2025年生理學(xué)與病理生理學(xué)考試題及參考答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)E.正反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。它是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，可使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的最主要調(diào)節(jié)方式；正反饋調(diào)節(jié)是使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變，不能維持穩(wěn)態(tài)。2.可興奮細胞興奮時，共有的特征是產(chǎn)生（）A.收縮反應(yīng)B.分泌C.神經(jīng)沖動D.電位變化E.離子運動答案：D解析：可興奮細胞受到刺激后，能產(chǎn)生動作電位，動作電位是一種電位變化。收縮反應(yīng)是肌細胞興奮后的表現(xiàn)；分泌是腺細胞興奮后的表現(xiàn)；神經(jīng)沖動是神經(jīng)細胞興奮時產(chǎn)生的電信號傳導(dǎo)，但不是所有可興奮細胞興奮都表現(xiàn)為神經(jīng)沖動；離子運動是產(chǎn)生電位變化的基礎(chǔ)，但不是可興奮細胞興奮的共有特征。3.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時，將發(fā)生（）A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加E.凝集反應(yīng)答案：C解析：紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時，紅細胞彼此能較快地以凹面相貼，形成疊連。疊連加速后，紅細胞沉降率加快。溶血是指紅細胞破裂，血紅蛋白逸出；血栓形成是血液在心血管內(nèi)凝固形成固體質(zhì)塊的過程；紅細胞脆性增加是指紅細胞在低滲鹽溶液中容易破裂的特性；凝集反應(yīng)是指紅細胞膜上的抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合所引起的紅細胞聚集現(xiàn)象。4.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮E.心肌呈“全或無”收縮答案：C解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長，從心肌細胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約-60mV的這段時間內(nèi)，無論給予多么強大的刺激，都不能使心肌細胞再次產(chǎn)生動作電位，也就是不能產(chǎn)生新的收縮。因此，心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生強直收縮。心肌是功能上的合胞體、肌漿網(wǎng)不發(fā)達、有自律性和“全或無”收縮等特點與心肌不產(chǎn)生強直收縮無關(guān)。5.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，哪一項是錯誤的（）A.是指胸腔大靜脈和右心房的血壓B.心臟射血能力減弱時，中心靜脈壓較低C.其正常變動范圍為4～12cmH?OD.是反映心血管功能狀態(tài)的一個指標E.外周靜脈廣泛收縮時，中心靜脈壓升高答案：B解析：中心靜脈壓是指胸腔大靜脈和右心房的血壓，其正常變動范圍為4～12cmH?O，是反映心血管功能狀態(tài)的一個指標。當心臟射血能力減弱時，血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi)，中心靜脈壓會升高；外周靜脈廣泛收縮時，回心血量增加，中心靜脈壓升高。6.評價肺通氣功能，下列哪項指標較好（）A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.補吸氣量E.時間肺活量答案：E解析：時間肺活量是指一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣，在一定時間內(nèi)所能呼出的氣體量占肺活量的百分比。它不僅反映了肺活量的大小，還反映了呼吸所遇阻力的變化，是評價肺通氣功能較好的指標。潮氣量是指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量；功能余氣量是指平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量；肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量；補吸氣量是指平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣體量。7.關(guān)于胃酸的生理作用，下列哪項錯誤（）A.激活胃蛋白酶原，提供酸性環(huán)境B.使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于分解C.