2025年中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》最新修訂生效日期為()A.2023年1月1日B.2023年11月1日C.2024年5月1日D.2024年12月1日答案：C解析：2024年5月1日國(guó)務(wù)院令第766號(hào)公布最新修訂版，強(qiáng)化麻精藥品全鏈條追溯。2.下列哪味中藥飲片在《麻醉藥品品種目錄》中()A.罌粟殼B.延胡索C.川芎D.白芍答案：A解析：罌粟殼含嗎啡、可待因，列入麻醉藥品目錄，實(shí)行特殊管理。3.中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品處方保存年限為()A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：《處方管理辦法》規(guī)定麻精藥品處方保存不少于3年。4.電子印鑒卡系統(tǒng)中，調(diào)劑人員掃碼后發(fā)現(xiàn)“紅黃燈”提示應(yīng)()A.直接調(diào)劑B.忽略提示C.暫停操作并報(bào)告藥學(xué)部門D.讓患者找醫(yī)生修改處方答案：C解析：紅黃燈提示可能存在超量、重復(fù)或異常，必須暫停并上報(bào)。5.嗎啡注射液用于癌痛患者，每張?zhí)幏阶畲罅繛?)A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：B解析：癌痛患者憑《麻醉藥品專用卡》可開具3日常用量。6.下列關(guān)于芬太尼透皮貼劑的敘述，錯(cuò)誤的是()A.每72小時(shí)更換一次B.可剪開使用半貼C.貼于干燥無破損皮膚D.更換部位需間隔7天答案：B解析：芬太尼貼劑不可剪切，破壞控釋膜可致劑量?jī)A瀉。7.鹽酸哌替啶處方用量限制為()A.1次常用量，僅限院內(nèi)使用B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案：A解析：哌替啶成癮性強(qiáng)，僅限院內(nèi)一次性使用，不得帶出院外。8.國(guó)家藥監(jiān)局對(duì)麻精藥品實(shí)施的追溯碼為()A.20位數(shù)字B.24位數(shù)字+字母C.16位數(shù)字D.12位字母答案：B解析：2025年起統(tǒng)一使用24位追溯碼，兼容GS1標(biāo)準(zhǔn)。9.中醫(yī)醫(yī)院二級(jí)庫(kù)“五?！惫芾聿话?)A.專人B.專賬C.專鎖D.專車答案：D解析：五專為“專人、專柜、專鎖、專賬、專冊(cè)”，無專車要求。10.下列哪種藥品需雙人雙鎖管理且安裝紅外報(bào)警()A.磷酸可待因片B.地西泮片C.艾司唑侖片D.曲馬多片答案：A解析：可待因片屬麻醉藥品，需雙人雙鎖及安防報(bào)警。11.對(duì)麻精藥品空安瓿、廢貼回收數(shù)量差異超過多少需啟動(dòng)調(diào)查()A.1%B.2%C.3%D.5%答案：B解析：差異>2%須立即調(diào)查并書面報(bào)告院級(jí)藥事會(huì)。12.中醫(yī)醫(yī)院使用罌粟殼每張?zhí)幏讲怀^()A.3gB.6gC.9gD.12g答案：B解析：罌粟殼每日用量3–6g，處方總量不超過6g。13.下列關(guān)于羥考酮緩釋片的用法，正確的是()A.可掰開服用B.可嚼碎服用C.每12小時(shí)整片吞服D.僅用于術(shù)后短期鎮(zhèn)痛答案：C解析：羥考酮緩釋片整片q12h，不可破壞劑型。14.麻精藥品處方醫(yī)師必須具備的證書是()A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師證B.規(guī)范化培訓(xùn)合格證C.麻精藥品處方權(quán)培訓(xùn)合格證D.藥師證答案：C解析：須通過省級(jí)麻精藥品處方權(quán)考核并注冊(cè)。15.下列哪種情況可越級(jí)使用特殊使用級(jí)鎮(zhèn)痛藥()A.門診癌痛B.急診創(chuàng)傷C.搶救生命瀕危D.術(shù)后鎮(zhèn)痛答案：C解析：搶救生命瀕危可越級(jí)，事后48h補(bǔ)辦手續(xù)。16.芬太尼透皮貼劑廢棄貼片應(yīng)()A.隨生活垃圾丟棄B.對(duì)折后放利器盒C.沖入馬桶D.焚燒爐焚燒答案：B解析：殘余藥量高，須利器盒收集后統(tǒng)一焚燒。17.對(duì)麻精藥品庫(kù)存盤點(diǎn)周期要求為()A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C解析：二級(jí)庫(kù)每月盤點(diǎn)，做到賬物相符率100%。