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文檔簡介
醫(yī)技專業(yè)知識考試模擬題含答案一、單選題1.以下哪種影像學(xué)檢查對于軟組織的分辨能力最強?A.X線B.CTC.MRID.超聲答案:C。解析:MRI(磁共振成像)對軟組織具有極高的分辨能力,能夠清晰顯示肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管等軟組織的細微結(jié)構(gòu)。X線主要用于骨骼等高密度組織的成像,對軟組織分辨能力差;CT對軟組織的分辨能力不如MRI;超聲對軟組織有一定分辨能力,但在整體的細致程度和多平面成像方面不如MRI。2.心電圖中代表心室除極的波是?A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案:B。解析:QRS波群反映心室除極的電位變化。P波代表心房除極;T波代表心室復(fù)極;U波產(chǎn)生機制尚不完全清楚,可能與心肌激動的“后電位”有關(guān)。3.臨床生化檢查中,以下哪種指標常用于反映肝功能?A.血肌酐B.尿素氮C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)D.血尿酸答案:C。解析:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)主要存在于肝細胞內(nèi),當肝細胞受損時,ALT釋放入血,導(dǎo)致血清ALT升高,是反映肝功能的常用指標。血肌酐和尿素氮主要用于評估腎功能;血尿酸主要與嘌呤代謝有關(guān),用于痛風(fēng)等疾病的診斷。4.以下哪種病原體感染后可產(chǎn)生“玫瑰疹”?A.傷寒桿菌B.痢疾桿菌C.霍亂弧菌D.大腸桿菌答案:A。解析:傷寒桿菌感染人體后,部分患者在病程7-13天可出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,稱玫瑰疹。痢疾桿菌主要引起腸道炎癥,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等;霍亂弧菌感染導(dǎo)致劇烈的腹瀉和嘔吐;大腸桿菌可引起多種感染,如泌尿系統(tǒng)感染、腸道感染等,但一般不會出現(xiàn)玫瑰疹。5.輸血時最常見的不良反應(yīng)是?A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負荷答案:A。解析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血時最常見的不良反應(yīng),多由致熱原、免疫反應(yīng)等引起。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血不良反應(yīng),可導(dǎo)致嚴重后果;循環(huán)超負荷常見于大量快速輸血或患者心功能不全時。6.以下哪種藥物不屬于抗生素?A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案:B。解析:阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用,不屬于抗生素。青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素,分別屬于β-內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,用于治療細菌感染。7.正常成人的心率范圍是?A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B。解析:正常成人在安靜、清醒的情況下心率范圍是60-100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩,高于100次/分稱為心動過速。8.超聲檢查中,以下哪種組織表現(xiàn)為無回聲區(qū)?A.肝臟B.膽囊內(nèi)膽汁C.肌肉D.骨骼答案:B。解析:膽囊內(nèi)膽汁為均勻的液體,在超聲檢查中表現(xiàn)為無回聲區(qū)。肝臟、肌肉等實質(zhì)性組織表現(xiàn)為均勻的中等回聲;骨骼在超聲下表現(xiàn)為強回聲,后方伴有聲影。9.以下哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)?A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.高血壓病D.甲狀腺功能亢進癥答案:B。解析:杵狀指(趾)常見于慢性缺氧性疾病,支氣管擴張患者由于長期肺部反復(fù)感染、缺氧,可出現(xiàn)杵狀指(趾)。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等;高血壓病主要影響心血管系統(tǒng);甲狀腺功能亢進癥主要表現(xiàn)為代謝亢進、甲狀腺腫大等,一般不會出現(xiàn)杵狀指(趾)。10.血液中白細胞分類計數(shù),中性粒細胞的正常比例是?A.20%-40%B.50%-70%C.3%-8%D.0.5%-5%答案:B。解析:中性粒細胞在白細胞分類計數(shù)中的正常比例是50%-70%。淋巴細胞正常比例為20%-40%;單核細胞正常比例為3%-8%;嗜酸性粒細胞正常比例為0.5%-5%。11.