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痘痘治療協(xié)議書模板甲方:身份證號(hào)碼:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方:醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方患有痘痘問題,希望尋求專業(yè)治療;乙方作為具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),能夠?yàn)榧追教峁┒欢恢委煼?wù)。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方接受乙方的痘痘治療事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.治療項(xiàng)目乙方將為甲方提供全面的痘痘治療服務(wù),包括但不限于皮膚檢測(cè)、診斷,制定個(gè)性化的治療方案,以及采用專業(yè)的治療手段進(jìn)行痘痘消除和肌膚修復(fù)。治療手段涵蓋但不限于藥物治療、物理治療(如激光治療、光動(dòng)力治療等,具體治療方式根據(jù)甲方痘痘情況由乙方專業(yè)醫(yī)生確定)。2.治療周期整個(gè)治療周期預(yù)計(jì)為個(gè)月,具體起始時(shí)間以甲方首次接受治療之日為準(zhǔn)。在治療周期內(nèi),乙方將根據(jù)甲方痘痘的改善情況適時(shí)調(diào)整治療方案。3.預(yù)期效果乙方承諾通過專業(yè)治療,幫助甲方顯著改善痘痘問題,減少痘痘數(shù)量,減輕痘痘炎癥,修復(fù)受損肌膚,使肌膚逐漸恢復(fù)健康、光滑狀態(tài)。但由于痘痘治療效果受到多種因素影響,包括甲方自身皮膚特性、生活習(xí)慣、飲食等,最終效果以實(shí)際治療后甲方皮膚狀況為準(zhǔn)。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方提供的痘痘治療方案、治療手段、預(yù)期效果及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。有權(quán)在治療過程中對(duì)不滿意的治療環(huán)節(jié)提出意見和建議,要求乙方進(jìn)行解釋或調(diào)整。在治療效果未達(dá)到預(yù)期或出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí),有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知自身健康狀況、過往病史、過敏史等與痘痘治療相關(guān)的重要信息,不得隱瞞或虛報(bào)。按照乙方要求按時(shí)接受治療,遵守治療期間的各項(xiàng)注意事項(xiàng),積極配合乙方完成整個(gè)治療周期。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付治療費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供與治療相關(guān)的信息,并根據(jù)甲方實(shí)際情況制定合理的治療方案。按照本協(xié)議約定收取治療費(fèi)用。在甲方未按照約定履行義務(wù)或出現(xiàn)影響治療效果的行為時(shí),有權(quán)暫停治療或采取其他合理措施。2.義務(wù)具備提供痘痘治療服務(wù)所需的合法資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)人員,確保治療服務(wù)的質(zhì)量和安全。為甲方提供詳細(xì)的治療咨詢服務(wù),解答甲方關(guān)于痘痘治療的疑問,向甲方充分說明治療方案、預(yù)期效果及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)甲方痘痘情況制定科學(xué)、合理、個(gè)性化的治療方案,并嚴(yán)格按照方案實(shí)施治療。在治療過程中密切關(guān)注甲方皮膚狀況,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果和甲方安全。妥善保管甲方的個(gè)人信息及治療檔案,不得泄露甲方隱私。三、費(fèi)用及支付方式1.治療費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的痘痘治療總費(fèi)用為人民幣元。此費(fèi)用涵蓋了皮膚檢測(cè)、診斷、治療方案制定、治療過程中使用的藥物及器械、后續(xù)護(hù)理指導(dǎo)等全部服務(wù)內(nèi)容。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付治療費(fèi)用的%作為預(yù)付款,即人民幣元;在治療周期過半時(shí),支付治療費(fèi)用的%,即人民幣元;治療結(jié)束后,如甲方對(duì)治療效果滿意,支付剩余治療費(fèi)用的%,即人民幣元。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付治療費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付逾期違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)暫停治療,直至甲方支付全部逾期費(fèi)用及違約金后恢復(fù)治療。因甲方逾期支付導(dǎo)致治療周期延長(zhǎng)或影響治療效果的,責(zé)任由甲方自行承擔(dān)。2.若甲方未如實(shí)告知乙方自身健康狀況、過往病史、過敏史等重要信息,導(dǎo)致治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)或其他后果的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案,并要求甲方支付因調(diào)整方案而產(chǎn)生的額外費(fèi)用。3.若甲方未按照乙方要求按時(shí)接受治療或違反治療期間的注意事項(xiàng),影響治療效果的,乙方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的不利后果,且甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付全部治療費(fèi)用,乙方有權(quán)拒絕為甲方繼續(xù)提供后續(xù)治療服務(wù)。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方不具備提供痘痘治療服務(wù)所需的合法資質(zhì),或因乙方專業(yè)技術(shù)人員失誤、操作不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е录追饺松頁(yè)p害或治療效果未達(dá)到本協(xié)議約定的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于退還甲方已支付的全部治療費(fèi)用,賠償甲方因此遭受的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定為甲方提供詳細(xì)的治療咨詢服務(wù),未充分說明治療方案、預(yù)期效果及可能存在的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致甲方在不知情的情況下接受治療并遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若乙方未按照約定的治療方案為甲方實(shí)施治療,或擅自更改治療方案,影響治療效果的,乙方應(yīng)采取合理措施進(jìn)行補(bǔ)救,并根據(jù)實(shí)際情況退還甲方部分治療費(fèi)用或給予相應(yīng)補(bǔ)償。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律

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