第一章頭頸部腫瘤患者的入院評(píng)估與心理支持第二章頭頸部腫瘤的姑息治療護(hù)理第三章頭頸部腫瘤放射治療患者的護(hù)理第四章頭頸部腫瘤化療患者的護(hù)理第五章頭頸部腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理第六章頭頸部腫瘤患者的姑息治療與臨終護(hù)理01第一章頭頸部腫瘤患者的入院評(píng)估與心理支持入院評(píng)估的重要性頭頸部腫瘤患者的入院評(píng)估是整個(gè)治療過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，直接影響后續(xù)治療方案的制定和患者的預(yù)后。根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，頭頸部腫瘤患者中有78%存在不同程度的焦慮情緒，這種心理狀態(tài)會(huì)顯著影響治療依從性和生活質(zhì)量。以65歲男性患者為例，他因進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月入院，最終確診為鼻咽癌晚期。在入院首日，患者情緒低落，對(duì)治療方案充滿疑慮，表現(xiàn)出典型的腫瘤相關(guān)焦慮癥狀。這種情況下，全面的入院評(píng)估顯得尤為重要。入院評(píng)估不僅包括病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和心理狀態(tài)評(píng)估四大核心要素，還需要關(guān)注頭頸部腫瘤患者特有的評(píng)估難點(diǎn)，如張口度受限、構(gòu)音障礙和味覺改變等。研究表明，通過系統(tǒng)性的入院評(píng)估，可以顯著提高診斷準(zhǔn)確率。例如，某三甲醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示，完整病史采集可使診斷準(zhǔn)確率提高32%。此外，入院評(píng)估還需要關(guān)注患者的社會(huì)心理狀態(tài)，包括家庭支持系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)狀況和職業(yè)需求等，這些因素都會(huì)影響患者的治療決策和生活質(zhì)量。因此，入院評(píng)估是一個(gè)多維度、系統(tǒng)化的過程，需要醫(yī)護(hù)人員具備全面的評(píng)估能力和溝通技巧。病史采集的關(guān)鍵點(diǎn)吞咽困難程度量化使用0-10分疼痛量表評(píng)估吞咽困難的程度，并記錄患者的主觀感受和進(jìn)食情況聲音變化記錄詳細(xì)記錄患者聲音變化的起始時(shí)間、頻率、持續(xù)時(shí)間和具體表現(xiàn)，包括聲音嘶啞、失聲或呼吸困難等周圍淋巴結(jié)觸診史系統(tǒng)檢查頸部、頜下、耳前等部位的淋巴結(jié)，記錄淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度和有無壓痛評(píng)估工具使用EORTCQLQ-C30量表評(píng)估患者的整體生活質(zhì)量，重點(diǎn)關(guān)注頭頸部腫瘤相關(guān)的癥狀評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)支持某三甲醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示，完整病史采集可使診斷準(zhǔn)確率提高32%，因此需要詳細(xì)記錄患者的癥狀和病史體格檢查的注意事項(xiàng)張口度測(cè)量使用卷尺測(cè)量患者最大張口度，正常值應(yīng)大于5cm，小于3.5cm提示張口受限，需要進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查和評(píng)估口腔黏膜檢查使用口腔鏡和裂隙燈詳細(xì)檢查口腔黏膜，重點(diǎn)關(guān)注白斑、糜爛、潰瘍等早期腫瘤征象，并進(jìn)行拍照記錄咽部檢查使用間接喉鏡或纖維鼻咽喉鏡檢查咽部，重點(diǎn)關(guān)注扁桃體、咽后壁和喉部是否有腫瘤病灶頸部淋巴結(jié)觸診按照五區(qū)九站法系統(tǒng)檢查頸部淋巴結(jié)，記錄淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度和有無壓痛，并進(jìn)行分期評(píng)估工具使用裂隙燈在早期口腔亞硝胺類腫瘤篩查中有重要價(jià)值，可以放大觀察口腔黏膜的微小病變臨床數(shù)據(jù)日本一項(xiàng)研究顯示，系統(tǒng)性頸部檢查可使淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移檢出率提升47%，因此需要進(jìn)行詳細(xì)的頸部檢查心理狀態(tài)評(píng)估與干預(yù)評(píng)估工具使用HADS量表評(píng)估患者的焦慮和抑郁程度，使用CRAS量表評(píng)估患者的癌癥相關(guān)焦慮認(rèn)知行為療法識(shí)別并糾正患者的消極思維，幫助患者建立積極的應(yīng)對(duì)機(jī)制，提高治療依從性支持性心理護(hù)理建立患者-護(hù)士-家屬三角溝通模式，提供情感支持和心理疏導(dǎo)，幫助患者應(yīng)對(duì)治療過程中的心理壓力社會(huì)支持資源鏈接鏈接腫瘤康復(fù)協(xié)會(huì)等社會(huì)支持資源，為患者提供心理支持和康復(fù)指導(dǎo)，提高患者的生活質(zhì)量研究數(shù)據(jù)瑞典某研究證實(shí)，系統(tǒng)心理干預(yù)可使患者術(shù)后并發(fā)癥率降低28%，因此心理干預(yù)對(duì)患者預(yù)后有重要影響02第二章頭頸部腫瘤的姑息治療護(hù)理常見癥狀評(píng)估與管理頭頸部腫瘤患者的常見癥狀評(píng)估與管理是姑息治療護(hù)理的重要內(nèi)容。