以下哪種影像學(xué)檢查可以進行動態(tài)觀察?A.X線平片B.CT平掃C.MRI平掃D.心血管造影答案:D。解析:心血管造影可以通過向血管內(nèi)注入造影劑,在X線透視下動態(tài)觀察心臟和血管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血流情況。X線平片、CT平掃和MRI平掃一般是靜態(tài)成像,不能進行動態(tài)觀察。12.以下哪種酶在急性心肌梗死時最早升高?A.肌酸激酶同工酶(CK-MB)B.肌鈣蛋白C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)答案:A。解析:肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死發(fā)病后3-8小時開始升高,是最早升高的心肌損傷標志物之一。肌鈣蛋白在發(fā)病后3-6小時開始升高,但升高持續(xù)時間較長;AST在發(fā)病后6-12小時開始升高;LDH在發(fā)病后8-18小時開始升高。13.以下哪種疾病可導(dǎo)致血清淀粉酶升高?A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃潰瘍D.冠心病答案:A。解析:急性胰腺炎時,胰腺組織受損,淀粉酶釋放入血,導(dǎo)致血清淀粉酶升高,是診斷急性胰腺炎的重要指標之一。急性膽囊炎主要是膽囊的炎癥,一般血清淀粉酶正?;蜉p度升高;胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸等,血清淀粉酶無明顯變化;冠心病是心臟血管疾病,與血清淀粉酶無關(guān)。14.以下哪種微生物屬于真核細胞型微生物?A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體答案:C。解析:真菌具有典型的細胞核和完善的細胞器,屬于真核細胞型微生物。細菌、支原體屬于原核細胞型微生物,它們沒有核膜包繞的細胞核;病毒沒有細胞結(jié)構(gòu),屬于非細胞型微生物。15.以下哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作?A.地西泮B.苯妥英鈉C.氯丙嗪D.阿司匹林答案:B。解析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物,它可以穩(wěn)定細胞膜,阻止神經(jīng)元異常放電的擴散。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救;氯丙嗪是抗精神病藥物;阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,一般不用于癲癇治療。16.正常成人的血壓范圍是?A.收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHgB.收縮壓100-140mmHg,舒張壓70-90mmHgC.收縮壓110-150mmHg,舒張壓80-100mmHgD.收縮壓120-160mmHg,舒張壓90-110mmHg答案:A。解析:正常成人安靜狀態(tài)下收縮壓范圍是90-139mmHg,舒張壓范圍是60-89mmHg。收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg可診斷為高血壓。17.以下哪種檢查方法可用于診斷早期妊娠?A.基礎(chǔ)體溫測定B.超聲檢查C.血β-hCG測定D.婦科檢查答案:C。解析:血β-hCG(人絨毛膜促性腺激素)測定是診斷早期妊娠最敏感的方法,在受精卵著床后不久即可在母血中檢測到升高的β-hCG?;A(chǔ)體溫測定可提示可能懷孕,但準確性不如血β-hCG測定;超聲檢查一般在妊娠5周左右才能看到妊娠囊;婦科檢查在早期妊娠時可能不典型,診斷價值有限。18.以下哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸?A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.支氣管哮喘D.心力衰竭答案:A。解析:庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒患者,是機體為了排出過多的二氧化碳而采取的一種呼吸代償方式。肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等;支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難;心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等,一般不會出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。19.以下哪種藥物具有降血脂作用?A.硝苯地平B.辛伐他汀C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案:B。解析:辛伐他汀屬于他汀類藥物,主要作用是降低膽固醇,具有降血脂作用。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,用于治療高血壓和心絞痛;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,用于治療高血壓和心力衰竭;氫氯噻嗪是利尿劑,可用于治療高血壓等疾病,但沒有降血脂作用。