護(hù)士資格《基礎(chǔ)護(hù)理》模擬題及答案一、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)與倫理規(guī)范1.患者王某因車禍致高位截癱，情緒極度低落，拒絕一切治療。護(hù)士小李在為其翻身時(shí)，王某突然抓住小李的手說：“別管我了，讓我死。”此時(shí)小李應(yīng)首先采取的行動(dòng)是A.立即通知醫(yī)生開具鎮(zhèn)靜藥物B.抽回手并嚴(yán)肅告誡患者要配合治療C.俯身與患者保持目光平視，輕聲詢問其痛苦原因D.記錄“患者有自殺傾向”后離開病房答案：C解析：倫理學(xué)“尊重自主”原則要求護(hù)士先傾聽患者真實(shí)想法，建立信任，而非簡(jiǎn)單控制或記錄。2.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)某醫(yī)生為昏迷患者開具的醫(yī)囑劑量明顯超出說明書，此時(shí)護(hù)士的倫理首要義務(wù)是A.執(zhí)行醫(yī)囑，醫(yī)生負(fù)全責(zé)B.拒絕執(zhí)行并立即與醫(yī)生當(dāng)面核實(shí)C.先執(zhí)行一半劑量再報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.等次日晨會(huì)再提出質(zhì)疑答案：B解析：《護(hù)士條例》第十七條賦予護(hù)士對(duì)錯(cuò)誤醫(yī)囑的拒絕權(quán)，體現(xiàn)“不傷害”原則。3.關(guān)于“慎獨(dú)”修養(yǎng)，下列行為最能體現(xiàn)的是A.單獨(dú)值班時(shí)仍按規(guī)范為壓瘡患者每2h翻身一次B.在護(hù)士長(zhǎng)查房時(shí)表現(xiàn)積極C.與同事一起操作時(shí)刻意降低聲調(diào)保護(hù)隱私D.患者送紅包后上交護(hù)理部答案：A解析：慎獨(dú)強(qiáng)調(diào)無人監(jiān)督時(shí)仍堅(jiān)守規(guī)范，A為唯一無人監(jiān)督情境。4.患者死亡后，家屬要求拔除所有管道并立即穿壽衣。護(hù)士應(yīng)A.尊重民俗立即執(zhí)行B.告知需等待醫(yī)生出具死亡診斷書并完成遺體料理流程C.讓家屬自行處理D.通知?dú)泝x館人員來拔管答案：B解析：遺體料理必須遵循醫(yī)療流程，確保法律與倫理雙重要求。5.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士在臨床研究中的“知情同意”職責(zé)A.代替患者簽署同意書B.向患者解釋研究目的、風(fēng)險(xiǎn)及自愿性質(zhì)C.承諾研究一定免費(fèi)D.僅對(duì)識(shí)字患者進(jìn)行告知答案：B解析：護(hù)士是信息傳遞者，必須確?；颊叱浞掷斫?，不得代簽或選擇性告知。二、患者安全與職業(yè)防護(hù)6.護(hù)士給HBeAg陽性患者抽血時(shí)，不慎被針頭刺傷，甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎中，最需警惕感染的是A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型答案：B解析：HBV經(jīng)銳器傷傳播率可達(dá)30%，遠(yuǎn)高于HCV的1.8%。7.為預(yù)防針刺傷，下列操作正確的是A.雙手回套針帽B.使用防逆流安全型留置針C.將輸液針插進(jìn)輸液袋橡膠塞后徒手分離D.把注射器針頭折斷丟入垃圾桶答案：B解析：安全型留置針自帶屏蔽裝置，可單手回縮針頭。8.醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）最常見感染途徑是A.血源性B.淋巴源性C.口咽部誤吸D.飛沫核吸入答案：C解析：昏迷、吞咽障礙患者口咽定植菌誤吸占HAP80%以上。9.