第1篇第一章總則第一條為加強(qiáng)病房管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保患者安全，保障醫(yī)護(hù)人員合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)院管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本院所有病房，包括普通病房、重癥病房、隔離病房等。第三條病房管理應(yīng)遵循以下原則：1.以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)；2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度；3.保障醫(yī)護(hù)人員合法權(quán)益；4.不斷提高病房管理水平。第二章病房設(shè)置與布局第四條病房設(shè)置應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實(shí)際情況，布局合理，功能分區(qū)明確。第五條病房應(yīng)設(shè)置以下區(qū)域：1.患者區(qū)域：包括病房、衛(wèi)生間、洗漱間等；2.醫(yī)護(hù)人員區(qū)域：包括辦公室、治療室、護(hù)士站等；3.公共區(qū)域：包括走廊、電梯、候診區(qū)等。第六條病房?jī)?nèi)設(shè)施應(yīng)齊全，包括床位、床頭柜、衣柜、呼叫系統(tǒng)、照明設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備等。第七條病房?jī)?nèi)環(huán)境應(yīng)保持整潔、舒適、安全，定期進(jìn)行消毒和清潔。第三章病房工作人員職責(zé)第八條病房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)和技能，持證上崗。第九條病房工作人員職責(zé)：1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，確?；颊甙踩?.嚴(yán)密觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；3.負(fù)責(zé)患者的治療、護(hù)理和生活照料；4.保持病房環(huán)境整潔，定期消毒；5.負(fù)責(zé)病房物資的管理和領(lǐng)用；6.參與病房管理會(huì)議，提出改進(jìn)意見；7.遵守醫(yī)院規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)院形象。第十條病房主任職責(zé)：1.負(fù)責(zé)病房全面管理工作；2.組織制定病房工作計(jì)劃，并組織實(shí)施；3.監(jiān)督檢查病房各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況；4.協(xié)調(diào)病房與相關(guān)科室的工作；5.負(fù)責(zé)病房工作人員的培訓(xùn)、考核和獎(jiǎng)懲；6.負(fù)責(zé)病房物資的采購(gòu)、管理和使用。第四章病房管理制度第十一條病房出入制度1.患者憑就診卡進(jìn)入病房，非患者人員需經(jīng)護(hù)士站登記、批準(zhǔn)后方可進(jìn)入；2.病房?jī)?nèi)禁止吸煙、飲酒、大聲喧嘩；3.病房?jī)?nèi)禁止攜帶寵物等動(dòng)物。第十二條病房護(hù)理制度1.病房工作人員應(yīng)按時(shí)進(jìn)行查房，了解患者病情變化；2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，預(yù)防交叉感染；3.定期進(jìn)行健康教育，提高患者自我保健意識(shí)；4.負(fù)責(zé)患者的飲食、排泄、清潔等生活照料；5.負(fù)責(zé)患者的心理護(hù)理，提供心理支持。第十三條病房安全制度1.病房?jī)?nèi)禁止使用明火、易燃易爆物品；2.病房?jī)?nèi)禁止存放危險(xiǎn)品、毒品；3.病房?jī)?nèi)禁止私拉亂接電線；4.病房?jī)?nèi)禁止隨意搬動(dòng)家具、設(shè)備；5.病房?jī)?nèi)禁止隨意堆放雜物。第十四條病房物資管理制度1.病房物資應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清晰；2.病房物資的采購(gòu)、領(lǐng)用、報(bào)廢等應(yīng)按規(guī)定程序辦理；3.病房物資的保管人員應(yīng)定期盤點(diǎn)，確保物資安全。第五章病房考核與獎(jiǎng)懲第十五條病房考核1.病房考核內(nèi)容包括：工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、安全狀況、物資管理等方面；2.病房考核采取定期考核與日常考核相結(jié)合的方式；3.病房考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)評(píng)先、晉升晉級(jí)的重要依據(jù)。第十六條病房獎(jiǎng)懲1.對(duì)工作表現(xiàn)優(yōu)秀、成績(jī)突出的病房工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；2.對(duì)違反規(guī)章制度、工作失職的病房工作人員給予批評(píng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分。第六章附則第十七條本制度由醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)解釋。