三級養(yǎng)老護(hù)理員測試題+答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填在括號內(nèi)）1.失智老人出現(xiàn)晝夜顛倒、夜間游走，最可能的原因是（）A.環(huán)境光線過強B.褪黑素分泌節(jié)律紊亂C.白天攝入咖啡因過多D.護(hù)理員夜間巡視頻繁答案：B2.為左側(cè)偏癱老人測量血壓，正確的袖帶位置應(yīng)置于（）A.右肱動脈，袖帶下緣距肘窩2cmB.左肱動脈，袖帶下緣距肘窩3cmC.右肱動脈，袖帶下緣距肘窩3cmD.左肱動脈，袖帶下緣距肘窩2cm答案：A3.長期臥床老人出現(xiàn)骶尾部Ⅲ期壓瘡，創(chuàng)面呈火山口樣，基底75%黃色腐肉，應(yīng)優(yōu)先選擇的敷料是（）A.水膠體敷料B.含銀泡沫敷料C.高滲鹽敷料D.透明薄膜敷料答案：B4.老人服用華法林期間需監(jiān)測的實驗室指標(biāo)是（）A.APTTB.INRC.TTD.FIB答案：B5.對吞咽功能為Ⅳ級（誤吸風(fēng)險極高）的老人，最安全的食物性狀為（）A.糊狀Ⅱ級B.微稠Ⅲ級C.液體Ⅰ級D.軟飯狀Ⅴ級答案：A6.老人主訴“像有螞蟻在腿上爬，必須不停走動”，夜間加重，最可能的診斷是（）A.不安腿綜合征B.帕金森病C.腓腸肌痙攣D.周圍神經(jīng)炎答案：A7.為預(yù)防老人跌倒，關(guān)于“起床三步曲”的正確時序是（）A.坐30秒→站30秒→行走B.坐1分鐘→站30秒→行走C.坐30秒→站1分鐘→行走D.坐2分鐘→站30秒→行走答案：B8.老人鼻飼喂養(yǎng)時，胃殘余量超過多少應(yīng)暫停灌注（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：C9.對重度認(rèn)知障礙老人使用約束帶，必須每幾小時松解一次（）A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時答案：C10.老人持續(xù)不緩解的胸痛伴大汗，首先應(yīng)（）A.舌下含服硝酸甘油B.立即撥打120C.給予吸氧3L/minD.測隨機血糖答案：B11.老年人最常見的貧血類型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.慢性病性貧血D.溶血性貧血答案：A12.為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，并每幾天更換一次（）A.1天B.3天C.5天D.7天答案：D13.老人突然呼之不應(yīng)，壓眶無反應(yīng)，瞳孔5mm，對光反射消失，首先判斷為（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷答案：D14.老年人餐后2小時血糖控制目標(biāo)為（）A.＜6.1mmol/LB.＜7.8mmol/LC.＜10.0mmol/LD.＜11.1mmol/L答案：C15.對長期臥床老人進(jìn)行ROM訓(xùn)練，髖關(guān)節(jié)外展的正常活動度為（）A.30°B.45°C.60°D.90°答案：B16.老人服用美多芭期間，下列哪種維生素會拮抗其療效（）A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B6D.維生素B12答案：C17.老年人每日推薦攝入鈣量為（）A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：D18.為預(yù)防吸入性肺炎，鼻飼后應(yīng)保持半臥位至少（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C19.老人跌倒后髖部疼痛，下肢外旋畸形，最可能的骨折部位是（）A.股骨頸B.股骨干C.粗隆間D.恥骨支答案：A20.老年人使用熱水袋時，水溫不宜超過（）A.40℃B.45℃C.50℃D.55℃答案：B21.老人出現(xiàn)“三偏”綜合征，病變部位最可能在（）A.大腦皮層B.內(nèi)囊C.腦干D.小腦答案：B22.為認(rèn)知障礙老人布置病房時，下列哪項措施最能減少游走（）A.地面鋪設(shè)彩色拼花B.走廊設(shè)置環(huán)形通道C.病房門涂刷與墻面同色D.夜間關(guān)閉所有照明答案：C23.老人服用地高辛期間出現(xiàn)惡心、室早二聯(lián)律，首先應(yīng)（）A.立即停藥并測血鉀B.給予阿托品靜推C.加大速尿劑量D.口服補鉀答案：A24.老年人最大心率計算公式為（）A.200－年齡B.220－年齡C.180－年齡D.170－年齡答案：B25.對Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯老人，禁忌的鍛煉方式是（）A.散步B.太極C.快走D.游泳答案：D26.老人每日攝入膳食纖維推薦量為（）A.10gB.15gC.20gD.25g答案：D27.為預(yù)防骨質(zhì)疏松，老年人每日維生素D推薦攝入量為（）A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案：D28.老人突發(fā)眩暈伴耳鳴，最可能的病變部位是（）A.前庭中樞B.耳石器C.半規(guī)管D.耳蝸答案：C29.老年人最常見的睡眠障礙類型是（）A.入睡困難B.早醒C.睡眠維持困難D.晝夜顛倒答案：C30.為老人進(jìn)行胰島素注射，正確的部位輪換方案是（）A.同一部位連續(xù)注射1周B.