口腔科醫(yī)學三基2025年三基考試練習題模擬題庫及答案一、選擇題（每題1分，共40分）A型題1.正常情況下，唾液中含量最多的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD答案：A。唾液中的免疫球蛋白以分泌型IgA為主，它是唾液中抗感染的重要免疫成分，在口腔局部免疫中發(fā)揮關(guān)鍵作用。2.牙本質(zhì)過敏癥最可靠的診斷方法是（）A.熱診B.冷診C.探診D.叩診E.化學診答案：C。探診是檢查牙本質(zhì)過敏癥最可靠的方法，用探針輕劃牙面，可找到敏感點，能直觀感受患者對刺激的反應(yīng)。3.以下哪種疾病不屬于牙體硬組織非齲性疾?。ǎ〢.四環(huán)素牙B.楔狀缺損C.牙隱裂D.牙內(nèi)陷E.急性牙髓炎答案：E。急性牙髓炎是牙髓組織的炎癥性疾病，而四環(huán)素牙、楔狀缺損、牙隱裂、牙內(nèi)陷都屬于牙體硬組織非齲性疾病。4.口腔黏膜上皮中，與觸覺感受有關(guān)的細胞是（）A.角質(zhì)形成細胞B.黑色素細胞C.朗格漢斯細胞D.梅克爾細胞E.成纖維細胞答案：D。梅克爾細胞是一種特殊的上皮細胞，與神經(jīng)末梢關(guān)系密切，與觸覺感受有關(guān)。5.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因不包括（）A.免疫因素B.遺傳因素C.感染因素D.環(huán)境因素E.高血壓答案：E。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因包括免疫因素、遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素等，高血壓與復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。6.牙周炎的四大主要癥狀不包括（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動E.牙本質(zhì)過敏答案：E。牙周炎的四大主要癥狀為牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動，牙本質(zhì)過敏不屬于牙周炎的主要癥狀。7.拔牙時最易損傷下牙槽神經(jīng)的是（）A.上頜第一磨牙B.上頜第三磨牙C.下頜第一磨牙D.下頜第三磨牙E.下頜第二磨牙答案：D。下頜第三磨牙的位置靠近下牙槽神經(jīng)，拔牙時操作不當容易損傷下牙槽神經(jīng)。8.以下哪種藥物可用于口腔念珠菌病的治療（）A.青霉素B.甲硝唑C.制霉菌素D.慶大霉素E.鏈霉素答案：C。制霉菌素是治療口腔念珠菌病的常用藥物，它能抑制真菌的生長和繁殖。9.口腔頜面部感染最常見的途徑是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.損傷性感染E.醫(yī)源性感染答案：A。牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑，牙齒的炎癥容易擴散至周圍組織引起感染。10.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要致病因素是（）A.免疫因素B.關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素C.兩側(cè)關(guān)節(jié)發(fā)育不對稱D.夜磨牙E.偏側(cè)咀嚼習慣答案：B。關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要致病因素，其他因素也可能參與發(fā)病，但不是主要因素。11.以下哪種情況不屬于拔牙的禁忌證（）A.急性心肌梗死6個月內(nèi)B.不穩(wěn)定心絞痛C.未控制的高血壓D.3個月前發(fā)生過腦中風E.口腔局部有炎癥答案：E?？谇痪植坑醒装Y時，若控制得當，在拔牙前后合理使用抗生素等措施，是可以拔牙的，而急性心肌梗死6個月內(nèi)、不穩(wěn)定心絞痛、未控制的高血壓、近期發(fā)生過腦中風等情況屬于拔牙的禁忌證。12.