膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的護(hù)理個(gè)案一、案例背景與評(píng)估（一）患者基本資料患者張某，男性，28歲，公司職員，于2025年8月15日因“打籃球時(shí)不慎扭傷左膝，疼痛、活動(dòng)受限3小時(shí)”入院?；颊呒韧w健，無高血壓、糖尿病等慢性病史，無手術(shù)史及藥物過敏史，平時(shí)喜好籃球、跑步等運(yùn)動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)3-4次，每次約1-2小時(shí)。（二）主訴與現(xiàn)病史患者3小時(shí)前在籃球場上進(jìn)行投籃動(dòng)作落地時(shí)，左膝不慎踩在隊(duì)友腳上，身體向外側(cè)傾倒，當(dāng)即感左膝劇烈疼痛，呈刺痛樣，難以忍受，伴左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，無法站立及行走。傷后無頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐，無肢體麻木、無力等不適。家屬急送我院急診，急診行左膝關(guān)節(jié)X線片檢查示：左膝關(guān)節(jié)未見明顯骨折征象。為進(jìn)一步診治，以“左膝關(guān)節(jié)韌帶損傷”收入我科?；颊咦园l(fā)病以來，精神狀態(tài)欠佳，未進(jìn)食，未排便、排尿，睡眠受影響。（三）體格檢查體溫36.8℃，脈搏88次/分，呼吸19次/分，血壓125/80mmHg，身高178-，體重75kg。神志清楚，精神萎靡，急性病容，查體合作。全身皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱五官無畸形，眼瞼無水腫，結(jié)膜無充血，鞏膜無黃染，瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。耳鼻咽喉未見異常。頸軟，無抵抗，頸靜脈無怒張，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無隆起，心尖搏動(dòng)位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-，未觸及震顫，心界不大，心率88次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常，約4次/分。脊柱生理曲度存在，無畸形，活動(dòng)自如。?？茩z查：左膝關(guān)節(jié)明顯腫脹，以內(nèi)側(cè)及髕上囊為著，皮膚張力增高，皮溫稍高于對側(cè)。左膝關(guān)節(jié)周圍壓痛明顯，尤以內(nèi)側(cè)副韌帶附著點(diǎn)、前交叉韌帶止點(diǎn)處壓痛顯著。左膝關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)受限，主動(dòng)屈曲最大角度約30°，伸直基本正常。抽屜試驗(yàn)：前抽屜試驗(yàn)陽性，后抽屜試驗(yàn)陰性；側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)：內(nèi)側(cè)應(yīng)力試驗(yàn)陽性，外側(cè)應(yīng)力試驗(yàn)陰性；軸移試驗(yàn)陽性。左下肢感覺正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好，末梢血運(yùn)正常，踝關(guān)節(jié)及足趾活動(dòng)自如。（四）輔助檢查1.影像學(xué)檢查：急診左膝關(guān)節(jié)X線片（2025-08-15）：左膝關(guān)節(jié)諸骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，未見明顯骨折線，關(guān)節(jié)間隙未見明顯狹窄或增寬，關(guān)節(jié)面光滑。左膝關(guān)節(jié)MRI（2025-08-15）：左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶自gu骨附著點(diǎn)至體部可見信號(hào)增高，連續(xù)性部分中斷；前交叉韌帶自gu骨髁間窩止點(diǎn)至體部信號(hào)增高，纖維束連續(xù)性中斷；左膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊內(nèi)可見大量長T1長T2信號(hào)影，提示關(guān)節(jié)積液；半月板未見明顯異常信號(hào)。印象：左膝內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂（Ⅱ度），左膝前交叉韌帶斷裂，左膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊積液。2.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)（2025-08-15）：白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.5×10?/L，中性粒細(xì)胞比例62%，淋巴細(xì)胞比例32%，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.8×1012/L，血紅蛋白145g/L，血小板計(jì)數(shù)230×10?/L。