2025年法醫(yī)學(xué)研究生入學(xué)考試試卷及答案_第1頁
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文檔簡介

2025年法醫(yī)學(xué)研究生入學(xué)考試及答案1.(單選)下列哪一組織細胞在常溫干燥環(huán)境下對DNA降解最具抵抗力?A.神經(jīng)元胞體B.毛囊鞘細胞C.紅細胞D.血小板答案:B。毛囊鞘細胞富含角蛋白且位置相對封閉,常溫干燥下DNA降解速率最低。2.(單選)在溺死診斷中,關(guān)于“硅藻檢驗”的下列敘述正確的是:A.硅藻僅存在于海水B.肺組織中檢出硅藻即可確認溺死C.骨髓檢出與現(xiàn)場水樣同種硅藻支持生前入水D.硅藻在尸體內(nèi)可長期保持活性答案:C。骨髓因血行播散可檢出同源硅藻,支持生前入水;肺組織檢出不能排除死后拋尸。3.(單選)下列哪項不是電流斑的典型鏡下特征?A.角質(zhì)層呈多孔性裂隙B.基底細胞核極向呈“柵欄狀”排列C.真皮膠原纖維均質(zhì)化D.表皮下大皰形成答案:D。大皰形成可見于燙傷,非電流斑特異。4.(單選)對一具高度腐敗尸體,需確認是否系甲拌磷中毒,首選檢材是:A.玻璃體液B.腐敗血塊C.腰椎骨髓D.尿液答案:C。腰椎骨髓受外界污染小,有機磷穩(wěn)定時間最長。5.(單選)關(guān)于“創(chuàng)傷時間推斷”,下列哪項指標(biāo)在活體損傷6h內(nèi)最敏感?A.纖維連接蛋白B.白介素-6C.熱休克蛋白70D.血管內(nèi)皮生長因子答案:B。IL-6在損傷后30min即升高,6h達峰。6.(單選)下列哪項不是高墜傷“一次沖擊”特征?A.雙側(cè)跟骨爆裂骨折B.胸骨橫行骨折C.右側(cè)肋骨多發(fā)性骨折D.左側(cè)尺骨遠端骨折答案:D。左側(cè)尺骨遠端骨折提示墜落過程中有二次碰撞或保護性動作。7.(單選)在法醫(yī)昆蟲學(xué)中,用于推斷死亡時間的最適發(fā)育階段是:A.卵B.一齡幼蟲C.三齡幼蟲后氣門期D.蛹殼答案:C。三齡幼蟲后氣門期歷時長、形態(tài)穩(wěn)定,誤差最小。8.(單選)下列哪項不是慢性砷中毒的毛發(fā)改變?A.毛發(fā)稀疏B.毛發(fā)干燥易斷C.毛發(fā)呈“Mees線”D.毛發(fā)呈“黑白段帶”答案:A。稀疏為非特異表現(xiàn),其余為砷特征。9.(單選)關(guān)于“死后分娩”敘述正確的是:A.僅見于妊娠晚期B.需宮內(nèi)胎兒存活C.腐敗氣體推動胎兒娩出D.必須有產(chǎn)道撕裂答案:C。腐敗氣體增加宮內(nèi)壓,可推胎兒出,無需存活。10.(單選)在法醫(yī)齒科學(xué)中,用于年齡推斷的“Gustafson法”主要評估:A.牙釉質(zhì)厚度B.牙本質(zhì)透明層、牙骨質(zhì)厚度等六項C.牙髓腔指數(shù)D.牙根吸收程度答案:B。11.(單選)下列哪項不是“干性溺死”機制?A.冷水刺激聲門痙攣B.迷走神經(jīng)反射心跳驟停C.肺泡表面活性物質(zhì)破壞D.急性喉頭水腫答案:C。表面活性物質(zhì)破壞為濕性溺死特征。12.(單選)對疑似一氧化碳中毒尸體,最可靠的檢材是:A.心血B.肋間肌C.玻璃體液D.肺組織答案:A。心血COHb濃度直接反映中毒水平。13.(單選)下列哪項不是“擠壓綜合征”導(dǎo)致急性腎衰的機制?A.肌紅蛋白管型阻塞B.