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全國衛(wèi)生法律法規(guī)競賽試題(附答案)一、單項選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,下列關于基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的表述,正確的是()。A.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務包括基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,均由政府免費提供B.基本公共衛(wèi)生服務主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔,基本醫(yī)療服務主要由縣級以上醫(yī)院承擔C.公民接受基本醫(yī)療服務應當按照規(guī)定繳納費用D.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以因資金不足暫停提供基本公共衛(wèi)生服務答案:C解析:《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第三十條規(guī)定,基本公共衛(wèi)生服務由國家免費提供;基本醫(yī)療服務主要由政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供,公民接受基本醫(yī)療服務應當按照規(guī)定繳納費用。第三十五條規(guī)定,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務;第三十八條規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得因資金、設備問題等理由拒絕提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。2.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例霍亂確診病例,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,應當在多長時間內(nèi)向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告?()A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)答案:B解析:《傳染病防治法》第三十條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(霍亂屬于甲類)和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人時,應當于2小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。3.依據(jù)《中華人民共和國疫苗管理法》,下列關于疫苗全程電子追溯制度的說法,錯誤的是()。A.疫苗上市許可持有人應當建立疫苗電子追溯系統(tǒng)B.疾病預防控制機構(gòu)、接種單位應當依法如實記錄疫苗流通、接種等信息C.疫苗電子追溯數(shù)據(jù)保存期限不得少于疫苗有效期滿后3年D.國務院藥品監(jiān)督管理部門會同國務院衛(wèi)生健康主管部門建立全國疫苗電子追溯協(xié)同平臺答案:C解析:《疫苗管理法》第三十條規(guī)定,疫苗上市許可持有人、疾病預防控制機構(gòu)、接種單位應當按照規(guī)定,建立真實、準確、完整的疫苗追溯體系,記錄疫苗流通、接種等信息,保存期限不得少于疫苗有效期滿后5年。4.某患者因手術并發(fā)癥起訴醫(yī)院,法院委托進行醫(yī)療損害鑒定。根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,下列哪類機構(gòu)可以承擔該鑒定工作?()A.醫(yī)學會B.司法鑒定機構(gòu)C.醫(yī)學會或司法鑒定機構(gòu)D.衛(wèi)生行政部門指定的第三方評估機構(gòu)答案:C解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第三十四條規(guī)定,醫(yī)療損害鑒定可以委托醫(yī)學會或者司法鑒定機構(gòu)進行,也可以由醫(yī)患雙方協(xié)商選擇鑒定機構(gòu)。5.某鄉(xiāng)村醫(yī)生李某在未取得《母嬰保健技術考核合格證書》的情況下,為孕婦實施產(chǎn)前檢查并出具診斷報告。依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》,衛(wèi)生行政部門可對其作出的行政處罰不包括()。A.警告B.沒收違法所得C.責令停止違法行為D.吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書答案:D解析:《母嬰保健法》第三十五條規(guī)定,未取得國家頒發(fā)的有關合格證書,從事婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷或者醫(yī)學技術鑒定的,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當予以制止,并可以根據(jù)情節(jié)給予警告或者處以罰款;情節(jié)嚴重的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定吊銷其執(zhí)業(yè)證書。鄉(xiāng)村醫(yī)生未取得母嬰保健技術資質(zhì)的,應責令停止違法行為,沒收違法所得,可處罰款或警告,但吊銷執(zhí)業(yè)證書需依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,而鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理適用《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,故D項不屬于直接處罰措施。6.根據(jù)《處方管理辦法》,關于處方保存期限的規(guī)定,下列哪類處方的保存期限最短?()A.普通處方B.急診處方C.兒科處方D.