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【2025年】護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)練習(xí)題及答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、神志恍惚,應(yīng)首先考慮A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.休克早期E.呼吸性酸中毒答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭時(shí),由于缺氧和二氧化碳潴留,可引起精神神經(jīng)癥狀,如煩躁不安、神志恍惚等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肺性腦病。腦出血、腦梗死多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征;休克早期主要表現(xiàn)為血壓下降、心率加快等;呼吸性酸中毒主要表現(xiàn)為呼吸急促、乏力等,一般不會(huì)出現(xiàn)神志改變。故答案為A。2.某患者,輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者因輸血發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C解析:溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,典型癥狀為患者輸入十幾毫升血型不合的血后,立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛,寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克,隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱;過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。故答案為C。3.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案:A解析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是:下肢—臀部—面頰—上肢—全身。故答案為A。4.患者,女,30歲。因子宮肌瘤月經(jīng)過(guò)多已經(jīng)2年,Hb60g/L,RBC3×1012/L。其貧血屬于A.正常細(xì)胞性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血答案:C解析:根據(jù)患者月經(jīng)過(guò)多的病史,以及血紅蛋白降低、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,考慮為缺鐵性貧血。缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。正常細(xì)胞性貧血常見(jiàn)于再生障礙性貧血、急性失血性貧血等;大細(xì)胞性貧血常見(jiàn)于巨幼細(xì)胞貧血;單純小細(xì)胞性貧血少見(jiàn);再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。故答案為C。5.患者,男,45歲。因車禍致脾破裂入院?;颊邿┰瓴话玻嫔n白,四肢濕冷,血壓80/60mmHg,脈率120次/分。此時(shí)應(yīng)給予A.中凹臥位B.頭低足高位C.半坐臥位D.去枕仰臥位E.俯臥位答案:A解析:患者因脾破裂出現(xiàn)休克癥狀,中凹臥位可增加回心血量,改善重要臟器的血液供應(yīng),有利于休克的糾正。頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流等;半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等;去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者等;俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)等。故答案為A。6.某孕婦,妊娠38周。突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,最可能的診斷是A.見(jiàn)紅B.臨產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆子宮破裂答案:D解析:胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清。見(jiàn)紅是分娩即將開(kāi)始的比較可靠的征象,一般出血量較少;臨產(chǎn)的標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮;前置胎盤主要表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血;先兆子宮破裂主要表現(xiàn)為子宮強(qiáng)直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)等。故答案為D。7.患者,女,28歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日?;顒?dòng)即出現(xiàn)胸悶、氣短,做心臟彩超示重度二尖瓣狹窄。其心功能分級(jí)為A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能Ⅴ級(jí)答案:B解析:根據(jù)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)的心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),心功能Ⅱ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,但日常活動(dòng)即可出現(xiàn)乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀。該患者日?;顒?dòng)即出現(xiàn)胸悶、氣短,符合心功能Ⅱ級(jí)的表現(xiàn)。心功能Ⅰ級(jí)為體力活動(dòng)不受限;心功能Ⅲ級(jí)為體力活動(dòng)明顯受限,低于日常活動(dòng)量即出現(xiàn)癥狀;心功能Ⅳ級(jí)為不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)也有癥狀。故答案為B。8.患者,男,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案:B解析:肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等;感染可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀;肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等;電解質(zhì)紊亂可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如低鉀血癥可出現(xiàn)肌無(wú)力等。故答案為B。9.患者,女,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸困難,發(fā)紺明顯。在使用人工呼吸器輔助呼吸時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)的通氣參數(shù)中最重要的是A.潮氣量B.呼吸頻率C.吸呼比D.氧濃度E.氣道壓力答案:D解析:對(duì)于呼吸衰竭的患者,保證足夠的氧供是關(guān)鍵。在使用人工呼吸器輔助呼吸時(shí),氧濃度的調(diào)節(jié)直接關(guān)系到患者的氧合情況,是最重要的通氣參數(shù)。潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等參數(shù)也需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)節(jié),但氧濃度的調(diào)節(jié)更為關(guān)鍵。氣道壓力主要用于監(jiān)測(cè)和調(diào)整呼吸器的工作狀態(tài)。故答案為D。10.某患兒,1歲。因腹瀉就診。大便呈蛋花湯樣,每日10余次,量多,有少量黏液。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,哭時(shí)無(wú)淚,血清鈉132mmol/L。該患兒脫水的程度及性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案:B解析:根據(jù)患兒大便次數(shù)多、量多,精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,哭時(shí)無(wú)淚等表現(xiàn),可判斷為中度脫水。血清鈉132mmol/L在正常范圍(130~150mmol/L)內(nèi),故為等滲性脫水。輕度脫水表現(xiàn)為精神稍差,皮膚稍干燥,眼窩和前囟稍凹陷等;重度脫水表現(xiàn)為精神極度萎靡,昏睡甚至昏迷,皮膚彈性極差等;低滲性脫水血清鈉低于130mmol/L。故答案為B。二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題,請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(11~13題共用題干)患者,男,48歲。因反復(fù)上腹部疼痛10年,加重伴嘔吐3天入院?;颊?0年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,多于空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食后緩解。近3天來(lái)上腹部疼痛加重,頻繁嘔吐,嘔吐物為宿食,不含膽汁。查體:上腹部膨隆,可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波,有振水音。11.該患者最可能的診斷是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.幽門梗阻D.胃癌E.