2025年助醫(yī)陪診師崗位能力水平測(cè)試真題(含答案解析)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.患者因糖尿病足需定期換藥，陪診師在陪同過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傷口滲液增多、氣味刺鼻，應(yīng)首先：A.安慰患者情緒，繼續(xù)等待叫號(hào)B.立即告知分診護(hù)士，請(qǐng)求提前處理C.拍照發(fā)至社交媒體詢問(wèn)網(wǎng)友意見(jiàn)D.自行購(gòu)買碘伏為患者消毒答案：B解析：滲液增多伴異味提示感染風(fēng)險(xiǎn)，陪診師須第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員，避免延誤。2.老年患者聽(tīng)力下降，醫(yī)生口頭交代“一日三次，飯后服”，陪診師最恰當(dāng)?shù)膹?fù)述方式是：A.大聲重復(fù)原話即可B.拿出藥盒示范“早中晚各一次，吃完飯吃”C.寫在小紙條上交給患者D.讓患者自己看說(shuō)明書答案：B解析：示范+口語(yǔ)化表達(dá)兼顧聽(tīng)覺(jué)與視覺(jué)，符合老年認(rèn)知特點(diǎn)。3.陪診師在急診陪檢時(shí)，家屬突然情緒失控捶打墻壁，下列做法錯(cuò)誤的是：A.保持一步距離，避免肢體沖突B.用身體擋住患者視線，減少二次刺激C.大聲呵斥“別鬧了”D.呼叫保安同時(shí)安撫家屬深呼吸答案：C解析：呵斥會(huì)激化情緒，陪診師須用“非暴力溝通”技巧。4.依據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》，陪診師可合法獲取的患者信息不包括：A.既往住院號(hào)B.微信支付密碼C.藥物過(guò)敏史D.醫(yī)?？ㄌ?hào)答案：B解析：支付密碼屬于金融賬戶敏感信息，陪診師無(wú)權(quán)獲取。5.患者做增強(qiáng)CT前需簽署知情同意書，陪診師發(fā)現(xiàn)患者閱讀困難，正確做法是：A.代簽“同意”二字B.逐條朗讀并確認(rèn)患者點(diǎn)頭后代簽C.呼叫醫(yī)生到場(chǎng)再次評(píng)估患者決策能力D.讓患者按手印即可答案：C解析：只有醫(yī)生可判斷患者是否具備完全民事行為能力，陪診師不得代簽。6.陪診師協(xié)助患者使用醫(yī)院自助機(jī)繳費(fèi)，界面卡頓，后面排隊(duì)人群躁動(dòng)，最佳處理順序?yàn)椋孩侔矒岷蠓交颊撷诤艚行畔⒖脾壑貑C(jī)器④引導(dǎo)患者至人工窗口A.①④②B.③①④C.④①②D.①②④答案：A解析：先穩(wěn)定秩序，再提供替代方案，最后報(bào)修，減少患者時(shí)間損耗。7.患者需空腹抽血但吃了油條，陪診師應(yīng)：A.隱瞞情況直接抽血B.建議改約并協(xié)助重新取號(hào)C.讓患者喝大量水稀釋D.指責(zé)患者不自律答案：B解析：進(jìn)食影響檢驗(yàn)結(jié)果，改約是對(duì)患者與檢驗(yàn)科雙重負(fù)責(zé)。8.關(guān)于陪診師“邊界感”，下列描述正確的是：A.可幫患者決定是否截肢B.可私下聯(lián)系患者家屬索要紅包C.可在患者允許下協(xié)助整理衣物D.可透露患者病情給同病房陌生人答案：C解析：整理衣物屬于生活協(xié)助，在授權(quán)范圍內(nèi)；其余均越界。9.患者突發(fā)心絞痛，陪診師立即協(xié)助其舌下含服硝酸甘油，隨后應(yīng)：A.讓患者站立活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)B.記錄服藥時(shí)間并觀察血壓心率C.給患者喂熱水沖服藥物D.立即扶患者乘公交回家休息答案：B解析：硝酸甘油可致體位性低血壓，須監(jiān)測(cè)生命體征并保持靜息。10.醫(yī)院推行“一碼通行”，但老年患者無(wú)智能手機(jī)，陪診師最合理的解決路徑是：A.用自己的手機(jī)綁定患者信息B.引導(dǎo)至人工流調(diào)窗口填寫紙質(zhì)表C.讓患者回家取手機(jī)D.放棄就診答案：B解析：紙質(zhì)流調(diào)表是官方預(yù)留的適老化通道，合規(guī)且高效。11.陪診師在手術(shù)室門口等待，家屬焦急詢問(wèn)“怎么半小時(shí)還沒(méi)出來(lái)”，下列回應(yīng)最專業(yè)的是：A.“手術(shù)半小時(shí)沒(méi)出來(lái)很正常，別急”B.“我進(jìn)去幫您看看”C.“麻醉誘導(dǎo)通常需30—60分鐘，醫(yī)生會(huì)隨時(shí)通報(bào)，我陪您一起等”D.