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2025年全國(guó)腫瘤防治宣傳周科普知識(shí)競(jìng)賽考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題,60分)1.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述,錯(cuò)誤的是:A.生長(zhǎng)速度快B.細(xì)胞分化程度低C.與周圍組織邊界清晰D.可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案:C(惡性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),與周圍組織邊界不清;良性腫瘤邊界清晰)2.世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的癌癥三階梯止痛原則中,第二階梯主要使用:A.非甾體類抗炎藥B.弱阿片類藥物C.強(qiáng)阿片類藥物D.抗驚厥類輔助藥物答案:B(第一階梯:非甾體類;第二階梯:弱阿片類如可待因;第三階梯:強(qiáng)阿片類如嗎啡)3.我國(guó)發(fā)病率最高的惡性腫瘤是:A.肺癌B.胃癌C.結(jié)直腸癌D.乳腺癌答案:A(國(guó)家癌癥中心2024年數(shù)據(jù)顯示,肺癌居我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病首位)4.下列哪種病毒與宮頸癌發(fā)生明確相關(guān)?A.乙肝病毒(HBV)B.人乳頭瘤病毒(HPV)C.EB病毒(EBV)D.丙肝病毒(HCV)答案:B(高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因)5.關(guān)于腫瘤篩查,正確的說法是:A.腫瘤標(biāo)志物升高即可確診癌癥B.40歲以上人群應(yīng)每年做全身PET-CT篩查C.低劑量螺旋CT是肺癌高危人群的首選篩查手段D.胃鏡檢查僅適用于已有上消化道癥狀的患者答案:C(低劑量螺旋CT可降低20%肺癌死亡率;腫瘤標(biāo)志物需結(jié)合其他檢查;PET-CT不建議作為常規(guī)篩查;胃鏡是胃癌早篩金標(biāo)準(zhǔn))6.以下哪種飲食習(xí)慣與結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)?A.長(zhǎng)期高鹽飲食B.長(zhǎng)期攝入紅肉和加工肉類C.膳食纖維攝入不足D.長(zhǎng)期飲酒答案:A(高鹽飲食主要與胃癌相關(guān);紅肉/加工肉、低纖維、飲酒是結(jié)直腸癌危險(xiǎn)因素)7.早期乳腺癌最常見的臨床表現(xiàn)是:A.乳頭溢液B.乳房皮膚“橘皮樣”改變C.無痛性乳房腫塊D.腋窩淋巴結(jié)腫大答案:C(約80%早期乳腺癌以無痛性腫塊為首發(fā)癥狀)8.下列屬于腫瘤一級(jí)預(yù)防措施的是:A.宮頸癌HPV疫苗接種B.乳腺癌鉬靶篩查C.結(jié)直腸癌術(shù)后化療D.晚期癌癥疼痛管理答案:A(一級(jí)預(yù)防為病因預(yù)防,包括疫苗接種;二級(jí)預(yù)防為早篩;三級(jí)預(yù)防為治療及康復(fù))9.關(guān)于癌癥疼痛管理,錯(cuò)誤的做法是:A.按疼痛程度選擇藥物B.疼痛時(shí)服用,不痛時(shí)停藥C.口服給藥為首選途徑D.注意預(yù)防藥物副作用答案:B(需按時(shí)給藥維持血藥濃度,而非按需給藥)10.與肝癌發(fā)病關(guān)系最密切的基礎(chǔ)疾病是:A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.酒精性脂肪肝D.自身免疫性肝炎答案:B(我國(guó)80%以上肝癌由乙肝病毒感染進(jìn)展而來)11.下列哪項(xiàng)不屬于腫瘤轉(zhuǎn)移的常見途徑?A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血液轉(zhuǎn)移D.消化道傳播答案:D(腫瘤轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴、血液、種植轉(zhuǎn)移,無消化道傳播)12.胃癌的好發(fā)部位是:A.賁門部B.胃底C.胃體D.胃竇部答案:D(胃竇部占胃癌發(fā)病的50%-60%)13.關(guān)于癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持,正確的是:A.完全禁止攝入脂肪B.應(yīng)優(yōu)先選擇腸外營(yíng)養(yǎng)C.每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到1.2-2.0g/kg體重D.出現(xiàn)厭食時(shí)需強(qiáng)制經(jīng)口進(jìn)食答案:C(癌癥患者需高蛋白飲食;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)先;脂肪需適量;厭食時(shí)應(yīng)調(diào)整飲食而非強(qiáng)制)14.