第十八條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本制度為示例性質(zhì)，具體內(nèi)容需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。）第2篇第一章總則第一條為加強(qiáng)病房管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)院管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。第二條本制度適用于我院所有病房及護(hù)理人員。第三條病房管理應(yīng)遵循以下原則：（一）以人為本，關(guān)愛患者；（二）科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)；（三）依法依規(guī)，規(guī)范服務(wù)；（四）團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同發(fā)展。第二章病房設(shè)施與布局第四條病房設(shè)施應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級(jí)要求，確?；颊甙踩?、舒適。第五條病房布局應(yīng)合理，便于患者就醫(yī)和醫(yī)護(hù)人員工作。第六條病房?jī)?nèi)應(yīng)配備以下設(shè)施：（一）病床、床頭柜、床旁椅；（二）呼叫系統(tǒng)、對(duì)講系統(tǒng)；（三）衛(wèi)生間、洗漱間；（四）空調(diào)、通風(fēng)設(shè)備；（五）醫(yī)療設(shè)備、藥品柜；（六）消防設(shè)施、安全通道；（七）其他必要設(shè)施。第七條病房?jī)?nèi)設(shè)施應(yīng)定期檢查、維護(hù)，確保完好、安全。第三章病房環(huán)境與衛(wèi)生第八條病房環(huán)境應(yīng)保持整潔、舒適、安全。第九條病房?jī)?nèi)應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，保持空氣流通。第十條病房?jī)?nèi)物品擺放應(yīng)整齊有序，不得隨意堆放雜物。第十一條病房?jī)?nèi)不得存放易燃、易爆、有毒、有害物品。第十二條病房?jī)?nèi)不得吸煙、飲酒，不得喧嘩、吵鬧。第四章病房護(hù)理與治療第十三條護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，確?；颊甙踩?。第十四條護(hù)理人員應(yīng)按時(shí)巡視病房，觀察患者病情變化，及時(shí)處理異常情況。第十五條護(hù)理人員應(yīng)做好患者心理護(hù)理，關(guān)心、體貼患者，提高患者滿意度。第十六條護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，確?；颊叩玫秸_、有效的治療。第十七條護(hù)理人員應(yīng)做好患者健康教育，提高患者自我保健意識(shí)。第十八條護(hù)理人員應(yīng)做好病房安全管理，防止患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生。第五章病房管理與監(jiān)督第十九條病房主任負(fù)責(zé)病房全面管理工作，對(duì)病房護(hù)理、治療、安全等工作進(jìn)行監(jiān)督。第二十條護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)病房護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查，確保護(hù)理質(zhì)量。第二十一條病房護(hù)理人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。第二十二條病房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)立患者意見箱，及時(shí)收集患者意見和建議，改進(jìn)工作。第二十三條病房?jī)?nèi)應(yīng)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，確保各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。第二十四條病房?jī)?nèi)應(yīng)定期進(jìn)行安全檢查，消除安全隱患。第六章病房交接班第二十五條病房交接班應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行，確?；颊咝畔?、病情、治療等內(nèi)容的準(zhǔn)確傳遞。第二十六條交接班內(nèi)容包括：（一）患者姓名、性別、年齡、入院時(shí)間、診斷、治療情況；（二）患者病情變化、用藥情況、護(hù)理措施；（三）患者心理狀況、需求；（四）其他需要交接的事項(xiàng)。第二十七條交接班應(yīng)由病房主任或指定負(fù)責(zé)人主持，護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行。第七章病房患者管理第二十八條病房患者應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)護(hù)人員。第二十九條患者應(yīng)積極配合治療，按時(shí)服藥，不得擅自離院。第三十條患者應(yīng)保持病房環(huán)境整潔，不得隨意堆放雜物。第三十一條患者應(yīng)遵守病房作息時(shí)間，不得喧嘩、吵鬧。第三十二條患者應(yīng)愛護(hù)病房設(shè)施，不得損壞。第八章附則第三十三條本制度自2012年1月1日起施行。第三十四條本制度由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)解釋。