同一部位內(nèi)小范圍輪換C.同一部位內(nèi)大范圍輪換，間隔1cmD.每天更換部位，間隔3cm答案：C31.老人出現(xiàn)“面具臉、慌張步態(tài)”，病變神經(jīng)遞質(zhì)主要是（）A.多巴胺B.乙酰膽堿C.5羥色胺D.去甲腎上腺素答案：A32.老年人使用阿片類鎮(zhèn)痛藥最常見的副作用是（）A.呼吸抑制B.便秘C.尿潴留D.惡心嘔吐答案：B33.老人鼻飼液溫度應(yīng)保持在（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.37～40℃答案：D34.老年人視力驟降伴眼痛，最可能的急癥是（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.黃斑變性D.視網(wǎng)膜脫落答案：B35.老人每日尿量少于多少定義為少尿（）A.100mlB.400mlC.500mlD.1000ml答案：B36.老年人最常見的焦慮障礙類型是（）A.廣泛性焦慮B.驚恐障礙C.社交恐懼D.強迫障礙答案：A37.老人進(jìn)行平衡訓(xùn)練時，Berg量表評分低于多少提示跌倒高風(fēng)險（）A.30分B.35分C.40分D.45分答案：D38.老年人使用抗凝藥期間，INR目標(biāo)范圍通常為（）A.1.0～1.5B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～4.0答案：C39.老人出現(xiàn)“紅眼、畏光、視力下降”，最可能的診斷是（）A.結(jié)膜炎B.角膜炎C.虹膜炎D.青光眼答案：C40.老年人每日推薦飲水量為（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列屬于預(yù)防壓瘡“六勤”內(nèi)容的有（）A.勤翻身B.勤擦洗C.勤按摩D.勤更換E.勤觀察答案：A、B、D、E42.老年人吞咽障礙的臨床表現(xiàn)包括（）A.進(jìn)食嗆咳B.食物殘留口腔C.流涎D.反復(fù)肺炎E.體重下降答案：A、B、C、D、E43.下列屬于阿爾茨海默病早期核心癥狀的有（）A.近記憶減退B.時間定向障礙C.命名困難D.計算力下降E.人格改變答案：A、B、C、D44.老年人運動處方的基本要素包括（）A.運動類型B.運動強度C.運動頻率D.運動時間E.運動進(jìn)度答案：A、B、C、D、E45.下列屬于老年人常用跌倒風(fēng)險評估工具的有（）A.Morse量表B.Berg量表C.Tinetti量表D.Barthel指數(shù)E.STRATIFY量表答案：A、B、C、E46.老年人便秘的非藥物干預(yù)措施包括（）A.增加膳食纖維B.足量飲水C.定時排便D.腹部按摩E.適當(dāng)運動答案：A、B、C、D、E47.下列屬于帕金森病運動癥狀的有（）A.靜止性震顫B.肌強直C.運動遲緩D.姿勢不穩(wěn)E.寫字過小征答案：A、B、C、D、E48.老年人使用鎮(zhèn)靜催眠藥的不良反應(yīng)包括（）A.跌倒B.認(rèn)知功能下降C.耐受性D.反跳性失眠E.呼吸抑制答案：A、B、C、D、E49.下列屬于老年人常見抑郁核心癥狀的有（）A.情緒低落B.興趣減退C.精力下降D.自責(zé)自罪E.自殺觀念答案：A、B、C、D、E50.老年人糖尿病足的危險因素包括（）A.周圍神經(jīng)病變B.周圍血管病變C.足部畸形D.既往足潰瘍史E.吸煙答案：A、B、C、D、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增長而升高。（×）52.老年人使用熱水袋時可直接接觸皮膚。（×）53.老年人每日鹽攝入量應(yīng)控制在5g以下。（√）54.老年人出現(xiàn)譫妄時，環(huán)境光線越暗越好。（×）55.老年人進(jìn)行抗阻訓(xùn)練每周至少2次。（√）56.老年人使用阿侖膦酸鈉應(yīng)晨起空腹整片吞服。（√）57.老年人視力減退無需定期眼科檢查。（×）58.老年人聽力下降可加速認(rèn)知功能衰退。（√）59.老年人使用抗抑郁藥起效時間通常為1～2周。（×）60.老年人跌倒后無需記錄事件經(jīng)過。（×）四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述老年人吞咽障礙篩查的“三步法”及注意事項。答案：第一步：問診——詢問進(jìn)食嗆咳、咀嚼時間延長、食物殘留等；第二步：水試驗——給予30ml溫開水，觀察是否嗆咳、聲音變化；第三步：指檢——檢查口腔殘留、舌肌力量、咽反射。注意事項：環(huán)境安靜、老人坐位或半臥位≥60°、備吸痰器、試驗用水溫度37℃、出現(xiàn)嗆咳立即停止并評估。62.敘述Ⅲ期壓瘡的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點。答案：臨床表現(xiàn)：全層皮膚缺損，可見皮下脂肪，無筋膜、肌肉、韌帶暴露；基底可有腐肉或焦痂；可出現(xiàn)潛行、竇道；疼痛明顯。護(hù)理要點：（1）清創(chuàng)：自溶性或外科清創(chuàng)去除壞死組織；（2）敷料：根據(jù)滲出選擇含銀泡沫或高滲鹽敷料；（3）減壓：使用氣墊床、每2小時翻身；（4）營養(yǎng)：每日蛋白質(zhì)1.5g/kg，補充維生素C、鋅；（5）控制感染：局部細(xì)菌負(fù)荷高時短期使用外用抗生素；（6）疼痛管理：評估后給予對乙酰氨基酚或低劑量阿片類；（7）記錄：拍照、測量創(chuàng)面長寬深，每周評估2次。63.敘述老年人胰島素注射部位