2025年護士資格兒科護理學(xué)練習(xí)試題附答案一、單項選擇題1.3個月男嬰，出生體重3.2kg，目前體重最接近的是A.4.5kgB.5.3kgC.6.1kgD.7.0kg2.正常嬰兒前囟完全閉合的時間是A.3-6個月B.6-12個月C.12-18個月D.18-24個月3.母乳喂養(yǎng)兒腸道優(yōu)勢菌群是A.大腸桿菌B.雙歧桿菌C.葡萄球菌D.鏈球菌4.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天5.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.快速復(fù)溫至36℃B.每小時升溫1℃，逐步復(fù)溫C.先置于28℃暖箱，后每2小時提高1℃D.立即放入37℃暖箱持續(xù)加熱6.小兒肺炎最常見的病原體是A.腺病毒B.肺炎支原體C.呼吸道合胞病毒D.肺炎鏈球菌7.輪狀病毒腸炎患兒大便的典型特點是A.黏液膿血便B.蛋花湯樣便，無腥臭味C.豆腐渣樣便D.柏油樣便8.中度脫水患兒失水量占體重的百分比是A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%9.法洛四聯(lián)癥的病理畸形不包括A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚10.化膿性腦膜炎患兒腦脊液檢查典型表現(xiàn)是A.外觀清亮，糖含量正常B.外觀渾濁，白細胞數(shù)顯著增高，以淋巴細胞為主C.外觀渾濁，白細胞數(shù)顯著增高，以中性粒細胞為主D.外觀毛玻璃樣，蛋白增高，糖降低11.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A.方顱B.雞胸C.枕禿、夜驚D.手鐲征12.麻疹患兒出疹的順序是A.面部→軀干→四肢B.耳后、發(fā)際→面部→軀干→四肢C.軀干→四肢→面部D.四肢→軀干→面部13.水痘皮疹的特點是A.分批出現(xiàn)，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂B.紅色斑丘疹，壓之不褪色C.向心性分布，以四肢為主D.皰疹壁厚，不易破潰14.小兒熱性驚厥最常見的病因是A.顱內(nèi)感染B.低鈣血癥C.上呼吸道感染D.中毒性腦病15.川崎病的首選治療藥物是A.青霉素B.丙種球蛋白+阿司匹林C.地塞米松D.利巴韋林16.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分17.嬰兒添加輔食的最佳時間是A.2-3個月B.4-6個月C.7-9個月D.10-12個月18.小兒腹瀉補鉀時，靜脈滴注的濃度不超過A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%19.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時感染C.產(chǎn)后感染D.臍部感染20.急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血時，首選的治療藥物是A.呋塞米B.毛花苷丙C.硝普鈉D.甘露醇21.小兒結(jié)核菌素試驗陽性的主要意義是A.正在患結(jié)核病B.曾接種過卡介苗C.體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶D.對結(jié)核桿菌有免疫力22.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒口服鐵劑的最佳時間是A.餐前B.餐中C.餐后D.兩餐之間23.新生兒溶血病最常見的類型是A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.P血型不合24.毛細支氣管炎的主要病原體是A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒25.小兒驚厥發(fā)作時，首要的護理措施是A.立即送往醫(yī)院B.保持呼吸道通暢C.物理降溫D.靜脈注射抗驚厥藥物26.先天性巨結(jié)腸患兒最主要的臨床表現(xiàn)是A.嘔吐B.腹脹C.便秘D.腹瀉27.嬰兒期最易發(fā)生心力衰竭的疾病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥28.結(jié)核性腦膜炎患兒最典型的腦脊液改變是A.糖和氯化物同時降低B.蛋白降低C.白細胞數(shù)以中性粒細胞為主D.外觀清亮29.過敏性紫癜患兒最常見的首發(fā)癥狀是A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿30.新生兒低血糖的診斷標準是血糖低于A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.2mmol/LD.3.9mmol/L二、多項選擇題1.維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變包括A.方顱B.雞胸C.枕禿D.O型腿E.手鐲征2.腹瀉患兒靜脈補液的原則包括A.先快后慢B.先鹽后糖C.見尿補鉀D.先晶后膠E.抽搐補鈣3.川崎病的診斷標準包括A.持續(xù)發(fā)熱5天以上B.雙側(cè)球結(jié)膜充血C.口腔黏膜充血，草莓舌D.手足硬腫、脫皮E.多形性皮疹4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）E.評估（E）5.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)包括A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛、便血D.血尿、蛋白尿E.腦膜刺激征6.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有A.呼吸突然加快＞60次/分B.心率突然加快＞180次/分C.肝臟短時間內(nèi)增大D.煩躁不安，面色蒼白E.咳粉紅色泡沫痰7.新生兒黃疸需要光療的指征包括A.足月兒血清總膽紅素＞221μmol/LB.早產(chǎn)兒血清總膽紅素＞257μmol/LC.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸D.