2025年院感相關(guān)知識測考試試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的診斷依據(jù)？A.入院48小時后發(fā)生的肺炎B.住院期間出現(xiàn)的尿路感染，且入院時無此感染跡象C.新生兒在分娩過程中獲得的感染D.患者入院前已存在的慢性鼻竇炎急性發(fā)作答案：D2.關(guān)于手衛(wèi)生的描述，正確的是？A.衛(wèi)生手消毒后可僅用速干手消毒劑揉搓，無需流動水沖洗B.接觸患者周圍環(huán)境后無需洗手C.戴手套可以替代手衛(wèi)生D.六步洗手法每步揉搓時間應(yīng)≤5秒答案：A3.壓力蒸汽滅菌效果的生物監(jiān)測應(yīng)使用？A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.白色念珠菌答案：A4.接觸傳播隔離的標(biāo)識顏色是？A.藍(lán)色B.粉色C.黃色D.紅色答案：A5.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C6.多重耐藥菌（MDRO）患者的床單元清潔消毒頻率應(yīng)為？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.患者出院后1次答案：B7.銳器傷發(fā)生后，正確的處理流程是？A.立即擠壓傷口→流動水沖洗→碘伏消毒→報告B.立即包扎傷口→報告→評估暴露風(fēng)險C.流動水沖洗→擠壓傷口→酒精消毒→無需報告D.擠壓傷口至出血→生理鹽水沖洗→創(chuàng)可貼覆蓋答案：A8.手術(shù)室空氣凈化要求Ⅰ類環(huán)境（百級）的沉降菌標(biāo)準(zhǔn)為？A.≤0.2cfu/30min·Φ90mm平皿B.≤1cfu/30min·Φ90mm平皿C.≤4cfu/30min·Φ90mm平皿D.≤10cfu/30min·Φ90mm平皿答案：A9.下列哪項(xiàng)屬于高度危險性醫(yī)療物品？A.壓舌板B.呼吸機(jī)管道C.手術(shù)器械D.體溫表答案：C10.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是？A.短時間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例B.1周內(nèi)發(fā)生2例同種感染病例C.1個月內(nèi)發(fā)生5例醫(yī)院感染D.科室月感染率超過5%答案：A11.關(guān)于含氯消毒劑的使用，錯誤的是？A.適用于物體表面、分泌物消毒B.配制后有效使用時間≤24小時C.對金屬有腐蝕性，需稀釋后使用D.與酒精混合可增強(qiáng)消毒效果答案：D12.新生兒暖箱的清潔消毒應(yīng)？A.每日擦拭1次，使用后終末消毒B.每周擦拭1次，使用中無需消毒C.僅在更換患兒時消毒D.用酒精噴灑表面即可答案：A13.血液透析室的分區(qū)不包括？A.清潔區(qū)B.半清潔區(qū)C.污染區(qū)D.隔離區(qū)答案：B14.關(guān)于呼吸道衛(wèi)生（咳嗽禮儀），錯誤的是？A.咳嗽時用紙巾遮蓋口鼻B.無紙巾時可用手肘遮擋C.接觸呼吸道分泌物后立即洗手D.戴普通紗布口罩即可答案：D15.環(huán)氧乙烷滅菌的物品解析時間至少為？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C16.下列哪種情況需進(jìn)行空氣消毒？A.普通病房日常通風(fēng)良好B.結(jié)核患者轉(zhuǎn)出后的病房C.門診候診區(qū)自然通風(fēng)D.新生兒室每日紫外線照射30分鐘答案：B17.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，HIV暴露的預(yù)防用藥應(yīng)在多長時間內(nèi)啟動？A.2小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：A18.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，屬于損傷性廢物的是？A.廢棄的血液制品B.醫(yī)用針頭C.病理切片D.過期的抗生素答案：B19.下列哪項(xiàng)不符合ICU環(huán)境管理要求？A.物體表面使用500mg/L含氯消毒液擦拭B.