2025年護士節(jié)知識競賽題庫+答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.無菌包打開后未用完的物品，有效期為（）A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C2.測量血壓時，聽診器胸件應(yīng)放置于（）A.袖帶上方B.肱動脈搏動最明顯處C.肘窩正中D.袖帶下方答案：B3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/31/2B.1/22/3C.1/41/3D.2/33/4答案：B4.為昏迷患者進行口腔護理時，禁忌使用（）A.壓舌板B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C5.青霉素過敏試驗液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D6.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)采取的體位是（）A.頭低足高左側(cè)臥位B.頭高足低右側(cè)臥位C.平臥位D.半坐臥位答案：A7.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損D.局部皮膚紅、腫、熱、痛答案：D8.新生兒Apgar評分中，心率<100次/分應(yīng)得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B9.胰島素注射的最佳部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：A10.大量不保留灌腸時，成人每次液體用量為（）A.200400mlB.5001000mlC.10001500mlD.15002000ml答案：B11.患者出現(xiàn)洋地黃中毒時，最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.心房顫動C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過緩答案：A12.護士為患者進行背部叩擊排痰時，正確的手法是（）A.手掌呈扇形，快速拍打B.手掌呈杯狀，由下向上、由外向內(nèi)叩擊C.手掌平展，由上向下叩擊D.手掌呈杯狀，由上向下、由內(nèi)向外叩擊答案：B13.患者行氣管插管后，氣囊壓力應(yīng)維持在（）A.510cmH?OB.1520cmH?OC.2530cmH?OD.3540cmH?O答案：C14.靜脈輸血時，開始輸注的前15分鐘滴速應(yīng)控制在（）A.10滴/分B.20滴/分C.30滴/分D.40滴/分答案：B15.糖尿病患者空腹血糖的正常范圍是（）A.3.96.1mmol/LB.6.17.0mmol/LC.7.08.5mmol/LD.8.511.1mmol/L答案：A16.孕婦產(chǎn)前檢查時，宮底高度在臍上3橫指，提示妊娠周數(shù)約為（）A.20周B.24周C.28周D.32周答案：C17.患者因外傷導(dǎo)致左下肢開放性骨折，現(xiàn)場急救首先應(yīng)（）A.固定患肢B.止血C.包扎傷口D.轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案：B18.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C19.兒童預(yù)防接種時，乙肝疫苗的接種部位是（）A.左上臂三角肌B.右上臂三角肌C.大腿前外側(cè)D.臀部答案：B20.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，正確的做法是（）A.自行修改后執(zhí)行B.拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出C.按醫(yī)囑執(zhí)行后報告D.與其他護士討論后執(zhí)行答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.無菌操作中，無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：×2.測量體溫時，口腔溫度的正常范圍是36.337.2℃。（）答案：√3.為尿潴留患者導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過1000ml。（）答案：√4.靜脈炎的典型表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部紅、腫、熱、痛。（）答案：√5.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進行早接觸、早吸吮。（）答案：√6.胸外心臟按壓的正確位置是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√7.胰島素應(yīng)存放在28℃的冰箱中，避免冷凍。（）答案：√8.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%腎上腺素0.51ml。（）答案：√9.壓瘡的好發(fā)部位包括枕骨粗隆、肩胛骨、骶尾部、足跟等。（）答案：√10.護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急應(yīng)立即通知醫(yī)生，必要時可先行實施必要的緊急救護。（）答案：√三、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及要點。答案：CPR步驟為C（胸外按壓）、A（開放氣道）、B（人工呼吸）。