武漢不育夫妻協(xié)議書甲方：姓名：性別：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：姓名：性別：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲乙雙方系夫妻關(guān)系，且雙方共同面臨不育問題，為了明確雙方在解決不育問題過程中的權(quán)利義務(wù)，保障雙方的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述甲乙雙方共同尋求解決不育問題的途徑和方法，包括但不限于接受醫(yī)療檢查、治療、咨詢等服務(wù)，以期望實(shí)現(xiàn)生育子女的目的。具體服務(wù)內(nèi)容如下：1.醫(yī)療檢查甲方應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，定期進(jìn)行全面的身體檢查，包括但不限于精液分析、生殖系統(tǒng)檢查等。乙方應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，定期進(jìn)行全面的身體檢查，包括但不限于婦科檢查、排卵監(jiān)測(cè)、輸卵管造影等。2.醫(yī)療治療根據(jù)醫(yī)療檢查結(jié)果，雙方共同決定是否接受進(jìn)一步的醫(yī)療治療。如需要接受治療，雙方應(yīng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)治療等。在接受醫(yī)療治療過程中，雙方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)囑進(jìn)行用藥、治療和康復(fù)訓(xùn)練等。3.醫(yī)療咨詢雙方有權(quán)向?qū)I(yè)的醫(yī)療人員咨詢有關(guān)不育問題的診斷、治療、預(yù)防等方面的知識(shí)和信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向雙方提供專業(yè)、準(zhǔn)確、及時(shí)的醫(yī)療咨詢服務(wù)，解答雙方的疑問，提供合理的建議和指導(dǎo)。二、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解不育問題的診斷、治療方案及進(jìn)展情況。有權(quán)參與決定是否接受某項(xiàng)醫(yī)療檢查、治療或咨詢服務(wù)。在接受醫(yī)療治療過程中，有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供必要的醫(yī)療保障和安全措施。2.義務(wù)按照本協(xié)議及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，按時(shí)進(jìn)行醫(yī)療檢查、治療和咨詢等服務(wù)。積極配合乙方進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，提供必要的協(xié)助和支持。如實(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供個(gè)人健康狀況、病史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)。按照本協(xié)議約定及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解不育問題的診斷、治療方案及進(jìn)展情況。有權(quán)參與決定是否接受某項(xiàng)醫(yī)療檢查、治療或咨詢服務(wù)。在接受醫(yī)療治療過程中，有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供必要的醫(yī)療保障和安全措施。2.義務(wù)按照本協(xié)議及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，按時(shí)進(jìn)行醫(yī)療檢查、治療和咨詢等服務(wù)。積極配合甲方進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，并給予甲方必要的關(guān)心和支持。如實(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供個(gè)人健康狀況、病史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)。按照本協(xié)議約定及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。（三）雙方共同權(quán)利義務(wù)1.共同決策對(duì)于不育問題的診斷、治療方案及進(jìn)展情況，雙方應(yīng)共同協(xié)商、共同決策。任何一方不得擅自決定接受某項(xiàng)醫(yī)療檢查、治療或咨詢服務(wù)。在決策過程中，雙方應(yīng)充分聽取對(duì)方的意見和建議，尊重對(duì)方的意愿和選擇。2.信息共享雙方應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵▓?bào)自己的醫(yī)療檢查、治療和咨詢等服務(wù)的進(jìn)展情況和結(jié)果。雙方應(yīng)共享與不育問題相關(guān)的信息，包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷報(bào)告、治療方案、檢查結(jié)果等，以便雙方更好地了解不育問題的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，共同制定治療計(jì)劃。3.相互支持在解決不育問題的過程中，雙方應(yīng)相互支持、相互鼓勵(lì)，共同面對(duì)困難和挑戰(zhàn)。任何一方在接受醫(yī)療治療過程中遇到困難或問題時(shí)，另一方應(yīng)給予及時(shí)的關(guān)心、幫助和支持。三、費(fèi)用承擔(dān)1.雙方共同承擔(dān)因解決不育問題而產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)用、治療費(fèi)用、咨詢費(fèi)用等。具體費(fèi)用承擔(dān)方式如下：對(duì)于雙方共同決定接受的醫(yī)療檢查、治療和咨詢等服務(wù)，雙方按照各自實(shí)際支出的費(fèi)用比例分擔(dān)。對(duì)于一方單獨(dú)決定接受的醫(yī)療檢查、治療和咨詢等服務(wù)，該方自行承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。2.在支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，雙方應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用，并保留好相關(guān)的發(fā)票、收據(jù)等憑證。對(duì)于雙方共同承擔(dān)的費(fèi)用，雙方應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)算，并按照約定的方式分擔(dān)費(fèi)用。3.如因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е箩t(yī)療費(fèi)用增加或減少，雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商調(diào)整費(fèi)用承擔(dān)方式。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求按時(shí)進(jìn)行醫(yī)療檢查、治療和咨詢等服務(wù)，每逾期一次，應(yīng)向乙方支付違約金[X]元。逾期超過[X]天的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。2.若乙方未按照本協(xié)議及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求按時(shí)進(jìn)行醫(yī)療檢查、治療和咨詢等服務(wù)，每逾期一次，應(yīng)向甲方支付違約金[X]元。逾期超過[X]天的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。3.若一方擅自決定接受某項(xiàng)醫(yī)療檢查、治療或咨詢服務(wù)，未經(jīng)過雙方共同協(xié)商和決策，該方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用，并向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元。如因該行為給對(duì)方造成損失的，該方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。4.若一方在提供個(gè)人健康狀況、病史等相關(guān)信息時(shí)隱瞞或虛報(bào)重要信息，導(dǎo)致醫(yī)療檢查、治療出現(xiàn)錯(cuò)誤或延誤，該方應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失，并向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元。5.若雙方未按照本協(xié)議約定分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，每逾期一天，應(yīng)按照未支付費(fèi)用金額的[X%]向?qū)Ψ街Ц哆`約金。逾期超過[X]天的，另一方有權(quán)通過法律途徑追討欠款，并要求違約方承擔(dān)因此產(chǎn)生的全部費(fèi)用。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭(zhēng)議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至雙方成功生育子女或雙方共同決定終止解決不育問題之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。