重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校招聘筆試練習(xí)題2025年附答案一、公共基礎(chǔ)知識（每題2分，共20分）1.2024年12月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快推進現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)改革重點任務(wù)的通知》，明確提出“打造市域產(chǎn)教聯(lián)合體”的核心任務(wù)。下列關(guān)于“市域產(chǎn)教聯(lián)合體”的表述，錯誤的是：A.以設(shè)區(qū)的市為基本單元，整合區(qū)域內(nèi)職業(yè)院校、行業(yè)企業(yè)、政府部門等資源B.重點服務(wù)區(qū)域主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)C.聯(lián)合體成員需共同制定人才培養(yǎng)方案，共享實訓(xùn)基地D.企業(yè)參與度不低于30%為考核硬性指標(biāo)答案：D。解析：通知中未明確企業(yè)參與度的具體百分比指標(biāo)，核心要求是“構(gòu)建政府、企業(yè)、學(xué)校協(xié)同機制”，故D錯誤。2.新修訂的《中華人民共和國教師法》（2024年9月1日起施行）規(guī)定，高等學(xué)校教師職稱設(shè)初級、中級、高級，其中高級包括：A.助教、講師B.講師、副教授C.副教授、教授D.教授、特級教授答案：C。解析：新法明確高校教師職稱分為初級（助教）、中級（講師）、高級（副教授、教授），特級教授為部分高校特殊崗位設(shè)置，非法定職稱層級，故選C。3.下列關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點（2025年修訂版）》的表述，正確的是：A.首診負(fù)責(zé)制要求首診醫(yī)師必須完成患者全程診療，不得轉(zhuǎn)診B.三級查房制度中，副主任醫(yī)師及以上每周查房至少2次C.急危重癥患者搶救時，現(xiàn)場最高年資醫(yī)師為搶救責(zé)任人D.手術(shù)安全核查應(yīng)在患者進入手術(shù)室后、麻醉前完成答案：C。解析：首診負(fù)責(zé)制允許在患者病情需要時轉(zhuǎn)診，但需規(guī)范交接（A錯）；三級查房中，主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師每周至少2次，主治醫(yī)師每日1次（B錯）；手術(shù)安全核查需在麻醉前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三次核查（D錯），故選C。4.2024年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎授予mRNA疫苗研究，其作用機制是：A.直接注入病毒抗原刺激抗體產(chǎn)生B.利用mRNA指導(dǎo)人體細(xì)胞合成病毒抗原C.通過脂質(zhì)納米顆粒破壞病毒包膜D.激活T細(xì)胞直接殺傷病毒感染細(xì)胞答案：B。解析：mRNA疫苗通過遞送編碼病毒抗原（如刺突蛋白）的mRNA進入人體細(xì)胞，指導(dǎo)細(xì)胞合成抗原，進而激發(fā)免疫反應(yīng)，故選B。5.下列關(guān)于《中華人民共和國藥品管理法》的表述，錯誤的是：A.藥品上市許可持有人應(yīng)對藥品全生命周期質(zhì)量負(fù)責(zé)B.中藥配方顆粒參照中藥飲片管理，無需經(jīng)過藥品注冊C.網(wǎng)絡(luò)銷售藥品需取得藥品經(jīng)營許可證，且不得銷售疫苗、血液制品D.藥品廣告需經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn)答案：B。解析：2024年修訂的《藥品管理法實施條例》明確中藥配方顆粒需經(jīng)國家藥監(jiān)局注冊，納入藥品管理，故B錯誤。6.重慶市“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃提出“打造西部醫(yī)學(xué)中心”，其核心載體是：A.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院B.成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新中心C.國家區(qū)域醫(yī)療中心（重慶）項目D.兩江新區(qū)國際生物城答案：C。解析：規(guī)劃明確以國家區(qū)域醫(yī)療中心（重慶）項目為核心載體，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，故選C。7.下列關(guān)于高校實驗室安全管理的說法，不符合《高等學(xué)校實驗室安全規(guī)范（2024）》的是：A.危險化學(xué)品存儲需實行“雙人雙鎖”，賬目與實際存量每月核對B.生物安全實驗室（BSL-3）操作結(jié)束后，需對實驗區(qū)域進行徹底消毒C.學(xué)生首次進入實驗室前，需完成安全培訓(xùn)并通過考核D.高壓滅菌器使用時，可由實驗助理獨立操作，無需教師在場答案：D。解析：規(guī)范要求高壓滅菌器等特種設(shè)備操作需由經(jīng)過培訓(xùn)的教師或?qū)嶒灱夹g(shù)人員現(xiàn)場指導(dǎo)，學(xué)生不得獨立操作，故D錯誤。