凝血功能：凝血酶原時(shí)間11.5秒，國際標(biāo)準(zhǔn)化比值1.0，活化部分凝血活酶時(shí)間35秒，纖維蛋白原2.5g/L。肝腎功能、電解質(zhì)、血糖等均在正常范圍。（五）護(hù)理評(píng)估1.生理功能評(píng)估：患者左膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，VAS疼痛評(píng)分8分；腫脹明顯，活動(dòng)受限，日常生活能力評(píng)分（ADL）30分，屬于重度依賴，需他人協(xié)助完成進(jìn)食、穿衣、如廁等日?；顒?dòng)。左下肢感覺、血運(yùn)良好，未出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷表現(xiàn)。2.心理狀態(tài)評(píng)估：患者年輕，平時(shí)熱愛運(yùn)動(dòng)，突然因injury導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)情況及影響未來運(yùn)動(dòng)能力，出現(xiàn)焦慮情緒，焦慮自評(píng)x（SAS）評(píng)分65分，屬于中度焦慮。同時(shí)因疼痛及活動(dòng)不便，情緒較為煩躁。3.社會(huì)支持評(píng)估：患者未婚，與父母同住，父母對其關(guān)心體貼，能提供良好的家庭支持。同事及朋友也多次電hua關(guān)心。但患者對膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的相關(guān)知識(shí)及術(shù)后康復(fù)鍛煉了解較少，需要加強(qiáng)健康宣教。二、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）護(hù)理診斷1.急性疼痛：與膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、關(guān)節(jié)積液有關(guān)。2.肢體活動(dòng)障礙：與膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及韌帶損傷有關(guān)。3.焦慮：與擔(dān)心病情恢復(fù)及未來運(yùn)動(dòng)能力有關(guān)。4.知識(shí)缺乏：缺乏膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的治療、護(hù)理及康復(fù)鍛煉知識(shí)。5.有皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)：與長期臥床、*局部皮膚受壓有關(guān)。6.有深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)：與下肢活動(dòng)減少、血液回流緩慢有關(guān)。（二）護(hù)理目標(biāo)1.短期目標(biāo)（入院1-3天）：患者左膝疼痛緩解，VAS疼痛評(píng)分降至4分以下；膝關(guān)節(jié)腫脹有所減輕；患者焦慮情緒得到緩解，SAS評(píng)分降至50分以下；掌握膝關(guān)節(jié)損傷的基本護(hù)理知識(shí)；皮膚完整，無壓瘡發(fā)生；未出現(xiàn)深靜脈血栓跡象。2.中期目標(biāo)（入院4-14天，術(shù)后至出院前）：患者左膝關(guān)節(jié)腫脹基本消退；術(shù)后傷口愈合良好，無紅腫、滲液；掌握術(shù)后正確的康復(fù)鍛煉方法，左膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲角度達(dá)到90°，伸直正常；日常生活能力有所提高，ADL評(píng)分達(dá)到60分以上，能部分自理；無并發(fā)癥發(fā)生。3.長期目標(biāo)（出院后1-3個(gè)月）：患者左膝關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)，主動(dòng)屈曲角度達(dá)到120°以上，能完成日?；顒?dòng)；恢復(fù)部分運(yùn)動(dòng)能力，可進(jìn)行散步、慢跑等輕度運(yùn)動(dòng)；無護(hù)理相關(guān)并發(fā)癥，心理狀態(tài)良好。（三）護(hù)理措施計(jì)劃1.疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予冷敷、抬高患肢、使用鎮(zhèn)痛藥物等措施，觀察疼痛緩解情況。2.腫脹護(hù)理：急性期給予冷敷，后期給予熱敷或物理治療，觀察腫脹消退情況，記錄膝關(guān)節(jié)周徑變化。3.肢體活動(dòng)與功能鍛煉：根據(jù)病情階段，指導(dǎo)患者進(jìn)行g(shù)u四頭肌等長收縮、直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等鍛煉，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。4.心理護(hù)理：與患者溝通交流，了解其心理需求，給予心理疏導(dǎo)，介紹成功案例，緩解焦慮情緒。5.健康宣教：向患者及家屬講解膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的病因、治療方法、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)及康復(fù)鍛煉計(jì)劃，發(fā)放健康宣教資料。6.皮膚護(hù)理：定時(shí)翻身，保持床鋪清潔干燥，避免*局部皮膚長期受壓，觀察皮膚情況。