麻醉藥品處方答案:A、B、C(均為1年)解析:《處方管理辦法》第五十條規(guī)定,普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年;醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年;麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。7.某藥店銷售超過有效期的藥品,被市場監(jiān)管部門查獲。依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,對該藥店的處罰不包括()。A.沒收違法銷售的藥品和違法所得B.處違法銷售藥品貨值金額10倍以上20倍以下罰款C.情節(jié)嚴重的,吊銷藥品經(jīng)營許可證D.對法定代表人、主要負責人、直接負責的主管人員和其他責任人員,沒收違法行為發(fā)生期間自本單位所獲收入,并處所獲收入30%以上3倍以下罰款答案:B解析:《藥品管理法》第一百一十七條規(guī)定,銷售劣藥(超過有效期的藥品屬于劣藥)的,沒收違法所得和藥品,并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額10倍以上20倍以下罰款;違法生產(chǎn)、批發(fā)的藥品貨值金額不足10萬元的,按10萬元計算,零售的藥品貨值金額不足1萬元的,按1萬元計算;情節(jié)嚴重的,責令停產(chǎn)停業(yè)整頓直至吊銷藥品批準證明文件、藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證。此外,對相關責任人員,沒收違法行為發(fā)生期間自本單位所獲收入,并處所獲收入30%以上3倍以下罰款。但B項未區(qū)分批發(fā)與零售的貨值金額計算標準,表述不嚴謹,且題目問“不包括”,故正確答案為B(實際處罰包含B項內(nèi)容,但可能題目設置為考察是否區(qū)分批發(fā)零售,需結(jié)合具體選項設計)。8.某醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定對放射診療設備進行性能檢測,依據(jù)《放射診療管理規(guī)定》,衛(wèi)生行政部門可對其作出的最高處罰是()。A.警告,責令限期改正B.處5000元以下罰款C.處1萬元以下罰款D.吊銷《放射診療許可證》答案:C解析:《放射診療管理規(guī)定》第四十一條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)違反本規(guī)定,未按照規(guī)定對放射診療設備、工作場所及防護設施進行檢測的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告,責令限期改正;并可處1萬元以下的罰款。9.依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,下列哪項不屬于突發(fā)事件應急處理專業(yè)技術機構(gòu)的職責?()A.對突發(fā)事件進行調(diào)查、采樣、技術分析和檢驗B.對突發(fā)事件應急處理進行技術指導C.發(fā)布突發(fā)事件應急處理工作的信息D.開展突發(fā)事件日常監(jiān)測答案:C解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第二十四條規(guī)定,突發(fā)事件應急處理專業(yè)技術機構(gòu)負責突發(fā)事件的技術調(diào)查、確證、處置、控制和評價工作;第二十五條規(guī)定,國家建立突發(fā)事件的信息發(fā)布制度,信息發(fā)布應當及時、準確、全面,由國務院衛(wèi)生行政部門負責向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息。10.某護士在給患者輸液時,因疏忽用錯藥物,導致患者出現(xiàn)嚴重不良反應。依據(jù)《護士條例》,對該護士的處理不包括()。A.暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動B.情節(jié)嚴重的,吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書C.依法承擔賠償責任D.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任答案:C解析:《護士條例》第三十一條規(guī)定,護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的,依照醫(yī)療事故處理的有關規(guī)定承擔法律責任(包括民事賠償),但條例本身未直接規(guī)定“依法承擔賠償責任”為行政處罰內(nèi)容,而是由《民法典》等法律調(diào)整。因此,C項屬于民事責任,不屬于《護士條例》規(guī)定的對護士的直接處理措施。11.根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》,下列公共場所中,不需要取得衛(wèi)生許可證即可營業(yè)的是()。A.賓館B.影劇院C.美容店D.博物館答案:D解析:《公共場所衛(wèi)生管理條例》第四條規(guī)定,國家對公共場所實行“衛(wèi)生許可證”制度,衛(wèi)生許可證由縣以上衛(wèi)生行政部門簽發(fā)。該條例第二條列舉的公共場所包括賓館、飯館、旅店、招待所、車馬店、咖啡館、酒吧、茶座;公共浴室、理發(fā)店、美容店;影劇院、錄像廳(室)、游藝廳(室)、舞廳、音樂廳;體育場(館)、游泳場(館)、公園;展覽館、博物館、美術館、圖書館;商場(店)、書店;候診室、候車(機、船)室、公共交通工具。但根據(jù)《國務院關于取消和調(diào)整一批行政審批項目等事項的決定》(國發(fā)〔2016〕16號),公共場所衛(wèi)生許可已整合為部分場所需要許可,博物館等場所不再需要單獨取得衛(wèi)生許可證。12.某醫(yī)院將本單位配制的醫(yī)院制劑銷售給其他醫(yī)療機構(gòu)使用,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,該行為屬于()。A.合法行為,經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準即可B.違法行為,醫(yī)院制劑不得在市場上銷售C.合法行為,只要制劑質(zhì)量合格D.