型。cm,低回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,胰尾部胰管擴(kuò)張。提示穿刺后2h患者訴腹痛。第6問(wèn)下一步處理有E、復(fù)查CT,除外有胰周積液或出血F、立即服鎮(zhèn)痛藥21.(3.2)以下關(guān)于超聲心動(dòng)圖的表現(xiàn),敘述正確的是()。A、室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱B、左室流出道狹窄C、室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)D、梗死部心肌外膨22.(4.2)提問(wèn)2:其常見(jiàn)原因有/min,BP110/80mmHg;右上腹有深壓痛,無(wú)肌緊張、反跳痛。提示血WBCmmHg,腹部輕度肌緊張,復(fù)查血WBC20×109/L。第3問(wèn)通常不應(yīng)作為首選的治療方案有B、補(bǔ)液、胃腸減壓C、胰腺壞死組織清除術(shù)D、急診膽囊切除術(shù)E、急診膽囊切除+膽總管探查術(shù)指末節(jié)指骨直徑約1cm腫物。第4問(wèn)超聲診斷血管球瘤的關(guān)鍵是A、腫物內(nèi)血流信號(hào)豐富B、腫物觸痛明顯C、腫物生長(zhǎng)不明顯D、腫物的發(fā)病位置E、腫物體積小F、腫物往往為多發(fā)26.(21.2)提問(wèn)2:該患者超聲聲像圖表現(xiàn)符合A、急性腎衰竭,腎功能代償期B、急性腎衰竭,氮質(zhì)血癥期C、急性腎衰竭,尿毒癥期D、慢性腎衰竭,腎功能代償期E、慢性腎衰蝎,氮質(zhì)血癥期F、慢性腎衰竭,尿毒癥期答案:EF解析:在腎功能代償期,聲像圖可無(wú)明顯異常或僅表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng);而在氮質(zhì)血癥期之后,腎體積通常逐漸縮小,包膜不光滑,腎實(shí)質(zhì)回聲明顯增強(qiáng),嚴(yán)重者,腎內(nèi)結(jié)構(gòu)不能分辨,呈現(xiàn)為中等回聲團(tuán)塊。27.(3.2)屬于子宮腺肌病聲像圖表現(xiàn)的是()。A、子宮增大,飽滿圓鈍B、子宮肌壁回聲粗糙不均C、子宮內(nèi)膜增厚D、子宮內(nèi)膜線多向前移位,也可向后移位E、增厚的子宮后壁中可見(jiàn)斑點(diǎn)狀無(wú)回聲區(qū)28.(2.4)提問(wèn)4:關(guān)于擴(kuò)張型心肌病,心腔內(nèi)血栓形成的特點(diǎn)有A、多發(fā)生于左室心尖部B、運(yùn)動(dòng)度大C、運(yùn)動(dòng)度小D、多為低回聲E、時(shí)間長(zhǎng)者可機(jī)化不等低回聲結(jié)節(jié),邊界清楚。第2問(wèn)為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查或處置有B、三維超聲E、超聲引導(dǎo)下穿刺活檢30.(23.3)提問(wèn)3:若該患子宮后壁的實(shí)質(zhì)性占位為腺肌瘤,其聲像圖特點(diǎn)是C、病灶內(nèi)呈不均質(zhì)高回聲F、病灶后方伴少許聲衰減或呈柵欄狀衰減回聲G、病灶內(nèi)部呈星點(diǎn)狀、條狀散在分布的血流信號(hào)31.在心動(dòng)周期中完成心內(nèi)血液循環(huán)的關(guān)鍵因素有A、各相通心腔間存在的壓差B、瓣膜的單向血流導(dǎo)向作用C、心肌收縮力的差異D、心肌舒張性能的差異E、心電傳導(dǎo)序列32.二尖瓣狹窄的M型超聲心動(dòng)圖變化為()。C、二尖瓣前葉EF斜率升高E、二尖瓣前葉呈城墻樣改變33.(20.2)提問(wèn)2:前列腺增生可以繼發(fā)--些其他臟器發(fā)生改變,在聲像圖上我們可以觀察到B、膀胱憩室形成C、膀胱殘余尿量增多E、雙側(cè)腎盂積水F、雙側(cè)輸尿管積水34.(4.3)提示:經(jīng)臨床檢查,診斷為結(jié)核性心包炎,治療3個(gè)月后復(fù)查超聲心動(dòng)圖,心包積液消失,心包增厚。問(wèn)題13:若進(jìn)一步發(fā)展為縮窄性心包炎,對(duì)心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響包括A、左心增大B、雙房增大C、吸氣時(shí)室間隔運(yùn)動(dòng)異常D、下腔靜脈擴(kuò)張且深吸氣時(shí)不能明顯減小解析:2,3,4,6。左右心房增大,左右心室內(nèi)徑正常或偏小;室間隔跳動(dòng),表現(xiàn)值明顯增大。錯(cuò)誤選項(xiàng)為1,5。B、膀胱頸后唇異常抬高D、前列腺增生E、逼尿肌-膀胱頸協(xié)同失調(diào)36.(2.3如果診斷為主動(dòng)脈縮窄,以下敘述正確的有()。A、約95%以上的狹窄發(fā)生在胸降主動(dòng)脈尾部強(qiáng)C、下肢血壓超過(guò)上肢血壓平臥位縮至腹股溝。