7.深靜脈血栓預(yù)防：指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，觀察下肢有無腫脹、疼痛、皮膚溫度改變等深靜脈血栓跡象。三、護(hù)理過程與干預(yù)措施（一）入院初期護(hù)理（2025-08-15至2025-08-17）1.疼痛與腫脹護(hù)理：患者入院時(shí)左膝疼痛劇烈，VAS評(píng)分8分，立即協(xié)助患者取平臥位，左下肢抬高30°，高于心臟水平，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。給予左膝關(guān)節(jié)冷敷，使用冰袋包裹毛巾后敷于患處，每次20-30分鐘，每2-3小時(shí)一次，防止凍傷。遵醫(yī)囑給予口服塞來昔布膠囊200mg，每日2次，用藥后30分鐘評(píng)估疼痛情況，VAS評(píng)分降至5分。入院第2天，左膝關(guān)節(jié)腫脹仍較明顯，測量膝關(guān)節(jié)周徑（髕骨上緣10-處）為42-，對側(cè)為38-。繼續(xù)給予冷敷，調(diào)整冷敷時(shí)間為每次20分鐘，每4小時(shí)一次。遵醫(yī)囑靜脈輸注甘露醇注射液250ml，快速靜滴，每日1次，減輕組織水腫。入院第3天，患者左膝疼痛VAS評(píng)分降至3分，膝關(guān)節(jié)周徑為40-，腫脹較前減輕。2.病情觀察：密切觀察患者生命體征變化，每4小時(shí)測量一次體溫、脈搏、呼吸、血壓，均在正常范圍。觀察左下肢感覺、血運(yùn)情況，足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好，皮膚溫度正常，感覺無異常。觀察膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛變化，記錄冷敷及用藥后的反應(yīng)。3.心理護(hù)理：患者因疼痛及擔(dān)心病情，情緒焦慮，SAS評(píng)分65分。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽其主訴，向其介紹膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的治療方案，告知前交叉韌帶斷裂及內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂可通過手術(shù)修復(fù)，術(shù)后經(jīng)過規(guī)范康復(fù)鍛煉，多數(shù)患者可恢復(fù)良好的關(guān)節(jié)功能。向患者展示科室以往類似病例的康復(fù)情況，增強(qiáng)其治療信心。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，給予心理支持，緩解焦慮情緒。入院第3天，再次評(píng)估SAS評(píng)分降至48分，焦慮情緒明顯緩解。4.健康宣教：向患者及家屬發(fā)放膝關(guān)節(jié)韌帶損傷健康宣教手冊，講解損傷的原因、臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果及治療流程。告知患者目前需注意休息，避免左膝負(fù)重，保持患肢抬高，配合冷敷及藥物治療。指導(dǎo)患者進(jìn)行g(shù)u四頭肌等長收縮鍛煉，即大腿肌肉用力收縮，保持5-10秒后放松，每次10-15分鐘，每日3-4次，防止肌肉萎縮。5.皮膚護(hù)理：協(xié)助患者定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次，翻身時(shí)避免拖、拉、推，防止皮膚擦傷。保持床鋪平整、清潔、干燥，及時(shí)更換床單被套。觀察骶尾部、足跟等骨隆突處皮膚情況，未出現(xiàn)發(fā)紅、破損。6.深靜脈血栓預(yù)防：指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，即踝關(guān)節(jié)緩慢跖屈、背伸，每個(gè)動(dòng)作保持3-5秒，每次10-15分鐘，每日4-5次，促進(jìn)下肢血液循環(huán)。觀察左下肢有無腫脹、疼痛加重、皮膚溫度升高等深靜脈血栓跡象，未發(fā)現(xiàn)異常。（二）術(shù)前護(hù)理（2025-08-18至2025-08-20）1.完善術(shù)前檢查：協(xié)助患者完成心電圖、胸片、血型、傳染病篩查等術(shù)前常規(guī)檢查，結(jié)果均正常。復(fù)查血常規(guī)、凝血功能，指標(biāo)無明顯變化。2.術(shù)前準(zhǔn)備：指導(dǎo)患者術(shù)前禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)，告知其目的是防止麻醉時(shí)嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。術(shù)前一天給予備皮，范圍為左膝上10-至踝部，清潔皮膚，防止術(shù)后感染。術(shù)前晚給予肥皂水灌腸，排空腸道。術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑給予肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉0.1g、阿托品0.5mg，鎮(zhèn)靜、抑制腺體分泌。3.功能鍛煉指導(dǎo)：加強(qiáng)gu四頭肌等長收縮和直腿抬高鍛煉。直腿抬高鍛煉方法：患者平臥，左下肢伸直，緩慢抬高至30°-40°，保持5-10秒后緩慢放下，每次10-20個(gè)，每日3-4次。