血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/LE.黃疸持續(xù)時間超過2周8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實驗室檢查特點有A.血紅蛋白降低比紅細胞數(shù)減少明顯B.血涂片可見紅細胞大小不等，以小細胞為主C.血清鐵降低D.血清鐵蛋白降低E.總鐵結(jié)合力降低9.化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括A.硬腦膜下積液B.腦積水C.腦室管膜炎D.癲癇E.智力低下10.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)包括A.低體溫B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.黃疸加重E.呼吸暫停三、案例分析題（一）患兒，男，10個月，因“腹瀉3天，加重1天”入院。3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，每日8-10次，為黃色蛋花湯樣便，無黏液膿血，伴嘔吐，每日3-4次，為胃內(nèi)容物。1天來尿量明顯減少，精神萎靡。查體：T37.2℃，P130次/分，R32次/分，體重8kg。前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼，哭時無淚。實驗室檢查：血清鈉138mmol/L，血鉀3.2mmol/L，血氣分析：pH7.30，HCO??16mmol/L。問題：1.該患兒脫水的程度和性質(zhì)是什么？2.首優(yōu)的護理診斷是什么？3.靜脈補液時，第一天的總液量是多少？需選擇何種張力的液體？（二）患兒，女，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.5℃，P160次/分，R50次/分，精神萎靡，鼻翼扇動，口周發(fā)紺，雙肺可聞及固定中細濕啰音。血常規(guī)：白細胞18×10?/L，中性粒細胞0.85。胸片示雙肺斑片狀陰影。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？2.列出3個主要的護理診斷。3.若患兒突然出現(xiàn)煩躁不安、心率增快至190次/分、肝臟肋下3cm，應(yīng)考慮發(fā)生了什么并發(fā)癥？（三）患兒，男，3歲，因“反復(fù)青紫、活動后氣促1年”入院。查體：生長發(fā)育落后，口唇、甲床發(fā)紺，杵狀指（趾），胸骨左緣第3-4肋間可聞及Ⅲ級粗糙收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱?；純合捕拙?，哭鬧時青紫加重。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？其病理畸形包括哪些？2.蹲踞現(xiàn)象的發(fā)生機制是什么？3.護理該患兒時，重點觀察的內(nèi)容有哪些？（四）患兒，女，6個月，因“發(fā)熱2天，抽搐1次”入院。2天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.5℃，無咳嗽、流涕。1小時前突然出現(xiàn)意識喪失，雙眼上翻，四肢強直抽搐，持續(xù)約2分鐘后自行緩解。查體：T39.8℃，P140次/分，R30次/分，前囟平軟，咽部充血，心肺腹無異常。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？2.抽搐發(fā)作時的首要護理措施是什么？3.為預(yù)防再次抽搐，應(yīng)采取哪些措施？（五）患兒，男，5歲，因“雙下肢皮疹3天，腹痛1天”入院。3天前雙下肢出現(xiàn)紅色皮疹，壓之不褪色，逐漸蔓延至臀部。1天前出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛，伴嘔吐1次。查體：T37.8℃，雙下肢可見對稱分布的紫紅色斑丘疹，高出皮面，部分融合。腹軟，臍周壓痛，無反跳痛。尿常規(guī)：紅細胞（+），蛋白（±）。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？2.其皮膚紫癜的典型特點有哪些？3.需重點觀察的并發(fā)癥是什么？答案：一、單項選擇題1.B2.C3.B4.B5.B6.D7.B8.B9.A（注：法洛四聯(lián)癥包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚）10.C11.C12.B13.A14.C15.B16.D17.B18.B19.C20.A21.C22.D23.A24.C25.B26.C27.B28.A29.A30.A二、多項選擇題1.ABDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCE8.ABCD9.ABCDE10.ABCE三、案例分析題（一）1.中度等滲性脫水（依據(jù)：尿量減少、前囟眼窩凹陷、皮膚彈性差為中度；血鈉138mmol/L在130-150mmol/L之間為等滲）。2.首優(yōu)護理診斷：體液不足與腹瀉、嘔吐致體液丟失過多有關(guān)。3.第一天總液量：中度脫水按120-150ml/kg計算，8kg×120-150=960-1200ml；等滲性脫水用1/2張液體（如2:3:1液）。（二）1.支氣管肺炎（依據(jù)：發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺固定中細濕啰音，白細胞及中性粒細胞增高，胸片斑片狀陰影）。2.主要護理診斷：①體溫過高與肺部感染有關(guān)；②氣體交換受損與肺泡炎癥致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病等。3.并發(fā)癥：心力衰竭（呼吸＞60次/分、心率＞180次/分、肝臟增大符合心衰表現(xiàn)）。（三）1.法洛四聯(lián)癥；病理畸形：肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。2.蹲踞機制：蹲踞時下肢屈曲，體循環(huán)阻力增加，減少右向左分流，增加肺血流量，改善缺氧。3.重點觀察：青紫程度、呼吸頻率、心率、活動耐力、有無缺氧發(fā)作（突然暈厥、抽搐）。（四）1.熱性驚厥（單純型，