20.以下哪種組織在X線片上表現(xiàn)為低密度影?A.骨骼B.肌肉C.脂肪D.鈣化灶答案:C。解析:脂肪的密度較低,在X線片上表現(xiàn)為低密度影。骨骼和鈣化灶密度高,在X線片上表現(xiàn)為高密度影;肌肉的密度中等,在X線片上表現(xiàn)為中等密度影。二、多選題1.以下屬于超聲檢查優(yōu)點的有()A.無輻射B.可實時動態(tài)觀察C.對骨骼顯示好D.價格相對便宜答案:ABD。解析:超聲檢查無輻射,對人體安全,可實時動態(tài)觀察臟器的活動情況,且價格相對便宜。但超聲對骨骼的顯示不如X線、CT等檢查,骨骼在超聲下表現(xiàn)為強回聲,后方伴有聲影,難以清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)。2.以下哪些指標可用于評估腎功能()A.血肌酐B.尿素氮C.血尿酸D.內(nèi)生肌酐清除率答案:ABCD。解析:血肌酐、尿素氮是常用的評估腎功能的指標,當腎功能受損時,血肌酐和尿素氮水平可升高。血尿酸與腎功能也有一定關(guān)系,腎功能不全時可出現(xiàn)血尿酸升高。內(nèi)生肌酐清除率能更準確地反映腎小球濾過功能,是評估腎功能的重要指標。3.以下哪些是心電圖的波段()A.P波B.QRS波群C.T波D.ST段答案:ABCD。解析:心電圖包括P波、QRS波群、T波、ST段等波段。P波代表心房除極;QRS波群代表心室除極;T波代表心室復(fù)極;ST段是QRS波群終點至T波起點的線段,反映心室早期復(fù)極的電位變化。4.以下哪些藥物屬于抗生素()A.阿莫西林B.阿奇霉素C.利巴韋林D.諾氟沙星答案:ABD。解析:阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素;阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;諾氟沙星屬于喹諾酮類抗生素。利巴韋林是抗病毒藥物,不屬于抗生素。5.以下哪些疾病可出現(xiàn)咯血癥狀()A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.肺癌D.二尖瓣狹窄答案:ABCD。解析:肺結(jié)核可因結(jié)核病變侵蝕血管導(dǎo)致咯血;支氣管擴張患者由于支氣管壁血管受損,常出現(xiàn)反復(fù)咯血;肺癌腫瘤侵犯血管也可引起咯血;二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺淤血,可出現(xiàn)咯血,多為痰中帶血或粉紅色泡沫樣痰。6.以下哪些是臨床常用的止血方法()A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案:ABCD。解析:加壓包扎止血法是最常用的止血方法,適用于各種傷口出血;指壓止血法用于臨時止血,通過壓迫動脈來阻斷血流;止血帶止血法用于四肢大動脈出血,但使用時要注意時間和壓力,避免引起肢體缺血壞死;填塞止血法用于傷口較深、出血較多的情況。7.以下哪些是影像學(xué)檢查方法()A.X線攝影B.CT檢查C.MRI檢查D.核醫(yī)學(xué)檢查答案:ABCD。解析:X線攝影是傳統(tǒng)的影像學(xué)檢查方法,用于骨骼、胸部等部位的檢查;CT檢查具有較高的密度分辨率,可用于全身各部位的檢查;MRI檢查對軟組織分辨能力強;核醫(yī)學(xué)檢查通過向體內(nèi)注入放射性核素,利用儀器探測其在體內(nèi)的分布情況來診斷疾病。8.以下哪些是常見的輸血不良反應(yīng)()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案:ABCD。解析:輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細菌污染反應(yīng)等。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng);過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血不良反應(yīng);細菌污染反應(yīng)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、休克等嚴重癥狀。9.以下哪些是影響藥物作用的因素()A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案:ABCD。解析:藥物劑量不同,作用效果可能不同,劑量過小可能無效,劑量過大可能引起中毒。給藥途徑不同,藥物的吸收速度和程度也不同,如靜脈注射起效最快?;颊吣挲g和性別會影響藥物的代謝和反應(yīng),兒童、老年人和孕婦等特殊人群對藥物的反應(yīng)與一般成年人不同,男性和女性在生理上的差異也可能導(dǎo)致對藥物的反應(yīng)不同。10.以下哪些是引起胸痛的原因()A.胸膜炎B.心絞痛C.氣胸D.食管裂孔疝答案:ABCD。解析:胸膜炎可因炎癥刺激胸膜引起胸痛,疼痛隨呼吸或咳嗽加重;心絞痛是由于心肌缺血引起的胸部壓榨性疼痛;氣胸是由于氣體進入胸腔導(dǎo)致胸腔壓力改變,引起突發(fā)胸痛;食管裂孔疝可導(dǎo)致胃酸反流,刺激食管引起胸痛。11.以下哪些是常見的心律失常類型()A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性早搏D.心房顫動答案:ABCD。