指導(dǎo)患者正確掌握鍛煉方法，避免過度用力，防止加重?fù)p傷。4.心理護(hù)理：患者對手術(shù)存在一定的恐懼心理，擔(dān)心手術(shù)效果及術(shù)后疼痛。責(zé)任護(hù)士再次與患者溝通，詳細(xì)介紹手術(shù)過程、麻醉方式、手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)及手術(shù)室環(huán)境，告知患者手術(shù)的安全性和有效性。解答患者的疑問，緩解其恐懼情緒，使患者以良好的心態(tài)配合手術(shù)。（三）術(shù)后護(hù)理（2025-08-21至2025-08-30）1.術(shù)后病情觀察：患者于2025-08-21在全麻下行“左膝前交叉韌帶重建術(shù)+內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)術(shù)”，手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，術(shù)中出血約100ml，術(shù)后安返病房。全麻清醒前，密切觀察患者意識(shí)、瞳孔變化，每30分鐘測量一次生命體征，直至清醒。清醒后生命體征平穩(wěn)，體溫36.9℃，脈搏82次/分，呼吸18次/分，血壓120/75mmHg。觀察左膝傷口情況，傷口敷料整潔，無滲血、滲液，患肢用彈力繃帶加壓包扎，松緊適宜，末梢血運(yùn)良好，足背動(dòng)脈搏動(dòng)清晰，皮膚溫度正常，感覺無異常。2.疼痛護(hù)理：術(shù)后患者左膝疼痛明顯，VAS評(píng)分7分。遵醫(yī)囑給予靜脈輸注氟比洛芬酯注射液100mg，每日2次，同時(shí)給予左膝關(guān)節(jié)冷敷，每次20分鐘，每4小時(shí)一次。用藥后1小時(shí)評(píng)估疼痛情況，VAS評(píng)分降至4分。術(shù)后第2天，患者疼痛有所緩解，VAS評(píng)分3分，改為口服塞來昔布膠囊200mg，每日2次。術(shù)后第3天，VAS評(píng)分降至2分，停止冷敷，指導(dǎo)患者采用放松療法，如聽音樂、深呼吸等，緩解疼痛。3.傷口護(hù)理：每日更換傷口敷料，觀察傷口有無紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后第1天，傷口敷料有少量淡紅色滲液，給予更換敷料，消毒傷口周圍皮膚。術(shù)后第3天，傷口無滲液，紅腫消退。遵醫(yī)囑給予靜脈輸注頭孢曲松鈉注射液2.0g，每日1次，預(yù)防感染，共使用5天。4.患肢護(hù)理：術(shù)后左下肢抬高30°，墊軟枕，保持膝關(guān)節(jié)處于輕度屈曲位（約15°），促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。觀察患肢腫脹情況，術(shù)后第1天測量膝關(guān)節(jié)周徑（髕骨上緣10-處）為41-，術(shù)后第3天降至39-，術(shù)后第5天降至38-，與對側(cè)基本一致。指導(dǎo)患者保持患肢清潔，避免沾水，防止傷口感染。5.康復(fù)鍛煉指導(dǎo)：（1）術(shù)后第1-2天：指導(dǎo)患者進(jìn)行g(shù)u四頭肌等長收縮鍛煉，每次收縮保持5秒，放松2秒，每組20次，每日3-4組。進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，每個(gè)動(dòng)作保持3-5秒，每次15分鐘，每日4-5次。（2）術(shù)后第3-5天：在gu四頭肌等長收縮和踝泵運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高鍛煉，抬高高度從15°逐漸增加至30°，每次保持5-10秒，每組15次，每日3-4組。使用CPM機(jī)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸鍛煉，起始角度為0°-30°，每次30分鐘，每日2次，每日增加5°-10°。（3）術(shù)后第6-10天：CPM機(jī)鍛煉角度逐漸增加至0°-90°，繼續(xù)直腿抬高鍛煉，增加鍛煉次數(shù)和組數(shù)。指導(dǎo)患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸鍛煉，在他人協(xié)助下逐漸增加主動(dòng)屈曲角度，術(shù)后第10天，左膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲角度達(dá)到90°，伸直正常。（4）術(shù)后第11-14天：繼續(xù)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸鍛煉，嘗試坐起、床邊站立等活動(dòng)。指導(dǎo)患者使用助行器輔助行走，患肢部分負(fù)重，逐漸增加負(fù)重程度。6.并發(fā)癥預(yù)防：（1）深靜脈血栓：繼續(xù)指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和直腿抬高鍛煉，遵醫(yī)囑給予低分子肝素鈣注射液4000IU，皮下注射，每日1次，術(shù)后使用7天。觀察左下肢有無腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴(kuò)張等深靜脈血栓跡象，每日測量下肢周徑，未發(fā)現(xiàn)異常。