殺菌D.促進維生素B??的吸收E.促進鈣和鐵的吸收答案：D解析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原，提供酸性環(huán)境；使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于分解；殺菌；促進鈣和鐵的吸收等。而維生素B??的吸收需要內(nèi)因子的參與，內(nèi)因子是由胃黏膜的壁細胞分泌的，胃酸不參與維生素B??的吸收過程。8.下列哪種情況下，基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）A.肢端肥大癥B.甲狀腺功能亢進C.糖尿病D.呆小癥E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進答案：B解析：甲狀腺激素能提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，使基礎(chǔ)代謝率升高。甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，基礎(chǔ)代謝率明顯升高。肢端肥大癥是由于生長激素分泌過多引起的，對基礎(chǔ)代謝率影響較?。惶悄虿≈饕翘谴x紊亂，基礎(chǔ)代謝率一般無明顯變化；呆小癥是由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的，基礎(chǔ)代謝率降低；腎上腺皮質(zhì)功能亢進時，主要影響水鹽代謝和物質(zhì)代謝等，對基礎(chǔ)代謝率的影響不如甲狀腺功能亢進明顯。9.正常成年人腎小球濾過率為（）A.100ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.250ml/minE.500ml/min答案：B解析：正常成年人腎小球濾過率為125ml/min左右，它是衡量腎臟濾過功能的重要指標。10.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球濾過率增加B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓降低D.血管升壓素分泌減少E.醛固酮分泌減少答案：D解析：大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，下丘腦滲透壓感受器受到的刺激減弱，抗利尿激素（血管升壓素）分泌減少，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，這是水利尿的原理。腎小球濾過率增加、腎血漿流量增多和血漿膠體滲透壓降低等因素對尿量也有一定影響，但不是大量飲清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要作用是保鈉排鉀，與大量飲清水后尿量增多關(guān)系不大。11.突觸前抑制的特點是（）A.突觸前膜超極化B.持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.通過軸突-樹突突觸結(jié)構(gòu)的活動來實現(xiàn)E.使突觸后膜的興奮性降低答案：B解析：突觸前抑制的特點是持續(xù)時間長。突觸前抑制是通過軸突-軸突突觸結(jié)構(gòu)的活動來實現(xiàn)的，突觸前軸突末梢去極化，釋放興奮性遞質(zhì)減少，而不是超極化和釋放抑制性遞質(zhì)；它主要是使突觸前神經(jīng)元的遞質(zhì)釋放量減少，間接影響突觸后膜的興奮性，而不是直接使突觸后膜的興奮性降低。12.下列屬于條件反射的是（）A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合C.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸D.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小E.聞到食物香味引起唾液分泌答案：E解析：條件反射是在后天生活過程中通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。聞到食物香味引起唾液分泌是后天在生活中形成的，當多次將食物的香味與進食聯(lián)系起來后，單純的香味刺激就會引起唾液分泌，屬于條件反射。咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌、異物接觸眼球引起眼瞼閉合、叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸、強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小等都是生來就有的非條件反射。13.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，下列哪一項是錯誤的（）A.使淋巴細胞減少B.使紅細胞數(shù)目增加C.增加機體抗傷害刺激的能力D.對正常血壓的維持很重要E.對水鹽代謝無作用答案：E解析：糖皮質(zhì)激素對水鹽代謝有一定作用，它有較弱的保鈉排鉀作用，還能增加腎小球濾過率，有利于水的排出。