下列哪種檢查可作為結(jié)直腸癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”?A.糞便隱血試驗(yàn)B.腸鏡+病理活檢C.血清CEA檢測(cè)D.腹部CT答案:B(病理活檢是確診腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn))15.兒童最常見的惡性腫瘤是:A.白血病B.腦腫瘤C.淋巴瘤D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤答案:A(占兒童惡性腫瘤的30%以上)16.關(guān)于腫瘤免疫治療,錯(cuò)誤的描述是:A.通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤B.PD-1/PD-L1抑制劑是常見類型C.對(duì)所有類型腫瘤均有效D.可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)答案:C(免疫治療對(duì)部分腫瘤如黑色素瘤、肺癌效果較好,但非全部)17.甲狀腺癌中預(yù)后最好的類型是:A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌答案:A(乳頭狀癌占甲狀腺癌的80%-90%,5年生存率超95%)18.下列哪項(xiàng)不是肺癌的高危因素?A.長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙B.職業(yè)性接觸石棉C.新鮮蔬菜攝入過多D.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)答案:C(新鮮蔬菜攝入可降低肺癌風(fēng)險(xiǎn))19.關(guān)于癌癥復(fù)發(fā),正確的理解是:A.復(fù)發(fā)意味著無法治愈B.僅發(fā)生在治療結(jié)束后5年內(nèi)C.局部復(fù)發(fā)比遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移預(yù)后好D.所有癌癥復(fù)發(fā)率相同答案:C(局部復(fù)發(fā)可通過手術(shù)等方式處理,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移通常更難控制)20.肝癌的血清標(biāo)志物中,特異性最高的是:A.甲胎蛋白(AFP)B.癌胚抗原(CEA)C.糖類抗原19-9(CA19-9)D.糖類抗原125(CA125)答案:A(AFP是肝癌特異性標(biāo)志物,陽性率約70%)21.乳腺癌術(shù)后輔助放療的主要目的是:A.減輕疼痛B.殺滅局部殘留癌細(xì)胞C.預(yù)防遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.縮小腫瘤體積答案:B(放療可降低局部復(fù)發(fā)率)22.下列哪種行為不會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)?A.長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致睡眠不足B.每日飲用200ml紅酒C.堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.長(zhǎng)期暴露于紫外線照射答案:C(規(guī)律運(yùn)動(dòng)可降低多種癌癥風(fēng)險(xiǎn))23.關(guān)于質(zhì)子治療,正確的說法是:A.屬于化學(xué)治療的一種B.對(duì)正常組織損傷比普通放療小C.適用于所有類型的腫瘤D.治療費(fèi)用低于傳統(tǒng)放療答案:B(質(zhì)子治療通過精準(zhǔn)照射減少周圍組織損傷)24.胃癌的癌前病變不包括:A.慢性萎縮性胃炎B.胃息肉(腺瘤性)C.胃潰瘍D.反流性食管炎答案:D(反流性食管炎與食管癌相關(guān),非胃癌癌前病變)25.下列哪項(xiàng)是鼻咽癌的典型癥狀?A.進(jìn)行性吞咽困難B.回吸性血涕C.無痛性血尿D.排便習(xí)慣改變答案:B(回吸性血涕是鼻咽癌常見早期癥狀)26.關(guān)于癌癥患者的心理支持,錯(cuò)誤的是:A.應(yīng)避免與患者討論病情B.鼓勵(lì)患者參與抗癌互助小組C.家屬需保持積極情緒D.必要時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)答案:A(坦誠(chéng)溝通有助于患者建立治療信心)27.結(jié)直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是:A.肺B.肝C.骨D.腦答案:B(約50%結(jié)直腸癌患者最終發(fā)生肝轉(zhuǎn)移)28.下列哪種腫瘤與EB病毒感染相關(guān)?A.肝癌B.鼻咽癌C.宮頸癌D.前列腺癌答案:B(EB病毒感染是鼻咽癌重要誘因)29.關(guān)于癌癥早篩的時(shí)間間隔,正確的是:A.