第4問(wèn)可選擇的治療方法有A、抗生素治療D、睪丸下降固定術(shù)F、手術(shù)切除腫物脈血流速度正常,右側(cè)大腦中動(dòng)脈PI=0.89,右側(cè)眼動(dòng)脈血流速度頻譜正常。以下關(guān)于其側(cè)支循環(huán)的判斷正確的有()。A、左側(cè)頸內(nèi)-外動(dòng)脈側(cè)支開(kāi)放B、左側(cè)頸內(nèi)-外動(dòng)脈側(cè)支未開(kāi)放C、前交通支開(kāi)放(左側(cè)向右側(cè)供血)D、前交通支開(kāi)放(右側(cè)向左側(cè)供血)E、左后交通支開(kāi)放F、右后交通支開(kāi)放G、右后交通支未開(kāi)放H、右側(cè)大腦前動(dòng)脈狹窄I.右側(cè)大腦前動(dòng)脈流速升高考慮為代償39.應(yīng)用血流多普勒頻譜結(jié)合管徑測(cè)量可評(píng)價(jià)C、血流量E、超聲波入射角40.(11.3)問(wèn)題48:附件區(qū)囊性腫塊的聲像圖特點(diǎn)包括C、若囊壁和分隔厚薄不均,內(nèi)見(jiàn)多個(gè)乳頭,血流信號(hào)豐富者,不考慮惡性D、漿液性囊腺瘤分為單純性和乳頭狀兩種E、單純性漿液性囊腺瘤呈圓形或橢圓形無(wú)回聲,壁光滑,后壁回聲增強(qiáng)F、黏液性囊腺瘤內(nèi)可見(jiàn)分隔G、囊壁及分隔上血管血流阻力指數(shù)(RI)低血液信號(hào)豐富者,考慮惡性。41.(2.1)患兒,男,14歲。因右側(cè)睪丸疼痛、持續(xù)性加重半小時(shí)就診。無(wú)外傷史。查體:右側(cè)陰囊腫大,有壓痛。問(wèn)題5:該患兒可能的診斷有A、睪丸、附睪炎B、睪丸、附睪損傷C、睪丸、附睪扭轉(zhuǎn)F、睪丸、附睪腫瘤G、附睪囊腫解析:1,3。該患者右側(cè)睪丸疼痛、持續(xù)性加重半小時(shí)就診,癥狀符合陰囊急癥(急性睪丸附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸附睪附件扭轉(zhuǎn)、陰囊外傷),患者否認(rèn)外傷史,考慮為睪丸附睪炎或睪丸附睪扭轉(zhuǎn)。急性睪丸附睪炎臨床表現(xiàn)為陰囊急性腫大、發(fā)劇痛,隨后陰囊出現(xiàn)紅腫,觸痛明顯。42.左房室瓣口血流頻譜的影響因素包括A、性別C、心率43.高脈沖重復(fù)頻率多普勒的技術(shù)特點(diǎn)不包括A、每秒重復(fù)發(fā)射超聲波脈沖次數(shù)增多B、取樣線上可有2個(gè)以上取樣容積C、無(wú)頻移信號(hào)混疊E、不間斷發(fā)射超聲44.(2.2)提示:采用彩色超聲仔細(xì)檢查后,可見(jiàn)部分無(wú)回聲區(qū)似與左肝管相通,但較模糊,CDFI內(nèi)未見(jiàn)血流信號(hào),仔細(xì)詢問(wèn),無(wú)外傷史及肝穿史。問(wèn)題6:可進(jìn)一A、多發(fā)性肝囊腫C、肝內(nèi)肝靜脈-門(mén)靜脈瘺D、肝內(nèi)膽管局限性囊狀擴(kuò)張E、膽汁性肝囊腫(肝膽汁漏)解析:4,5,6。因彩色超聲顯示部分無(wú)回聲區(qū)似與左肝管相通,且未見(jiàn)血流信號(hào),患者無(wú)外傷史及肝穿史,進(jìn)一步考慮為肝內(nèi)膽管局限性囊狀擴(kuò)張、膽汁性肝囊腫或肝總管囊腫。解析:1,2,3,5,6。心肌梗死并發(fā)癥有室壁瘤、乳頭肌功能不全、乳頭肌斷裂、室間隔穿孔、血栓形成、心臟破裂、假性室壁瘤等。46.(27.1)患者女性,35歲,頸前部逐漸增大、增粗,不對(duì)稱(chēng),超聲顯示:甲狀腺腫大呈多個(gè)結(jié)節(jié),彩色多普勒血流顯像血流豐富,繞結(jié)節(jié)而行。提問(wèn)1:這最可能是A、毒性甲狀腺腫B、亞急性甲狀腺炎.D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、結(jié)節(jié)伴甲亢F、以上都不是47.(3.5)左房血栓與左房黏液瘤相鑒別,左房黏液瘤診斷特點(diǎn)包括()。B、二尖瓣前后葉反向運(yùn)動(dòng)E、活動(dòng)度大F、活動(dòng)度小48.單心室的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為()。A、單心室腔內(nèi)的血液只進(jìn)入主動(dòng)脈B、單心室腔內(nèi)的血液只進(jìn)入肺動(dòng)脈C、單心室腔內(nèi)的血液進(jìn)入兩大動(dòng)脈D、單心室腔內(nèi)的動(dòng)靜脈血流混為一體E、雙心房的血流均進(jìn)入單一心室腔49.(1.1)患兒,男,6個(gè)月。平素易患呼吸道感染,活動(dòng)后氣急、多汗。查體:心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性的機(jī)器樣雜音,以收縮期雜音為主。