根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，頭頸部腫瘤患者中有85%存在慢性疼痛，60%出現(xiàn)吞咽困難，這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。以65歲男性患者為例，他因進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月入院，確診為鼻咽癌晚期。在入院首日，患者情緒低落，對(duì)治療方案充滿疑慮，表現(xiàn)出典型的腫瘤相關(guān)焦慮癥狀。這種情況下，全面的癥狀評(píng)估與管理顯得尤為重要。常見癥狀評(píng)估與管理不僅包括疼痛管理、吞咽困難管理、感覺障礙管理等，還需要關(guān)注患者的整體生活質(zhì)量。研究表明，通過系統(tǒng)性的癥狀評(píng)估與管理，可以顯著提高患者的舒適度和生活質(zhì)量。例如，美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，頭頸部腫瘤患者中有78%存在不同程度的焦慮情緒，這種心理狀態(tài)會(huì)顯著影響治療依從性和生活質(zhì)量。因此，癥狀評(píng)估與管理是一個(gè)多維度、系統(tǒng)化的過程，需要醫(yī)護(hù)人員具備全面的評(píng)估能力和溝通技巧。疼痛管理三階梯鎮(zhèn)痛方案根據(jù)疼痛程度選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物，輕度疼痛使用非甾體抗炎藥，中度疼痛使用弱阿片類藥物，重度疼痛使用強(qiáng)阿片類藥物超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯技術(shù)使用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)阻滯，可以有效緩解頭頸部腫瘤患者的慢性疼痛，提高患者的生活質(zhì)量感覺放大現(xiàn)象頭頸部腫瘤患者常出現(xiàn)感覺放大現(xiàn)象，即對(duì)疼痛的敏感性增加，需要特別注意疼痛評(píng)估和管理特殊護(hù)理使用超聲霧化吸入技術(shù)緩解口腔黏膜炎引起的疼痛，使用黏膜修復(fù)凝膠保護(hù)口腔黏膜數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，頭頸部腫瘤患者中有85%存在慢性疼痛，因此疼痛管理對(duì)患者預(yù)后有重要影響吞咽困難護(hù)理軟食制備指南根據(jù)患者的吞咽功能制定軟食制備指南，包括食物性狀、溫度和進(jìn)食方法等異物吸入風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用洼田飲水試驗(yàn)評(píng)估患者的吞咽功能，并記錄患者的吞咽困難和異物吸入風(fēng)險(xiǎn)舌肌功能訓(xùn)練進(jìn)行舌肌功能訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)吞咽功能，提高進(jìn)食能力食物性狀調(diào)整根據(jù)患者的吞咽功能調(diào)整食物性狀，從流質(zhì)到糊狀再到軟食，逐步提高進(jìn)食難度數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，頭頸部腫瘤患者中有60%出現(xiàn)吞咽困難，因此吞咽困難護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有重要影響感覺障礙護(hù)理味覺障礙管理使用味覺測(cè)試記錄表評(píng)估患者的味覺障礙程度，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整食物性狀和味道溫度感知異常頭頸部腫瘤患者常出現(xiàn)溫度感知異常，需要特別注意患者進(jìn)食時(shí)的食物溫度，避免燙傷或凍傷觸覺障礙防護(hù)頭頸部腫瘤患者常出現(xiàn)觸覺障礙，需要特別注意患者進(jìn)食時(shí)的食物性狀，避免食物卡喉或引起嗆咳口腔護(hù)理進(jìn)行口腔護(hù)理，保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防口腔感染和潰瘍數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，頭頸部腫瘤患者中有45%出現(xiàn)感覺障礙，因此感覺障礙護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有重要影響03第三章頭頸部腫瘤放射治療患者的護(hù)理放射治療前的準(zhǔn)備放射治療前的準(zhǔn)備是頭頸部腫瘤放射治療護(hù)理的重要內(nèi)容。