糖皮質(zhì)激素能使淋巴細胞減少、紅細胞數(shù)目增加；能提高機體對有害刺激的耐受能力，增加機體抗傷害刺激的能力；對正常血壓的維持很重要，可增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。14.關(guān)于雌激素的生理作用，下列哪項錯誤（）A.促進子宮內(nèi)膜增生B.促進陰道上皮細胞增生、角化C.促進乳腺導(dǎo)管增生D.促進水和鈉的排泄E.促進輸卵管平滑肌收縮答案：D解析：雌激素有保水保鈉作用，可促進水和鈉的重吸收，而不是排泄。雌激素能促進子宮內(nèi)膜增生，使其處于增生期；促進陰道上皮細胞增生、角化；促進乳腺導(dǎo)管增生；促進輸卵管平滑肌收縮，有利于卵子的運輸。15.下列哪項不屬于化生（）A.胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮B.膀胱黏膜上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮C.骨骼肌組織轉(zhuǎn)化為骨組織D.柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮E.神經(jīng)纖維組織轉(zhuǎn)化為纖維組織答案：E解析：化生是指一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮（腸化生）、膀胱黏膜上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮、柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮等都屬于化生。骨骼肌組織轉(zhuǎn)化為骨組織屬于間葉組織的化生。而神經(jīng)纖維組織和纖維組織都屬于結(jié)締組織，它們之間的變化不屬于化生。16.細胞水腫發(fā)生的機制主要是由于（）A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.高爾基體受損C.中心體受損D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張斷裂E.核糖體受損答案：D解析：細胞水腫的發(fā)生機制主要是由于線粒體受損，ATP提供減少，細胞膜鈉-鉀泵功能障礙，導(dǎo)致細胞內(nèi)鈉離子和水增多；同時內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張斷裂，進一步加重細胞內(nèi)水鈉潴留。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、中心體和核糖體受損不是細胞水腫的主要機制。17.下列哪種病變不屬于壞死（）A.局灶性心肌梗死B.脂肪壞死C.干酪樣壞死D.液化性壞死E.凋亡小體答案：E解析：凋亡小體是細胞凋亡的特征性結(jié)構(gòu)，細胞凋亡是一種程序性細胞死亡，與壞死的本質(zhì)不同。局灶性心肌梗死、脂肪壞死、干酪樣壞死、液化性壞死等都屬于壞死的不同類型。18.下列哪項不符合一期愈合的特點（）A.創(chuàng)口小B.無感染C.炎癥反應(yīng)輕D.愈合時間長E.形成瘢痕少答案：D解析：一期愈合的特點是創(chuàng)口小、無感染、炎癥反應(yīng)輕、愈合時間短、形成瘢痕少。而愈合時間長是二期愈合的特點。19.右心衰竭引起淤血的主要器官是（）A.肺、肝及胃腸道B.肝、脾及胃腸道C.腎、肺及胃腸道D.肺、腦及胃腸道E.脾、肺及胃腸道答案：B解析：右心衰竭時，右心射血功能減弱，血液淤積在體循環(huán)靜脈系統(tǒng)，導(dǎo)致肝、脾及胃腸道等器官淤血。肺淤血主要是左心衰竭引起的；腎、腦等器官淤血一般不是右心衰竭的主要表現(xiàn)。20.血栓形成的條件，不正確的是（）A.血管內(nèi)皮損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板數(shù)量減少E.血流緩慢答案：D解析：血栓形成的條件包括血管內(nèi)皮損傷、血流狀態(tài)的改變（如血流緩慢、渦流形成等）和血液凝固性增加。血小板在血栓形成過程中起著重要作用，血小板數(shù)量減少不利于血栓形成。21.梗死灶呈不規(guī)則形的器官是（）A.心B.肝C.脾D.腎E.腸答案：E解析：腸的血管分布特點決定了腸梗死灶呈不規(guī)則形。心、脾、腎等器官的梗死灶一般呈錐體形；肝的梗死灶較少見，其形態(tài)也有一定特點，但通常不是不規(guī)則形。22.急性炎癥時組織變紅的主要原因是（）A.組織間隙水腫B.炎癥灶內(nèi)炎細胞浸潤C.炎癥灶內(nèi)血栓形成D.肉芽組織增生E.血管擴張，血流加快答案：E解析：急性炎癥時，炎癥局部血管擴張，血流加快，使局部組織含血量增多，表現(xiàn)為組織變紅。組織間隙水腫、炎細胞浸潤、血栓形成和肉芽組織增生等與組織變紅關(guān)系不大。23.下列哪項不屬于滲出性炎（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎答案：E解析：滲出性炎包括漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等類型。