空氣凈化采用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)C.床間距≥1.2米D.地面每日用清水擦拭1次答案：D20.手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防措施不包括？A.術(shù)前備皮盡量使用一次性刀片B.術(shù)中保持患者體溫正常C.術(shù)后延遲拔除引流管D.合理使用預(yù)防性抗生素答案：C21.關(guān)于手衛(wèi)生效果的監(jiān)測，正確的是？A.衛(wèi)生手消毒后菌落數(shù)≤10cfu/cm2B.外科手消毒后菌落數(shù)≤5cfu/cm2C.監(jiān)測應(yīng)在手消毒后2小時內(nèi)進(jìn)行D.采樣方法為棉拭子在雙手涂擦面積≥30cm2答案：A22.下列哪種疾病需采取空氣傳播隔離？A.流感B.肺結(jié)核C.百日咳D.細(xì)菌性腦膜炎答案：B23.消毒供應(yīng)中心（CSSD）的工作區(qū)域劃分不包括？A.去污區(qū)B.檢查包裝區(qū)C.滅菌區(qū)D.發(fā)放區(qū)答案：D24.關(guān)于新生兒醫(yī)院感染的特點(diǎn)，錯誤的是？A.免疫功能不成熟，易感性高B.感染多為外源性C.臨床表現(xiàn)典型，易診斷D.常見病原體為凝固酶陰性葡萄球菌答案：C25.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防，錯誤的是？A.保持床頭抬高30°-45°B.每日評估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.常規(guī)進(jìn)行聲門下分泌物吸引D.使用普通胃管代替鼻腸管答案：D26.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染的高危人群？A.年輕術(shù)后患者B.長期使用免疫抑制劑的腫瘤患者C.門診健康體檢者D.擇期剖宮產(chǎn)的孕婦答案：B27.關(guān)于紫外線消毒，錯誤的是？A.有效距離≤2米B.照射時間≥30分鐘C.適用于空氣和物體表面消毒D.消毒時人員無需離開答案：D28.醫(yī)療廢物包裝袋的顏色應(yīng)為？A.黑色B.黃色C.紅色D.藍(lán)色答案：B29.關(guān)于多重耐藥菌患者的隔離措施，錯誤的是？A.盡量單間隔離，無單間時可與同類患者同室B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生C.患者使用的血壓計、聽診器專用D.患者的生活垃圾按一般廢物處理答案：D30.醫(yī)院感染漏報率應(yīng)控制在？A.≤5%B.≤10%C.≤15%D.≤20%答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.手衛(wèi)生的指征包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD2.壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測方法包括？A.物理監(jiān)測（溫度、時間、壓力）B.化學(xué)監(jiān)測（指示卡、指示膠帶）C.生物監(jiān)測（嗜熱脂肪桿菌芽孢）D.日常感官檢查（干燥、無濕包）答案：ABCD3.需采取飛沫傳播隔離的疾病有？A.麻疹B.百日咳C.流感D.流行性腦脊髓膜炎答案：BCD4.醫(yī)療廢物分類包括？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD5.職業(yè)暴露后的處理原則包括？A.立即局部處理（沖洗、消毒）B.及時報告醫(yī)院感染管理部門C.進(jìn)行暴露源和暴露者的檢測D.根據(jù)評估結(jié)果采取預(yù)防措施（如用藥）答案：ABCD6.ICU環(huán)境管理要求包括？A.空氣菌落數(shù)≤4cfu/30min·Φ90mm平皿（Ⅲ類環(huán)境）B.物體表面菌落數(shù)≤5cfu/cm2C.每日通風(fēng)≥2次，每次≥30分鐘D.地面使用500mg/L含氯消毒液每日擦拭2次答案：ABCD7.手術(shù)部位感染的危險因素包括？A.手術(shù)時間＞3小時B.術(shù)前住院時間長C.患者糖尿病未控制D.術(shù)中出血量多答案：ABCD8.