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醫(yī)保補充繼承協(xié)議書甲方:[甲方姓名],[甲方性別],[身份證號碼],住址:[詳細(xì)住址],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]乙方:[乙方姓名],[乙方性別],[身份證號碼],住址:[詳細(xì)住址],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]鑒于甲方擁有醫(yī)保補充相關(guān)權(quán)益,為明確雙方在醫(yī)保補充權(quán)益繼承方面的權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述甲方所擁有的醫(yī)保補充權(quán)益,包括但不限于醫(yī)保補充賬戶中的資金、未使用的醫(yī)保補充報銷額度、特定醫(yī)保補充服務(wù)項目的權(quán)益等(具體根據(jù)甲方實際享有的醫(yī)保補充權(quán)益詳細(xì)列舉)。該醫(yī)保補充權(quán)益是基于甲方在醫(yī)保體系及相關(guān)補充醫(yī)保政策下所積累和享有的,具有一定的財產(chǎn)價值和使用權(quán)益。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)在本協(xié)議簽訂前,如實向乙方披露其醫(yī)保補充權(quán)益的詳細(xì)情況,包括但不限于賬戶余額、報銷記錄、權(quán)益有效期等信息。在本協(xié)議履行過程中,若發(fā)現(xiàn)乙方存在違反本協(xié)議約定的行為,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,并采取法律措施維護自身權(quán)益。2.義務(wù)甲方應(yīng)確保向乙方提供的醫(yī)保補充權(quán)益信息真實、準(zhǔn)確、完整,不存在任何隱瞞或虛假陳述。積極協(xié)助乙方辦理醫(yī)保補充權(quán)益繼承相關(guān)手續(xù),包括但不限于提供必要的證明文件、協(xié)助乙方與相關(guān)醫(yī)保部門或機構(gòu)溝通等。在辦理手續(xù)過程中,因甲方故意或重大過失導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。在本協(xié)議有效期內(nèi),未經(jīng)乙方書面同意,甲方不得擅自處分其醫(yī)保補充權(quán)益,否則應(yīng)向乙方支付違約金[X]元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定繼承甲方的醫(yī)保補充權(quán)益,并在規(guī)定范圍內(nèi)使用該權(quán)益。對甲方提供的醫(yī)保補充權(quán)益信息有知情權(quán),有權(quán)要求甲方進一步解釋或說明不清楚的內(nèi)容。在繼承和使用醫(yī)保補充權(quán)益過程中,若遇到問題或需要甲方協(xié)助,乙方有權(quán)要求甲方提供合理的協(xié)助。2.義務(wù)乙方應(yīng)按照國家法律法規(guī)及醫(yī)保相關(guān)規(guī)定合法使用繼承的醫(yī)保補充權(quán)益,不得進行任何違法違規(guī)操作。乙方應(yīng)妥善保管與醫(yī)保補充權(quán)益相關(guān)的所有信息和憑證,不得泄露給第三方。因乙方保管不善導(dǎo)致信息泄露或憑證丟失,給甲方或第三方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定向甲方支付相關(guān)費用(如有),如逾期支付,每逾期一日應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。三、醫(yī)保補充權(quán)益繼承的具體方式及流程(一)繼承方式1.自本協(xié)議生效之日起,乙方即取得甲方醫(yī)保補充權(quán)益的繼承權(quán)。乙方有權(quán)在符合醫(yī)保補充權(quán)益使用條件的情況下,使用該權(quán)益進行醫(yī)療費用報銷、享受相關(guān)醫(yī)保補充服務(wù)等。2.對于醫(yī)保補充賬戶中的資金,若可以進行轉(zhuǎn)賬或提取的,甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi)協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù),將資金轉(zhuǎn)移至乙方指定賬戶或按照乙方要求進行合理處置。(二)繼承流程1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi),向甲方提供辦理醫(yī)保補充權(quán)益繼承所需的證明文件,包括但不限于雙方身份證明、親屬關(guān)系證明(如有)等。甲方應(yīng)在收到乙方提供的完整文件后[X]個工作日內(nèi),向相關(guān)醫(yī)保部門或機構(gòu)提交繼承申請。2.醫(yī)保部門或機構(gòu)在收到甲方提交的申請后,將進行審核。審核期限一般為[X]個工作日。若審核過程中需要乙方補充材料或配合調(diào)查,甲方應(yīng)及時通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知后[X]個工作日內(nèi)完成相關(guān)配合工作。3.經(jīng)醫(yī)保部門或機構(gòu)審核通過后,乙方正式取得醫(yī)保補充權(quán)益的繼承權(quán)。乙方應(yīng)及時關(guān)注醫(yī)保補充權(quán)益的使用情況,確保在權(quán)益有效期內(nèi)合理使用。四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實提供醫(yī)保補充權(quán)益信息、擅自處分權(quán)益或未協(xié)助乙方辦理繼承手續(xù)等,導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的,甲方應(yīng)承擔(dān)以下違約責(zé)任:向乙方支付違約金[X]元。賠償乙方因甲方違約行為遭受的全部直接損失和間接損失(包括但不限于醫(yī)保補充權(quán)益無法正常繼承使用導(dǎo)致的醫(yī)療費用增加、因延誤治療造成的身體損害等)。2.若乙方違反本協(xié)議約定,違法使用醫(yī)保補充權(quán)益、泄露信息或未支付相關(guān)費用等,乙方應(yīng)承擔(dān)以下違約責(zé)任:向甲方支付違約金[X]元。返還因違法使用醫(yī)保補充權(quán)益所獲得的不當(dāng)利益。賠償甲方因乙方違約行為遭受的全部損失,包括但不限于甲方聲譽受損、醫(yī)保部門或機構(gòu)對甲方的處罰等。3.如一方違反本協(xié)議約定,應(yīng)在對方發(fā)出書面通知后的[X]個工作日內(nèi)糾正違約行為,并承擔(dān)違約責(zé)任。若逾期未糾正,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)更嚴(yán)厲的違約責(zé)任,包括但不限于支付更高金額的違約金、賠償全部損失等。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至甲方醫(yī)保補充權(quán)益全部使用完畢或按照法律法規(guī)規(guī)定無法繼承之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方
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