根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，頭頸部腫瘤患者中有43%存在口腔黏膜炎，因此放射治療前的準(zhǔn)備顯得尤為重要。以60歲男性患者為例，他因喉癌需要進(jìn)行放射治療，但在治療前出現(xiàn)張口度受限，表現(xiàn)為張口度小于3.5cm。這種情況下，放射治療前的準(zhǔn)備需要關(guān)注口腔黏膜炎的預(yù)防和治療。放射治療前的準(zhǔn)備不僅包括口腔衛(wèi)生狀況檢查、氟化物使用指導(dǎo)和放療反應(yīng)預(yù)測(cè)量表，還需要關(guān)注患者的整體健康狀況和心理狀態(tài)。研究表明，通過系統(tǒng)性的放射治療前準(zhǔn)備，可以顯著提高患者的治療耐受性和療效。例如，美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，頭頸部腫瘤患者中有43%存在口腔黏膜炎，因此放射治療前的準(zhǔn)備對(duì)患者預(yù)后有重要影響。因此，放射治療前的準(zhǔn)備是一個(gè)多維度、系統(tǒng)化的過程，需要醫(yī)護(hù)人員具備全面的評(píng)估能力和溝通技巧。放療中口腔黏膜炎的護(hù)理分級(jí)管理根據(jù)口腔黏膜炎的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)管理，輕度口腔黏膜炎進(jìn)行口腔護(hù)理，中度口腔黏膜炎使用黏膜修復(fù)凝膠，重度口腔黏膜炎進(jìn)行靜脈營養(yǎng)0級(jí)口腔黏膜炎每日進(jìn)行口腔護(hù)理，使用生理鹽水漱口，保持口腔衛(wèi)生I級(jí)口腔黏膜炎使用黏膜修復(fù)凝膠保護(hù)口腔黏膜，減少口腔黏膜炎的發(fā)生和發(fā)展III級(jí)口腔黏膜炎進(jìn)行靜脈營養(yǎng)，保證患者的營養(yǎng)攝入，提高治療耐受性特殊護(hù)理使用超聲霧化吸入技術(shù)緩解口腔黏膜炎引起的疼痛，使用黏膜修復(fù)凝膠保護(hù)口腔黏膜數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，頭頸部腫瘤患者中有43%存在口腔黏膜炎，因此口腔黏膜炎的護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有重要影響放療相關(guān)并發(fā)癥的觀察呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥觀察患者是否有呼吸困難、咳嗽等癥狀，必要時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治?，評(píng)估呼吸功能喉水腫觀察患者是否有聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，必要時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查，評(píng)估喉部水腫情況肌肉無力觀察患者是否有肌肉無力、吞咽困難等癥狀，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查，評(píng)估肌肉功能其他并發(fā)癥觀察患者是否有惡心、嘔吐、脫發(fā)等癥狀，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，評(píng)估并發(fā)癥情況數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，頭頸部腫瘤患者中，35%出現(xiàn)喉水腫，因此放療相關(guān)并發(fā)癥的觀察對(duì)患者預(yù)后有重要影響放療后功能康復(fù)護(hù)理發(fā)聲功能恢復(fù)進(jìn)行聲帶功能評(píng)估，使用發(fā)聲訓(xùn)練方法幫助患者恢復(fù)發(fā)聲功能聲門上發(fā)聲技術(shù)使用聲門上發(fā)聲技術(shù)，幫助患者恢復(fù)發(fā)聲功能，提高發(fā)聲質(zhì)量吞咽功能重建進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)吞咽功能，提高進(jìn)食能力頸部肌肉電刺激療法使用頸部肌肉電刺激療法，幫助患者恢復(fù)頸部肌肉功能，提高頸部活動(dòng)度數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，90%以上吞咽障礙患者可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，因此放療后功能康復(fù)護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有重要影響04第四章頭頸部腫瘤化療患者的護(hù)理化療藥物的給藥護(hù)理化療藥物的給藥護(hù)理是頭頸部腫瘤化療患者護(hù)理的重要內(nèi)容。根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，長春新堿、順鉑在頭頸部腫瘤化療中的應(yīng)用廣泛，但化療藥物的外滲會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的局部組織損傷，因此化療藥物的給藥護(hù)理顯得尤為重要。