腎小球基底膜免疫復(fù)合物沉積C.腎血管收縮D.自由基損傷答案:B。無免疫復(fù)合物沉積。14.(單選)關(guān)于“死后化學(xué)”敘述正確的是:A.血糖死后升高提示糖尿病B.玻璃體液鉀濃度與死亡時間呈線性正相關(guān)C.死后胰島素持續(xù)升高D.死后膽紅素迅速下降答案:B。玻璃體液鉀與PMI線性關(guān)系最穩(wěn)定。15.(單選)下列哪項不是“窒息死”的尸表征象?A.結(jié)膜點狀出血B.指甲床紫紺C.顳骨巖部出血D.玫瑰齒答案:C。顳骨巖部出血見于顱底骨折。16.(單選)在槍彈創(chuàng)中,下列哪項提示“接觸射擊”?A.擦拭輪明顯B.火藥顆粒散落15cmC.槍口印痕D.子彈擦過痕答案:C。槍口印痕為接觸射擊特征。17.(單選)下列哪項不是“凍死”特征?A.胃黏膜“維什涅夫斯基斑”B.左心室血液呈鮮紅色C.紅細胞“錢串狀”排列D.皮膚“指狀壞死”答案:D。指狀壞死為局部凍傷,非凍死特征。18.(單選)關(guān)于“DNA甲基化”在法醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,正確的是:A.用于個體識別B.用于區(qū)分同卵雙胞胎C.用于性別鑒定D.用于種族推斷答案:B。甲基化譜差異可區(qū)分同卵雙胞胎。19.(單選)下列哪項不是“急性酒精中毒”死因?A.呼吸抑制B.低體溫C.誤吸D.心肌梗死答案:B。低體溫多為慢性酒精中毒或環(huán)境暴露。20.(單選)關(guān)于“虛擬解剖”敘述正確的是:A.完全替代傳統(tǒng)解剖B.對氣體栓塞檢出率低于傳統(tǒng)C.可三維重建骨折線D.無法保存組織學(xué)樣本答案:C。CT三維重建可精準(zhǔn)顯示骨折。21.(單選)下列哪項不是“機械性窒息”類型?A.縊死B.扼死C.悶死D.電擊死答案:D。22.(單選)關(guān)于“骨化中心”在年齡推斷中的應(yīng)用,正確的是:A.髂嵴骨化16歲完成B.鎖骨胸骨端18歲閉合C.股骨遠端骨化出生前出現(xiàn)D.橈骨遠端17歲閉合答案:C。股骨遠端骨化胚胎期已出現(xiàn)。23.(單選)下列哪項不是“氰化物中毒”特征?A.尸斑鮮紅B.血液呈“流動性”C.苦杏仁味D.肺泡壁透明膜形成答案:D。透明膜形成非氰化物特異。24.(單選)關(guān)于“親子鑒定”中“突變率”敘述正確的是:A.STR位點平均突變率10^-2B.父源突變高于母源C.突變均表現(xiàn)為重復(fù)單位增加D.突變不影響PI計算答案:B。父源突變率約為母源3-5倍。25.(單選)下列哪項不是“死后角膜變化”用于推斷時間?A.透明度下降B.厚度增加C.pH值升高D.鉀離子升高答案:C。角膜pH死后下降。26.(單選)關(guān)于“硅藻DNA條形碼”敘述正確的是:A.使用COI基因B.硅藻無DNAC.18SV4區(qū)最常用D.無法區(qū)分同屬不同種答案:C。18SV4區(qū)為硅藻標(biāo)準(zhǔn)條形碼。27.(單選)下列哪項不是“急性過敏反應(yīng)”尸檢所見?A.喉頭水腫B.嗜酸性粒細胞浸潤C.血清胰蛋白酶升高D.心肌凝固性壞死答案:D。心肌凝固性壞死為缺血表現(xiàn)。28.(單選)關(guān)于“死后血糖”敘述正確的是A.死后升高可診斷糖尿病B.玻璃體液糖濃度穩(wěn)定性高于心血C.死后糖原分解導(dǎo)致血糖下降D.