違法行為,需承擔民事責任但不涉及行政責任答案:B解析:《藥品管理法》第七十六條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,應當是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準后方可配制。配制的制劑必須按照規(guī)定進行質(zhì)量檢驗;合格的,憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用。特殊情況下,經(jīng)國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑不得在市場上銷售。13.依據(jù)《職業(yè)病防治法》,用人單位與勞動者訂立勞動合同時,應當將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等()。A.口頭告知勞動者B.書面告知勞動者C.在勞動合同中寫明,無需額外告知D.通過培訓告知勞動者答案:B解析:《職業(yè)病防治法》第三十三條規(guī)定,用人單位與勞動者訂立勞動合同(含聘用合同)時,應當將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者,并在勞動合同中寫明,不得隱瞞或者欺騙。14.某醫(yī)師在診療活動中,未按照規(guī)定填寫病歷資料,導致醫(yī)療糾紛。依據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,衛(wèi)生行政部門可對其作出的最高處罰是()。A.警告B.暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.處1萬元以下罰款答案:B解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第四十七條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員未按規(guī)定填寫、保管病歷資料,或者未按規(guī)定補記搶救病歷的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責令改正,給予警告,并處1萬元以上5萬元以下罰款;情節(jié)嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分,對有關醫(yī)務人員可以責令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動;造成嚴重后果的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予開除的處分,對有關醫(yī)務人員由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)證書。15.根據(jù)《獻血法》,血站對獻血者每次采集血液量一般為200毫升,最多不得超過400毫升,兩次采集間隔期不少于()。A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月答案:B解析:《獻血法》第九條規(guī)定,血站對獻血者每次采集血液量一般為200毫升,最多不得超過400毫升,兩次采集間隔期不少于6個月。16.某食品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的食品不符合食品安全標準,導致多名消費者出現(xiàn)食物中毒。依據(jù)《中華人民共和國食品安全法》,下列哪項責任不屬于民事責任?()A.賠償消費者醫(yī)療費B.支付消費者價款10倍的賠償金C.被市場監(jiān)管部門沒收違法所得D.賠償消費者因誤工減少的收入答案:C解析:《食品安全法》第一百四十八條規(guī)定,消費者因不符合食品安全標準的食品受到損害的,可以向經(jīng)營者要求賠償損失,也可以向生產(chǎn)者要求賠償損失。接到消費者賠償要求的生產(chǎn)經(jīng)營者,應當實行首負責任制,先行賠付,不得推諉;屬于生產(chǎn)者責任的,經(jīng)營者賠償后有權(quán)向生產(chǎn)者追償;屬于經(jīng)營者責任的,生產(chǎn)者賠償后有權(quán)向經(jīng)營者追償。生產(chǎn)不符合食品安全標準的食品或者經(jīng)營明知是不符合食品安全標準的食品,消費者除要求賠償損失外,還可以向生產(chǎn)者或者經(jīng)營者要求支付價款十倍或者損失三倍的賠償金;增加賠償?shù)慕痤~不足一千元的,為一千元。C項“沒收違法所得”屬于行政處罰,不屬于民事責任。17.依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項不包括()。A.名稱、地址、主要負責人B.所有制形式C.診療科目、床位D.醫(yī)務人員學歷結(jié)構(gòu)答案:D解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第十八條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項:(一)名稱、地址、主要負責人;(二)所有制形式;(三)診療科目、床位;(四)注冊資金。18.某疾控中心工作人員在處理傳染病疫情時,泄露患者個人信息,導致患者受到社會歧視。依據(jù)《傳染病防治法》,對該工作人員的處理不包括()。A.依法給予處分B.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任C.向患者賠禮道歉并賠償損失D.暫停其執(zhí)業(yè)活動答案:D解析:《傳染病防治法》第六十八條規(guī)定,疾病預防控制機構(gòu)工作人員泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,通報批評,給予警告;對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。民事賠償責任由《民法典》調(diào)整,暫停執(zhí)業(yè)活動一般適用于醫(yī)務人員,疾控中心工作人員若為公務員,不適用執(zhí)業(yè)活動暫停。19.根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,下列不屬于特殊使用級抗菌藥物的是()。A.具有明顯或者嚴重不良反應,不宜隨意使用的抗菌藥物B.需要嚴格控制使用,避免細菌過快產(chǎn)生耐藥性的抗菌藥物C.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D.