低危人群胃鏡檢查每1年1次B.乳腺癌鉬靶篩查40歲以上每1-2年1次C.肺癌低劑量CT篩查每年3次D.結(jié)直腸癌腸鏡篩查每半年1次答案:B(40歲以上女性鉬靶建議每1-2年篩查;胃鏡低危人群每3-5年;肺癌每年1次;腸鏡每5-10年)30.下列哪項(xiàng)不是靶向治療的特點(diǎn)?A.針對(duì)特定分子靶點(diǎn)B.對(duì)正常細(xì)胞損傷小C.所有患者都需要做基因檢測(cè)D.可能出現(xiàn)耐藥性答案:C(僅攜帶對(duì)應(yīng)靶點(diǎn)的患者適用靶向治療,需基因檢測(cè)篩選)二、判斷題(每題1分,共20題,20分)1.所有腫瘤都會(huì)無限增殖。()答案:√(腫瘤的本質(zhì)是細(xì)胞異常增殖,良性腫瘤也會(huì)增殖但速度較慢)2.癌癥具有傳染性。()答案:×(癌癥本身不傳染,但致癌病毒如HPV、HBV可傳染)3.早期癌癥可以完全治愈。()答案:√(如早期胃癌、乳腺癌5年生存率超90%)4.腫瘤標(biāo)志物正??梢耘懦┌Y。()答案:×(部分癌癥患者腫瘤標(biāo)志物可不升高,需結(jié)合影像學(xué)等檢查)5.化療藥物只殺傷癌細(xì)胞。()答案:×(化療藥物對(duì)增殖活躍的正常細(xì)胞如骨髓、消化道黏膜也有損傷)6.乳房自檢可以替代專業(yè)篩查。()答案:×(自檢不能替代鉬靶、超聲等專業(yè)檢查)7.長(zhǎng)期飲用滾燙的茶水(>65℃)可能增加食管癌風(fēng)險(xiǎn)。()答案:√(WHO將65℃以上飲品列為2A類致癌物)8.癌癥疼痛忍一忍就能過去,不需要用藥。()答案:×(疼痛會(huì)影響生活質(zhì)量和治療效果,需規(guī)范止痛)9.甲狀腺結(jié)節(jié)都是惡性的。()答案:×(90%以上甲狀腺結(jié)節(jié)為良性)10.吃素的人不會(huì)得癌癥。()答案:×(營(yíng)養(yǎng)不均衡可能增加癌癥風(fēng)險(xiǎn),如胃癌)11.癌癥患者需要忌口“發(fā)物”(如魚、蝦)。()答案:×(“發(fā)物”無科學(xué)依據(jù),需保證營(yíng)養(yǎng)均衡)12.淋巴結(jié)腫大一定是癌癥轉(zhuǎn)移。()答案:×(感染、炎癥也可引起淋巴結(jié)腫大)13.放療會(huì)讓患者身上帶有輻射。()答案:×(外照射結(jié)束后患者無輻射;內(nèi)照射(如粒子植入)需短期隔離)14.癌癥復(fù)發(fā)后無需繼續(xù)治療。()答案:×(部分復(fù)發(fā)患者仍可通過治療延長(zhǎng)生存期)15.兒童癌癥發(fā)病率比成人低,無需特別關(guān)注。()答案:×(兒童癌癥雖發(fā)病率低,但惡性程度高,需早診早治)16.癌癥患者可以接種新冠疫苗。()答案:√(無禁忌證的情況下建議接種,需與主治醫(yī)生溝通)17.癌癥晚期患者只能選擇放棄治療。()答案:×(可通過姑息治療改善癥狀,提高生活質(zhì)量)18.腫瘤的“分期”中,Ⅰ期比Ⅳ期預(yù)后好。()答案:√(分期越晚,病情越重)19.所有癌癥都會(huì)出現(xiàn)體重下降。()答案:×(早期癌癥可能無體重變化)20.癌癥防治的關(guān)鍵是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。()答案:√(三早是提高癌癥生存率的核心)三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共6題,30分)1.請(qǐng)簡(jiǎn)述腫瘤三級(jí)預(yù)防的具體內(nèi)容。答案:一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防):消除或減少致癌因素暴露,如控?zé)?、接種HPV/HBV疫苗、合理飲食、避免職業(yè)暴露等;二級(jí)預(yù)防(早診早治):通過篩查手段早期發(fā)現(xiàn)癌癥,如肺癌低劑量CT、乳腺癌鉬靶、結(jié)直腸癌腸鏡等;三級(jí)預(yù)防(康復(fù)預(yù)防):對(duì)已患癌癥患者進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)管理,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期,如術(shù)后輔助治療、疼痛管理、心理支持等。2.列舉5種常見的癌癥高危人群(需具體疾病+高危因素)。答案:①肺癌高危人群:年齡≥40歲且吸煙≥20包年(或戒煙<15年),或有肺癌家族史;②胃癌高危人群:感染幽門螺桿菌、有慢性萎縮性胃炎病史、長(zhǎng)期高鹽飲食者;③肝癌高危人群:乙肝/丙肝病毒感染者、酒精性肝硬化患者;④結(jié)直腸癌高危人群:有結(jié)直腸息肉史、長(zhǎng)期高蛋白低纖維飲食者;⑤乳腺癌高危人群:月經(jīng)初潮<12歲或絕經(jīng)>55歲、未生育或初產(chǎn)>35歲、有BRCA1/2基因突變者。3.簡(jiǎn)述癌癥疼痛評(píng)估的“五指法”(NRS評(píng)分)及其臨床意義。