2025臨床醫(yī)學(xué)考研解剖學(xué)強化試卷及答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題3分，共15分）1.神經(jīng)末梢2.腰椎前凸3.胃小彎4.肺門5.子宮峽二、填空題（每空1分，共20分）1.顱骨借______、______和______與脊柱相連。2.肱二頭肌位于上臂______面，主要作用是______和______。3.椎骨間連接的韌帶中，連接相鄰椎弓板的是______，連接椎弓間的是______。4.胃分為______、______、______、______和______五個部分。5.腎上腺位于______和______之間，分為______和______兩部分。6.心臟的血液入心腔的是______腔，出心腔的是______腔。7.膈肌上有三個裂孔，分別是______孔、______孔和______孔。三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述肱骨上、下端各包括哪些主要結(jié)構(gòu)。2.簡述肝的形態(tài)和位置。3.簡述腦干的組成及其主要功能。4.簡述脾的主要功能和位置。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述膈的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。2.試述門靜脈系統(tǒng)的組成及其臨床意義。試卷答案一、名詞解釋1.神經(jīng)末梢：神經(jīng)纖維的終末部分，分為感覺神經(jīng)末梢和運動神經(jīng)末梢，分別負(fù)責(zé)感受內(nèi)、外環(huán)境變化和支配效應(yīng)器活動。2.腰椎前凸：指腰椎向前凸出的生理彎曲，其形成主要是由于腰椎椎體前方椎體下緣呈凹陷狀。3.胃小彎：指胃的近端部分，從賁門至胃角之間的彎曲部分，其最低點為胃角。4.肺門：指肺的內(nèi)側(cè)緣中央的凹陷處，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管等出入肺的門戶。5.子宮峽：指連接子宮體與子宮頸之間的較狹窄部分，在未孕時長約1cm，產(chǎn)科時其上端可擴展成子宮腔。二、填空題1.顱骨借枕骨大孔、寰椎前弓和樞椎椎體與脊柱相連。**解析思路：*本題考察顱骨與脊柱的連接結(jié)構(gòu)。顱骨下端通過枕骨大孔與頸椎相連，上頸部寰椎通過前弓與枕骨相連，寰椎再通過椎體與樞椎相連，樞椎是頸椎的第一節(jié)，其椎體上有椎動脈等結(jié)構(gòu)。2.肱二頭肌位于上臂前外面，主要作用是屈肘關(guān)節(jié)和旋后前臂。**解析思路：*本題考察肱二頭肌的位置和功能。肱二頭肌是上臂主要的大肌，其位置在前外側(cè)，功能包括屈肘（使前臂靠近軀干）和使前臂旋后（手心向前）。3.椎骨間連接的韌帶中，連接相鄰椎弓板的是后縱韌帶，連接椎弓間的是黃韌帶。**解析思路：*本題考察椎骨間的韌帶連接。后縱韌帶位于椎管內(nèi)，緊貼椎體和椎椎間盤后面，連接相鄰椎體的椎體和椎弓板。黃韌帶位于椎管內(nèi)，連接相鄰椎骨的椎弓板。4.胃分為賁門部、胃底、胃體、胃竇和幽門部五個部分。**解析思路：*本題考察胃的分部。胃根據(jù)其形態(tài)和功能可分為五個部分：入口賁門部、胃底、胃體、胃竇和出口幽門部。5.腎上腺位于腎的上方和內(nèi)側(cè)，分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。**解析思路：*本題考察腎上腺的位置和結(jié)構(gòu)。腎上腺是內(nèi)分泌器官，位于腎的內(nèi)上方，緊貼腎的上方，結(jié)構(gòu)上分為外層的皮質(zhì)和內(nèi)層的髓質(zhì)。6.心臟的血液入心腔的是心房腔，出心腔的是心室腔。**解析思路：*本題考察心臟的腔室。心臟分為四個腔室，上部是心房（左心房和右心房），下部是心室（左心室和右心室）。血液經(jīng)心房進入心室。7.膈肌上有三個裂孔，分別是主動脈裂孔、食管裂孔和腔靜脈孔。**解析思路：*本題考察膈肌上的裂孔。膈肌是位于胸腔和腹腔之間的肌性隔膜，上有三個孔洞，分別有主動脈、食管和下腔靜脈通過。三、簡答題1.簡述肱骨上、下端各包括哪些主要結(jié)構(gòu)。*肱骨上端包括肱骨頭、肱骨頸、大、小結(jié)節(jié)及其突起（大結(jié)節(jié)嵴、小結(jié)節(jié)嵴）以及肩胛骨關(guān)節(jié)盂的關(guān)節(jié)盂緣。*肱骨下端包括肱骨小頭、肱骨滑車、內(nèi)上髁、外上髁和尺骨粗隆。**解析思路：*本題考察肱骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。