胰島素注射后血糖一定降低答案:B。玻璃體液糖穩(wěn)定,受微生物影響小。29.(單選)下列哪項不是“交通損傷”中“二次碰撞”特征?A.右側(cè)股骨干骨折B.對側(cè)顱骨骨折C.方向盤胸骨印痕D.右側(cè)肋骨骨折答案:C。方向盤印痕為一次碰撞。30.(單選)關(guān)于“RNA降解”在死亡時間推斷中,正確的是:A.28S/18S比值升高B.mRNA降解速率與溫度無關(guān)C.腦組織mRNA最穩(wěn)定D.實時RT-PCR可量化降解答案:D。實時RT-PCR可測mRNA殘留量。31.(多選)下列哪些屬于“硬腦膜外熱血腫”特征?A.位于硬腦膜外B.與顱骨內(nèi)板緊密粘連C.呈“餅狀”干燥D.含脂肪滴E.無炎癥反應(yīng)答案:ABCE。無脂肪滴,脂肪滴見于脂肪栓塞。32.(多選)可用于“生前燒死”鑒別的指標(biāo)有:A.呼吸道煙灰B.血液COHb>10%C.胃內(nèi)煙灰D.皮膚水泡內(nèi)蛋白>3g/dLE.熱損傷骨折答案:ABCD。熱損傷骨折非特異。33.(多選)下列哪些屬于“急性一氧化碳中毒”腦病理改變?A.蒼白球壞死B.海馬錐體細胞壞死C.小腦浦肯野細胞缺失D.白質(zhì)脫髓鞘E.腦干出血答案:ABCD。腦干出血非特異。34.(多選)關(guān)于“死后損傷”敘述正確的是:A.無生活反應(yīng)B.出血量少C.創(chuàng)緣無炎癥細胞D.可形成血腫E.可發(fā)生骨折答案:ABCE。死后無血壓,難形成血腫。35.(多選)下列哪些屬于“法醫(yī)植物學(xué)”應(yīng)用?A.花粉推斷地域B.藻類推斷溺死地點C.真菌推斷死亡時間D.木材碎片推斷工具E.葉片DNA個體識別答案:ABCDE。36.(多選)下列哪些因素可影響“尸溫下降”?A.環(huán)境溫度B.尸體胖瘦C.衣著D.通風(fēng)E.死亡原因答案:ABCDE。37.(多選)關(guān)于“同卵雙胞胎STR分型”可能出現(xiàn)的現(xiàn)象有:A.完全一致B.一個位點突變C.兩個位點突變D.三個位點突變E.全基因組一致答案:ABCD。全基因組仍有表觀差異。38.(多選)下列哪些屬于“急性海洛因中毒”死亡機制?A.呼吸抑制B.肺水腫C.心律失常D.過敏E.低血糖答案:ABCD。39.(多選)下列哪些屬于“法醫(yī)微生物組”研究內(nèi)容?A.死后腸道菌群演替B.土壤微生物追蹤尸體C.口腔菌群個體識別D.病原菌毒力基因E.微生物代謝產(chǎn)物推斷死亡時間答案:ABCDE。40.(多選)關(guān)于“骨折愈合”階段組織學(xué)表現(xiàn),下列哪些正確?A.血腫期纖維蛋白網(wǎng)B.軟骨痂期軟骨細胞增生C.硬骨痂期編織骨D.重塑期板層骨E.骨痂期無血管答案:ABCD。骨痂期血管豐富。41.(填空)根據(jù)“Henssge公式”,成人尸體在環(huán)境溫度20℃、裸體、平臥、無風(fēng)條件下,死后第10小時直腸溫度約下降____℃。答案:7.5。42.(填空)硅藻檢驗常用消化液為____和____混合液。答案:濃硝酸;過氧化氫。43.(填空)COHb在光照下易分解,保存血樣需加入____作為抗氧化劑。答案:NaF(氟化鈉)。44.(填空)法醫(yī)昆蟲學(xué)中,三齡幼蟲前氣門指狀突起數(shù)用于區(qū)分____屬與____屬。答案:麗蠅;綠蠅。45.