問(wèn)題1:關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床及病理特點(diǎn),正確的是A、主肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈之間有異常通道相連B、正常嬰兒出生后12小時(shí)內(nèi)動(dòng)脈導(dǎo)管功能性關(guān)閉,出生2~3周后動(dòng)脈導(dǎo)管自行關(guān)閉,形成動(dòng)脈韌帶C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉晚期合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),產(chǎn)生右向左分流,可出現(xiàn)周?chē)园l(fā)紺D、導(dǎo)管口徑較小,因長(zhǎng)期高壓血流沖擊肺動(dòng)脈系統(tǒng)及左心負(fù)荷過(guò)重,均是引起肺動(dòng)脈高壓的原因E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),肺動(dòng)脈高壓的發(fā)展先是梗阻性,后是動(dòng)力性F、動(dòng)脈導(dǎo)管的分流多為連續(xù)性分流解析:1,2,6。脈導(dǎo)管未閉為胎兒時(shí)期位于主-肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間正常連接的動(dòng)脈導(dǎo)管未能自然閉合。胎兒時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放,是血液循環(huán)的重要通道,出生后大約12小時(shí)內(nèi)發(fā)生功能性關(guān)閉。一般情況下,主動(dòng)脈的壓力高于肺動(dòng)脈壓,分流多為連續(xù)性分流。A、瓣膜數(shù)量異常以二瓣化畸形最常見(jiàn)B、瓣葉的數(shù)量越少,瓣口狹窄可能越明顯C、單瓣化畸形系新生兒期少見(jiàn)的嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄病變D、二瓣化主動(dòng)脈瓣多合并有部分主動(dòng)脈瓣脫垂E、-一般年齡到45歲時(shí),幾乎所有二瓣化主動(dòng)脈瓣患者均出現(xiàn)一定程度的狹窄表現(xiàn)F、多數(shù)患者合并主動(dòng)脈瓣環(huán)發(fā)育不良和狹窄答案:AEF解析:1,5,6。此題的正確選項(xiàng)為1,5,6。51.(16.2)提問(wèn)2:下述患者中,還能出現(xiàn)膽囊壁增厚的病例有A、急性膽囊炎B、低蛋白血癥C、右心衰竭D、腎臟疾病E、膽囊癌F、膽囊腺肌增生癥;非膽囊病變有:低蛋白血癥、急性肝炎、心衰、腎臟疾病、多發(fā)性骨髓瘤等。故上述均是正確答案。52.(15.1女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃提問(wèn)1:若擬診為胰腺假性囊腫,則診斷的依據(jù)包括A、囊腫內(nèi)璧可見(jiàn)乳頭狀結(jié)構(gòu)C、可伴有多囊肝和多囊腎改變E、可有胰腺炎或胰腺外傷病史F、膽總管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張解析:胰腺假性囊腫為急性胰腺炎或胰腺外傷后胰液和滲出液膽總管一般不寬。內(nèi)壁出現(xiàn)乳頭狀實(shí)性回聲是囊腺瘤或囊腺癌的特征,而伴隨多囊53.(8.1真題)患者,女性,19歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,心臟聽(tīng)診于胸骨左緣第2肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。提示:如超聲表現(xiàn)為右心增大,右心室肥大。問(wèn)題27:對(duì)目前該患者最可能的診斷有A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、肺動(dòng)脈高壓F、法洛四聯(lián)癥解析:2,5。根據(jù)雜音位置及性質(zhì),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)即超聲表現(xiàn),診斷為2,5。室間隔缺損,于胸骨左緣第3~4肋間聞及收縮期雜音,且心臟增大以左心瓣區(qū)第二心音減弱;法洛四聯(lián)癥,由右心室流出到梗即右心室肥厚組成。選項(xiàng)1,3,4,6不符。54.超聲檢測(cè)前列腺的意義為()。A、前列腺聲像圖不能確定小腫瘤C、只有活檢能區(qū)別良惡性D、精準(zhǔn)測(cè)量前列腺大小E、以上均不正確55.(2.2)提問(wèn)2:關(guān)于擴(kuò)張型心肌病,不正確的說(shuō)法有A、左室腔明顯擴(kuò)大B、室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減低D、左室心尖部可見(jiàn)血栓形成E、大心腔、小瓣口改變A、左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快B、肝靜脈及上、下腔靜脈管徑增寬C、左心室壁受累時(shí)可出現(xiàn)舒張期頓抑改變D、室間隔運(yùn)動(dòng)不受影響E、可出現(xiàn)奇脈57.