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與以下因素無關(guān)的是（）A.缺牙原因B.缺牙時間C.骨質(zhì)致密程度D.全身健康狀況E.患者性別答案：E。牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與缺牙原因、缺牙時間、骨質(zhì)致密程度、全身健康狀況等因素有關(guān)，與患者性別無關(guān)。13.固定義齒修復(fù)的最佳時間一般是在拔牙后（）A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案：C。拔牙后3個月左右，牙槽骨的吸收趨于穩(wěn)定，此時進行固定義齒修復(fù)效果較好。14.全口義齒初戴時，患者感覺就位時疼痛，戴入后緩解，原因可能是（）A.基托邊緣過長B.組織面有瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.有唇頰側(cè)倒凹E.腭部硬區(qū)未緩沖答案：D。有唇頰側(cè)倒凹時，義齒就位時會產(chǎn)生阻力，引起疼痛，就位后倒凹區(qū)的壓力緩解，疼痛減輕。15.以下哪種材料常用于制作活動義齒的基托（）A.不銹鋼B.鈷鉻合金C.熱凝樹脂D.鈦合金E.鎳鉻合金答案：C。熱凝樹脂是制作活動義齒基托的常用材料，具有良好的生物相容性和加工性能。16.口腔正畸治療的最佳年齡一般在（）A.3-5歲B.6-9歲C.10-14歲D.15-18歲E.18歲以上答案：C。10-14歲是口腔正畸治療的最佳年齡，此時兒童的頜骨仍在生長發(fā)育，矯治效果較好。17.以下哪種正畸矯治器屬于固定矯治器（）A.活動矯治器B.功能性矯治器C.直絲弓矯治器D.磁力矯治器E.隱形矯治器答案：C。直絲弓矯治器是固定矯治器的一種，通過粘結(jié)在牙齒表面的托槽和弓絲來實現(xiàn)牙齒的移動。18.唇裂修復(fù)手術(shù)的最佳時間是（）A.出生后1-2個月B.出生后3-6個月C.出生后6-12個月D.1-2歲E.3-4歲答案：B。唇裂修復(fù)手術(shù)的最佳時間是出生后3-6個月，此時患兒的身體狀況相對穩(wěn)定，手術(shù)效果較好。19.腭裂修復(fù)手術(shù)的最佳時間是（）A.出生后1-2個月B.出生后3-6個月C.出生后6-12個月D.1-2歲E.3-4歲答案：D。腭裂修復(fù)手術(shù)的最佳時間是1-2歲，此時患兒的語音功能開始發(fā)育，及時手術(shù)有助于語音功能的恢復(fù)。20.以下哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.牙齦癌B.舌癌C.成釉細胞瘤D.骨肉瘤E.惡性黑色素瘤答案：C。成釉細胞瘤是一種常見的牙源性良性腫瘤，而牙齦癌、舌癌、骨肉瘤、惡性黑色素瘤都屬于惡性腫瘤。B型題（21-23題共用備選答案）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死21.自發(fā)性、陣發(fā)性劇烈疼痛，夜間痛加重，疼痛不能定位，最可能的診斷是（）答案：A。急性牙髓炎的典型癥狀為自發(fā)性、陣發(fā)性劇烈疼痛，夜間痛加重，疼痛不能定位。22.有輕度叩痛，患牙有深齲洞，牙髓活力測試遲鈍，最可能的診斷是（）答案：B。慢性牙髓炎一般有輕度叩痛，患牙有深齲洞，牙髓活力測試反應(yīng)遲鈍。23.患牙咬合痛明顯，不敢咀嚼，根尖部牙齦紅腫，有波動感，最可能的診斷是（）答案：C。急性根尖周炎患者咬合痛明顯，不敢咀嚼，根尖部牙齦紅腫，嚴重時可有波動感。（24-26題共用備選答案）A.甲硝唑B.阿莫西林C.阿奇霉素D.氟康唑E.氯己定24.主要用于治療厭氧菌感染的藥物是（）答案：A。甲硝唑?qū)捬蹙袕姶蟮目咕饔?，常用于治療口腔厭氧菌感染?5.屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是（）答案：B。阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，通過抑制細菌細胞壁的合成發(fā)揮抗菌作用。26.可用于口腔黏膜真菌感染治療的藥物是（）答案：D。氟康唑是一種抗真菌藥物，可用于治療口腔黏膜真菌感染。X型題27.以下哪些是齲病的致病因素（）A.