解析:竇性心動過速是指竇性心律的頻率超過100次/分;房性早搏是指起源于心房的過早搏動;室性早搏是指起源于心室的過早搏動;心房顫動是指心房肌纖維失去正常的有規(guī)律的舒縮活動,代之以快速而不協(xié)調(diào)的顫動。12.以下哪些是實驗室檢查的標本類型()A.血液B.尿液C.糞便D.腦脊液答案:ABCD。解析:血液標本可用于進行血常規(guī)、生化檢查、免疫學(xué)檢查等;尿液標本可用于尿常規(guī)、尿生化等檢查;糞便標本可用于檢查腸道寄生蟲、隱血等;腦脊液標本可用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。13.以下哪些是糖尿病的并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案:ABC。解析:糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,可導(dǎo)致腎功能損害;糖尿病視網(wǎng)膜病變可引起視力下降甚至失明;糖尿病足是糖尿病患者下肢血管病變、神經(jīng)病變和感染共同作用的結(jié)果,可導(dǎo)致足部潰瘍、壞疽等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),不屬于糖尿病的并發(fā)癥。14.以下哪些是呼吸系統(tǒng)的組成部分()A.鼻B.咽C.喉D.氣管答案:ABCD。解析:呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成,呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管等部分。鼻是呼吸道的起始部分,具有過濾、加溫、加濕空氣等作用;咽是呼吸道和消化道的共同通道;喉是發(fā)聲器官,也是呼吸道的重要組成部分;氣管連接喉和支氣管,是氣體進出的通道。15.以下哪些是外科手術(shù)的基本原則()A.無菌原則B.止血原則C.組織保護原則D.縫合原則答案:ABCD。解析:無菌原則是外科手術(shù)的重要原則,可防止手術(shù)感染;止血原則是在手術(shù)中有效控制出血,保證手術(shù)視野清晰;組織保護原則是在手術(shù)過程中盡量減少對組織的損傷,促進術(shù)后恢復(fù);縫合原則是正確縫合組織,促進傷口愈合。三、判斷題1.X線檢查對軟組織的分辨能力優(yōu)于MRI。(×)解析:MRI對軟組織的分辨能力明顯優(yōu)于X線檢查。X線主要用于顯示骨骼等高密度組織,對軟組織的分辨能力較差。2.心電圖中P波代表心室除極。(×)解析:心電圖中P波代表心房除極,QRS波群代表心室除極。3.血肌酐升高一定意味著腎功能嚴重受損。(×)解析:血肌酐升高可能提示腎功能受損,但也可能受肌肉量、飲食等因素影響。在某些情況下,輕度血肌酐升高可能并非腎功能嚴重受損,需要結(jié)合其他指標綜合判斷。4.所有抗生素都可以用于治療病毒感染。(×)解析:抗生素主要用于治療細菌感染,對病毒感染無效。治療病毒感染需要使用抗病毒藥物。5.輸血時發(fā)熱反應(yīng)是最嚴重的不良反應(yīng)。(×)解析:輸血時溶血反應(yīng)是最嚴重的不良反應(yīng),可導(dǎo)致嚴重的后果,如急性腎衰竭、休克等。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)。6.正常成人的心率在安靜狀態(tài)下一定是60-100次/分。(×)解析:正常成人在安靜、清醒的情況下心率范圍是60-100次/分,但心率可受多種因素影響,如運動、情緒、疾病等,在某些情況下心率可能會超出這個范圍。7.超聲檢查對所有疾病都能做出準確診斷。(×)解析:超聲檢查有其局限性,對于某些深部組織、骨骼等的顯示不如其他檢查方法,而且有些疾病的超聲表現(xiàn)可能不典型,不能僅憑超聲檢查做出準確診斷,需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。8.藥物的劑量越大,療效越好。(×)解析:藥物劑量與療效之間并非簡單的線性關(guān)系。劑量過小可能無效,劑量過大可能引起中毒等不良反應(yīng),因此需要根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的情況等合理選擇劑量。9.所有胸痛都是由心臟疾病引起的。(×)解析:胸痛的原因有很多,除了心臟疾病如心絞痛、心肌梗死外,還可能由胸膜炎、氣胸、食管疾病等多種原因引起。10.糖尿病患者只要控制好血糖就不會出現(xiàn)并發(fā)癥。(×)解析:雖然控制好血糖可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,但糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生還與其他因素有關(guān),如血壓、血脂、病程等,即使血糖控制良好,也不能完全排除并發(fā)癥的發(fā)生。四、填空題1.臨床上常用的血常規(guī)檢查項目包括紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、(血小板計數(shù))和血紅蛋白測定等。解析:血常規(guī)是臨床常用的檢查項目,血小板計數(shù)對于評估凝血功能等有重要意義,與紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、血紅蛋白測定共同構(gòu)成血常規(guī)的主要內(nèi)容。2.