（2）壓瘡：協(xié)助患者定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次，按摩骨隆突處皮膚，保持床鋪清潔干燥。術(shù)后患者活動(dòng)能力逐漸恢復(fù)，可自行改變體位，未發(fā)生壓瘡。（3）感染：密切觀察體溫變化，每日測量4次體溫，均在正常范圍。觀察傷口情況，保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素，未發(fā)生傷口感染。7.心理護(hù)理與健康宣教：術(shù)后患者情緒較為穩(wěn)定，鼓勵(lì)患者積極配合康復(fù)鍛煉，告知其術(shù)后康復(fù)的重要性及循序漸進(jìn)的原則。向患者及家屬講解術(shù)后飲食注意事項(xiàng)，指導(dǎo)其進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜和水果等，促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。告知患者術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過度負(fù)重，定期復(fù)查的時(shí)間及重要性。（四）出院護(hù)理（2025-08-31）1.出院評(píng)估：患者左膝傷口愈合良好，已拆線，無紅腫、滲液。左膝關(guān)節(jié)無明顯腫脹，主動(dòng)屈曲角度達(dá)到100°，伸直正常。VAS疼痛評(píng)分1分，ADL評(píng)分75分，能獨(dú)立完成進(jìn)食、穿衣、如廁等日常活動(dòng)，可使用助行器輔助行走?；颊咔榫w良好，無焦慮情緒，掌握了術(shù)后康復(fù)鍛煉方法及注意事項(xiàng)。2.出院指導(dǎo)：（1）康復(fù)鍛煉：繼續(xù)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸鍛煉，逐漸增加屈曲角度，目標(biāo)術(shù)后1個(gè)月達(dá)到120°。加強(qiáng)gu四頭肌和腘繩肌力量訓(xùn)練，如直腿抬高、靠墻靜蹲等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如籃球、足球、跳躍等，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免患肢完全負(fù)重。（2）傷口護(hù)理：保持傷口部位清潔干燥，避免搔抓，如有紅腫、滲液、疼痛加重等情況及時(shí)就診。（3）飲食與休息：合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激性食物。注意休息，避免過度勞累，保證充足睡眠。（4）定期復(fù)查：術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月來院復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括膝關(guān)節(jié)X線片、MRI等，評(píng)估膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。（5）用藥指導(dǎo)：出院后繼續(xù)口服塞來昔布膠囊200mg，每日1次，疼痛緩解后可停藥。如有不適，及時(shí)咨詢醫(yī)生。四、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理亮點(diǎn)1.疼痛管理及時(shí)有效：入院初期根據(jù)患者疼痛程度，及時(shí)采取冷敷、抬高患肢、使用鎮(zhèn)痛藥物等綜合措施，有效緩解了患者的疼痛。術(shù)后根據(jù)疼痛變化調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，從靜脈用藥逐漸過渡到口服藥物，再到放松療法，體現(xiàn)了個(gè)體化的疼痛管理理念。2.康復(fù)鍛煉循序漸進(jìn)：根據(jù)患者病情恢復(fù)階段，制定了詳細(xì)的康復(fù)鍛煉計(jì)劃，從術(shù)后早期的gu四頭肌等長收縮、踝泵運(yùn)動(dòng)，到中期的直腿抬高、CPM機(jī)鍛煉，再到后期的膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸、助行器輔助行走，鍛煉內(nèi)容循序漸進(jìn)，符合膝關(guān)節(jié)韌帶損傷術(shù)后康復(fù)的生理過程，促進(jìn)了患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。3.心理護(hù)理貫穿全程：針對患者不同階段的心理狀態(tài)，如入院時(shí)的焦慮、術(shù)前的恐懼，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)和支持，通過溝通交流、介紹成功案例、解答疑問等方式，緩解了患者的不良情緒，使患者能夠積極配合治療和護(hù)理。（二）護(hù)理不足1.健康宣教的深度和廣度有待加強(qiáng)：雖然向患者及家屬進(jìn)行了健康宣教，但在康復(fù)鍛煉的細(xì)節(jié)指導(dǎo)上還不夠深入，如部分患者在進(jìn)行直腿抬高鍛煉時(shí)，存在動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)的情況，影響了鍛煉效果。同時(shí)，對患者家屬的健康宣教不夠全面，家屬對患者術(shù)后康復(fù)過程中的護(hù)理要點(diǎn)掌握不夠熟練。2.并發(fā)癥觀察的敏感性有待提高：雖然術(shù)后未發(fā)