答案:NRS評(píng)分(數(shù)字分級(jí)法)使用0-10分的數(shù)字量表,0分為無痛,1-3分為輕度疼痛(不影響睡眠),4-6分為中度疼痛(影響睡眠但可忍受),7-10分為重度疼痛(無法入睡或痛醒)。臨床意義:通過量化評(píng)估疼痛程度,指導(dǎo)止痛藥物選擇(如輕度用非甾體類,中度用弱阿片類,重度用強(qiáng)阿片類),并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療效果,調(diào)整用藥方案。4.請(qǐng)說明“癌癥幸存者”需要關(guān)注的健康管理要點(diǎn)。答案:①定期隨訪:按醫(yī)生建議進(jìn)行影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物等檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;②健康生活方式:戒煙限酒、均衡飲食(增加蔬果、全谷物,減少紅肉)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)(每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng));③心理支持:通過心理咨詢、互助小組緩解焦慮抑郁;④并發(fā)癥管理:如放化療后骨髓抑制、內(nèi)分泌治療引起的骨質(zhì)疏松需對(duì)癥處理;⑤疫苗接種:咨詢醫(yī)生后接種流感疫苗、肺炎疫苗等;⑥生育規(guī)劃:年輕患者可考慮生育力保存(如凍卵、凍精)。5.對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)與腔鏡微創(chuàng)手術(shù)在腫瘤治療中的優(yōu)缺點(diǎn)。答案:傳統(tǒng)手術(shù)優(yōu)點(diǎn):術(shù)野暴露充分,適合復(fù)雜、體積大的腫瘤;缺點(diǎn):創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、術(shù)后疼痛明顯、瘢痕大。腔鏡微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點(diǎn):創(chuàng)傷?。▋H5-10mm切口)、出血少、恢復(fù)快(住院時(shí)間縮短)、術(shù)后疼痛輕、瘢痕隱蔽;缺點(diǎn):對(duì)術(shù)者技術(shù)要求高,復(fù)雜病例(如侵犯周圍器官)可能需中轉(zhuǎn)開腹,設(shè)備成本較高。6.列舉3種常見的癌癥預(yù)警信號(hào)(需具體癥狀+對(duì)應(yīng)可能癌癥)。答案:①無痛性肉眼血尿:可能提示膀胱癌或腎癌;②進(jìn)行性吞咽困難:可能提示食管癌;③持續(xù)不愈的咳嗽(>2周)或痰中帶血:可能提示肺癌;④排便習(xí)慣改變(如腹瀉與便秘交替)伴便血:可能提示結(jié)直腸癌;⑤乳房無痛性腫塊:可能提示乳腺癌(任選3種)。四、案例分析題(共1題,20分)患者男性,58歲,吸煙史35年(每日20支),既往有慢性支氣管炎病史。近3個(gè)月出現(xiàn)咳嗽加重(以干咳為主),偶有痰中帶血絲,體重下降5kg(無刻意減肥)。胸部低劑量螺旋CT提示右肺上葉有一2.5cm×2.0cm實(shí)性結(jié)節(jié),邊緣毛糙,可見分葉征。問題:1.該患者最可能的初步診斷是什么?依據(jù)是什么?(6分)2.為明確診斷,需進(jìn)一步做哪些檢查?(6分)3.若確診為早期肺癌,可選擇的治療方式有哪些?(4分)4.針對(duì)該患者的危險(xiǎn)因素,應(yīng)給出哪些預(yù)防建議?(4分)答案:1.初步診斷:右肺上葉周圍型肺癌(可能性大)。依據(jù):①高危因素:長(zhǎng)期吸煙史(35年×20支/日=70包年);②癥狀:刺激性干咳、痰中帶血、體重下降(癌癥消耗表現(xiàn));③影像學(xué)特征:肺實(shí)性結(jié)節(jié)(>2cm)、邊緣毛糙、分葉征(均為惡性結(jié)節(jié)典型表現(xiàn))。2.進(jìn)一步檢查:①肺部增強(qiáng)CT:評(píng)估結(jié)節(jié)血供及與周圍組織關(guān)系;②腫瘤標(biāo)志物:檢測(cè)CEA、CYFRA21-1(肺癌相關(guān)標(biāo)志物);③病理活檢:通過CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢或支氣管鏡檢查獲取組織樣本,行病理檢查(金標(biāo)準(zhǔn));④全身PET-CT:評(píng)估是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(如淋巴結(jié)、骨、腦等);⑤基因檢測(cè)(如EGFR、ALK突變):為后續(xù)靶向治療提供依據(jù)(若確診為非小細(xì)胞肺癌)。3.早期肺癌(Ⅰ-Ⅱ期)治療方式:①手術(shù)治療:首選胸腔鏡下肺葉切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃(微創(chuàng)方式);②
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