(16.2)問(wèn)題71:為了明確診斷,超聲檢查中應(yīng)注意的征象有A、心內(nèi)膜厚度B、心肌厚度C、心包厚度D、肺靜脈寬度E、有無(wú)心包積液F、下腔靜脈寬度G、主動(dòng)脈寬度解析:1,3,6。為明確診斷應(yīng)注意心內(nèi)膜厚度、心包厚度及下腔靜脈寬度。58.正常腎動(dòng)脈血流速度測(cè)量值正確的有A、峰值流速(PSV)通常大于60cm/sD、加速度(11±8)m/s2A、超聲波入射至小于其波長(zhǎng)的界面時(shí)產(chǎn)生散射B、背向散射是組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)成像的重要信息C、紅細(xì)胞的背向散射是研究血流運(yùn)動(dòng)的信號(hào)來(lái)源D、折射與分界面兩邊介質(zhì)的傳導(dǎo)速度有關(guān)60.(15.2)提示:患者非手術(shù)治療7天后,黃疸未見(jiàn)消失。復(fù)查超聲所見(jiàn):肝回聲均勻,肝內(nèi)膽管輕-中度擴(kuò)張。肝總管內(nèi)低回聲團(tuán)較上次位置及形狀均有變化,膽囊體積9cm×4cm,囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)結(jié)石,肝外膽管內(nèi)徑1.5cm,飲水充盈胃腸后,肝外膽管下段可見(jiàn)一低回聲團(tuán),大小約2.1cm×1.6cm,門(mén)靜脈及胰頭未見(jiàn)受侵,主胰管內(nèi)徑約3mm。問(wèn)題68:以下關(guān)于診斷的敘述,正確的是A、肝外膽管下段低回聲團(tuán)不可能是膽管癌B、肝外膽管下段癌可能性大C、壺腹癌可能性大D、肝總管癌(乳頭型)可能性大E、肝總管內(nèi)膽汁淤積可能性大F、肝外膽管下段炎性肉芽腫G、彩色多普勒血流顯示對(duì)診斷有很大幫助H、肝外膽管下段陳舊性膽汁淤積1.肝外膽管下段炎性物J.肝外膽管下段結(jié)石解析:2,5。61.(25.2)提問(wèn)2:對(duì)胎兒脊柱掃查發(fā)現(xiàn):胎兒腰骶部可見(jiàn)一46mmX37mm邊界清楚、有薄壁的囊性占位,超聲診斷為胎兒腰骶部脊柱裂伴脊膜聲.表現(xiàn)是B、腰骶部皮膚光帶及其深部軟組織回聲連續(xù)性中斷C、脊柱矢狀切面上可顯示脊柱前凸.畸形D、脊柱橫切時(shí)脊椎三角形骨化中心失去正常形態(tài)E、脊柱橫切時(shí)呈典型的"V"或“U"字形改變F、脊柱冠狀切面:后方的兩個(gè)椎弓骨化中心距離減小狀切面可顯示后方的兩個(gè)椎弓骨化中心距離增大。62.三維超聲比二維超聲的優(yōu)勢(shì)在于()。B、可從多角度觀察被檢測(cè)部位C、圖像清晰度更高E、檢查時(shí)間更短63.(2.1)患者,男性,16歲。3年來(lái)反復(fù)上腹部疼痛不適,伴有發(fā)熱,體溫38~39℃,抗感染治療后好轉(zhuǎn)。此次以畏寒、發(fā)熱、上腹部疼痛不適入院就診。查無(wú)回聲區(qū),門(mén)靜脈左右支分叉處旁見(jiàn)2個(gè)無(wú)回聲區(qū)相鄰,較大者約2.5cmx3.6cmx2.0cm,形態(tài)欠規(guī)則,其內(nèi)透聲尚可,后方回聲增強(qiáng)。肝外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張,膽囊大小、形態(tài)、囊內(nèi)透聲未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題5:在排除胃腸道疾病的情況下,考慮此患者可能的疾病為B、多發(fā)性肝膿腫C、肝內(nèi)肝動(dòng)靜脈瘺D、肝內(nèi)膽管局限性囊狀擴(kuò)張E、膽汁性肝囊腫(肝膽汁漏)解析:2,4,5。根據(jù)患者的癥狀、體征及超聲檢查結(jié)果,在65.(24.1)患者女性,36歲,孕30周,近2天陰道少量流血4次A、胎盤(pán)完全覆蓋子宮內(nèi)口.B、胎盤(pán)位于后壁C、胎盤(pán)下緣部分覆蓋子宮內(nèi)口D、胎盤(pán)下緣達(dá)子宮內(nèi)口邊緣,但并未覆蓋子E、胎盤(pán)下緣與宮壁之間可見(jiàn)梭形中等回聲區(qū)F、胎盤(pán)局部增厚解析:根據(jù)前置胎盤(pán)的概念及分類(lèi),正確答案為A胎盤(pán)).D(邊緣性前置胎盤(pán))。66.(14.4)提示:臨床已確診為冠心病急性心肌梗死。問(wèn)題64:下列屬于冠心病急性心肌梗死超聲表現(xiàn)的有A、左心增大B、二尖瓣狹窄C、左心室心尖圓鈍D、左心室壁矛盾運(yùn)動(dòng)E、肺動(dòng)脈瓣反流F、二尖瓣反流解析:3,4,6。此題的正確選項(xiàng)為3,4,6;錯(cuò)誤選項(xiàng)為1,2,5。靜脈顯示清晰,可能的診斷是()。