以65歲男性患者為例，他因鼻咽癌需要進(jìn)行化療，但在化療過程中出現(xiàn)長春新堿外滲，導(dǎo)致局部組織壞死。這種情況下，化療藥物的給藥護(hù)理需要關(guān)注化療藥物的給藥方法和外滲的預(yù)防與處理?；熕幬锏慕o藥護(hù)理不僅包括化療藥物的給藥方法和外滲的預(yù)防與處理，還需要關(guān)注患者的整體健康狀況和心理狀態(tài)。研究表明，通過系統(tǒng)性的化療藥物的給藥護(hù)理，可以顯著提高患者的治療耐受性和療效。例如，美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，長春新堿、順鉑在頭頸部腫瘤化療中的應(yīng)用廣泛，因此化療藥物的給藥護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有重要影響。因此，化療藥物的給藥護(hù)理是一個(gè)多維度、系統(tǒng)化的過程，需要醫(yī)護(hù)人員具備全面的評(píng)估能力和溝通技巧?；熕幬锏耐鉂B處理流程順鉑水化輸液曲線根據(jù)順鉑的藥理學(xué)特性，制定順鉑水化輸液曲線，確保順鉑在體內(nèi)的分布和代謝長春新堿外滲處理流程制定長春新堿外滲處理流程，包括立即停止輸液、局部冷敷、使用解毒劑等植入式輸液港使用注意事項(xiàng)使用植入式輸液港進(jìn)行化療藥物的給藥，需要注意輸液港的護(hù)理和預(yù)防感染化療藥物外滲風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用化療藥物外滲風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表，評(píng)估患者化療藥物外滲的風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，長春新堿、順鉑在頭頸部腫瘤化療中的應(yīng)用廣泛，因此化療藥物的外滲處理流程對(duì)患者預(yù)后有重要影響化療期常見不良反應(yīng)的護(hù)理惡心嘔吐管理使用5-HT3受體拮抗劑進(jìn)行惡心嘔吐管理，并記錄患者的惡心嘔吐程度和頻率骨髓抑制監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)，評(píng)估骨髓抑制的程度，必要時(shí)進(jìn)行輸血治療口腔黏膜炎進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防口腔黏膜炎的發(fā)生和發(fā)展脫發(fā)進(jìn)行脫發(fā)護(hù)理，幫助患者應(yīng)對(duì)脫發(fā)帶來的心理壓力數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，化療后惡心嘔吐發(fā)生率高達(dá)89%，因此化療期常見不良反應(yīng)的護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有重要影響化療期營養(yǎng)支持護(hù)理營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查使用MNA量表評(píng)估患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定營養(yǎng)支持方案食管營養(yǎng)管放置技術(shù)使用食管營養(yǎng)管進(jìn)行營養(yǎng)支持，需要注意營養(yǎng)管的護(hù)理和預(yù)防感染代謝支持處方根據(jù)患者的營養(yǎng)需求制定代謝支持處方，包括營養(yǎng)素種類和劑量腸內(nèi)營養(yǎng)使用腸內(nèi)營養(yǎng)支持，需要注意腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注速度和溫度數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，化療后營養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)35%，因此化療期營養(yǎng)支持護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有重要影響化療后遠(yuǎn)期并發(fā)癥護(hù)理心臟毒性監(jiān)測(cè)患者的心電圖，評(píng)估心臟毒性的程度，必要時(shí)進(jìn)行心臟保護(hù)治療腎臟毒性監(jiān)測(cè)患者的腎功能，評(píng)估腎臟毒性的程度，必要時(shí)進(jìn)行腎臟保護(hù)治療第二腫瘤定期進(jìn)行腫瘤篩查，預(yù)防第二腫瘤的發(fā)生內(nèi)分泌紊亂監(jiān)測(cè)患者的內(nèi)分泌指標(biāo)，評(píng)估內(nèi)分泌紊亂的程度，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌治療數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，化療后第二腫瘤發(fā)生率為8%，因此化療后遠(yuǎn)期并發(fā)癥護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有重要影響05第五章頭頸部腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理言語治療的重要性言語治療是頭頸部腫瘤患者康復(fù)護(hù)理的重要內(nèi)容。