要點：①按壓位置為胸骨中下1/3交界處，成人按壓深度56cm，頻率100120次/分；②開放氣道采用仰頭提頦法（無頸椎損傷時）或托頜法（疑有頸椎損傷時）；③人工呼吸與胸外按壓比例為30:2（成人），每次吹氣時間1秒，潮氣量500600ml；④每5個循環(huán)后評估復(fù)蘇效果，持續(xù)至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接手。2.簡述靜脈輸液中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施。答案：原因：輸入致熱物質(zhì)（如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白等），多因輸液器消毒不徹底、藥物或液體變質(zhì)、操作過程中未嚴(yán)格無菌等引起。處理措施：①立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生；②密切觀察生命體征；③對癥處理（畏寒時保暖，高熱時物理降溫或藥物降溫）；④保留剩余液體及輸液器送檢，查找原因；⑤必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。3.簡述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答案：①淤血紅潤期（Ⅰ期）：局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑，與周圍組織界限清楚，常伴局部溫度升高或降低、疼痛；②炎性浸潤期（Ⅱ期）：皮膚破損，表皮或真皮缺失，表現(xiàn)為表淺潰瘍，基底呈粉紅色，無腐肉，也可表現(xiàn)為完整或破損的血清性水皰；③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但未傷及筋膜、肌肉、骨骼，創(chuàng)面有腐肉或滲液；④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：全層皮膚及深部組織（筋膜、肌肉、骨骼）缺失，可伴竇道或潛行，創(chuàng)面有腐肉或焦痂，常伴感染。4.簡述護患溝通的基本原則。答案：①尊重原則：尊重患者的人格、權(quán)利和意愿；②共情原則：站在患者角度理解其感受和需求；③清晰原則：語言簡潔、準(zhǔn)確，避免使用專業(yè)術(shù)語；④信任原則：通過專業(yè)行為和真誠態(tài)度建立信任關(guān)系；⑤保密原則：保護患者隱私，不泄露其個人信息；⑥目標(biāo)導(dǎo)向原則：溝通圍繞解決患者問題、促進康復(fù)展開。5.簡述糖尿病患者胰島素注射的注意事項。答案：①注射部位輪換：選擇腹部、上臂三角肌、大腿前外側(cè)、臀部，同一部位內(nèi)注射點間隔至少1cm，避免重復(fù)注射導(dǎo)致硬結(jié)；②注射時間：速效胰島素在餐前510分鐘注射，短效胰島素在餐前30分鐘注射，中長效胰島素固定時間注射；③劑量準(zhǔn)確：使用胰島素專用注射器或胰島素筆，確保劑量無誤；④注射角度：捏起皮膚呈45°角（瘦者）或90°角（胖者）進針，避免誤入肌肉；⑤保存方法：未開封的胰島素28℃冷藏，開封后室溫（≤25℃）保存，避免冷凍或暴曬；⑥觀察反應(yīng)：注射后注意有無低血糖（心悸、出汗、頭暈等），指導(dǎo)患者按時進餐。四、案例分析題（每題15分，共25分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診入院，心電圖顯示ST段抬高，診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。醫(yī)囑立即給予嗎啡3mg靜脈注射、硝酸甘油5μg/min靜脈泵入，并準(zhǔn)備行急診PCI術(shù)。問題：（1）護士在執(zhí)行嗎啡注射前應(yīng)重點評估哪些內(nèi)容？（2）使用硝酸甘油時需注意哪些事項？（3）患者PCI術(shù)后返回病房，護士應(yīng)重點觀察哪些并發(fā)癥？答案：（1）評估內(nèi)容：①疼痛程度（使用疼痛評分量表）；②呼吸頻率及深度（嗎啡可抑制呼吸，呼吸<12次/分時慎用）；③意識狀態(tài)；④有無嗎啡過敏史；⑤血壓（血壓過低時禁用）。（2）硝酸甘油使用注意事項：①嚴(yán)格控制泵入速度，監(jiān)測血壓（收縮壓<90mmHg時調(diào)整劑量）；②觀察有無頭痛、面部潮紅等副作用；③藥物需避光保存，配置后24小時內(nèi)更換；④告知患者用藥后可能出現(xiàn)頭暈，避免突然起身；⑤靜脈通路單獨使用，避免與其他藥物配伍。（3）PCI術(shù)后重點觀察并發(fā)癥：①穿刺部位出血或血腫（股動脈/橈動脈穿刺處）；②心律失常（如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯）；③急性心包填塞（胸痛、血壓下降、頸靜脈怒張）；④對比劑腎?。蛄繙p少、血肌酐升高）；⑤心肌再灌注損傷（胸痛復(fù)發(fā)、ST段再次抬高）。案例2：患者女性，28歲，產(chǎn)后3天，主訴“乳房脹痛、發(fā)熱38.5℃”，查體見雙側(cè)乳房紅腫，可觸及硬結(jié)，無波動感。診斷為“急性乳腺炎早期”。問題：（1）護士應(yīng)如何指導(dǎo)患者進行乳房護理？（2）針對發(fā)熱癥狀，可采取哪些護理措施？（3）若患者需繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，應(yīng)給予哪些健康指導(dǎo)？答案：（1）乳房護理指導(dǎo)：①哺乳前熱敷乳房（4045℃熱毛巾，每次1520分鐘），促進乳汁排出；②哺乳時先喂患側(cè)乳房，盡量吸空乳汁，必要時使用吸奶器輔助；③按摩乳房：從乳房根部向乳頭方向輕輕按摩，避開硬結(jié)部位；④佩戴寬松棉質(zhì)胸罩，避免擠壓乳房；⑤若乳頭有皸裂，哺乳后涂抹乳頭保護霜（如羊毛脂膏），下次哺乳前清潔。（2）發(fā)熱護理措施：①監(jiān)測體溫變化（每4小時1次）；②物理降溫（溫水擦浴、冰袋置于腋窩/腹股溝）；③鼓勵多飲水（每日20003000m