關(guān)于含氯消毒劑的使用，正確的是？A.配制時需戴手套和口罩B.對分泌物污染的物品需提高濃度（2000-5000mg/L）C.用于金屬器械消毒需添加防銹劑D.現(xiàn)配現(xiàn)用，避免長期存放答案：ABCD9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括？A.發(fā)病率、患病率B.病原體分布及耐藥性C.高危因素分析D.防控措施效果評價答案：ABCD10.新生兒暖箱的感染防控措施包括？A.每日清潔表面，使用后終末消毒B.水箱內(nèi)水每日更換，使用無菌水C.避免過度擁擠，保持空氣流通D.接觸患兒前后嚴(yán)格手衛(wèi)生答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共20題）1.醫(yī)院感染包括患者在住院期間獲得、出院后發(fā)病的感染。（√）2.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（×）3.紫外線消毒時，房間濕度＞60%會降低消毒效果。（√）4.醫(yī)療廢物袋裝滿3/4時應(yīng)封口。（√）5.多重耐藥菌患者的標(biāo)本需標(biāo)注“多重耐藥菌”標(biāo)識。（√）6.外科手消毒時，應(yīng)先洗手再消毒，消毒范圍至肘上10cm。（√）7.血液透析機(jī)表面可用75%酒精擦拭消毒。（√）8.新生兒臍部護(hù)理時，應(yīng)遵循無菌原則，從臍帶根部向外環(huán)形消毒。（√）9.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停止接收新患者。（×）10.環(huán)氧乙烷滅菌后的物品可直接使用，無需解析。（×）11.接觸患者黏膜或破損皮膚的醫(yī)療物品屬于中度危險性物品。（√）12.產(chǎn)房的環(huán)境類別為Ⅱ類（≤4cfu/30min·Φ90mm平皿）。（√）13.銳器盒裝滿后應(yīng)及時封口，避免二次打開。（√）14.為HIV暴露者提供的預(yù)防用藥需連續(xù)服用28天。（√）15.普通病房的物體表面消毒可使用500mg/L含氯消毒液。（√）16.呼吸道合胞病毒感染患兒應(yīng)采取接觸隔離。（√）17.消毒供應(yīng)中心的去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)應(yīng)嚴(yán)格分區(qū)，避免交叉。（√）18.醫(yī)院感染漏報率計算公式為：漏報病例數(shù)/（已報病例數(shù)+漏報病例數(shù)）×100%。（√）19.新生兒膿皰瘡屬于醫(yī)院感染，需及時隔離。（√）20.手術(shù)中使用的一次性無菌物品，若包裝未破損可重復(fù)使用。（×）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述醫(yī)院感染的定義及排除標(biāo)準(zhǔn)。答案：醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。排除標(biāo)準(zhǔn)：①入院前已存在的感染；②入院時已處于潛伏期的感染；③非醫(yī)療相關(guān)的社區(qū)感染（如普通感冒）。2.手衛(wèi)生的“兩前三后”具體指什么？答案：“兩前”：接觸患者前、清潔/無菌操作前；“三后”：接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。3.簡述壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)。答案：①物品包裝符合要求（大小≤30cm×30cm×50cm，重量器械≤7kg、敷料≤5kg）；②裝載時物品間留有間隙，避免超量；③滅菌后檢查濕包（需重新滅菌）；④定期進(jìn)行物理、化學(xué)、生物監(jiān)測（生物監(jiān)測每周1次，植入物每批次監(jiān)測）。4.空氣傳播隔離的具體措施有哪些？答案：①單間隔離（負(fù)壓病房，壓力差-5Pa至-10Pa）；②患者戴外科口罩，限制外出（如需外出需戴N95口罩）；③醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入時戴N95口罩，必要時穿防護(hù)服；④空氣消毒（紫外線或空氣凈化設(shè)備，每日≥2次，每次≥1小時）；⑤終末消毒時對環(huán)境表面進(jìn)行高水平消毒。