C、慢性肝炎E、糖尿病性肝病變F、非特異性肝炎A、灰階時(shí)圖像中像素亮度等級(jí)分為256級(jí)E、全場(chǎng)均勻的細(xì)微分辨力可提高圖像效果E、提高探頭頻率70.行腹膜后超聲檢測(cè)時(shí)需要做的準(zhǔn)備有A、檢查前應(yīng)空腹E、檢查前須服超聲顯影劑71.(8.4)關(guān)于心包積液,敘述錯(cuò)誤的有()。A、心包炎是心包壁層及臟層的炎癥B、心包炎必然有心包積液C、急性心包炎多為原發(fā)性D、心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎重要的特異性體征E、積液急劇增加或大量積液引起急性心臟壓塞F、心包積液可分為漏出性、滲出性、膿性、血性、乳糜性、膽固醇性等H、心包積液一般不引起明顯的血流動(dòng)力學(xué)異常72.小肝癌常見(jiàn)的聲像圖表現(xiàn)有A、低回聲B、高回聲E、后方略有透聲增強(qiáng)73.(8.5)問(wèn)題38:此種疾病在聲像圖上除顯示一般卵巢囊腫的特征外,還會(huì)出現(xiàn)的特征性征象包括F、壁立結(jié)節(jié)征解析:1,3,6。較具特異性的征象有面團(tuán)征、壁立結(jié)節(jié)征、雜亂結(jié)構(gòu)征、脂質(zhì)分層征、瀑布征或垂柳征。74.心臟三維成像的結(jié)構(gòu)成像與表面成像的共同點(diǎn)在于均可()。A、觀察解剖結(jié)構(gòu)病變B、實(shí)時(shí)成像C、顯示心壁D、測(cè)心功能E、觀察心內(nèi)血流75.(5.3)關(guān)于三維超聲成像的數(shù)據(jù)獲取方法,敘述正確的是()。A、二維陣探頭與磁場(chǎng)定位方法的原理類(lèi)似B、采用微電機(jī)驅(qū)動(dòng)的扇掃與手動(dòng)扇掃的原理相似C、存儲(chǔ)的圖像必須有空間定位信息D、磁場(chǎng)定位受到掃查平面的限制E、二維陣探頭是實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)三維成像的較理想手段根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)該檢查的項(xiàng)目有()。A、血常規(guī)E、心電圖F、腹部X線片77.室間隔巨大缺損合并肺動(dòng)脈高壓,超聲上可能出現(xiàn)的征象是()。A、心室水平左至右分流速度明顯增加B、右心室壁出現(xiàn)肥厚E、右心聲學(xué)造影時(shí)左心室顯影78.(10.3)提問(wèn)3:右乳腺癌術(shù)后5年復(fù)查肝臟超聲,肝臟飽滿增大,肝內(nèi)回聲細(xì)、B、不均勻脂肪肝D、重度脂肪肝E、糖尿病性肝病變F、急性肝壞死為典型的重度脂肪肝聲像圖,膽囊旁的弱回聲區(qū),可能為輕度脂肪浸潤(rùn)或相對(duì)正常79.腹膜后間隙腫瘤的特點(diǎn)有B、腫瘤不隨呼吸上下移動(dòng)D、腫瘤常壓迫腹膜后大血管或?qū)⑵漤斊鹨莆?0.(9.4)提問(wèn)4:此種疾病與肝臟惡性腫瘤合并液化并有發(fā)熱的病例的超聲鑒別點(diǎn)是A、前者聲像圖伴隨時(shí)間而有明顯改變是其重要特征C、后者后方回聲增強(qiáng)不如前者明顯D、后者可有分隔E、后者實(shí)性部分呈強(qiáng)回聲F、前者實(shí)性部分呈低回聲解析:肝膿腫在急性炎癥階段,聲像圖伴隨時(shí)間而有明顯改變是其重要特征。肝臟惡性腫瘤合并液化,并有發(fā)熱的病例易誤診為肝膿腫。非液化的腫瘤或壞死部分在發(fā)癥包括A、出血C、低血壓E、血栓形成F、腹膜炎82.(22.1)患者女性,34歲,月經(jīng)第6天,下腹部隱痛4天,加劇2小時(shí),以右下腹現(xiàn),應(yīng)該重點(diǎn)檢查的部位是A、右下腹闌尾區(qū).B、肝臟E、胰腺F、膽囊及肝外膽道系統(tǒng)解析:該患者為女性,下腹部劇痛,以右下腹為著,根據(jù)臨床表現(xiàn)及臟器的解剖位置應(yīng)該重點(diǎn)檢查右下腹闌尾區(qū)、子宮、附件、變所引發(fā)的急腹癥。肝臟、膽囊、肝外膽道系統(tǒng)癥時(shí)應(yīng)以上腹部疼痛為主。83.(1.2)提示ECG:頻發(fā)房性期前收縮。第2問(wèn)超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)應(yīng)關(guān)注A、各房室大小B、室壁厚度和運(yùn)動(dòng)幅度C、各瓣膜形態(tài)和活動(dòng)D、心包內(nèi)有無(wú)異常回聲E、心腔內(nèi)有無(wú)異常回聲F、有無(wú)肺動(dòng)脈高壓G、有無(wú)異常血流信號(hào)84.(2.1)患者,男性,20歲。因活動(dòng)時(shí)呼吸困難、心悸9余年,近1周加重人化畸形。問(wèn)題4:其超聲心動(dòng)圖可表現(xiàn)為A、室間隔與左心室壁增厚,運(yùn)動(dòng)幅度增強(qiáng)B、升主動(dòng)脈內(nèi)徑也狹窄C、主動(dòng)脈波群顯示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉線偏心E、瓣口開(kāi)放幅度明顯增大F、主動(dòng)脈瓣口舒張期血流為高速射流解析:1,3,4。