肉芽腫性炎是以炎癥局部巨噬細胞及其衍生細胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征，不屬于滲出性炎。24.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)之間的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)、細胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤之間大小的差異D.腫瘤之間的形態(tài)差異E.腫瘤生長速度的差異答案：B解析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)上與正常組織的差異。它反映了腫瘤的分化程度，異型性越大，腫瘤的分化程度越低，惡性程度越高。腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)之間的差異、腫瘤大小、形態(tài)和生長速度的差異等都不是異型性的定義。25.原位癌是指（）A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.癌細胞未突破基底膜的癌答案：E解析：原位癌是指癌細胞局限于上皮層內(nèi)，未突破基底膜的癌。早期癌是指癌組織浸潤較淺、范圍較小的癌；原發(fā)癌是指最初發(fā)生的癌；癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變；未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。26.大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡內(nèi)主要滲出物是（）A.漿液和紅細胞B.纖維素和中性粒細胞C.纖維素和紅細胞D.漿液和白細胞E.紅細胞和白細胞答案：B解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)滲出物以纖維素和中性粒細胞為主，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，而紅細胞少見。漿液和紅細胞主要出現(xiàn)在充血水腫期；漿液和白細胞不是該期的主要滲出物；紅細胞和白細胞的描述不準確。27.胃潰瘍底部鏡下所見，下列哪項錯誤（）A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.大量異型細胞增生答案：E解析：胃潰瘍底部由內(nèi)向外依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層。大量異型細胞增生是腫瘤的特征，胃潰瘍一般不會出現(xiàn)大量異型細胞增生，若出現(xiàn)則可能提示癌變。28.新月體性腎小球腎炎的新月體主要由（）A.系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生形成B.壁層上皮細胞增生形成C.臟層上皮細胞增生形成D.單核細胞和中性粒細胞浸潤形成E.淋巴細胞浸潤形成答案：B解析：新月體性腎小球腎炎的新月體主要由壁層上皮細胞增生形成，同時可伴有單核細胞等浸潤。系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生通常見于其他類型的腎小球腎炎；臟層上皮細胞一般不參與新月體的形成；單核細胞和中性粒細胞浸潤、淋巴細胞浸潤不是新月體的主要成分。29.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是（）A.變質(zhì)性炎B.滲出性炎C.化膿性炎D.增生性炎E.肉芽腫性炎答案：A解析：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，病變主要表現(xiàn)為神經(jīng)細胞的變性、壞死，屬于變質(zhì)性炎。滲出性炎、化膿性炎、增生性炎和肉芽腫性炎等都不符合流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)。30.梅毒的特征性病變是（）A.樹膠樣腫B.血管周圍炎C.硬性下疳D.梅毒疹E.閉塞性動脈內(nèi)膜炎答案：A解析：樹膠樣腫是梅毒的特征性病變，它是一種類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫性病變，但與結(jié)核結(jié)節(jié)不同，樹膠樣腫無鈣化，壞死不徹底。血管周圍炎、硬性下疳、梅毒疹和閉塞性動脈內(nèi)膜炎等也是梅毒的病變表現(xiàn)，但不是特征性病變。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于正反饋調(diào)節(jié)（）A.血液凝固B.排尿反射C.分娩過程D.降壓反射E.體溫調(diào)節(jié)答案：ABC解析：正反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能。