中藥醫(yī)院考試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪味中藥不屬于“四氣”中的寒性藥物（）A.石膏B.黃連C.干姜D.知母答案：C。干姜性熱，石膏、黃連、知母均為寒性藥物。2.具有“補(bǔ)氣升陽，益衛(wèi)固表”功效的藥物是（）A.黨參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥答案：B。黃芪能補(bǔ)氣升陽，益衛(wèi)固表；黨參主要是補(bǔ)中益氣；白術(shù)健脾益氣，燥濕利水等；山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃等。3.下列藥物中，能清熱解毒、疏散風(fēng)熱的是（）A.金銀花B.連翹C.薄荷D.以上都是答案：D。金銀花、連翹都能清熱解毒、疏散風(fēng)熱，薄荷能疏散風(fēng)熱，清利頭目等，也有一定清熱解毒作用。4.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是（）A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案：D。川楝子能疏肝泄熱，行氣止痛，可用于肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛；延胡索活血行氣止痛；青皮疏肝破氣等；香附疏肝解郁等，但清熱作用不如川楝子。5.既能利水滲濕，又能健脾的藥物是（）A.茯苓B.澤瀉C.薏苡仁D.以上都是答案：A。茯苓利水滲濕，健脾寧心；澤瀉利水滲濕泄熱；薏苡仁利水滲濕，健脾止瀉等，但茯苓單純健脾作用相對更突出。6.具有安胎作用的藥物是（）A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.以上都是答案：D。紫蘇能理氣安胎；黃芩清熱安胎；桑寄生補(bǔ)肝腎，安胎。7.下列藥物中，能溫經(jīng)止血的是（）A.艾葉B.三七C.白及D.地榆答案：A。艾葉溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)；三七化瘀止血，活血定痛；白及收斂止血；地榆涼血止血。8.能消食健胃，澀精止遺的藥物是（）A.神曲B.山楂C.麥芽D.雞內(nèi)金答案：D。雞內(nèi)金能消食健胃，澀精止遺；神曲消食和胃；山楂消食化積，行氣散瘀；麥芽消食健胃，回乳消脹。9.能平肝潛陽，清肝明目的藥物是（）A.石決明B.珍珠母C.牡蠣D.以上都是答案：D。石決明、珍珠母、牡蠣都能平肝潛陽，清肝明目。10.能息風(fēng)止痙，平抑肝陽，祛風(fēng)通絡(luò)的藥物是（）A.羚羊角B.牛黃C.天麻D.鉤藤答案：C。天麻能息風(fēng)止痙，平抑肝陽，祛風(fēng)通絡(luò)；羚羊角平肝息風(fēng)，清肝明目等；牛黃清心，豁痰等；鉤藤清熱平肝，息風(fēng)定驚。11.能開竅醒神，清熱止痛的藥物是（）A.冰片B.蘇合香C.石菖蒲D.牛黃答案：A。冰片開竅醒神，清熱止痛；蘇合香開竅醒神，辟穢止痛；石菖蒲開竅豁痰，醒神益智等；牛黃清心，豁痰等。12.能補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱生津的藥物是（）A.西洋參B.太子參C.黨參D.黃芪答案：A。西洋參補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱生津；太子參益氣健脾，生津潤肺；黨參補(bǔ)中益氣；黃芪補(bǔ)氣升陽等。13.能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便的藥物是（）A.熟地黃B.當(dāng)歸C.白芍D.阿膠答案：B。當(dāng)歸能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便；熟地黃補(bǔ)血滋陰，益精填髓；白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，斂陰止汗等；阿膠補(bǔ)血，止血等。14.能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎的藥物是（）A.杜仲B.續(xù)斷C.桑寄生D.以上都是答案：D。杜仲、續(xù)斷、桑寄生都能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。15.能收澀止汗，固精止遺，澀腸止瀉，生津止渴的藥物是（）A.五味子B.烏梅C.五倍子D.罌粟殼答案：A。五味子能收澀止汗，固精止遺，澀腸止瀉，生津止渴；烏梅斂肺止咳，澀腸止瀉等；五倍子斂肺降火等；罌粟殼斂肺，澀腸等。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于“十八反”內(nèi)容的是（）A.甘草反甘遂B.烏頭反半夏C.藜蘆反人參D.丁香反郁金答案：ABC。丁香反郁金屬于“十九畏”內(nèi)容，甘草反甘遂、烏頭反半夏、藜蘆反人參屬于“十八反”。2.以下具有活血化瘀作用的藥物有（）A.丹參B.紅花C.益母草D.川芎答案：ABCD。丹參、紅花、益母草、川芎都有活血化瘀的功效。3.下列藥物中，能止咳平喘的有（）A.苦杏仁B.紫蘇子C.百部D.紫菀答案：ABCD?？嘈尤?、紫蘇子、百部、紫菀都有止咳平喘的作用。4.能清熱燥濕的藥物有（）A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草答案：ABCD。黃芩、黃連、黃柏、龍膽草均能清熱燥濕。5.以下屬于補(bǔ)虛藥的是（）A.補(bǔ)氣藥B.補(bǔ)陽藥C.補(bǔ)血藥D.補(bǔ)陰藥答案：ABCD。補(bǔ)虛藥分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陽藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥四類。6.能利水通淋的藥物有（）A.車前子B.滑石C.木通D.瞿麥答案：ABCD。車前子、滑石、木通、瞿麥都能利水通淋。