肱骨分為上、中、下三部分。上端是連接于肩胛骨的關(guān)節(jié)部分，主要包括球形的肱骨頭和連接頭與體的肱骨頸，以及頭、頸周圍的隆起（大、小結(jié)節(jié)）。下端是連接于前臂的部分，主要包括參與肘關(guān)節(jié)的肱骨小頭和肱骨滑車，以及前臂肌附著和神經(jīng)血管經(jīng)過的骨性標(biāo)志（內(nèi)上髁、外上髁、尺骨粗?。?.簡述肝的形態(tài)和位置。*肝是人體最大的腺體，呈不規(guī)則的楔形，右葉大，左葉小，方葉和尾狀葉較小。肝的上面隆凸，覆蓋有鐮狀韌帶，將肝分為左、右兩葉。下面凹入，稱肝窩，容納胃、十二指腸、胰等器官。肝的位置位于腹腔的右上部，橫膈之上，大部分位于右季肋區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。**解析思路：*本題考察肝臟的形態(tài)和位置。肝臟的形態(tài)需描述其外形（楔形）、大小比例（右葉大左葉?。?、表面的結(jié)構(gòu)（鐮狀韌帶分隔左、右葉，下面有肝窩）。位置需描述其在腹腔中的大致區(qū)域（右上部，橫膈之上）和左右分布（大部分右，小部分左）。3.簡述腦干的組成及其主要功能。*腦干由中腦、腦橋和延髓組成。中腦連接大腦與腦橋，含有視覺通路和聽覺通路等。腦橋連接中腦和延髓，參與大腦皮層與脊髓之間的聯(lián)系。延髓連接脊髓與腦橋，是基本生命活動（呼吸、心跳等）的中樞。**解析思路：*本題考察腦干的結(jié)構(gòu)和功能。腦干是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成部分，位于小腦下方，延髓上方，包括中腦、腦橋、延髓三個部分。需分別提及各部分的組成及其主要的功能通路或生命中樞作用。4.簡述脾的主要功能和位置。*脾是人體最大的淋巴器官，主要功能包括濾血（清除血液中的異物、衰老紅細(xì)胞等）、參與免疫應(yīng)答（產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體）、儲存血液（尤其在失血時釋放）。*脾位于腹腔的左上quadrant，胃的下方，靠近膈肌，門靜脈左側(cè)。**解析思路：*本題考察脾的形態(tài)和功能。脾作為淋巴器官，需描述其免疫功能（濾血、免疫）和血液儲存功能。位置需描述其大致區(qū)域（左上腹）和毗鄰關(guān)系（胃下方，靠近膈，門靜脈左側(cè)）。四、論述題1.試述膈的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。*形態(tài)：膈肌是位于胸腔和腹腔之間的扁闊肌，大部分纖維起自胸廓后下緣，向上止于中央的膈中心腱。肋膈肌連接肋骨和膈?。浑跄_連接腰椎；胸骨劍突肌連接劍突。*結(jié)構(gòu)：膈肌中央為薄弱的膈中心腱，周圍為肌部。膈肌上有三個裂孔：主動脈裂孔位于中心腱右前方，有主動脈和胸導(dǎo)管通過；食管裂孔位于中心腱左后方，有食管和迷走神經(jīng)通過；腔靜脈孔位于中心腱右后方，有下腔靜脈通過。*功能：膈肌是重要的呼吸肌，收縮時下降，增大胸廓容積，實現(xiàn)吸氣；松弛時上升，減小胸廓容積，實現(xiàn)呼氣。膈肌也是重要的腹壁肌，參與維持腹壓，如排便、排尿、嘔吐、分娩等。膈肌構(gòu)成胸腔和腹腔的底。**解析思路：*本題要求全面論述膈肌。需從形態(tài)（肌性結(jié)構(gòu)、起止點、中央腱）、結(jié)構(gòu)（裂孔及其穿行結(jié)構(gòu)）和功能（呼吸運動、輔助呼吸和腹壓、體腔分隔）三個層面進行詳細(xì)闡述。2.試述門靜脈系統(tǒng)的組成及其臨床意義。*組成：門靜脈系統(tǒng)是人體獨特的靜脈系統(tǒng)，由門靜脈及其屬支組成。門靜脈主要收集腹腔內(nèi)不成對器官（肝除外）的靜脈血，包括脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等。這些屬支匯合成門靜脈，經(jīng)門靜脈裂孔入肝，在肝內(nèi)分支形成肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)，最終匯入肝后靜脈，再注入下腔靜脈。此外，附臍靜脈可經(jīng)臍靜脈和靜脈導(dǎo)管與胎兒循環(huán)相通，并在嬰兒出生后閉鎖。*臨床意義：門靜脈系無瓣膜。當(dāng)門靜脈壓力升高時（如肝硬化導(dǎo)致肝竇淤血），血液可經(jīng)靜脈交通支（如胃底靜脈叢、直腸靜脈叢、食管靜脈叢、腹壁靜脈）逆流至體循環(huán)的靜脈，導(dǎo)致這些靜脈叢擴張、迂曲，形成食管胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等，稱為門脈高壓