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碰傷賠償協(xié)議書范本甲方:姓名:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方:姓名:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方在[具體碰傷地點]因[具體碰傷原因]導(dǎo)致乙方身體受到碰傷,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,就乙方碰傷賠償事宜達成如下協(xié)議:一、碰傷情況及相關(guān)事實描述1.碰傷經(jīng)過在[具體日期],于[具體碰傷地點],甲方因[詳細碰傷行為,如操作失誤、未盡注意義務(wù)等]致使乙方身體遭受碰傷。碰傷發(fā)生時,現(xiàn)場有[相關(guān)在場人員或情況說明]。2.乙方受傷狀況乙方受傷部位為[具體受傷部位,如手臂、腿部等],經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]診斷,傷情為[詳細傷情描述,如軟組織挫傷、骨折等],并進行了相應(yīng)的治療,治療過程包括[列舉主要治療措施,如藥物治療、手術(shù)等]。3.醫(yī)療費用及相關(guān)支出乙方因本次碰傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元,具體費用明細如下:掛號費:[X]元檢查費:[X]元治療費:[X]元藥費:[X]元[如有其他費用,依次羅列]此外,乙方因碰傷還產(chǎn)生了誤工費、護理費等其他相關(guān)費用。其中誤工費為人民幣[X]元,計算依據(jù)為乙方因傷無法正常工作,按照其[工作單位名稱及職務(wù)]的平均日工資[X]元,誤工天數(shù)為[X]天;護理費為人民幣[X]元,由[護理人員姓名及與乙方關(guān)系]進行護理,護理期限為[X]天,護理費標準按照當(dāng)?shù)赝墑e護理服務(wù)市場價格每日[X]元計算。二、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與碰傷及賠償相關(guān)的真實、完整的資料,如醫(yī)療診斷證明、費用清單等。對乙方主張的賠償金額及項目有異議時,有權(quán)要求乙方進行合理說明,并提供相應(yīng)證據(jù)。義務(wù)承擔(dān)因自身碰傷行為導(dǎo)致乙方身體受傷的賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定的方式和時間向乙方支付賠償款項。協(xié)助乙方辦理與碰傷賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件等。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的碰傷賠償款項。要求甲方對因其碰傷行為給乙方造成的損失進行合理賠償,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、護理費等。義務(wù)向甲方如實陳述碰傷經(jīng)過、受傷狀況及相關(guān)費用支出情況,并提供真實有效的證明材料。積極配合甲方處理賠償事宜,按照甲方要求提供必要的協(xié)助。在獲得賠償款項后,不得就本次碰傷事件再向甲方主張其他未經(jīng)本協(xié)議約定的賠償要求,但因本次碰傷導(dǎo)致的后續(xù)并發(fā)癥且經(jīng)鑒定確與本次碰傷有直接因果關(guān)系的除外。三、賠償金額及支付方式1.賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付碰傷賠償款共計人民幣[X]元。此賠償款包含但不限于乙方的醫(yī)療費用、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費等因本次碰傷所產(chǎn)生的全部損失。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:戶名:四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額為未支付賠償款的[X%]。甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假資料、隱瞞重要事實等,導(dǎo)致甲方支付賠償款后遭受損失的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款,并賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接經(jīng)濟損失和間接經(jīng)濟損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另

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