使用化學(xué)消毒劑時(shí)，護(hù)士佩戴的橡膠手套破損，應(yīng)立即A.用碘伏擦拭后繼續(xù)操作B.更換手套并徹底沖洗暴露皮膚C.用酒精噴灑破損處D.外貼創(chuàng)可貼答案：B解析：化學(xué)消毒劑可經(jīng)皮吸收，沖洗能減少刺激與毒性。10.下列屬于“高警示藥品”的是A.0.9%氯化鈉注射液B.肝素鈉注射液C.維生素C片D.口服葡萄糖答案：B解析：肝素過量可致致命性出血，屬高警示藥品管理范疇。三、醫(yī)院感染控制與消毒滅菌11.對(duì)耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）患者應(yīng)采取的隔離措施是A.接觸隔離+單間或同種病原體同室隔離B.飛沫隔離C.保護(hù)性隔離D.不需隔離，加強(qiáng)手衛(wèi)生即可答案：A解析：CRE主要通過接觸傳播，CDC指南推薦接觸隔離。12.使用2%戊二醛浸泡支氣管鏡，最短滅菌時(shí)間為A.20分鐘B.45分鐘C.3小時(shí)D.10小時(shí)答案：D解析：2%戊二醛在20℃下需10h達(dá)到高水平滅菌。13.某手術(shù)室接臺(tái)間隙，對(duì)物體表面消毒應(yīng)首選A.75%乙醇噴灑B.含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭C.紫外線照射30分鐘D.3%過氧化氫熏蒸答案：B解析：含氯消毒液可快速殺滅細(xì)菌芽孢，適合接臺(tái)表面消毒。14.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法正確的是A.外科手消毒后雙手可懸垂于身體兩側(cè)自然干燥B.使用含醇手消液后仍需用流動(dòng)水沖洗C.接觸患者血液后應(yīng)先洗手再摘手套D.戴無菌手套可替代外科手消毒答案：C解析：血液污染屬明顯污染，需先洗手再摘手套，避免二次污染。15.對(duì)多重耐藥菌感染患者使用后的體溫計(jì)，處理流程是A.清水擦拭后放回原盒B.75%酒精浸泡30分鐘，清水沖凈干燥C.含氯500mg/L浸泡10分鐘D.高壓蒸汽滅菌答案：B解析：酒精可殺滅MRSA等耐藥菌，30min為規(guī)范時(shí)間。四、入院與出院護(hù)理16.患者入院第1天，護(hù)士收集資料時(shí)最能反映其“自我概念”的是A.體溫38.5℃B.主訴“我覺得拖累了家人”C.脈搏102次/分D.血鉀3.2mmol/L答案：B解析：“自我概念”屬心理社會(huì)維度，B表達(dá)自我價(jià)值感降低。17.對(duì)傳染病患者進(jìn)行入院評(píng)估時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先A.詢問過敏史B.評(píng)估皮膚黏膜完整性C.確定隔離種類D.測(cè)量生命體征答案：C解析：傳染病患者需立即隔離，防止交叉感染。18.患者出院當(dāng)日，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其左下肢腫脹、疼痛，應(yīng)A.囑其回家抬高患肢B.立即通知醫(yī)生并暫停出院C.讓家屬輪椅推回即可D.給予熱敷答案：B解析：突發(fā)下肢腫痛警惕深靜脈血栓，需醫(yī)療干預(yù)。19.對(duì)出院患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，護(hù)士錯(cuò)誤的做法是A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋藥物機(jī)制B.讓患者復(fù)述一次用藥方法C.提供彩色圖片藥卡D.示范吸入劑使用步驟答案：A解析：出院指導(dǎo)需用通俗語言，避免專業(yè)術(shù)語。20.出院后延續(xù)護(hù)理中，最能體現(xiàn)“奧瑞姆自我護(hù)理”理論的是A.護(hù)士每周上門換藥B.教會(huì)患者自己更換空腸造瘺袋C.