8.2024年中央經(jīng)濟工作會議提出“以科技創(chuàng)新引領(lǐng)現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)”，下列不屬于醫(yī)藥領(lǐng)域重點突破方向的是：A.生物類似藥和抗體藥物偶聯(lián)物（ADC）B.傳統(tǒng)中藥湯劑的標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)C.基于AI的藥物研發(fā)平臺D.細(xì)胞治療和基因編輯技術(shù)臨床應(yīng)用答案：B。解析：會議強調(diào)“前沿技術(shù)”和“戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)”，傳統(tǒng)中藥湯劑標(biāo)準(zhǔn)化屬于傳承優(yōu)化，非“突破方向”，故選B。9.下列關(guān)于大學(xué)生心理健康教育的表述，符合《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》的是：A.心理健康教育課程為公共必修課，學(xué)分不低于2學(xué)分B.心理咨詢記錄需納入學(xué)生檔案，作為評優(yōu)依據(jù)C.心理危機干預(yù)中，可公開學(xué)生姓名以警示他人D.每所高校至少配備1名專職心理咨詢師，師生比不低于1:4000答案：A。解析：綱要規(guī)定心理健康教育課程為公共必修課（2學(xué)分），心理咨詢記錄嚴(yán)格保密（B錯），危機干預(yù)需保護隱私（C錯），專職咨詢師師生比不低于1:4000（D錯），故選A。10.下列關(guān)于《新時代高校教師職業(yè)行為十項準(zhǔn)則》的表述，錯誤的是：A.不得通過課堂、論壇等傳播錯誤觀點B.可以適當(dāng)接受學(xué)生家長贈送的土特產(chǎn)（價值不超過200元）C.嚴(yán)禁與學(xué)生發(fā)生不正當(dāng)關(guān)系D.需規(guī)范從教，不得違規(guī)兼職取酬答案：B。解析：準(zhǔn)則明確“不得索要、收受學(xué)生及家長財物”，無論價值大小，故B錯誤。二、教育綜合知識（每題3分，共30分）11.某教師在《藥理學(xué)》課堂中采用“案例導(dǎo)入-小組討論-教師總結(jié)”模式，這體現(xiàn)的教學(xué)原則是：A.直觀性原則B.啟發(fā)性原則C.鞏固性原則D.循序漸進原則答案：B。解析：通過案例引導(dǎo)學(xué)生思考討論，激發(fā)主動探究，符合啟發(fā)性原則。12.依據(jù)科爾伯格的道德發(fā)展階段理論，大學(xué)生普遍處于：A.前習(xí)俗水平（懲罰與服從定向）B.習(xí)俗水平（好孩子定向、維護權(quán)威）C.后習(xí)俗水平（社會契約、普遍倫理）D.超習(xí)俗水平（自我實現(xiàn)）答案：C。解析：科爾伯格認(rèn)為，多數(shù)青少年后期至成年初期進入后習(xí)俗水平，關(guān)注社會契約和普遍倫理原則。13.某學(xué)生因一次實驗失敗產(chǎn)生“我永遠(yuǎn)學(xué)不好醫(yī)學(xué)”的想法，這屬于認(rèn)知偏差中的：A.絕對化要求B.過分概括化C.糟糕至極D.選擇性概括答案：B。解析：將一次失敗泛化為“永遠(yuǎn)學(xué)不好”，屬于以偏概全的過分概括化。14.下列關(guān)于形成性評價的表述，正確的是：A.主要用于判斷學(xué)生是否達到課程目標(biāo)B.重點關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的進步C.通常采用期末考試等總結(jié)性方式D.評價結(jié)果主要用于升學(xué)或評優(yōu)答案：B。解析：形成性評價側(cè)重學(xué)習(xí)過程的監(jiān)控與反饋，促進改進，而非結(jié)果判定（A、C、D為總結(jié)性評價特點）。15.教師在設(shè)計《護理倫理學(xué)》課程時，將“能運用倫理原則分析臨床護理案例”作為教學(xué)目標(biāo)，這屬于布盧姆教育目標(biāo)分類中的：A.知識目標(biāo)B.理解目標(biāo)C.應(yīng)用目標(biāo)D.分析目標(biāo)答案：C。解析：“運用原則分析案例”屬于將知識應(yīng)用于具體情境，對應(yīng)應(yīng)用目標(biāo)（C）；分析目標(biāo)需拆解案例要素并判斷關(guān)系（D）。三、專業(yè)知識（共50分）（一）單項選擇題（每題3分，共15分）16.患者男性，65歲，有高血壓病史10年，突發(fā)劇烈胸痛2小時，伴大汗、惡心，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是：A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心包炎C.急性前壁心肌梗死D.主動脈夾層答案：C。解析：高血壓病史+持續(xù)胸痛＞30分鐘+ST段抬高（前壁導(dǎo)聯(lián)），符合急性前壁心肌梗死表現(xiàn)。17.下列關(guān)于青霉素過敏反應(yīng)的處理，錯誤的是：A.立即停藥，患者取平臥位B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1mlC.快速靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣20mlD.給予高流量吸氧（4-6L/min）答案：C。