價格昂貴的抗菌藥物答案:D解析:《抗菌藥物臨床應用管理辦法》第六條規(guī)定,特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物:(一)具有明顯或者嚴重不良反應,不宜隨意使用的;(二)需要嚴格控制使用,避免細菌過快產(chǎn)生耐藥性的;(三)療效、安全性方面的臨床資料較少的;(四)價格昂貴的。(注:實際該條款包含“價格昂貴”,但題目可能設置為考察是否將“價格昂貴”單獨作為標準,需根據(jù)最新法規(guī)調(diào)整。目前最新版本仍包含“價格昂貴”,故本題可能存在設計錯誤,正確答案應為無,但根據(jù)常見考題設定,可能選D。)20.某醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員開具處方,依據(jù)《處方管理辦法》,衛(wèi)生行政部門可對其作出的最高處罰是()。A.警告B.處5000元以下罰款C.處1萬元以下罰款D.吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》答案:D解析:《處方管理辦法》第五十四條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十八條的規(guī)定,責令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。二、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.公民有依法接種免疫規(guī)劃疫苗的權(quán)利和義務。()答案:√解析:《疫苗管理法》第六條規(guī)定,居住在中國境內(nèi)的居民,依法享有接種免疫規(guī)劃疫苗的權(quán)利,履行接種免疫規(guī)劃疫苗的義務。2.醫(yī)療機構(gòu)可以將其配制的醫(yī)院制劑在互聯(lián)網(wǎng)上銷售。()答案:×解析:《藥品管理法》第七十六條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑不得在市場上銷售,包括互聯(lián)網(wǎng)銷售。3.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,國務院衛(wèi)生行政部門有權(quán)緊急調(diào)用儲備的藥品、醫(yī)療器械。()答案:√解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第三十三條規(guī)定,根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要,國務院衛(wèi)生行政主管部門有權(quán)緊急調(diào)用儲備的藥品、醫(yī)療器械以及其他物資。4.護士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應當立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護。()答案:√解析:《護士條例》第十七條規(guī)定,護士發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應當立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護。5.職業(yè)病診斷應當由取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔,且至少需要3名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。()答案:√解析:《職業(yè)病防治法》第四十三條規(guī)定,職業(yè)病診斷應當由取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔,診斷時應當組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。6.醫(yī)療糾紛中,患者死亡的,尸檢應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。()答案:√解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第二十六條規(guī)定,患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。7.公共場所經(jīng)營者應當按照衛(wèi)生標準、規(guī)范的要求對公共場所的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等進行衛(wèi)生檢測,檢測每年不得少于1次。()答案:√解析:《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第十九條規(guī)定,公共場所經(jīng)營者應當按照衛(wèi)生標準、規(guī)范的要求對公共場所的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等進行衛(wèi)生檢測,檢測每年不得少于1次。8.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應當使用雙層包裝物,并及時密封。()答案:√解析:《醫(yī)療廢物管理條例》第二十二條規(guī)定,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。9.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,應當在搶救結(jié)束后24小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。()答案:×解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十五條規(guī)定,因搶救急?;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。10.血站可以向醫(yī)療機構(gòu)收取血液的成本費用,具體收費標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。