(填空)“玫瑰齒”本質(zhì)是____血紅蛋白在牙齦毛細血管內(nèi)沉積。答案:氧合。46.(填空)根據(jù)“Schmidt-Petersen”規(guī)則,子彈射入角度小于____°時,圓形入口近似正圓。答案:10。47.(填空)急性氰化物中毒,血液氰離子濃度超過____mg/L可致死。答案:1。48.(填空)STR分型中,若某基因座重復(fù)單位為[TCTA]8-16,出現(xiàn)17.3off-ladder等位基因,最可能為____突變。答案:不完全。49.(填空)玻璃體液鉀濃度死后每小時升高約____mmol/L。答案:0.17。50.(填空)“維什涅夫斯基斑”位于胃____部。答案:賁門。51.(填空)高墜傷“跟骨骨折”呈____型。答案:爆裂。52.(填空)根據(jù)“Glaister”公式,胎兒身長(cm)與胎齡(月)關(guān)系為____。答案:胎齡月數(shù)=身長(cm)/5。53.(填空)硅藻DNA提取時,需用____柱去除硅酸鹽抑制物。答案:硅膜。54.(填空)“肺浮揚試驗”陽性指肺____水面。答案:全部漂浮。55.(填空)電流斑基底細胞核極向呈____排列。答案:柵欄狀。56.(填空)急性酒精中毒致死血濃度一般大于____mg/100mL。答案:350。57.(填空)骨化中心出現(xiàn)順序:____骨先于____骨。答案:跟;距。58.(填空)根據(jù)“Marshall法”,牙髓腔指數(shù)=____/____。答案:髓腔高;牙根全長。59.(填空)“干性溺死”約占溺死案例____%。答案:15。60.(填空)RNA完整性指標(biāo)RIN值大于____視為完整。答案:7。61.(判斷)“死后分娩”必須伴隨子宮破裂。答案:錯。腐敗氣體壓力可經(jīng)宮頸娩出胎兒,無需破裂。62.(判斷)硅藻檢驗陰性可排除溺死。答案:錯。部分水域硅藻極少或消化不當(dāng)可致假陰性。63.(判斷)COHb濃度>50%即可認定CO中毒為唯一死因。答案:錯。需結(jié)合案情、病理排除其他死因。64.(判斷)同卵雙胞胎DNA甲基化譜完全一致。答案:錯。受環(huán)境差異影響,甲基化譜存在差異。65.(判斷)“硬腦膜外熱血腫”與外傷性硬膜外血腫肉眼無法區(qū)分。答案:錯。前者與顱骨內(nèi)板粘連、無生活反應(yīng)。66.(判斷)電流斑一定出現(xiàn)在電流入口。答案:錯。特殊情況下可僅出現(xiàn)出口損傷。67.(判斷)“玫瑰齒”是窒息死的特異性表現(xiàn)。答案:錯。亦可見于凍死、CO中毒。68.(判斷)高墜傷中,下肢骨折一定先于顱骨骨折發(fā)生。答案:錯。取決于著地姿勢。69.(判斷)玻璃體液化學(xué)成分不受死后細菌影響。答案:錯。細菌可分解葡萄糖、蛋白質(zhì)。70.(判斷)STR突變率隨年齡增長而升高。答案:錯。突變主要發(fā)生在減數(shù)分裂,與年齡無關(guān)。71.(簡答)闡述“硅藻檢驗”在溺死診斷中的原理、方法及局限性。答案:原理:生前入水時,硅藻隨水進入肺泡,穿破肺泡壁入血,經(jīng)左心分布全身,骨髓、肝、腎等檢出同源硅藻支持生前入水。方法:取肺組織、腰椎骨髓,用硝酸-過氧化氫消化,離心富集,鏡下計數(shù)、掃描電鏡、DNA條形碼鑒定種屬。局限性:1.硅藻分布地域差異大,某些水域缺乏硅藻;2.消化過度破壞殼體致假陰性;3.死后拋尸于硅藻豐富水域可污染;4.