18.下列哪項(xiàng)不是麻精藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)()A.呼吸抑制B.便秘C.皮疹D.藥物依賴答案：C解析：皮疹為一般過敏，非麻精藥品特征性重點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。19.中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品處方顏色為()A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案：D解析：麻精藥品專用處方印刷為淡紅色。20.下列哪種藥品停藥需逐步減量以防戒斷()A.布洛芬B.地佐辛C.對(duì)乙酰氨基酚D.雙氯芬酸答案：B解析：地佐辛為κ受體激動(dòng)劑，長(zhǎng)期使用需漸減。21.電子處方系統(tǒng)對(duì)麻精藥品必須嵌入的模塊是()A.藥品廣告B.用藥宣教C.人臉識(shí)別+CA簽名D.藥品折扣答案：C解析：2025年起強(qiáng)制人臉識(shí)別與CA簽名防冒開。22.下列哪項(xiàng)不是麻精藥品KeyAccount（重點(diǎn)終端）管理措施()A.每月銷量排名B.異常增量預(yù)警C.匿名電話回訪D.贈(zèng)送禮品答案：D解析：禁止商業(yè)賄賂，贈(zèng)送禮品屬違規(guī)。23.對(duì)麻精藥品運(yùn)輸包裝必須貼有的標(biāo)識(shí)顏色為()A.藍(lán)底白字B.紅底白字C.白底黑字D.綠底白字答案：B解析：紅底白字“麻”或“精”字，符合GB190危險(xiǎn)標(biāo)志。24.下列哪種中藥注射劑含罌粟殼提取物()A.丹參川芎嗪B.鹽酸罌粟堿C.參附注射液D.生脈注射液答案：B解析：鹽酸罌粟堿為罌粟殼生物堿單體。25.對(duì)麻精藥品處方點(diǎn)評(píng)比例應(yīng)不少于()A.10%B.20%C.30%D.50%答案：C解析：三級(jí)醫(yī)院每月隨機(jī)點(diǎn)評(píng)≥30%。26.下列哪項(xiàng)屬于第一類精神藥品()A.哌醋甲酯B.氯硝西泮C.佐匹克隆D.布托啡諾答案：A解析：哌醋甲酯（利他林）為第一類精神藥品。27.麻精藥品處方書寫必須包含患者信息，其中“門診號(hào)”可替換為()A.身份證號(hào)B.住院號(hào)C.醫(yī)?？ㄌ?hào)D.手機(jī)號(hào)答案：B解析：住院患者可用住院號(hào)替代門診號(hào)。28.下列哪項(xiàng)不是麻精藥品依賴性的表現(xiàn)()A.渴求B.耐受C.戒斷癥狀D.皮疹答案：D解析：皮疹為過敏反應(yīng)，與依賴性無關(guān)。29.對(duì)麻精藥品批號(hào)追蹤要求保存至藥品有效期后()A.半年B.1年C.2年D.5年答案：B解析：不少于1年，確保全程可追溯。30.下列哪種藥品與嗎啡合用可加重呼吸抑制()A.納洛酮B.苯海拉明C.氟馬西尼D.維生素C答案：B解析：苯海拉明為中樞抑制劑，協(xié)同加重呼吸抑制。31.對(duì)麻精藥品銷毀監(jiān)督人員至少需()A.1人B.2人C.3人D.4人答案：C解析：藥學(xué)、保衛(wèi)、紀(jì)檢三方共3人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督。32.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容()A.中藥配伍禁忌B.西醫(yī)手術(shù)技巧C.法律法規(guī)D.辨證用藥答案：B解析：手術(shù)技巧屬外科范疇，非麻精藥品培訓(xùn)重點(diǎn)。33.對(duì)麻精藥品處方用量異常閾值，國(guó)家推薦為()A.日DDD>3B.日DDD>5C.日DDD>8D.日DDD>10答案：B解析：>5DDD即觸發(fā)系統(tǒng)預(yù)警。34.下列哪種藥品需監(jiān)測(cè)QT間期()A.美沙酮B.嗎啡C.芬太尼D.羥考酮答案：A解析：美沙酮可致QT延長(zhǎng)，需ECG監(jiān)測(cè)。35.對(duì)麻精藥品空安瓿回收箱顏色為()A.黃色B.紅色C.藍(lán)色D.綠色答案：B解析：紅色警示箱，區(qū)別于普通利器盒。36.下列哪項(xiàng)不是麻精藥品三級(jí)管理中的“科室”職責(zé)()A.基數(shù)申報(bào)B.雙人驗(yàn)收C.處方點(diǎn)評(píng)D.殘余液登記答案：C解析：處方點(diǎn)評(píng)由藥學(xué)部負(fù)責(zé)。