血液凝固過程中，凝血因子的激活是一個正反饋過程，一旦啟動就會不斷加速直至血液凝固；排尿反射和分娩過程也是正反饋調(diào)節(jié)，排尿反射一旦開始就會持續(xù)進行直至尿液排盡，分娩過程中子宮收縮會不斷加強直至胎兒娩出。降壓反射和體溫調(diào)節(jié)屬于負反饋調(diào)節(jié)，它們的作用是維持血壓和體溫的穩(wěn)定。2.影響心輸出量的因素有（）A.心肌的前負荷B.心肌的后負荷C.心肌收縮能力D.心率E.大動脈管壁的彈性答案：ABCD解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。心肌的前負荷（心室舒張末期容積）、后負荷（動脈血壓）和心肌收縮能力都會影響每搏輸出量，從而影響心輸出量。心率也是影響心輸出量的重要因素。大動脈管壁的彈性主要影響動脈血壓的波動，對心輸出量沒有直接影響。3.下列哪些物質(zhì)可促進小腸對鈣的吸收（）A.維生素DB.甲狀旁腺激素C.降鈣素D.雌激素E.生長激素答案：ABDE解析：維生素D可以促進小腸對鈣的吸收；甲狀旁腺激素能促進腎小管對鈣的重吸收，間接促進小腸對鈣的吸收；雌激素和生長激素也有助于鈣的吸收和利用。而降鈣素的作用是降低血鈣，它抑制骨鈣的釋放，減少小腸對鈣的吸收。4.引起血糖升高的激素有（）A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素E.生長激素答案：BCDE解析：胰高血糖素能促進肝糖原分解和糖異生，使血糖升高；腎上腺素可促進肝糖原分解和脂肪分解，升高血糖；糖皮質(zhì)激素能促進糖異生，抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高；生長激素也有升高血糖的作用。胰島素是唯一能降低血糖的激素。5.下列哪些屬于病理性萎縮（）A.青春期胸腺萎縮B.老年人器官萎縮C.骨折后久臥引起的肌肉萎縮D.腦動脈粥樣硬化引起的腦萎縮E.腎盂積水引起的腎萎縮答案：CDE解析：青春期胸腺萎縮和老年人器官萎縮屬于生理性萎縮。骨折后久臥引起的肌肉萎縮是由于肢體長期不活動導(dǎo)致的廢用性萎縮；腦動脈粥樣硬化引起的腦萎縮是由于腦部血液供應(yīng)減少導(dǎo)致的營養(yǎng)不良性萎縮；腎盂積水引起的腎萎縮是由于腎實質(zhì)受壓導(dǎo)致的壓迫性萎縮，這些都屬于病理性萎縮。6.下列哪些屬于癌前病變（）A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性息肉病E.慢性萎縮性胃炎答案：ABDE解析：癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變。黏膜白斑、慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛、結(jié)腸多發(fā)性息肉病和慢性萎縮性胃炎等都有可能發(fā)生癌變，屬于癌前病變。乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，一般不屬于癌前病變。7.炎癥介質(zhì)的作用包括（）A.使血管擴張B.使血管壁通透性增高C.引起發(fā)熱和疼痛D.吸引白細胞E.組織損傷答案：ABCDE解析：炎癥介質(zhì)在炎癥過程中起著重要作用。它們可以使血管擴張，增加局部血流量；使血管壁通透性增高，導(dǎo)致血漿滲出；引起發(fā)熱和疼痛；吸引白細胞到炎癥部位；有些炎癥介質(zhì)還可以直接或間接導(dǎo)致組織損傷。8.下列哪些是腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.接觸轉(zhuǎn)移答案：ABC解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。直接蔓延是指腫瘤細胞連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束衣侵入并破壞鄰近正常組織或器官，不屬于轉(zhuǎn)移途徑。接觸轉(zhuǎn)移不是腫瘤常見的轉(zhuǎn)移方式。9.下列關(guān)于病毒性肝炎的病理變化，正確的有（）A.肝細胞變性B.肝細胞壞死C.炎細胞浸潤D.肝細胞再生E.纖維組織增生答案：ABCDE解析：病毒性肝炎的病理變化包括肝細胞變性（如細胞水腫、嗜酸性變等）、肝細胞壞死（如點狀壞死、碎片狀壞死等）、炎細胞浸潤（主要是淋巴細胞和單核細胞）、肝細胞再生和纖維組織增生等。在不同類型和不同程度的病毒性肝炎中，這些病理變化的表現(xiàn)有所不同。10.艾滋病患者常見的機會性感染有（）A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細胞病毒感染D.弓形蟲病E.白色念珠菌感染答案：ABCDE解析：艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)嚴重受損，容易發(fā)生各種機會性感染。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見的機會性感染之一；隱球菌腦膜炎、巨細胞病毒感染、弓形蟲病和白色念珠菌感染等也在艾滋病患者中較為常見。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述動脈血壓的形成機制及影響因素。