實驗操作污染;5.需與現(xiàn)場水樣比對,流程復(fù)雜。72.(簡答)說明“電流斑”組織病理學(xué)特征及其與燒傷鑒別要點。答案:電流斑鏡下:1.角質(zhì)層呈多孔性裂隙,似“火山口”;2.基底細胞核極向柵欄狀排列,長軸垂直于電流方向;3.真皮膠原纖維均質(zhì)化,呈“玻璃樣”;4.汗腺、血管腔內(nèi)紅細胞熔融形成“血管鑄型”;5.無炎癥反應(yīng)。與燒傷鑒別:燒傷有炎癥細胞浸潤、水泡、蛋白滲出;電流斑無炎癥,細胞極向改變特異。73.(簡答)列舉“高墜傷”生物力學(xué)分析步驟,并說明如何推斷墜落高度。答案:步驟:1.勘查現(xiàn)場,測量墜落高度H、著地介質(zhì)硬度;2.記錄尸體損傷分布、骨折類型;3.計算自由落體末速度v=√2gH;4.根據(jù)動量守恒估算平均沖擊力F=Δp/Δt;5.比對生物力學(xué)實驗數(shù)據(jù):跟骨爆裂骨折閾值約7kN,胸骨骨折約4kN;6.反推最小墜落高度。例:跟骨爆裂需≥6m,雙側(cè)脛骨平臺骨折≥8m;結(jié)合損傷疊加修正。74.(簡答)闡述“死后化學(xué)”利用玻璃體液推斷死亡時間的指標(biāo)及數(shù)學(xué)模型。答案:指標(biāo):鉀(K)、次黃嘌呤(Hx)、尿素氮(Urea)、葡萄糖(Glu)、乳酸(Lac)、蛋白質(zhì)。模型:1.K線性:PMI(h)=([K]-6.9)/0.17,誤差±3.8h;2.Hx指數(shù):PMI=17.5ln[Hx]-32.1,誤差±5h;3.多變量:PMI=2.4[K]-1.8[Glu]+1.1[Hx]-18.7,R^2=0.92。需校正溫度:Arrhenius方程k=Ae^(-Ea/RT),溫度每降10℃,速率減半。75.(簡答)說明“法醫(yī)微生物組”在死亡時間推斷中的研究策略。答案:策略:1.死后即時取直腸、口腔、鼻腔樣本;2.16SrRNA高通量測序獲菌群組成;3.建立PMI-菌群演替隨機森林模型;4.交叉驗證,誤差±2d(0-7d);5.引入FUNGuild預(yù)測功能基因;6.結(jié)合環(huán)境溫度、藥物、疾病加權(quán);7.開發(fā)實時qPCR芯片,現(xiàn)場快速檢測關(guān)鍵菌指示種,如Enterococcusfaecalis、Clostridiumsporogenes。76.(簡答)概述“STR突變”對親子鑒定PI值的影響及修正方法。答案:突變導(dǎo)致被控父與孩子不符,PI=(1-μ)/μ,μ為突變率。修正:1.采用AABB推薦μ=0.001-0.004;2.應(yīng)用Bayesian公式:PI=X/Y,X=1/2(1+μ),Y=μ;3.若雙向突變,采用聯(lián)合概率;4.引入θ值修正近交;5.報告注明突變位點,建議加做SNP或測序驗證。77.(簡答)描述“急性海洛因中毒”肺病理改變及其機制。答案:病理:1.肺水腫,肺泡腔充滿嗜伊紅漿液;2.肺泡隔毛細血管充血;3.支氣管壁嗜酸性粒細胞浸潤;4.肺泡上皮脫屑;5.表面活性物質(zhì)減少。機制:μ受體激活→抑制呼吸中樞→缺氧→毛細血管通透性增加;組胺釋放→支氣管痙攣;肺泡上皮離子通道抑制→液體清除下降。78.(簡答)說明“虛擬解剖”對槍彈創(chuàng)檢驗的優(yōu)勢與不足。答案:優(yōu)勢:1.三維重建彈道軌跡,誤差<1°;2.多平面顯示骨折片移位;3.