細菌B.食物C.宿主D.時間E.遺傳答案：ABCD。齲病的發(fā)生是細菌、食物、宿主和時間四種因素共同作用的結(jié)果，遺傳不是齲病的直接致病因素。28.口腔黏膜病的基本病損包括（）A.斑B.丘疹C.皰D.潰瘍E.結(jié)節(jié)答案：ABCDE?？谇火つげ〉幕静p包括斑、丘疹、皰、潰瘍、結(jié)節(jié)等多種類型。29.以下哪些情況需要進行牙周手術(shù)治療（）A.經(jīng)基礎(chǔ)治療后，牙周袋仍≥5mmB.牙槽骨形態(tài)異常C.牙齦退縮D.根分叉病變E.牙齦增生答案：ABDE。經(jīng)基礎(chǔ)治療后，牙周袋仍≥5mm、牙槽骨形態(tài)異常、根分叉病變、牙齦增生等情況通常需要進行牙周手術(shù)治療，牙齦退縮一般不通過手術(shù)治療。30.拔牙后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.干槽癥D.神經(jīng)損傷E.牙槽骨骨折答案：ABCDE。拔牙后可能出現(xiàn)出血、感染、干槽癥、神經(jīng)損傷、牙槽骨骨折等并發(fā)癥。二、填空題（每空1分，共20分）1.牙體組織由____、____、____和____組成。答案：牙釉質(zhì)；牙本質(zhì)；牙骨質(zhì)；牙髓2.口腔頜面部的三大唾液腺是____、____和____。答案：腮腺；下頜下腺；舌下腺3.牙周組織包括____、____、____和____。答案：牙齦；牙周膜；牙槽骨；牙骨質(zhì)4.口腔黏膜按其功能可分為____、____和____三類。答案：咀嚼黏膜；被覆黏膜；特殊黏膜5.齲病按病變深度可分為____、____和____。答案：淺齲；中齲；深齲6.牙髓病的主要癥狀為____，根尖周病的主要癥狀為____。答案：疼痛；咬合痛7.固定義齒由____、____和____三部分組成。答案：固位體；橋體；連接體8.口腔正畸治療的目標是____、____和____。答案：美觀；功能；穩(wěn)定三、判斷題（每題1分，共10分）1.刷牙是預(yù)防齲病和牙周病的最有效方法。（）答案：正確。正確有效的刷牙可以去除牙面上的菌斑和食物殘渣，是預(yù)防齲病和牙周病的重要措施。2.急性牙髓炎疼痛時，開髓引流是最有效的止痛方法。（）答案：正確。開髓引流可以降低髓腔內(nèi)的壓力，緩解疼痛，是治療急性牙髓炎疼痛的關(guān)鍵措施。3.牙周炎患者都需要進行拔牙治療。（）答案：錯誤。大多數(shù)牙周炎患者通過系統(tǒng)的牙周治療可以控制炎癥，保留牙齒，只有在牙齒松動嚴重、無法保留時才考慮拔牙。4.全口義齒初戴后，患者應(yīng)盡快適應(yīng)，不需要進行調(diào)磨。（）答案：錯誤。全口義齒初戴后，可能會出現(xiàn)疼痛、固位不良等問題，需要進行適當?shù)恼{(diào)磨，以提高患者的舒適度和義齒的使用效果。5.正畸治療過程中，患者可以隨意自行調(diào)整矯治器。（）答案：錯誤。正畸治療需要嚴格按照醫(yī)生的要求進行，患者自行調(diào)整矯治器可能會影響治療效果，甚至導致牙齒損傷。6.唇裂和腭裂都具有一定的遺傳傾向。（）答案：正確。唇裂和腭裂的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)，有一定的家族遺傳傾向。7.口腔頜面部腫瘤患者手術(shù)切除后不需要進行隨訪。（）答案：錯誤?？谇活M面部腫瘤患者手術(shù)切除后需要定期隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況，采取相應(yīng)的治療措施。8.口腔念珠菌病是由細菌感染引起的。（）答案：錯誤?？谇荒钪榫∈怯赡钪榫鷮僬婢腥疽鸬目谇火つぜ膊　?.拔牙后24小時內(nèi)可以刷牙漱口。（）答案：錯誤。拔牙后24小時內(nèi)刷牙漱口可能會破壞拔牙創(chuàng)口的血凝塊，導致出血和感染，一般建議24小時后再刷牙漱口。10.牙本質(zhì)過敏癥可以通過脫敏治療緩解癥狀。（）答案：正確。牙本質(zhì)過敏癥可以采用脫敏治療的方法，封閉牙本質(zhì)小管，緩解敏感癥狀。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述齲病的治療方法。