聯(lián)系社區(qū)護(hù)士完成測(cè)血壓D.醫(yī)生遠(yuǎn)程調(diào)整藥物劑量答案：B解析：自我護(hù)理理論核心是提高患者自我照護(hù)能力。五、舒適、休息與活動(dòng)21.患者術(shù)后第1天主訴“切口劇痛不敢翻身”，護(hù)士首要的舒適措施是A.立即給予嗎啡靜推B.評(píng)估疼痛程度及原因C.囑其忍一忍避免成癮D.協(xié)助半坐臥位答案：B解析：疼痛評(píng)估是階梯鎮(zhèn)痛第一步。22.使用數(shù)字評(píng)分法（NRS）時(shí)，患者評(píng)分“4”提示A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛答案：C解析：NRS46分為中度疼痛。23.為脊髓損傷患者翻身時(shí)，采用軸線翻身的目的不包括A.保持脊柱穩(wěn)定性B.預(yù)防壓瘡C.減輕疼痛D.促進(jìn)腸蠕動(dòng)答案：D解析：軸線翻身與腸蠕動(dòng)無直接關(guān)系。24.患者持續(xù)睡眠5h后反復(fù)覺醒，其睡眠障礙類型屬于A.入睡困難B.睡眠維持障礙C.早醒D.晝夜顛倒答案：B解析：睡眠維持障礙特點(diǎn)為頻繁覺醒。25.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)，應(yīng)遵循A.快速、小幅度、低頻率B.緩慢、全范圍、每日1次C.緩慢、全范圍、每日23次D.僅活動(dòng)大關(guān)節(jié)答案：C解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)需緩慢、全范圍、多次，防攣縮。六、營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理26.患者BMI18kg/m2，血清白蛋白28g/L，提示A.超重B.正常C.輕度蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良D.肥胖答案：C解析：BMI<18.5且白蛋白<35g/L為營(yíng)養(yǎng)不良。27.對(duì)吞咽障礙老人，最安全的喂哺姿勢(shì)是A.平臥位頭后仰B.半坐臥位頸部前屈C.左側(cè)臥位D.俯臥位答案：B解析：半坐臥位+頸部前屈可減少誤吸。28.鼻胃管插入至15cm時(shí)患者劇烈咳嗽、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)A.繼續(xù)插入5cmB.立即拔出，休息后重插C.囑其做吞咽動(dòng)作D.用注射器抽吸胃液答案：B解析：劇烈咳嗽提示誤入氣道，需立即拔管。29.長(zhǎng)期鼻飼患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.腹瀉B.便秘C.高血糖D.高鈉血癥答案：A解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)滲透壓高、輸注速度過快易致腹瀉。30.對(duì)高鉀血癥患者，飲食應(yīng)限制A.橙子、香蕉、土豆B.精白米面C.植物油D.雞蛋白答案：A解析：上述食物鉀含量高，需限制。七、排泄護(hù)理31.患者術(shù)后8h未排尿，恥骨聯(lián)合上膨隆、叩診濁音，提示A.尿潴留B.尿失禁C.膀胱破裂D.腎前性少尿答案：A解析：典型尿潴留體征。32.為尿潴留患者首次導(dǎo)尿，放出尿量不應(yīng)超過A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B解析：超過1000ml可致腹壓驟降、迷走神經(jīng)興奮引發(fā)休克。33.留置導(dǎo)尿患者，集尿袋應(yīng)A.每日更換一次B.每周更換一次C.每3天更換一次D.尿液滿后更換答案：B解析：集尿袋更換過頻增加污染機(jī)會(huì)，每周一次為宜。34.