主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形聲像圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈關(guān)閉線偏心,主動(dòng)脈瓣開(kāi)放呈.圓拱狀,室間隔與左心室壁增厚、運(yùn)動(dòng)幅.度增強(qiáng)。眼血尿1次”來(lái)診。無(wú)反酸、噯氣。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC2~3/HP,糞隱血(+),BUN6.9mmol/L,余未見(jiàn)明顯異常。第2問(wèn)為明確診斷,此時(shí)可做的檢查有A、腹部X線片B、腹部超聲D、顱腦CTF、胃鏡86.(6.4)問(wèn)題22:下列征象有助于超聲確診肝膿腫的是B、門(mén)靜脈內(nèi)可見(jiàn)血栓C、團(tuán)塊內(nèi)見(jiàn)氣體樣強(qiáng)回聲E、脾大F、團(tuán)塊內(nèi)無(wú)血流信號(hào)顯示解析:3,4。肝膿腫完全液化后呈典型的無(wú)回聲區(qū),膿液內(nèi)常有粗細(xì)不均的點(diǎn)狀或斑片狀回聲,還可有索條狀隔膜或強(qiáng)回聲的氣體。膿腫形成期膿腫壁增厚呈高回聲,厚3~5mm,厚薄不一,壁的內(nèi)面不平整,呈“蟲(chóng)蝕狀”。87.(6.2)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),還應(yīng)進(jìn)一步檢查的有()。E、血、尿淀粉酶F.血培養(yǎng)A、分為十二指腸、空腸和回腸E、腸梗阻時(shí)結(jié)腸皺襞水腫可呈“琴鍵”征臨床表現(xiàn)和超聲結(jié)果,最有可能發(fā)展為()。B、胰腺癌C、胰腺萎縮E、出血壞死型胰腺炎F、急性腎炎90.宮角妊娠的超聲聲像圖表現(xiàn)是()。A、子宮內(nèi)膜增厚B、子宮正中矢狀切面未見(jiàn)妊娠囊C、橫切面胎囊偏于宮腔一側(cè)E、妊娠囊周邊可見(jiàn)肌層回聲環(huán)繞平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,痛經(jīng)。1年前行右側(cè)卵巢巧克力囊腫剔除術(shù)。第4問(wèn)有助于診斷左側(cè)附件區(qū)包塊的檢查或操作有F、隨診觀察,于月經(jīng)后復(fù)查超聲答案:DEFA、子宮內(nèi)充滿大小不等的光點(diǎn)、光斑,呈蜂窩狀B、水泡狀胎塊聲后方衰減較大C、子宮旁??梢?jiàn)黃體囊腫D、葡萄胎早期聲像見(jiàn)不到水泡狀表現(xiàn)E、胎塊回聲周?chē)梢?jiàn)多個(gè)邊緣不規(guī)則的液性暗區(qū)F、葡萄胎晚期可呈現(xiàn)較特異的聲像圖表現(xiàn)問(wèn)題解析:2,3。水泡狀胎塊聲后方無(wú)衰減;50%病例因高h(yuǎn)CG水平而繼發(fā)卵巢黃素囊腫。93.(16.5)問(wèn)題60;可采用的藥物治療方法有A、洋地黃類(lèi)藥物B、利尿藥.E、血管擴(kuò)張藥F、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥解析:1,2。采用的藥物治療有洋地黃類(lèi)藥物及利尿藥。94.完全型心內(nèi)膜墊缺損的超聲表現(xiàn)有A、四腔心切面房室連接處十字交叉結(jié)構(gòu)消失B、共同房室瓣腱索經(jīng)室間隔缺損伸入對(duì)側(cè)右心室內(nèi)為A型C、共同房室瓣可以區(qū)分為左房室瓣與右房室瓣的成分,為A型或B型D、CDFI顯示有左房室瓣、右房室瓣收縮期反流E、房間隔下段近十字交叉處中斷C、雙側(cè)唇腭裂D、Ⅱ度唇腭裂聞及收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期雜音;四肢細(xì)長(zhǎng),呈典型的蜘蛛指(趾)。第1問(wèn)應(yīng)考慮的疾病有A、風(fēng)濕性心臟病B、冠狀動(dòng)脈性心臟病C、感染性心內(nèi)膜炎腮腺?gòu)浡阅[大,質(zhì)地較硬,表面欠光滑。第3問(wèn)有助于診斷此病的臨床表現(xiàn)及檢查包括A、口腔干燥B、眼干D、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高F、類(lèi)風(fēng)濕因子(+)98.(4.4)提示:患者治療后一年,出現(xiàn)縮窄性心包炎癥狀。提問(wèn)4:其超聲心動(dòng)圖A、心包臟、璧層增厚B、心包臟、壁層粘連、鈣化C、心包內(nèi)少許液性暗區(qū)D、心包內(nèi)大片液性暗區(qū)E、心室舒張受限F、室間隔運(yùn)動(dòng)呈“橡皮筋”樣抖動(dòng)膽囊璧增厚約0.7cm,膽囊腔內(nèi)見(jiàn)強(qiáng)回聲伴聲影。