答：齲病的治療方法主要根據(jù)齲壞的程度不同而有所差異：（1）化學療法：適用于早期釉質(zhì)齲，尚未形成齲洞者。常用藥物有氟化物和硝酸銀等，通過藥物處理，使齲損停止發(fā)展。（2）再礦化療法：采用人工方法使已經(jīng)脫礦、變軟的釉質(zhì)發(fā)生再礦化，恢復(fù)硬度，終止或消除早期齲損。常用的再礦化液含有鈣、磷、氟等成分。（3）窩洞充填術(shù)：是治療齲病最常用的方法。-去除齲壞組織：用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐質(zhì)和感染的牙體組織。-制備窩洞：根據(jù)齲洞的大小、位置和深度，制備合適的窩洞形狀，以保證充填材料的固位和抗力。-隔濕、消毒：用橡皮障或棉卷等方法隔濕，防止唾液污染窩洞，然后用消毒藥物對窩洞進行消毒。-充填材料：根據(jù)齲洞的部位和患者的情況，選擇合適的充填材料，如銀汞合金、復(fù)合樹脂等進行充填。（4）嵌體修復(fù)：對于齲壞范圍較大、牙體組織缺損較多的情況，可采用嵌體修復(fù)。嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部，用以恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體，其優(yōu)點是能更好地恢復(fù)牙齒的解剖形態(tài)和咬合關(guān)系。（5）根管治療：如果齲病發(fā)展到牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，則需要進行根管治療。根管治療包括根管預(yù)備、根管消毒和根管充填三個步驟，通過清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，嚴密充填根管，防止再感染，保存患牙。2.簡述牙周炎的治療原則。答：牙周炎的治療目標是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平，而且要使這些療效能長期穩(wěn)定地保持。治療原則如下：（1）基礎(chǔ)治療：是牙周治療的第一階段，目的是消除致病因素，控制牙齦炎癥。-口腔衛(wèi)生指導：向患者傳授正確的刷牙方法、使用牙線和牙簽等口腔衛(wèi)生用品的方法，提高患者的口腔衛(wèi)生意識和自我保健能力。-潔治術(shù)：通過超聲波潔牙機或手工潔治器去除齦上牙石和菌斑。-刮治術(shù)和根面平整術(shù)：用刮治器去除齦下牙石和菌斑，并平整根面，消除細菌的生存環(huán)境。-消除菌斑滯留因素：如充填齲洞、改正不良修復(fù)體、治療食物嵌塞等。-藥物治療：對于炎癥較重的患者，可配合使用局部或全身藥物治療。局部藥物如含漱劑、牙周袋內(nèi)緩釋藥物等，全身藥物如抗生素等，但藥物治療不能替代機械治療。（2）手術(shù)治療：基礎(chǔ)治療后，若仍有較深的牙周袋或根面牙石不易清除，則需要進行手術(shù)治療。-翻瓣術(shù)：是最常用的牙周手術(shù)，將牙齦翻開，暴露根面和牙槽骨，徹底清除牙石和病變組織，修整牙槽骨形態(tài)，然后將牙齦復(fù)位縫合。-植骨術(shù)：對于牙槽骨吸收嚴重的患者，可采用植骨術(shù)，將骨移植材料植入牙槽骨缺損處，促進牙槽骨的再生。-引導性組織再生術(shù)：使用生物膜等材料，阻止牙齦上皮過早長入牙周袋，引導牙周膜細胞優(yōu)先生長，促進牙周組織的再生。（3）修復(fù)治療：在牙周炎癥控制后，進行缺失牙的修復(fù)和松動牙的固定，以恢復(fù)咀嚼功能和改善牙齒的穩(wěn)定性。（4）維護期治療：牙周炎治療后需要長期的維護，患者應(yīng)定期復(fù)診，進行口腔衛(wèi)生檢查和潔治，及時發(fā)現(xiàn)和處理問題，防止疾病復(fù)發(fā)。五、病例分析題（20分）患者，男，35歲。主訴：右下后牙疼痛3天，加重1天?，F(xiàn)病史：患者3天前右下后牙出現(xiàn)隱痛，未在意，1天前疼痛加重，呈自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間痛明顯，冷熱刺激疼痛加劇，疼痛不能定位。檢查：右下6遠中鄰面深齲洞，探痛（++），叩痛（±），冷熱刺激痛（+++）