心電圖中PR間期代表(心房開始除極至心室開始除極的時間)。解析:PR間期是從P波起點至QRS波群起點的時間,反映了心房除極開始到心室除極開始的時間間隔。3.超聲檢查中,根據(jù)回聲強度不同可分為無回聲、低回聲、等回聲、(高回聲)和強回聲。解析:超聲圖像根據(jù)回聲強度的不同進行分類,高回聲是其中一種常見的回聲類型,不同的回聲表現(xiàn)有助于判斷組織的性質(zhì)。4.常見的抗生素分類包括β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、(氨基糖苷類)、喹諾酮類等。解析:氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、鏈霉素等,是臨床常用的抗生素類型之一,與其他幾類共同構(gòu)成了抗生素的分類體系。5.輸血的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、(細菌污染反應(yīng))等。解析:細菌污染反應(yīng)是輸血過程中可能出現(xiàn)的嚴重不良反應(yīng)之一,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、休克等癥狀。6.正常成人的血壓值收縮壓范圍是(90-139mmHg),舒張壓范圍是60-89mmHg。解析:這是正常成人安靜狀態(tài)下血壓的標準范圍,對于判斷血壓是否正常具有重要意義。7.糖尿病的典型癥狀為多飲、多食、多尿和(體重減輕)。解析:由于胰島素分泌不足或作用缺陷,導(dǎo)致血糖不能被有效利用,身體能量供應(yīng)不足,從而出現(xiàn)體重減輕等癥狀,與多飲、多食、多尿共同構(gòu)成糖尿病的典型癥狀。8.臨床上常用的止血方法有加壓包扎止血法、指壓止血法、(止血帶止血法)和填塞止血法等。解析:止血帶止血法是在四肢大動脈出血時常用的止血方法,但使用時需要嚴格掌握適應(yīng)證和方法。9.呼吸系統(tǒng)的主要功能是進行(氣體交換),即吸入氧氣,呼出二氧化碳。解析:這是呼吸系統(tǒng)的核心功能,通過肺泡與血液之間的氣體交換,維持人體正常的生理代謝。10.外科手術(shù)的基本操作包括切開、分離、(止血)、縫合等。解析:止血是外科手術(shù)中的關(guān)鍵步驟之一,有效地控制出血對于手術(shù)的順利進行和患者的預(yù)后至關(guān)重要。五、簡答題1.簡述超聲檢查的優(yōu)缺點。優(yōu)點:-無輻射,對人體安全,可反復(fù)檢查,尤其適用于孕婦和兒童等特殊人群。-可實時動態(tài)觀察臟器的活動情況,能清晰顯示臟器的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及內(nèi)部血流情況。-操作簡便,價格相對便宜,檢查費用較低,便于普及和推廣。-可多切面、多角度觀察,能為臨床診斷提供豐富的信息。缺點:-對骨骼、氣體等的顯示效果差,受骨骼和氣體的干擾較大,深部組織或被骨骼、氣體遮擋的部位難以清晰顯示。-超聲圖像的質(zhì)量受操作者的經(jīng)驗和技術(shù)水平影響較大,不同操作者可能得出不同的檢查結(jié)果。-對微小病變的檢出率相對較低,對于一些早期、微小的病變可能難以準確發(fā)現(xiàn)。2.簡述急性心肌梗死的主要臨床表現(xiàn)和常用的診斷指標。主要臨床表現(xiàn):-疼痛:是最早出現(xiàn)和最突出的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,可達數(shù)小時或數(shù)天,休息和含服硝酸甘油不能緩解。-全身癥狀:有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等,一般在疼痛發(fā)生后24-48小時出現(xiàn)。-胃腸道癥狀:可伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛等,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排出量降低組織灌注不足等有關(guān)。-心律失常:以室性心律失常最多見,尤其是室性早搏,可出現(xiàn)心室顫動等嚴重心律失常,是急性期死亡的主要原因之一。-低血壓和休克:疼痛時血壓下降常見,但未必是休克,若疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,并有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、尿量減少等則為休克表現(xiàn)。-心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。常用診斷指標:-心電圖:特征性改變?yōu)镾T段抬高呈弓背向上型,寬而深的Q波(病理性Q波),T波倒置。動態(tài)性改變表現(xiàn)為起病數(shù)小時內(nèi),可尚無異常或出現(xiàn)異常高大兩肢不對稱的T波;數(shù)小時后,ST段明顯抬高,弓背向上,與直立的T波連接,形成單相曲線;數(shù)小時-2日內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波,同時R波減低;在早期如不進行治療干預(yù),ST段抬高持續(xù)數(shù)日至兩周左右,逐漸回到基線水平
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