應(yīng)考慮為()。A、膽囊炎C、急性胰腺炎E、肝癌F、肝癌破裂A、提取組織回聲的二次諧波信號(hào)B、同時(shí)使基波和諧波信號(hào)回聲顯示C、可以有效減少斑點(diǎn)噪聲D、可以有效減少旁瓣偽像E、對(duì)減少彩色多普勒偽像效果差101.(8.3)關(guān)于心包,敘述正確的有()。A、心包是三角形的漿膜囊腔B、包繞著心臟房室及其進(jìn)出大血管的根部C、正常心包腔內(nèi)有少量液體,一般不超過(guò)10D、少量心包積液可以減少心臟搏動(dòng)時(shí)的摩擦E、心包可限制心臟因容量負(fù)荷過(guò)重而過(guò)分?jǐn)U張G、防止肺部和胸腔的炎癥向心臟蔓延H、保護(hù)肺不受心臟搏動(dòng)的撞擊102.(10.1)患者女性,58歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無(wú)肝炎史,血糖正常提問(wèn)1:復(fù)查超聲應(yīng)重點(diǎn)檢查下列哪幾項(xiàng)B、雙側(cè)腋下C、雙側(cè)鎖骨上窩E、子宮及雙附件F、膽囊103.正常四肢靜脈重要的脈沖多普勒特征包括A、自發(fā)性B、瓦爾薩爾瓦動(dòng)作(Valsalvamaneuver)后出現(xiàn)明顯C、呼吸期相性D、擠壓遠(yuǎn)端肢體時(shí)血流信號(hào)增強(qiáng)E、單向回心血流104.主動(dòng)脈右冠竇瘤破入右心室的超聲表現(xiàn)有E、頻譜多普勒呈收縮期分流A、胃壁厚度為3~5mmB、胃體部胃壁最厚C、可顯示胃壁呈3~5層結(jié)構(gòu)D、最內(nèi)層強(qiáng)回聲代表黏膜層及黏膜層與胃腔的界面反射E、飲水后選擇左側(cè)臥位利于觀察胃竇B、單純性甲狀腺腫C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺癌107.以下關(guān)于正常肢體動(dòng)脈彩色多普勒超聲,敘述正確的有()。A、腔內(nèi)可見(jiàn)充盈良好的彩色血流信號(hào)B、直行的動(dòng)脈段內(nèi)的血流呈層流D、紅藍(lán)兩種顏色分別代表收縮期的前進(jìn)血流和舒張期的短暫反流E、動(dòng)脈內(nèi)的彩色血流具有搏動(dòng)性 A、腹部X線片B、消化道造影D、腹部MRI(增強(qiáng))E、超聲造影F、核醫(yī)學(xué)109.(1.3)提問(wèn)3:正常二尖瓣的頻譜特點(diǎn)是D、雙峰、正向、收縮期出現(xiàn)H、負(fù)向110.(11.3)提問(wèn)3:下面哪些是肝細(xì)胞性黃疸的病因111.(10.1)女性,28歲,妊娠4個(gè)月。在外院超聲檢查示胎頭雙頂徑D.5cm,股骨長(zhǎng)徑2.4cm,胎心率150次/分,胎動(dòng)正常,胎盤(pán)位于子宮前壁,厚度約B.8cm,解析:5,7。112.(17.1)患者,女性,34歲。以“停經(jīng)46天,近2天出現(xiàn)不適及惡心”,要恢復(fù)期子宮,宮腔少量積血(屬正常范圍)。患者不相信,又到另一大醫(yī)院就診,A、漏刮B、人工流產(chǎn)術(shù)后胚胎組織少量殘留C、再次妊娠E、宮腔內(nèi)積血F、體內(nèi)尚存有hCG,未完全消退解析:2,4。可能為宮腔內(nèi)少量殘留的胚胎組織或?qū)m內(nèi)為假孕囊,即宮內(nèi)、外同時(shí)A、正常腹主動(dòng)脈近心段舒張期血流有一定程度的正向血流,而遠(yuǎn)心段舒張?jiān)缙诖嬖诜聪虿―、成人腎動(dòng)脈內(nèi)徑4~7mm,峰值流速<150cm/sA、纖維瘤病D、血管內(nèi)皮瘤E、精原細(xì)胞瘤平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,痛經(jīng)。1年前行右側(cè)卵巢巧克力囊腫剔除術(shù)。第3問(wèn)根據(jù)以上聲像A、附件區(qū)包裹性積液B、輸卵管積水E、卵巢黃體囊腫F、卵巢巧克力囊腫116.肺動(dòng)脈栓塞中栓子的來(lái)源包括D、脂肪栓A、輸卵管妊娠B、宮腔底偏宮角處妊娠C、間質(zhì)部妊娠D、宮頸妊娠E、腹腔妊娠查方法包括A、腹部X線片B、消化道造影D、腹部MRI(增強(qiáng))E、超聲造影F、核醫(yī)學(xué)B、輸尿管結(jié)石C、輸尿管腫瘤D、輸尿管先天性發(fā)育異常E、無(wú)功能腎的病因診斷F、經(jīng)靜脈和(或)逆行,上尿路造影診斷為上尿路梗阻,不120.(13.3)問(wèn)題46:該患者經(jīng)過(guò)治療后,體溫、血象恢復(fù)正常。復(fù)查超聲顯示包5mm,透聲較差,左右卵巢均可見(jiàn),大小正常。目前可繼續(xù)的治療方案有A、觀察,無(wú)須繼續(xù)治療,定期復(fù)查B、放射治療、化學(xué)藥物治療C、補(bǔ)液支持治療D、囊腫穿刺引流F、剖腹探查解析:4,5,6。根據(jù)患者目前情況,選擇的治療方案為囊腫穿刺引流、腹腔鏡手術(shù)或剖腹探查。121.