根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，聲帶切除患者中有90%存在不同程度的發(fā)聲障礙，因此言語治療顯得尤為重要。以42歲女性患者為例，她因喉癌需要進(jìn)行聲帶切除手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)聲障礙。這種情況下，言語治療需要關(guān)注患者的發(fā)聲功能評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練。言語治療不僅包括發(fā)聲功能評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練，還需要關(guān)注患者的整體健康狀況和心理狀態(tài)。研究表明，通過系統(tǒng)性的言語治療，可以顯著提高患者的發(fā)聲功能和生活質(zhì)量。例如，美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，聲帶切除患者中有90%存在不同程度的發(fā)聲障礙，因此言語治療對(duì)患者預(yù)后有重要影響。因此，言語治療是一個(gè)多維度、系統(tǒng)化的過程，需要醫(yī)護(hù)人員具備全面的評(píng)估能力和溝通技巧。吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練評(píng)估工具使用洼田飲水試驗(yàn)評(píng)估患者的吞咽功能，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定康復(fù)訓(xùn)練方案訓(xùn)練方法進(jìn)行舌肌功能訓(xùn)練、咽部肌肉牽張訓(xùn)練等，幫助患者恢復(fù)吞咽功能食物性狀調(diào)整根據(jù)患者的吞咽功能調(diào)整食物性狀，從流質(zhì)到糊狀再到軟食，逐步提高進(jìn)食難度進(jìn)食安全指導(dǎo)進(jìn)行進(jìn)食安全指導(dǎo)，幫助患者安全進(jìn)食，預(yù)防嗆咳和誤吸數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，90%以上吞咽障礙患者可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，因此吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練對(duì)患者預(yù)后有重要影響心理康復(fù)護(hù)理認(rèn)知行為療法使用認(rèn)知行為療法幫助患者應(yīng)對(duì)治療過程中的心理壓力，提高治療依從性社會(huì)支持鏈接腫瘤康復(fù)協(xié)會(huì)等社會(huì)支持資源，為患者提供心理支持和康復(fù)指導(dǎo)家庭支持進(jìn)行家庭支持訓(xùn)練，幫助患者應(yīng)對(duì)治療過程中的心理壓力哀傷輔導(dǎo)進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)，幫助患者應(yīng)對(duì)治療過程中的心理壓力數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，頭頸部腫瘤患者中有78%存在不同程度的焦慮情緒，因此心理康復(fù)護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有重要影響社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)康復(fù)計(jì)劃根據(jù)患者的康復(fù)需求制定康復(fù)計(jì)劃，包括康復(fù)項(xiàng)目、康復(fù)時(shí)間等康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量健康指導(dǎo)進(jìn)行健康指導(dǎo)，幫助患者預(yù)防疾病復(fù)發(fā)社會(huì)支持鏈接社區(qū)支持資源，為患者提供康復(fù)指導(dǎo)數(shù)據(jù)支持美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，社區(qū)康復(fù)可以顯著提高患者的康復(fù)效果，因此社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)對(duì)患者預(yù)后有重要影響06第六章頭頸部腫瘤患者的姑息治療與臨終護(hù)理姑息治療決策支持姑息治療決策支持是頭頸部腫瘤患者姑息治療的重要內(nèi)容。根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，頭頸部腫瘤患者中有68%希望最后幾天在熟悉環(huán)境中度過，因此姑息治療決策支持顯得尤為重要。以78歲男性患者為例，他因鼻咽癌需要進(jìn)行姑息治療，但在姑息治療決策過程中，患者家屬對(duì)姑息治療方案的分歧較大。這種情況下，姑息治療決策支持需要關(guān)注患者的意愿評(píng)估和家