第三十五條本制度未盡事宜，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三十六條本制度如有修改，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后重新發(fā)布執(zhí)行。（注：本制度為示例性質(zhì)，具體內(nèi)容可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。）第3篇第一章總則第一條為加強(qiáng)病房管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保患者安全，維護(hù)患者合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本制度。第二條本制度適用于本院所有病房，包括內(nèi)科病房、外科病房、兒科病房、婦產(chǎn)科病房、急診病房等。第三條病房管理應(yīng)遵循以下原則：1.以患者為中心，確?；颊甙踩?；2.規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理；3.嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，持續(xù)改進(jìn)；4.保障醫(yī)護(hù)人員合法權(quán)益。第二章病房組織架構(gòu)第四條病房實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，病房主任全面負(fù)責(zé)病房的管理工作。第五條病房設(shè)護(hù)士長(zhǎng)一名，負(fù)責(zé)病房護(hù)理工作，協(xié)助病房主任管理病房。第六條病房設(shè)床位管理員一名，負(fù)責(zé)病床的分配、調(diào)配及病床使用情況的登記。第七條病房設(shè)醫(yī)助一名，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行查房、治療等工作。第八條病房設(shè)衛(wèi)生員一名，負(fù)責(zé)病房環(huán)境衛(wèi)生及消毒工作。第三章病房設(shè)施與設(shè)備管理第九條病房設(shè)施應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院規(guī)定，確?；颊甙踩?、舒適。第十條病房?jī)?nèi)設(shè)施包括：1.病床及床頭柜；2.醫(yī)療器械及藥品；3.消毒設(shè)備；4.通訊設(shè)備；5.空調(diào)、暖通設(shè)備；6.其他必要設(shè)施。第十一條病房設(shè)施應(yīng)定期檢查、維修，確保其正常使用。第十二條病房?jī)?nèi)醫(yī)療器械及藥品應(yīng)分類存放，定期檢查，保證其質(zhì)量和安全。第四章病房環(huán)境衛(wèi)生與消毒第十三條病房應(yīng)保持清潔、整潔，無異味，空氣流通。第十四條病房?jī)?nèi)物品擺放整齊，床頭柜內(nèi)物品分類存放。第十五條病房?jī)?nèi)垃圾應(yīng)及時(shí)清理，做到日產(chǎn)日清。第十六條病房?jī)?nèi)消毒工作應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理辦法》執(zhí)行，確保消毒效果。第五章病房人員管理第十七條病房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的職業(yè)資格，持證上崗。第十八條病房工作人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。第十九條病房工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。第二十條病房工作人員應(yīng)關(guān)愛患者，尊重患者，保護(hù)患者隱私。第六章病房醫(yī)療與護(hù)理第二十一條病房醫(yī)療與護(hù)理工作應(yīng)嚴(yán)格按照診療規(guī)范和護(hù)理操作規(guī)程執(zhí)行。第二十二條病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真查房，了解患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。第二十三條病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，確保患者用藥安全。第二十四條病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好患者健康教育，提高患者自我保健意識(shí)。第二十五條病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與其他科室的溝通協(xié)作，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。第七章病房安全與應(yīng)急管理第二十六條病房應(yīng)加強(qiáng)安全管理，防止患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生。第二十七條病房應(yīng)定期開展安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患。第二十八條病房應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。第二十九條病房應(yīng)做好患者身份識(shí)別，防止患者走失、誤診等事件發(fā)生。第八章病房信息管理第三十條病房應(yīng)建立健全病歷管理制度，確保病歷的完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。第三十一條病