37.對(duì)麻精藥品網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)“國(guó)家端”直報(bào)時(shí)限為()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B解析：異常事件24小時(shí)內(nèi)直報(bào)。38.下列哪項(xiàng)屬于第二類精神藥品()A.三唑侖B.地西泮C.麥角胺D.可待因答案：B解析：地西泮為第二類精神藥品。39.對(duì)麻精藥品處方醫(yī)師取消處方權(quán)的情形不包括()A.被吊銷執(zhí)業(yè)證B.違規(guī)外帶C.年度考核不合格D.出國(guó)進(jìn)修1年答案：D解析：出國(guó)進(jìn)修屬正常流動(dòng)，不直接取消。40.下列哪項(xiàng)是麻精藥品“陽(yáng)光流通”平臺(tái)核心功能()A.藥品廣告推送B.實(shí)時(shí)庫(kù)存可視化C.患者社交D.藥品團(tuán)購(gòu)答案：B解析：實(shí)時(shí)庫(kù)存可視化防串貨與囤積。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品處方前記應(yīng)包含()A.患者姓名B.身份證號(hào)C.中醫(yī)診斷D.證型E.過敏史答案：ABCDE解析：完整前記保障辨證與追溯。2.下列哪些行為可導(dǎo)致麻精藥品流弊風(fēng)險(xiǎn)()A.處方醫(yī)生未手寫簽名B.調(diào)劑未掃碼C.空安瓿未回收D.運(yùn)輸無GPSE.銷毀無視頻記錄答案：ABCDE解析：任一環(huán)節(jié)缺失均可致流弊。3.芬太尼透皮貼劑使用注意事項(xiàng)包括()A.避免熱源B.貼于胸部C.更換部位D.防兒童接觸E.剪開減半答案：ACD解析：不可剪開，貼于平坦非胸部區(qū)域。4.麻精藥品二級(jí)庫(kù)必須配備的安防設(shè)施有()A.紅外報(bào)警B.指紋門禁C.視頻監(jiān)控D.防彈玻璃E.雙鎖保險(xiǎn)柜答案：ABCE解析：防彈玻璃非強(qiáng)制。5.下列哪些藥品與嗎啡存在協(xié)同呼吸抑制()A.苯二氮卓類B.酒精C.丙泊酚D.卡馬西平E.氯丙嗪答案：ABCE解析：卡馬西平為肝酶誘導(dǎo)，不協(xié)同抑制。6.中醫(yī)醫(yī)院癌痛辨證分型常見()A.氣滯血瘀B.寒濕痹阻C.氣血兩虛D.脾腎陽(yáng)虛E.濕熱下注答案：ABCD解析：濕熱下注少見癌痛。7.麻精藥品處方點(diǎn)評(píng)重點(diǎn)指標(biāo)有()A.用量超DDDB.無指征使用C.聯(lián)合用藥>3種D.療程>30天無評(píng)估E.手寫簽名潦草答案：ABCD解析：簽名潦草屬規(guī)范問題非點(diǎn)評(píng)重點(diǎn)。8.下列哪些屬于麻精藥品廢棄物()A.空安瓿B.廢貼C.殘余液D.外包裝紙箱E.使用過的一次性注射器答案：ABCE解析：外包裝為普通廢物。9.對(duì)麻精藥品運(yùn)輸人員要求包括()A.無犯罪記錄B.培訓(xùn)合格證C.隨身攜帶GPSD.穿防彈衣E.雙人同行答案：ABCE解析：防彈衣非強(qiáng)制。10.下列哪些情況需啟動(dòng)麻精藥品應(yīng)急預(yù)案()A.丟失B.被盜C.火災(zāi)D.賬物不符>2%E.系統(tǒng)斷網(wǎng)>2小時(shí)答案：ABCD解析：斷網(wǎng)>2小時(shí)屬IT事件，不必然啟動(dòng)預(yù)案。三、填空題（每空1分，共20分）1.中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“”和“”字樣。答案：麻精一2.嗎啡注射液用于癌痛患者，依據(jù)WHO三階梯原則，屬第___階梯。答案：三3.芬太尼透皮貼劑每貼作用持續(xù)___小時(shí)。答案：724.麻精藥品銷毀必須采用___方式，確保無二次污染。答案：高溫焚燒5.罌粟殼每日用量一般不超過___克。答案：66.對(duì)麻精藥品處方用量異常，系統(tǒng)以___（縮寫）作為衡量單位。答案：DDD7.麻精藥品運(yùn)輸車輛必須安裝_定位系統(tǒng)，軌跡保存不少于_天。答案：GPS1808.中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品培訓(xùn)每年不少于_學(xué)時(shí)，其中實(shí)踐不少于_學(xué)時(shí)。答案：849.鹽酸哌替啶處方僅限___使用，不得外帶。答案：院內(nèi)10.