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文檔簡介
2026年醫(yī)生治療方案協(xié)議甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),就乙方向甲方提供個性化治療方案事宜協(xié)商一致,訂立合同如下:
一、治療目標(biāo)與方案
1、乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的病歷資料、身體狀況及治療需求,制定科學(xué)合理的治療方案,包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。
2、治療方案應(yīng)明確治療周期、預(yù)期效果、可能風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對措施,并經(jīng)甲方書面確認(rèn)后方可執(zhí)行。
3、乙方應(yīng)定期對甲方治療情況進(jìn)行評估,根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案,并書面通知甲方。
二、雙方權(quán)利義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供病情信息及治療需求,配合乙方開展各項(xiàng)檢查和治療工作。
2、甲方應(yīng)按時(shí)完成治療計(jì)劃,不得無故中斷或終止治療,如確需變更治療方案,應(yīng)書面說明理由并經(jīng)乙方同意。
3、甲方應(yīng)遵守乙方醫(yī)院或診所的規(guī)章制度,維護(hù)醫(yī)療秩序,不得從事任何危害醫(yī)療安全的行為。
4、甲方有權(quán)了解治療方案的具體內(nèi)容、治療費(fèi)用及醫(yī)保報(bào)銷政策,乙方可提供書面說明。
5、如甲方對治療方案或治療結(jié)果有異議,可提出書面意見,乙方可組織專家會診并書面回復(fù)。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方應(yīng)具備合法的醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì),確保治療方案符合醫(yī)療規(guī)范及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
2、乙方應(yīng)配備足夠數(shù)量的專業(yè)醫(yī)師及醫(yī)療人員,確保治療過程的專業(yè)性和安全性。
3、乙方應(yīng)使用合法合規(guī)的醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材,并確保其質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
4、乙方應(yīng)保護(hù)甲方隱私,未經(jīng)甲方同意不得泄露病情信息及治療記錄。
5、乙方應(yīng)定期對醫(yī)療人員進(jìn)行職業(yè)道德及業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確保其具備良好的服務(wù)態(tài)度和專業(yè)技術(shù)。
三、治療費(fèi)用及支付方式
1、治療費(fèi)用包括檢查費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)等,具體費(fèi)用清單應(yīng)提前向甲方公示。
2、支付方式可采用現(xiàn)金、醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)等多種形式,甲方應(yīng)按約定支付治療費(fèi)用。
3、如需使用醫(yī)?;蛏虡I(yè)保險(xiǎn),乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù),并出具必要證明文件。
4、如治療過程中出現(xiàn)額外費(fèi)用,乙方應(yīng)提前通知甲方并說明理由,經(jīng)甲方同意后方可執(zhí)行。
四、風(fēng)險(xiǎn)告知與免責(zé)條款
1、乙方應(yīng)向甲方充分告知治療方案可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥,并要求甲方簽署《風(fēng)險(xiǎn)告知同意書》。
2、如因不可抗力或甲方自身原因?qū)е轮委熜Ч患鸦虺霈F(xiàn)意外,乙方不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
3、乙方應(yīng)盡到合理的告知義務(wù),但甲方應(yīng)自行承擔(dān)治療決策的后果,包括但不限于治療風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用承擔(dān)等。
五、違約責(zé)任
1、若甲方無故中斷治療,造成治療中斷或效果不佳,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)治療費(fèi)用及可能產(chǎn)生的后果。
2、若乙方未按約定提供治療方案或服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo),甲方有權(quán)要求調(diào)整方案或解除合同,并要求退還已支付費(fèi)用。
3、如因乙方醫(yī)療過失導(dǎo)致甲方出現(xiàn)嚴(yán)重傷害或死亡,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療賠償及法律責(zé)任。
六、爭議解決與合同解除
1、本合同履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可提交至合同簽訂地人民法院訴訟解決。
2、合同解除條件包括:經(jīng)雙方協(xié)商一致解除、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故、一方嚴(yán)重違約等。
3、合同解除后,乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理相關(guān)醫(yī)療手續(xù),并出具治療總結(jié)報(bào)告。
七、其他事項(xiàng)
1、本合同一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,具有同等法律效力。
2、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為自治療方案開始之日起至治療結(jié)束之日止。
甲方:乙方:
甲方代表:乙方代表:
地址:
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