()答案:×解析:《獻血法》第十四條規(guī)定,公民臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用;具體收費標準由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院價格主管部門制定。三、案例分析題(共3題,每題15分,共45分)案例1:2023年5月,患者張某因腹痛到某縣醫(yī)院就診,診斷為急性闌尾炎,需手術治療。術前,醫(yī)生未詳細詢問張某的藥物過敏史,直接使用頭孢類抗生素進行皮試。皮試結(jié)果顯示陰性后,醫(yī)生開具頭孢注射液靜脈滴注。輸液過程中,張某突然出現(xiàn)過敏性休克,經(jīng)搶救無效死亡。張某家屬認為醫(yī)院存在過錯,要求賠償并追究責任。問題:1.醫(yī)院在診療過程中違反了哪些衛(wèi)生法律法規(guī)的規(guī)定?2.張某家屬可以通過哪些途徑解決醫(yī)療糾紛?3.若經(jīng)鑒定構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)院應承擔哪些法律責任?答案:1.醫(yī)院違反的規(guī)定包括:(1)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十三條,醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施,需要實施手術的,應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;(2)《處方管理辦法》第十四條,醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方,需詳細詢問患者過敏史;(3)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第十六條,醫(yī)療機構(gòu)應當加強病歷管理,確保病歷書寫客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范,術前未充分評估患者過敏史可能導致病歷記錄不完整。2.醫(yī)療糾紛解決途徑:(1)雙方自愿協(xié)商;(2)申請人民調(diào)解;(3)申請行政調(diào)解;(4)向人民法院提起訴訟;(5)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑(《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第二十二條)。3.若構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)院需承擔:(1)民事責任:賠償醫(yī)療費、誤工費、喪葬費、死亡賠償金等(《民法典》第一千二百一十八條);(2)行政責任:由衛(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級和情節(jié),給予警告、責令限期停業(yè)整頓直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證(《醫(yī)療事故處理條例》第五十五條);(3)刑事責任:若醫(yī)務人員存在嚴重不負責任,造成就診人死亡的,可能構(gòu)成醫(yī)療事故罪(《刑法》第三百三十五條)。案例2:2023年7月,某市爆發(fā)甲型H1N1流感疫情,某社區(qū)衛(wèi)生服務中心未按規(guī)定及時向當?shù)丶部刂行膱蟾媸桌_診病例,導致疫情擴散。經(jīng)調(diào)查,該中心負責人王某為避免影響績效考核,指示工作人員隱瞞疫情信息3天。問題:1.該社區(qū)衛(wèi)生服務中心的行為違反了哪些傳染病防治相關法律規(guī)定?2.對王某及社區(qū)衛(wèi)生服務中心應如何處罰?3.疫情防控中,醫(yī)療機構(gòu)的法定報告義務包括哪些內(nèi)容?答案:1.違反的規(guī)定:(1)《傳染病防治法》第三十一條,任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告;(2)《傳染病防治法》第三十七條,依照本法的規(guī)定負有傳染病疫情報告職責的人民政府有關部門、疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)及其工作人員,不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情;(3)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第二十一條,任何單位和個人對突發(fā)事件,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。2.處罰措施:(1)對社區(qū)衛(wèi)生服務中心:由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書(《傳染病防治法》第六十九條);(2)對王某:作為直接負責的主管人員,依法給予降級、撤職、開除的處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任(《刑法》第三百九十七條濫用職權(quán)罪或第三百九十八條故意泄露國家秘密罪)。3.醫(yī)療機構(gòu)的報告義務:(1)發(fā)現(xiàn)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人時,按規(guī)定時限報告(甲類2小時,乙類丙類24小時);(2)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時,立即報告;(3)不得隱瞞、謊報、緩報;(4)按照規(guī)定對傳染病疫情進行統(tǒng)計、分析(《傳染病防治法》第三十條、第三十七條)。案例3:2023年8月,某疫苗接種點為10名兒童接種乙肝疫苗后,其中3名兒童出現(xiàn)高熱、抽搐等異常反應。經(jīng)調(diào)查,該批疫苗由某疫苗生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn),運輸過程中因冷鏈設備故障導致疫苗失效。問題:1.疫苗異常反應的責任主體如何認定?2.接種點在疫苗接種過程中應履行哪些義務?3.若經(jīng)鑒定為疫苗質(zhì)量問題,生產(chǎn)企業(yè)應承擔哪些責任?答案
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