7.具有安神作用的藥物有（）A.朱砂B.磁石C.龍骨D.琥珀答案：ABCD。朱砂、磁石、龍骨、琥珀都有安神的功效。8.以下屬于化痰藥的有（）A.半夏B.天南星C.川貝母D.浙貝母答案：ABCD。半夏、天南星、川貝母、浙貝母都屬于化痰藥。9.能解毒斂瘡的藥物有（）A.爐甘石B.硼砂C.明礬D.蜂房答案：ABCD。爐甘石解毒明目退翳，收濕止癢斂瘡；硼砂外用清熱解毒；明礬解毒殺蟲，燥濕止癢；蜂房攻毒殺蟲，祛風(fēng)止痛。10.以下屬于芳香化濕藥的有（）A.藿香B.佩蘭C.蒼術(shù)D.厚樸答案：ABCD。藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸都屬于芳香化濕藥。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中藥炮制的目的。答案：中藥炮制的目的主要有以下幾點(diǎn)：降低或消除藥物的毒性或副作用：如烏頭炮制后可降低其毒性；半夏用生姜、白礬等炮制后可降低刺激性和毒性。改變或緩和藥物的性能：如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血。增強(qiáng)藥物療效：如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；蜜炙可增強(qiáng)止咳平喘藥的潤肺止咳作用。改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向：如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制下行等。大黃酒炙后可引藥上行，清上焦之熱。便于調(diào)劑和制劑：礦物類、貝殼類藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，經(jīng)煅淬等炮制方法后，質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。有利于貯藏及保存藥效：藥物經(jīng)過干燥處理，可防止霉變、蟲蛀等，利于保存。一些藥物經(jīng)過炮制后，其化學(xué)成分更穩(wěn)定，藥效得以更好保存。矯味矯臭，利于服用：一些動(dòng)物藥或具有特殊氣味的藥物，經(jīng)炮制后可除去或減弱不良?xì)馕?，便于患者服用，如醋制乳香、沒藥可矯味。2.簡述麻黃的功效與主治病證。答案：麻黃的功效主要有發(fā)汗散寒，宣肺平喘，利水消腫。發(fā)汗散寒：麻黃辛溫發(fā)散，能開腠理，透毛竅，發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥。主治外感風(fēng)寒表實(shí)證，癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭身疼痛、脈浮緊等，常與桂枝相須為用，如麻黃湯。宣肺平喘：麻黃入肺經(jīng)，能宣通肺氣以平喘止咳。主治肺氣壅遏所致的喘咳證，無論寒喘、熱喘均可應(yīng)用。治風(fēng)寒外束，肺氣失宣之喘咳，常與杏仁、甘草配伍，如三拗湯；治肺熱壅盛之喘咳，可與石膏、杏仁等配伍，如麻杏石甘湯。利水消腫：麻黃上宣肺氣，下通水道，可助膀胱氣化，以利水消腫。主治風(fēng)邪襲表，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證者，常與石膏、生姜、白術(shù)等配伍，如越婢加術(shù)湯。四、論述題（20分）論述方劑的組方原則及意義。答案：方劑的組方原則即君、臣、佐、使，其意義重大，是中醫(yī)方劑學(xué)的核心內(nèi)容之一。組方原則內(nèi)容1.君藥：是針對主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。君藥藥力居方中之首，用量較作為臣、佐藥應(yīng)用時(shí)要大。在一首方劑中，君藥是首要的、不可缺少的藥物。例如麻黃湯中，麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘，針對外感風(fēng)寒表實(shí)證的主病主證起主要治療作用，為君藥。2.臣藥：有兩種意義。一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。其藥力小于君藥。如麻黃湯中，桂枝解肌發(fā)表，助麻黃發(fā)汗散寒，為臣藥，輔助麻黃治療主證。3.佐藥：有三種意義。一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；二是佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物；三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。例如麻杏石甘湯中，石膏辛甘大寒，清泄肺熱，為佐助藥；生姜與半夏同用，生姜可制半夏之毒，生姜為佐制藥；在溫?zé)釀┲屑尤肷倭亢疀鏊?，或在寒涼劑中加入少量溫?zé)崴幰苑乐垢窬墁F(xiàn)象，這些少量藥物為反佐藥。4.使藥：有兩種意義。一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物；二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。如牛膝能引血下行，常作為引經(jīng)藥；甘草能調(diào)和諸藥，在很多方劑中作為調(diào)和藥使用。組方原則的意義1.增強(qiáng)療效：通過君、臣、佐、使的合理配伍，使藥物之間相互協(xié)同，藥力集中，更好地發(fā)揮治療作用。如麻黃湯中麻黃與桂枝相須為用，增強(qiáng)發(fā)汗解表之力；麻黃與杏仁相伍，一宣一降，增強(qiáng)平喘之功。2.降低毒性和副作用：佐制藥的使用可以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性，保證用藥安全。如在使用烏頭、附子等有毒藥物時(shí)，常配伍甘草、生姜等以降低其毒性。3.全面兼顧病情：方劑中君藥針對主病