對(duì)便秘患者進(jìn)行肛門指檢時(shí)，觸及堅(jiān)硬糞塊，此時(shí)灌腸宜選用A.清水2000mlB.0.1%肥皂水500mlC.甘油栓D.液狀石蠟保留灌腸答案：D解析：石蠟可潤(rùn)滑軟化堅(jiān)硬糞塊，減少損傷。35.患者行結(jié)腸造口術(shù)后第3天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)造口黏膜暗紅、觸痛，應(yīng)首先A.用生理鹽水紗布濕敷B.立即報(bào)告醫(yī)生警惕缺血壞死C.更換更大口徑造口袋D.給予止痛藥答案：B解析：暗紅、觸痛提示血運(yùn)障礙，需緊急處理。八、生命體征評(píng)估36.患者體溫39.2℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg，其熱型最可能為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：B解析：弛張熱特點(diǎn)為體溫高、波動(dòng)>1℃、脈率快。37.測(cè)量脈搏短絀時(shí)，正確的記錄方式是A.脈率/心率/分B.心率/脈率/分C.脈率/分（心率/分）D.心率/分（脈率/分）答案：D解析：先記錄心率，括號(hào)內(nèi)為脈率，如120/90（脈率）/分。38.患者呼吸呈“深快”，血?dú)馓崾緋H7.28、PaCO?30mmHg，應(yīng)考慮A.代謝性酸中毒代償B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒答案：A解析：pH降低、PaCO?下降提示代酸出現(xiàn)代償性呼吸增快。39.使用水銀血壓計(jì)測(cè)量，放氣速度應(yīng)為A.每秒24mmHgB.每秒68mmHgC.越快越好D.每次搏動(dòng)下降10mmHg答案：A解析：過快致讀數(shù)誤差，24mmHg/s為規(guī)范。40.患者左側(cè)肱動(dòng)脈置管，護(hù)士應(yīng)選擇哪側(cè)肢體測(cè)無創(chuàng)血壓A.左側(cè)B.右側(cè)C.左側(cè)股動(dòng)脈D.任意側(cè)答案：B解析：置管側(cè)禁止加壓，避免出血或血栓脫落。九、藥物療法與過敏試驗(yàn)41.患者需肌注地西泮2ml（10mg），護(hù)士應(yīng)選擇A.1ml注射器、5號(hào)針頭B.2ml注射器、7號(hào)針頭C.5ml注射器、8號(hào)針頭D.胰島素筆答案：B解析：地西泮為油劑，需粗長(zhǎng)針頭深部肌注。42.青霉素皮試液配制后，每毫升含青霉素A.20UB.200UC.500UD.2000U答案：C解析：皮試標(biāo)準(zhǔn)濃度為500U/ml。43.患者青霉素皮試局部出現(xiàn)12mm紅暈、偽足，護(hù)士應(yīng)A.報(bào)告陽性并禁用青霉素B.重做皮試C.給予脫敏注射D.觀察20分鐘再?zèng)Q定答案：A解析：紅暈>10mm伴偽足為陽性。44.口服鐵劑最佳服用時(shí)間是A.餐前30分鐘B.與牛奶同服C.餐后30分鐘D.睡前答案：C解析：餐后減少胃腸刺激，維生素C同服促吸收。45.患者需靜滴萬古霉素，護(hù)士發(fā)現(xiàn)溶液呈乳白色，應(yīng)A.繼續(xù)輸注B.更換輸液器C.立即停藥并報(bào)告D.搖勻再輸答案：C解析：萬古霉素水溶液應(yīng)透明，乳白提示沉淀或變質(zhì)。十、靜脈輸液與輸血46.成人輸血起始速度應(yīng)為A.60滴/分B.40滴/分C.20滴/分D.80滴/分答案：C解析：起始慢速觀察15分鐘，無反應(yīng)再調(diào)速。47.輸血過程中患者寒戰(zhàn)、體溫升至40℃，護(hù)士首先A.減慢滴速B.立即停止輸血，保留靜脈通路C.給予地塞米松D.更換生理鹽水答案：B解析：急性溶血反應(yīng)需立即停血，保留通路以備搶救。48.輸液中發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液