急性胃炎答案:C解析:患者反復(fù)上腹部疼痛,空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食后緩解,考慮為十二指腸潰瘍。近3天出現(xiàn)頻繁嘔吐宿食,不含膽汁,上腹部膨隆,可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波,有振水音,符合幽門梗阻的表現(xiàn)。胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);胃癌多有食欲不振、消瘦、黑便等表現(xiàn);急性胃炎多有不潔飲食史,起病急,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等。故答案為C。12.為明確診斷,首選的檢查是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.腹部B超D.腹部CTE.血常規(guī)答案:A解析:胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸的內(nèi)部情況,明確是否存在潰瘍、幽門梗阻等病變,是診斷幽門梗阻的首選檢查方法。X線鋇餐檢查也可用于診斷,但不如胃鏡直觀;腹部B超、腹部CT主要用于檢查腹部臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等,對(duì)幽門梗阻的診斷價(jià)值不如胃鏡;血常規(guī)主要用于了解患者是否有貧血等情況,對(duì)診斷幽門梗阻意義不大。故答案為A。13.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.疼痛B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.體液不足D.焦慮E.活動(dòng)無(wú)耐力答案:C解析:患者頻繁嘔吐,導(dǎo)致大量胃液丟失,可引起水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),出現(xiàn)體液不足。疼痛、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、焦慮、活動(dòng)無(wú)耐力等也是患者可能存在的護(hù)理問(wèn)題,但目前最主要的是體液不足。故答案為C。(14~16題共用題干)患兒,8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天入院。查體:體溫39℃,呼吸60次/分,心率180次/分,煩躁不安,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),三凹征陽(yáng)性,雙肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。14.該患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支氣管哮喘答案:C解析:患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促,雙肺可聞及密集的細(xì)濕啰音,符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等;支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,一般無(wú)氣促等表現(xiàn);毛細(xì)支氣管炎多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒,以喘憋為主要表現(xiàn);支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀。故答案為C。15.該患兒目前最主要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.控制感染C.降溫D.鎮(zhèn)靜E.營(yíng)養(yǎng)支持答案:A解析:患兒出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征陽(yáng)性,提示存在呼吸困難,保持呼吸道通暢是緩解呼吸困難、保證氧供的關(guān)鍵,是目前最主要的護(hù)理措施??刂聘腥?、降溫、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)支持等也是需要采取的護(hù)理措施,但保持呼吸道通暢更為重要。故答案為A。16.若患兒突然出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸急促、心率加快,肝臟進(jìn)行性增大,應(yīng)考慮A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.膿氣胸E.肺不張答案:A解析:患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸急促、心率加快,肝臟進(jìn)行性增大,符合心力衰竭的表現(xiàn)。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等;中毒性腦病主要表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、驚厥等;膿氣胸主要表現(xiàn)為高熱、胸痛、呼吸困難等;肺不張主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等,肺部體征可出現(xiàn)局部呼吸音減弱或消失。故答案為A。三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(17~19題共用備選答案)A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位17.十二指腸引流時(shí)應(yīng)采取的體位是答案:B解析:十二指腸引流時(shí)采取頭低足高位,可利用重力作用使十二指腸液順利流出。故答案為B。18.休克患者應(yīng)采取的體位是答案:C解析:休克患者采取中凹臥位,可增加回心血量,改善重要臟器的血液供應(yīng),有利于休克的糾正。故答案為C。19.腹部手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案:D解析:腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,減輕中毒反應(yīng),同時(shí)可減輕腹部切口的張力,緩解疼痛,有利于切口愈合。故答案為D。(20~22題共用備選答案)A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗E.麻疹疫苗20.出生時(shí)應(yīng)接種的疫苗是答案:A、B解析:出生時(shí)應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗可預(yù)防結(jié)核??;乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎。故答案為A、B。21.2個(gè)月嬰兒應(yīng)接種的疫苗是答案:C解析:2個(gè)月嬰兒應(yīng)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。脊髓灰質(zhì)炎疫苗可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎。故答案為C。22.8個(gè)月嬰兒應(yīng)接種的疫苗是答案:E解析:8個(gè)月嬰兒應(yīng)接種麻疹疫苗。麻疹疫苗可預(yù)防麻疹。故答案為E。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇所有正確答案。23.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的說(shuō)法,正確的有A.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效期為5年B.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出C.中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動(dòng)超過(guò)3年的,重新申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明D.護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告E.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)人隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的,衛(wèi)生行政部門不予受理或者不予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),并給予警告;已經(jīng)注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)撤銷注冊(cè)答案:ABCDE解析:以上選項(xiàng)關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的說(shuō)法均正確。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年;申請(qǐng)應(yīng)自通過(guò)考試之日起3年內(nèi)提出;中斷執(zhí)業(yè)超3年需接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格;變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)向擬執(zhí)業(yè)地衛(wèi)生行政部門報(bào)告;隱瞞情況或提供虛假材料不予受理或注冊(cè),已注冊(cè)的撤銷注冊(cè)。故答案為ABCDE。24.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無(wú)明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)E.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染的定義包括:無(wú)明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起

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