“我做主給您退號(hào)吧”答案：C解析：用專業(yè)知識(shí)解釋流程，給予時(shí)間預(yù)期，降低不確定感。12.患者術(shù)后需使用鎮(zhèn)痛泵，陪診師發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管彎折，應(yīng)：A.自行拆開(kāi)重裝B.立即呼叫護(hù)士處理C.讓患者忍一忍D.用牙簽挑直答案：B解析：鎮(zhèn)痛泵屬無(wú)菌高值耗材，任何異常須由護(hù)士處理。13.依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》，陪診師在醫(yī)患溝通記錄中的角色是：A.證人B.代理人C.調(diào)解人D.無(wú)關(guān)第三方答案：A解析：陪診師可如實(shí)陳述所見(jiàn)，但不具備法律代理或調(diào)解資質(zhì)。14.患者為HIV攜帶者，要求保密，陪診師正確的做法是：A.在病歷本上貼紅色標(biāo)簽提醒醫(yī)生B.只在必要時(shí)告知相關(guān)醫(yī)護(hù)人員C.發(fā)朋友圈提醒同行注意D.拒絕繼續(xù)服務(wù)答案：B解析：遵循最小必要原則，防止歧視與泄密。15.陪診師協(xié)助患者跨省就醫(yī)，需提前確認(rèn)的最重要信息是：A.當(dāng)?shù)孛朗矪.醫(yī)保結(jié)算政策C.景點(diǎn)門票D.地鐵線路答案：B解析：醫(yī)保異地結(jié)算直接影響費(fèi)用墊付與報(bào)銷比例。16.患者因骨折需購(gòu)買拐杖，陪診師應(yīng)推薦的評(píng)估維度不包括：A.腋托軟墊厚度B.身高調(diào)節(jié)范圍C.拐杖顏色D.防滑底墊材質(zhì)答案：C解析：顏色與功能無(wú)關(guān)，其余均影響使用安全。17.陪診師在兒科門診發(fā)現(xiàn)患兒誤吞紐扣電池，立即采?。篈.催吐B.讓患兒喝醋C.保持患兒安靜并呼叫急診內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)D.拍打背部答案：C解析：紐扣電池遇胃酸可腐蝕食道，禁止催吐，需內(nèi)鏡緊急取出。18.患者因抑郁癥就診，陪診師在交流中應(yīng)避免：A.使用“您今天看起來(lái)比昨天精神”B.追問(wèn)“你怎么還不開(kāi)心”C.保持適當(dāng)目光接觸D.給予簡(jiǎn)短肯定答案：B解析：追問(wèn)情緒原因易觸發(fā)患者無(wú)力感，應(yīng)采用開(kāi)放式、非評(píng)判語(yǔ)言。19.陪診師記錄患者口述病史時(shí)，發(fā)現(xiàn)其描述與既往病歷不符，應(yīng)：A.直接修改病歷B.提醒患者確認(rèn)并告知醫(yī)生C.按患者口述記錄即可D.刪除既往記錄答案：B解析：保證信息一致性是安全醫(yī)療的前提，陪診師無(wú)權(quán)擅自修改。20.患者需做MRI檢查，陪診師在預(yù)約前必須詢問(wèn)：A.是否懷孕或體內(nèi)有金屬植入物B.早餐吃了什么C.宗教信仰D.婚姻狀況答案：A解析：MRI磁場(chǎng)對(duì)金屬及胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn)，屬安全篩查必問(wèn)項(xiàng)。21.陪診師在病房陪伴時(shí)，聽(tīng)到醫(yī)生告知“腫瘤標(biāo)志物升高”，家屬當(dāng)場(chǎng)暈倒，陪診師第一步應(yīng)：A.掐人中B.立即檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)并呼叫醫(yī)護(hù)C.給患者喂糖水D.拍照記錄答案：B解析：先判斷意識(shí)與循環(huán)，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。22.患者要求陪診師幫忙購(gòu)買院外“特效藥”，該藥無(wú)批文，陪診師應(yīng)：A.代購(gòu)并收跑腿費(fèi)B.明確拒絕并解釋風(fēng)險(xiǎn)C.讓患者自己找藥販D.推薦網(wǎng)購(gòu)鏈接答案：B解析：陪診師不得參與任何非法藥物交易。23.陪診師發(fā)現(xiàn)患者病例本姓名與身份證不一致，可能導(dǎo)致：A.醫(yī)保拒賠B.加快就診速度C.提高藥費(fèi)D.免費(fèi)治療答案：A解析：身份信息錯(cuò)誤將觸發(fā)醫(yī)保風(fēng)控系統(tǒng)拒賠。24.患者因文化程度低無(wú)法理解知情同意書，陪診師可：A.用當(dāng)?shù)胤窖灾饤l解釋B.