5.醫(yī)療廢物分類收集的原則是什么？答案：①感染性廢物：放入黃色垃圾袋，標(biāo)識清晰；②病理性廢物：放入專用黃色利器盒或雙層黃色袋（需標(biāo)注“病理性廢物”）；③損傷性廢物：放入防刺、防滲漏的利器盒（裝滿3/4時封口）；④藥物性廢物：放入紅色垃圾袋（或?qū)Ｓ萌萜鳎?，由藥學(xué)部門處理；⑤化學(xué)性廢物：單獨(dú)收集，交有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理。6.多重耐藥菌（MDRO）的防控核心措施有哪些？答案：①嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離（單間或同室隔離）；②強(qiáng)化手衛(wèi)生（接觸前后用速干手消毒劑）；③環(huán)境清潔消毒（每日2次，使用500-1000mg/L含氯消毒液）；④診療物品專用（如血壓計、體溫計）；⑤合理使用抗生素（根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整）；⑥及時報告和監(jiān)測（24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理部門）。7.銳器傷的處理流程及預(yù)防措施。答案：處理流程：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口（避免回吸）；②流動水沖洗（1-2分鐘）；③0.5%碘伏或75%酒精消毒；④覆蓋無菌敷料；⑤報告科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門；⑥評估暴露源（患者HIV、HBV、HCV等感染狀態(tài)）；⑦根據(jù)評估結(jié)果采取預(yù)防用藥（如HIV暴露后2小時內(nèi)啟動PEP，持續(xù)28天）。預(yù)防措施：①使用安全型醫(yī)療器具；②規(guī)范操作（禁止回套針帽）；③及時處理銳器（放入利器盒）；④加強(qiáng)培訓(xùn)。8.簡述手術(shù)室Ⅰ類環(huán)境（百級）的管理要求。答案：①空氣凈化：采用層流凈化系統(tǒng)，沉降菌≤0.2cfu/30min·Φ90mm平皿；②人員管理：限制進(jìn)入人數(shù)（≤10人），穿專用手術(shù)衣、鞋套；③物品管理：無菌物品存放于清潔柜，開啟后4小時內(nèi)使用；④清潔消毒：每日手術(shù)前、后進(jìn)行物體表面消毒（500mg/L含氯消毒液），每周進(jìn)行徹底清潔；⑤溫度控制：22-25℃，濕度40%-60%。9.醫(yī)院感染暴發(fā)的處置流程。答案：①立即報告（科室負(fù)責(zé)人→醫(yī)院感染管理部門→分管院長→衛(wèi)生行政部門）；②隔離患者（疑似/確診病例單間隔離）；③開展流行病學(xué)調(diào)查（病例定義、時間/地點(diǎn)/人群分布、傳播途徑）；④控制措施（加強(qiáng)手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、暫停高危操作）；⑤病原學(xué)檢測（患者、環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員標(biāo)本）；⑥效果評價（連續(xù)3天無新發(fā)病例視為控制）；⑦總結(jié)報告（分析原因，提出改進(jìn)措施）。10.簡述新生兒暖箱的感染防控要點(diǎn)。答案：①清潔消毒：每日用500mg/L含氯消毒液擦拭表面（包括溫度探頭、水槽），使用后終末消毒（含氯消毒液浸泡或紫外線照射）；②水箱管理：使用無菌蒸餾水，每日更換，避免藻類滋生；③物品放置：避免在暖箱內(nèi)放置多余物品（如玩具），保持空氣流通；④手衛(wèi)生：接觸患兒前后嚴(yán)格洗手或使用速干手消毒劑；⑤監(jiān)測：定期做暖箱表面及水箱水的微生物培養(yǎng)（菌落數(shù)≤100cfu/cm2）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某醫(yī)院ICU近3天連續(xù)出現(xiàn)2例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（