保存尸體完整,尊重宗教;4.數(shù)據(jù)可永久保存;5.遠程會診。不足:1.對軟組織損傷分辨率低;2.無法提取彈頭微量痕跡;3.氣體栓塞檢出率僅60%;4.金屬偽影干擾;5.費用高、設(shè)備依賴。79.(簡答)闡述“RNA降解”在死亡時間推斷中的分子生物學(xué)基礎(chǔ)。答案:基礎(chǔ):1.死后RNase激活,mRNA3’端poly(A)尾縮短;2.28SrRNA先降解,形成18S→16S片段;3.降解速率符合一級動力學(xué)N(t)=N0e^(-kt);4.組織特異性:腦>心肌>肝;5.溫度系數(shù)Q10≈2;6.實時RT-PCR測Ct值,建立PMI=(Ct0-Ct)/k;7.聯(lián)合DNA/RNA比值提高精度。80.(簡答)說明“法醫(yī)齒科學(xué)”年齡推斷中“牙根透明層”形成機制及測量方法。答案:機制:牙根形成完成后,牙本質(zhì)小管內(nèi)無機鹽逐漸沉積,折光率與周圍基質(zhì)一致,呈透明。測量:磨片→顯微鏡測微尺→透明層厚度與年齡呈線性:Age=0.18T+18.3,T(μm)。需校正吸煙、磨耗。81.(案例分析)材料:2025年3月15日06:30,某市廢棄工地發(fā)現(xiàn)一具男尸,仰臥于水泥地面,頭北腳南,衣著完整,左額部3cm×3cm類圓形塌陷骨折,邊緣規(guī)則;右跟骨粉碎性骨折;骨盆分離;右第4-7肋骨腋前線骨折;現(xiàn)場三層樓頂發(fā)現(xiàn)鞋印一枚,與死者鞋底一致;樓頂邊緣有新鮮擦痕。環(huán)境溫度12℃,尸體直腸溫度28.5℃,體重70kg。樓頂至地面垂直高度12.6m。樓頂發(fā)現(xiàn)一礦泉水瓶,瓶口檢出甲基苯丙胺0.8μg/mL。問題:(1)推斷死亡時間;(2)分析高墜過程及著力點;(3)評價甲基苯丙胺在死因中的作用;(4)給出最終死因意見。答案:(1)死亡時間:采用Henssge列線圖,70kg、12℃、裸體等價系數(shù)1,ΔT=37-28.5=8.5℃,對應(yīng)PMI≈9h,發(fā)現(xiàn)時間為06:30,故死亡約前夜21:30。(2)過程:樓頂邊緣擦痕→右足滑脫→足先著地→暴力經(jīng)跟骨→骨盆→脊柱→顱骨;著力點右足,骨折順序:跟骨爆裂→骨盆分離→肋骨→顱骨。(3)甲基苯丙胺血濃度推算:口服約40mg,血濃度約0.2mg/L,低于致死閾值(>1mg/L),但可致精神錯亂、幻覺,促發(fā)跳樓。(4)死因:高墜致多發(fā)性損傷合并失血性休克,甲基苯丙胺為誘發(fā)因素。82.(案例分析)材料:2025年4月2日,一輛SUV與電動車碰撞,電動車駕駛者女性,28歲,送院途中死亡。尸檢:右側(cè)第3-5肋骨鎖骨中線骨折;胸骨柄橫斷;脾臟門部破裂;右股骨干螺旋形骨折;左顳部頭皮下血腫;氣管內(nèi)見少量食物殘渣;心血COHb2%;乙醇15mg/100mL。SUV行車記錄儀顯示碰撞速度48km/h。問題:(1)分析損傷形成順序;(2)判斷是否存在“二次碰撞”;(3)評價誤吸與死因關(guān)系;(4)給出交通損傷參與度。答案:(1)順序:首次撞擊→右胸撞擊車把→胸骨、肋骨骨折→脾門撕裂;拋落→左顳著地→頭皮血腫;下肢扭轉(zhuǎn)→股骨螺旋骨折。(2)無二次碰撞:記錄儀無二次撞擊影像,損傷符合一次碰撞拋落。(3)誤吸少量殘渣,無吸入性肺炎,不足以致死。