讓患者兒子代簽C.放棄手術(shù)D.讓醫(yī)生改方案答案：A解析：語(yǔ)言轉(zhuǎn)換屬于溝通協(xié)助，不改變法律主體。25.陪診師在發(fā)熱門診陪檢，自身出現(xiàn)咽痛，應(yīng)：A.堅(jiān)持陪完再處理B.立即更換N95并上報(bào)院感科C.自行服用抗生素D.隱瞞癥狀答案：B解析：陪診師屬潛在暴露人員，須遵守院感流程。26.患者需做腸鏡，陪診師在預(yù)約環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)瀉藥服用時(shí)間寫錯(cuò)，應(yīng)：A.讓患者按錯(cuò)誤時(shí)間喝B.自行涂改時(shí)間C.聯(lián)系內(nèi)鏡中心確認(rèn)并重新打印指引D.讓患者多喝兩包彌補(bǔ)答案：C解析：時(shí)間錯(cuò)誤影響腸道清潔度，須由官方更正。27.陪診師在ICU門口守候，家屬情緒激動(dòng)要沖進(jìn)去，下列做法最合理的是：A.用身體擋住門口B.呼叫保安同時(shí)遞上溫水，引導(dǎo)至談話室C.與家屬一起沖D.嘲笑家屬不理智答案：B解析：提供替代空間與情緒出口，避免正面沖突。28.患者需術(shù)后拆線，陪診師發(fā)現(xiàn)門診號(hào)已過(guò)期，正確做法是：A.帶患者去病房找手術(shù)醫(yī)生私下拆B(yǎng).協(xié)助重新掛號(hào)并解釋流程C.讓患者自己用剪刀拆D.放棄拆線答案：B解析：過(guò)期號(hào)失效，重新掛號(hào)是合規(guī)唯一路徑。29.陪診師在陪同過(guò)程中被患者投訴“說(shuō)話聲音小”，改進(jìn)策略為：A.佩戴擴(kuò)音器B.使用文字板輔助C.主動(dòng)詢問(wèn)患者聽(tīng)力偏好，調(diào)整音量與語(yǔ)速D.讓患者換陪診師答案：C解析：個(gè)性化溝通是服務(wù)核心。30.患者要求陪診師幫忙記錄“醫(yī)生是否收紅包”，陪診師應(yīng)：A.偷偷錄像B.拒絕并解釋職業(yè)道德C.答應(yīng)并收費(fèi)D.暗示醫(yī)生答案：B解析：陪診師不得參與或制造任何違規(guī)取證。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.下列哪些行為符合陪診師職業(yè)倫理：A.尊重患者隱私B.接受患者贈(zèng)予的購(gòu)物卡C.如實(shí)記錄服務(wù)過(guò)程D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)及時(shí)提醒醫(yī)生答案：A、C、D解析：收受財(cái)物影響客觀中立，屬禁止行為。32.陪診師在協(xié)助老年患者使用手機(jī)掛號(hào)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)：A.如何添加就診人B.如何切換醫(yī)保支付C.如何給APP評(píng)分D.如何截圖保存預(yù)約二維碼答案：A、B、D解析：APP評(píng)分與就診流程無(wú)關(guān)。33.患者術(shù)后需使用抗凝泵，陪診師觀察要點(diǎn)包括：A.穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血B.泵入劑量是否與實(shí)際相符C.患者牙齦有無(wú)出血D.泵電池電量答案：A、B、C、D解析：抗凝過(guò)度或不足均危及生命，需全面監(jiān)測(cè)。34.陪診師在陪同傳染病患者時(shí)，自身防護(hù)措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用PPEC.接種疫苗D.事后隨意丟棄口罩答案：A、B、C解析：口罩須投入醫(yī)療廢物桶。35.患者因語(yǔ)言障礙無(wú)法表述疼痛部位，陪診師可借助：A.疼痛表情圖B.翻譯APPC.家屬轉(zhuǎn)述D.讓醫(yī)生猜答案：A、B、C解析：醫(yī)生“猜”增加誤診風(fēng)險(xiǎn)。36.陪診師在急診綠色通道的協(xié)助工作包括：A.提前打印檢驗(yàn)條碼B.協(xié)助推送平車C.代簽手術(shù)同意書D.記錄用藥時(shí)間答案：A、B、D解析：手術(shù)同意書須患者或授權(quán)人簽署。37.患者需做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，陪診師應(yīng)提醒：A.禁止洗澡B.記錄癥狀日記C.拔掉電極片再睡覺(jué)D.遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)答案：A、B、D解析：拔掉電極導(dǎo)致數(shù)據(jù)中斷。