動脈血壓的形成機制：（1）心血管系統(tǒng)內(nèi)有血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示，約為7mmHg。（2）心臟射血：心臟收縮時將血液射入動脈，對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。每次心臟射血，大約1/3的血液流向外周，2/3暫時儲存在主動脈和大動脈中，使動脈血壓升高。（3）外周阻力：主要來自小動脈和微動脈對血流的阻力。外周阻力的存在使得心臟射出的血液不能及時全部流向外周，部分血液滯留在動脈內(nèi)，維持了動脈血壓。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈的管壁具有彈性，在心臟射血時，它們擴張，儲存一部分能量；在心臟舒張時，它們彈性回縮，將儲存的能量釋放，推動血液繼續(xù)流動，使動脈血壓在心動周期中保持相對穩(wěn)定，同時也減小了血壓的波動幅度。影響動脈血壓的因素：（1）每搏輸出量：每搏輸出量增加時，收縮壓升高較明顯，舒張壓升高較少，脈壓差增大；反之，每搏輸出量減少時，收縮壓降低較明顯，脈壓差減小。（2）心率：心率加快時，舒張壓升高較明顯，收縮壓升高較少，脈壓差減??；心率減慢時，舒張壓降低較明顯，脈壓差增大。（3）外周阻力：外周阻力增大時，舒張壓升高較明顯，收縮壓升高較少，脈壓差減?。煌庵茏枇p小時，舒張壓降低較明顯，脈壓差增大。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈的彈性降低時，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。（5）循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時，動脈血壓降低；循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小時，動脈血壓升高。2.簡述胃酸的分泌機制及生理作用。胃酸分泌機制：胃酸（鹽酸）由胃黏膜的壁細胞分泌。壁細胞內(nèi)的H?O解離成H?和OH?，H?在質(zhì)子泵（H?-K?-ATP酶）的作用下被分泌到胃腔中，同時將細胞外的K?轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)。細胞內(nèi)的OH?與CO?在碳酸酐酶的催化下提供HCO??，HCO??通過與Cl?的交換進入血液，而Cl?則進入細胞內(nèi)，并通過通道分泌到胃腔中，與H?結(jié)合形成鹽酸。胃酸的生理作用：（1）激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境，使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，分解蛋白質(zhì)。（2）使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化。（3）殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌，對維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)有重要意義。（4）促進胰液、膽汁和小腸液的分泌，為小腸內(nèi)的消化創(chuàng)造有利條件。（5）促進鈣和鐵的吸收，在酸性環(huán)境中，鈣和鐵的溶解度增加，有利于它們在小腸的吸收。3.簡述血栓形成的條件、類型及結(jié)局。血栓形成的條件：（1）血管內(nèi)皮損傷：是血栓形成的最重要和最常見的原因。內(nèi)皮細胞損傷后，暴露內(nèi)皮下的膠原纖維，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；同時釋放組織因子，啟動外源性凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致血栓形成。（2）血流狀態(tài)的改變：主要指血流緩慢和血流產(chǎn)生渦流。血流緩慢時，軸流中的白細胞和血小板容易進入邊流，增加與血管壁的接觸機會；渦流可使血小板在局部堆積，同時激活凝血因子，促進血栓形成。（3）血液凝固性增加：可分為遺傳性和獲得性兩種情況。遺傳性高凝狀態(tài)主要與一些凝血因子基因突變有關(guān)；獲得性高凝狀態(tài)常見于嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)、妊娠、惡性腫瘤等，這些情況可使血液中的凝血因子和血小板增多，或纖溶系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液凝固性增加。血栓的類型：（1）白色血栓：主要由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成，常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)和動脈內(nèi)，如急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓。（2）混合血栓：由血小板小梁、纖維蛋白網(wǎng)和紅