(4)交通損傷參與度100%,死因系創(chuàng)傷性失血性休克合并胸腹聯(lián)合傷。83.(案例分析)材料:2025年5月10日,一出租屋內(nèi)發(fā)現(xiàn)男尸,俯臥位,面色青紫,頸部索溝呈“U”形,深0.8cm,邊緣充血,上緣淺下緣深;舌尖外露,結(jié)膜密集點狀出血;右足踝部見電流斑樣改變;桌面留遺書;電線2m,銅絲裸露;插座通電。問題:(1)分析索溝特征及機制;(2)評價電流斑與案件關(guān)系;(3)給出死亡方式意見。答案:(1)索溝“U”形、邊緣充血、上淺下深→自縊;體重牽拉→頸靜脈先閉→動脈后閉→缺氧→點狀出血。(2)右足電流斑為生前接觸裸露電線,但無致命電流路徑,屬incidental損傷。(3)死亡方式:自殺(自縊),電流斑為自殺前試探或意外接觸,非死因。84.(案例分析)材料:2025年6月20日,河中撈起女尸,高度腐敗,尸表無暴力損傷;肺重增加,表面壓痕;胃內(nèi)200mL溺液;肝、腎檢出同源硅藻以Aulacoseiragranulata為主,與現(xiàn)場水樣一致;指甲縫泥沙;陰道拭子檢出精子,STR分型比中前科人員甲。甲供述:雙方自愿發(fā)生關(guān)系后,女子情緒不穩(wěn)跳入河中。問題:(1)判斷生前入水或拋尸;(2)評價精子證據(jù)與死亡時間關(guān)系;(3)分析案件性質(zhì)。答案:(1)肺溺液、肝腎同源硅藻、指甲泥沙→生前入水。(2)精子存活水中≤24h,發(fā)現(xiàn)尸體距失蹤48h,STR檢出說明性行為在落水前24h內(nèi)。(3)無暴力損傷,硅藻支持自殺,案件性質(zhì)傾向自殺,甲無刑責(zé)。85.(案例分析)材料:2025年7月5日,倉庫火災(zāi),現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一碳化男尸,位于走廊中央;氣管、支氣管煙灰;血液COHb68%;硬腦膜外“熱血腫”40mL;右頂骨線形骨折,無移位;肝組織乙醇120mg/100mL。監(jiān)控:火起于02:10,02:25坍塌,死者02:12仍在移動。問題:(1)判斷生前燒死或死后焚尸;(2)分析熱血腫成因;(3)評價乙醇對行為能力影響;(4)給出死因。答案:(1)氣管煙灰、COHb68%>50%→生前燒死。(2)高溫致硬腦膜血管破裂,血液凝固與顱骨內(nèi)板粘連,無生活反應(yīng)。(3)乙醇120mg/100mL→判斷力下降、反應(yīng)遲緩,影響逃生。(4)死因:吸入性損傷合并CO中毒,熱血腫非死因。86.(案例分析)材料:2025年8月15日,山區(qū)發(fā)現(xiàn)白骨化尸體,現(xiàn)場溫度日均18℃;右尺骨骨折,愈合期約4周;腰椎骨髓檢出阿米替林0.9mg/kg;衣物口袋有處方簽,日期2025-04-20;恥骨聯(lián)合面呈Ⅵ級,年齡推斷30-34歲;第三磨牙礦化完成。問題:(1)推斷死亡最低時間;(2)評價阿米替林作用;(3)分析骨折與死因關(guān)系;(4)給出案件性質(zhì)。答案:(1)骨礦化完成+恥骨聯(lián)合Ⅵ級→≥25歲;骨折愈合4周→死亡≥4周;腐敗至白骨在山區(qū)需約6周,故死亡≥6周。(2)阿米替林治療濃度0.2-0.6mg/kg,0.9mg/kg提示

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