(1.4)第4問(wèn)對(duì)此病例,推薦的最有效的檢查方法包括AHB、超聲心動(dòng)圖F、放射性核素膽囊顯影G、胃鏡122.(23.1)患者女性,42歲,平素月經(jīng)正常,近1年月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),申請(qǐng)超聲檢查。提問(wèn)1:根據(jù)病史,引起上述癥狀的常見(jiàn)疾病有A、子宮肌瘤.B、子宮腺肌癥D、子宮內(nèi)膜癌E、子宮內(nèi)膜息肉F、宮頸癌G、宮腔內(nèi)放置節(jié)育器H、葡萄胎解析:子宮內(nèi)膜癌常為絕經(jīng)后陰道流血,一般流血量較少,可持續(xù)不盡或反復(fù)流血。多可少。葡萄胎表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,停經(jīng)8~12周左右開(kāi)始有不規(guī)則陰道流血,123.(5.4)提問(wèn)4:冠心病的并發(fā)癥左室血栓超聲特點(diǎn)有A、可發(fā)生栓塞E、活動(dòng)度大F、常位于心尖部G、活動(dòng)度小124.(3.1)患者,男性,28歲。近半年來(lái),發(fā)現(xiàn)頸部逐漸腫大,無(wú)其他不適。超聲檢查:甲狀腺雙側(cè)葉大小分別為6.5cmx2.5cmx2.5cm(左側(cè)),6.5cmx2.5cmx2.4cm(右側(cè)),峽部厚為1.1cm,腺體回聲增強(qiáng),不均勻。甲狀腺上動(dòng)脈PSV為78cm/s,RI為0.54。腺體內(nèi)血供增多。問(wèn)題7:根據(jù)患者的臨床與超聲表現(xiàn),可診斷為A、單純性甲狀腺腫C、毒性甲狀腺腫D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、橋本甲狀腺炎F、甲狀腺功能減退癥解析:3,5。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及超聲表現(xiàn),考慮為毒性甲狀腺腫或結(jié)節(jié)型甲狀腺腫125.(3.4)提示:高頻超聲初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者的右側(cè)睪丸腫大,內(nèi)部回聲中等均勻,未見(jiàn)確切團(tuán)塊回聲;右側(cè)睪丸鞘膜內(nèi)查見(jiàn)片狀無(wú)回聲。問(wèn)題11:該患者可能的診斷有A、睪丸結(jié)核B、睪丸扭轉(zhuǎn)C、慢性睪丸炎E、急性睪丸炎F、睪丸內(nèi)胚竇瘤解析:2,5。超聲描述符合睪丸扭轉(zhuǎn)或急性睪丸炎的表現(xiàn)。126.(17.6)提示:如超聲確診為主動(dòng)脈瓣狹窄。問(wèn)題66;其常見(jiàn)病因包括A、感染性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)濕性心瓣膜病C、先天性心瓣膜畸形D、退行性心瓣膜病變E、主動(dòng)脈瓣黏液樣變F、主動(dòng)脈縮窄G、主動(dòng)脈脫垂解析:.2,3,4。主動(dòng)脈瓣狹窄常見(jiàn)病因?yàn)轱L(fēng)濕性、先天性和鈣化(退行性)。127.(15.4)問(wèn)題58:對(duì)該患者的診斷應(yīng)注意鑒別的疾病有A、卵巢實(shí)質(zhì)性畸胎瘤B、卵巢囊性畸胎瘤C、無(wú)性細(xì)胞瘤D、卵巢黃體囊腫E、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫F、內(nèi)胚竇瘤解析:1,3,6。需與原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤相鑒別。128.(5.3)提示:心肌肥厚可以發(fā)生在左心室的任何部位。問(wèn)題18:為全面了解室壁厚度,應(yīng)采用的切面包括A、胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面B、胸骨旁四腔心切面C、左心室短軸系列切面D、心尖四腔心切面E、心尖五腔切面F、胸骨上窩切面解析:1,3。胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面及左心室短軸系列切面能夠全面了解室壁厚度。129.(3.1)患者,男性,24歲。頸前腫物,伴有心悸、怕熱、多汗、急躁4年;多飲、多尿、消瘦2年。查體:頸部增粗,頸前外突,對(duì)稱(chēng),可隨吞咽上下運(yùn)動(dòng),捫之質(zhì)軟,無(wú)結(jié)節(jié),聽(tīng)診可聞及血管雜音。問(wèn)題8:可首先考慮做的檢查項(xiàng)目是C、甲狀腺功能D、甲狀腺超聲E、甲狀腺穿刺活檢F、心電圖情緒激動(dòng)等。患者為青年男性,根據(jù)患者癥狀體征,考慮頸前腫物為增大的甲狀腺B、肌腱回聲彌漫性增強(qiáng)D、

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