解析：青霉素過敏首選腎上腺素，葡萄糖酸鈣用于過敏性紫癜或低鈣血癥，非過敏休克一線用藥（C錯誤）。18.患者女性，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、視物模糊，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。最可能的診斷是：A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.慢性高血壓合并妊娠D.子癇答案：B。解析：妊娠20周后出現(xiàn)高血壓（≥140/90mmHg）+蛋白尿，伴頭痛、視物模糊（靶器官損害），符合子癇前期重度表現(xiàn)。19.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：A.起病急驟，高熱（39-40℃）B.咳鐵銹色痰C.肺部聽診可聞及濕啰音D.血常規(guī)示白細(xì)胞降低答案：D。解析：肺炎鏈球菌肺炎為細(xì)菌感染，血常規(guī)通常白細(xì)胞計數(shù)升高（中性粒細(xì)胞為主），降低提示重癥或病毒感染（D錯誤）。20.某患者需靜脈輸注20%甘露醇250ml，要求30分鐘內(nèi)滴完（滴系數(shù)15），每分鐘滴速應(yīng)調(diào)節(jié)為：A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案：B。解析：滴速=（總量×滴系數(shù)）/時間（分鐘）=（250×15）/30=125滴/分。（二）案例分析題（共35分）21.（15分）患者男性，45歲，因“上腹痛3天，加重伴嘔吐1天”入院。3天前飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛，向腰背部放射，彎腰可緩解；1天前嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，無咖啡樣物質(zhì)。既往有膽囊結(jié)石病史5年。查體：T38.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；急性病容，上腹部壓痛（+），反跳痛（±），腸鳴音減弱。實驗室檢查：血淀粉酶1200U/L（正常＜125U/L），脂肪酶850U/L（正常＜60U/L）；腹部CT示胰腺腫脹，周圍滲出。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？（7分）（2）列出主要的鑒別診斷（至少3種）。（4分）（3）簡述急性期的治療原則。（4分）答案：（1）診斷：急性胰腺炎（膽源性）。依據(jù)：①誘因（飲酒）；②癥狀（上腹痛向腰背部放射，嘔吐）；③體征（上腹部壓痛，腸鳴音減弱）；④實驗室檢查（血淀粉酶、脂肪酶顯著升高）；⑤CT提示胰腺腫脹、周圍滲出；⑥既往膽囊結(jié)石史（膽源性誘因）。（2）鑒別診斷：①消化性潰瘍穿孔（突發(fā)劇烈刀割樣痛，板狀腹，X線可見膈下游離氣體）；②急性膽囊炎（右上腹痛，Murphy征陽性，超聲見膽囊結(jié)石、壁增厚）；③急性腸梗阻（腹痛伴停止排氣排便，腸鳴音亢進或氣過水聲，腹部X線見液氣平）。（3）急性期治療原則：①禁食、胃腸減壓；②補液維持水電解質(zhì)平衡；③抑制胰酶分泌（生長抑素或奧曲肽）；④抑酸（PPI）；⑤抗感染（針對革蘭陰性菌及厭氧菌）；⑥監(jiān)測生命體征及胰腺功能（如血鈣、CRP）；⑦必要時外科干預(yù)（如膽源性需ERCP或膽囊切除）。22.（20分）某高校藥學(xué)專業(yè)《藥物化學(xué)》課程需設(shè)計一次“抗生素類藥物”專題教學(xué)，要求包含案例分析環(huán)節(jié)。問題：（1）設(shè)計教學(xué)目標(biāo)（需分知識、能力、素養(yǎng)三維）。（6分）（2）選擇1個典型案例（需具體疾病+藥物），并說明案例在教學(xué)中的應(yīng)用方式。（8分）（3）列出2種課堂互動方法，并說明其設(shè)計意圖。（6分）答案：（1）教學(xué)目標(biāo)：①知識目標(biāo)：掌握β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征、作用機制及耐藥性原因；熟悉常見抗生素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。②能力目標(biāo)：能通過藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)分析其穩(wěn)定性（如青霉素β-內(nèi)酰胺環(huán)易水解）、與靶點結(jié)合特性（如頭孢菌素7位側(cè)鏈對活性的影響）；能根據(jù)患者感染類型（如社區(qū)獲得性肺炎）選擇合理抗生素。③素養(yǎng)目標(biāo)：樹立“合理使用抗生素，避免耐藥性”的藥學(xué)倫理意識；培養(yǎng)團隊協(xié)作與批判性思維（如討論“超級細(xì)菌”的防控責(zé)任）。（2）案例選擇：社區(qū)獲得性肺炎（CAP）患者，60歲，有糖尿病史，痰培養(yǎng)示肺炎鏈球菌（對青霉素中介）。應(yīng)用方式：①導(dǎo)入環(huán)節(jié)：展示患者病歷（癥狀、檢查結(jié)果），提問“需選擇哪類抗生素？”引發(fā)興趣；②結(jié)構(gòu)分析：對比青霉素（β-內(nèi)酰胺環(huán)無保護）與阿莫西林（側(cè)鏈引入氨基增強穩(wěn)定性）的化學(xué)結(jié)構(gòu)，解釋為何該患者需用阿莫西林/克拉維酸鉀（克拉維酸抑制β-內(nèi)酰胺酶）