麻精藥品空安瓿回收差異超過___%需啟動(dòng)調(diào)查。答案：211.電子印鑒卡系統(tǒng)掃碼出現(xiàn)“紅燈”提示，應(yīng)___操作并立即上報(bào)。答案：暫停12.美沙酮維持治療劑量需個(gè)體化，通常范圍_–_mg/日。答案：4012013.對(duì)麻精藥品網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，異常事件須在___小時(shí)內(nèi)完成“國(guó)家端”直報(bào)。答案：2414.麻精藥品批號(hào)追蹤記錄保存至藥品有效期后___年。答案：115.芬太尼透皮貼劑廢棄后應(yīng)對(duì)折_次，放_(tái)盒。答案：2利器16.中醫(yī)醫(yī)院癌痛辨證使用罌粟殼，常與_、_配伍以減毒增效。答案：甘草白芍17.麻精藥品二級(jí)庫(kù)盤點(diǎn)做到賬物相符率___%。答案：10018.對(duì)麻精藥品處方醫(yī)師考核不合格，暫停處方權(quán)___個(gè)月。答案：619.麻精藥品運(yùn)輸包裝外貼“麻”字標(biāo)識(shí)，背景色為___色。答案：紅20.國(guó)家藥監(jiān)局對(duì)麻精藥品追溯碼統(tǒng)一為___位。答案：24四、判斷題（每題1分，共20分）1.中醫(yī)醫(yī)院可憑經(jīng)驗(yàn)開具麻精藥品無需辨證。()答案：×解析：必須辨證與評(píng)估指征。2.芬太尼透皮貼劑可貼于發(fā)熱患兒以降低體溫。()答案：×解析：熱源加速釋放，可致過量。3.麻精藥品處方醫(yī)師可授權(quán)護(hù)士代簽。()答案：×解析：嚴(yán)禁代簽。4.空安瓿可隨醫(yī)療廢物一起稱重后丟棄。()答案：×解析：須單獨(dú)登記、計(jì)數(shù)、回收。5.鹽酸哌替啶可用于慢性癌痛長(zhǎng)期治療。()答案：×解析：僅限短期急性疼痛。6.麻精藥品運(yùn)輸途中司機(jī)可單獨(dú)停車吃飯。()答案：×解析：須雙人同行，全程監(jiān)控。7.電子印鑒卡系統(tǒng)斷網(wǎng)可離線開具麻精藥品。()答案：×解析：斷網(wǎng)即暫停，防數(shù)據(jù)丟失。8.麻精藥品銷毀視頻保存不少于1年。()答案：√9.罌粟殼可與半夏同用以增強(qiáng)鎮(zhèn)咳。()答案：√解析：經(jīng)典配伍，但需控制劑量。10.美沙酮可致QT間期延長(zhǎng)，需心電監(jiān)測(cè)。()答案：√11.麻精藥品處方點(diǎn)評(píng)可委托第三方公司完成。()答案：√解析：符合獨(dú)立公正原則即可。12.芬太尼透皮貼劑廢棄后可沖入馬桶。()答案：×解析：須利器盒收集焚燒。13.麻精藥品運(yùn)輸無需公安部門備案。()答案：×解析：跨省運(yùn)輸須公安備案。14.中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品培訓(xùn)可完全線上完成。()答案：×解析：必須含線下實(shí)踐。15.麻精藥品處方用量超過DDD即屬違規(guī)。()答案：×解析：需結(jié)合病情評(píng)估。16.鹽酸羥考酮緩釋片可掰開服用半片。()答案：×解析：破壞控釋系統(tǒng)。17.麻精藥品空安瓿可回收后重新灌裝。()答案：×解析：一次性使用，禁止回灌。18.麻精藥品網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)可匿名上報(bào)。()答案：×解析：須實(shí)名確保追溯。19.麻精藥品運(yùn)輸車輛必須安裝行車記錄儀。()答案：√20.中醫(yī)醫(yī)院可憑患者要求隨意增加麻精藥品劑量。()答案：×解析：須遵循階梯與評(píng)估。五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)醫(yī)院在癌痛治療中使用麻精藥品的辨證要點(diǎn)及常用中藥配伍。(1).辨虛實(shí)：實(shí)證多為氣滯血瘀，痛有定處，舌紫暗；虛證多為氣血兩虛，隱痛喜按，舌淡。(2).辨寒熱：寒痛遇溫則減，熱痛紅腫灼熱。(3).常用麻醉中藥：罌粟殼6g以內(nèi)，與甘草、白芍、延胡索、川芎配伍，緩急止痛。(4).配伍減毒：甘草酸可降低罌粟堿毒性；白芍養(yǎng)血柔肝，防辛散太過。(5).結(jié)合三階梯：輕中度先用活血化瘀、通絡(luò)止痛方藥，重度加用嗎啡類，遵循“中藥+西藥”協(xié)同。(6).動(dòng)態(tài)評(píng)估：使用3天、7天、14天進(jìn)行疼痛評(píng)分及證候變化