38.陪診師在兒科門診發(fā)現(xiàn)患兒面色青紫、呼吸困難，應(yīng)立即：A.呼叫護(hù)士B.將患兒頭低腳高C.清理口腔異物D.給患兒喂水答案：A、B、C解析：喂水可能加重氣道阻塞。39.患者因腎功能不全需限水，陪診師在陪同中應(yīng)：A.記錄24小時(shí)出入量B.鼓勵(lì)多喝湯C.使用帶刻度水杯D.提醒醫(yī)生調(diào)整輸液速度答案：A、C、D解析：鼓勵(lì)多喝湯加重水鈉潴留。40.陪診師在腫瘤病房聽(tīng)到患者說(shuō)“不想活了”，恰當(dāng)做法：A.立即通知主管醫(yī)生B.陪伴傾聽(tīng)C.評(píng)估有無(wú)具體計(jì)劃D.答應(yīng)保密不告訴任何人答案：A、B、C解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)屬重大安全事件，不能保密。三、判斷題（每題1分，共10分）41.陪診師可代替患者參加醫(yī)保局談判。（×）解析：談判需患者或法定代理人。42.陪診師發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)劑量，可當(dāng)場(chǎng)指出。（√）解析：患者安全優(yōu)先，但須禮貌、私下提醒。43.陪診師在服務(wù)結(jié)束后應(yīng)主動(dòng)刪除患者身份信息。（√）解析：防止數(shù)據(jù)泄露。44.陪診師可接受藥企贊助的免費(fèi)旅游。（×）解析：影響客觀中立。45.陪診師在ICU可隨意拍照記錄。（×）解析：ICU禁止拍照，保護(hù)隱私。46.陪診師可學(xué)習(xí)基礎(chǔ)手語(yǔ)以提高服務(wù)質(zhì)量。（√）解析：無(wú)障礙溝通體現(xiàn)專業(yè)。47.陪診師可擅自幫患者更改就診科室。（×）解析：更改科室需患者同意并重新掛號(hào)。48.陪診師在發(fā)現(xiàn)患者走失后應(yīng)立即報(bào)警并通知醫(yī)院保衛(wèi)科。（√）解析：黃金1小時(shí)原則。49.陪診師可指導(dǎo)孕婦自行調(diào)整胰島素劑量。（×）解析：劑量調(diào)整須由醫(yī)生完成。50.陪診師在服務(wù)前需評(píng)估自身情緒狀態(tài)。（√）解析：情緒失控影響服務(wù)質(zhì)量。四、情景實(shí)操題（共40分）51.案例：72歲獨(dú)居男性，診斷為帕金森病合并前列腺增生，需行“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”?；颊呗?tīng)力減退、步態(tài)不穩(wěn)、記憶力下降，家屬在外地。請(qǐng)寫出陪診師在“術(shù)前48小時(shí)—術(shù)后24小時(shí)”內(nèi)的全流程服務(wù)清單，并標(biāo)注關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及應(yīng)急預(yù)案。（20分）參考答案：（1）術(shù)前48小時(shí)①電話評(píng)估：確認(rèn)服藥清單（美多芭、哈樂(lè)）、過(guò)敏史、既往跌倒史。②預(yù)約檢查：凝血、心電圖、胸片；陪診師提前打印指引，安排輪椅通道，避開(kāi)人流高峰。③用藥管理：確認(rèn)術(shù)前停用阿司匹林時(shí)間（≥7天），設(shè)手機(jī)鬧鐘提醒。④心理支持：使用寫字板+圖片講解手術(shù)流程，降低焦慮。風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)：患者可能忘記禁食時(shí)間。應(yīng)急預(yù)案：設(shè)置雙鬧鐘+電話提醒，術(shù)前晚20:00后貼“禁食”標(biāo)簽于冰箱門。（2）手術(shù)當(dāng)日①05:30上門接患者，檢查腕帶信息。②06:30到院，優(yōu)先窗口打印條碼，走“老年綠色通道”。③07:00與手術(shù)室護(hù)士交接，確認(rèn)假牙已取下。④08:00—10:00手術(shù)室等候區(qū)陪伴家屬視頻連線，實(shí)時(shí)更新。風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)：患者聽(tīng)力差，或誤答核查信息。應(yīng)急預(yù)案：提前寫“姓名、床號(hào)、手術(shù)名稱”卡片，讓患者出示給護(hù)士。（3）術(shù)后24小時(shí)①返回病房，記錄首次排尿時(shí)間、尿色。②觀察膀胱沖洗速度，若沖洗液鮮紅>200ml/h，立即呼叫醫(yī)