2025年老年健康與養(yǎng)老規(guī)劃知識普及試題及答案解析一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.2025年國家衛(wèi)健委發(fā)布的《老年失能預(yù)防核心信息》中，建議65歲以上老年人每周至少進行多少分鐘的中等強度有氧運動？A.50分鐘?B.75分鐘?C.150分鐘?D.300分鐘答案：C解析：指南明確150分鐘中等強度有氧運動是維持心肺功能、降低失能風(fēng)險的“黃金閾值”，可拆分為每周5次、每次30分鐘快走、太極、游泳等。2.關(guān)于“老年肌少癥”診斷，以下哪項指標最具特異性？A.握力男性＜28kg?B.步速＜0.8m/s?C.骨骼肌指數(shù)SMI＜7.0kg/m2（男性）?D.血維生素D＜30nmol/L答案：C解析：AWGS2025版將SMI列為首要量化指標，配合握力與步速可確診；維生素D缺乏僅為危險因素而非診斷標準。3.老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量（g/kg體重）已上調(diào)至：A.0.8?B.1.0?C.1.2?D.1.5答案：C解析：最新證據(jù)顯示1.2g/kg可有效抑制負氮平衡，合并抗阻訓(xùn)練時可降至1.0g/kg，但臥床或急性期需1.5g/kg。4.“時間銀行”互助養(yǎng)老模式的核心貨幣單位是：A.人民幣?B.積分?C.時間幣?D.電子券答案：C解析：時間幣按1小時服務(wù)=1幣記賬，可跨區(qū)通兌，2025年民政部接入國家區(qū)塊鏈平臺確保不可篡改。5.老年人接種帶狀皰疹疫苗的優(yōu)先年齡節(jié)點為：A.50歲?B.60歲?C.65歲?D.70歲答案：B解析：國產(chǎn)重組帶狀皰疹疫苗說明書將60歲列為Ⅰ類推薦，50—59歲為Ⅱ類，免疫衰老越晚接種效率越低。6.長期護理保險（長護險）2025年試點城市覆蓋率已達：A.49城?B.98城?C.186城?D.所有地級市答案：C解析：國家醫(yī)保局2025年4月通報，試點擴至186城，參保人超1.4億，人均籌資額91元/年。7.老年人居家環(huán)境跌倒風(fēng)險評估量表（HOME-FAST）臨界分值是：A.5分?B.8分?C.11分?D.15分答案：B解析：≥8分提示高風(fēng)險，需改造照明、防滑墊、扶手等，2025年社區(qū)免費改造補貼上限5000元/戶。8.2025版《中國老年糖尿病診療指南》將健康老年患者的糖化血紅蛋白目標放寬至：A.＜6.5%?B.＜7.0%?C.＜7.5%?D.＜8.0%答案：C解析：預(yù)期壽命＞10年、無并發(fā)癥者目標7.0%—7.5%，避免低血糖；衰弱或臨終患者可放寬至8.5%。9.老年人夜間多尿定義為每晚起床排尿≥幾次？A.1?B.2?C.3?D.4答案：B解析：國際尿控協(xié)會（ICS）2025年標準，≥2次且伴睡眠中斷即可診斷，需排查心衰、糖尿病、利尿劑使用。10.“銀發(fā)顧問”職業(yè)資格2025年起納入國家目錄，其最高等級為：A.三級?B.四級?C.五級?D.技師答案：C解析：人社部設(shè)五級/初級工至一級/高級技師，一級可開設(shè)個人工作室，承擔(dān)千萬級養(yǎng)老金規(guī)劃案。11.老年人每日添加糖攝入上限（WHO2025年更新）為總能量的：A.5%?B.8%?C.10%?D.15%答案：A解析：老年肥胖與齲齒并存，建議≤5%，約25g；含糖飲料、糕點為主控對象。12.社區(qū)“老年營養(yǎng)食堂”每餐價格自付比例不得高于：A.30%?B.50%?C.60%?D.80%答案：B解析：財政部2025年《社區(qū)老年助餐指引》明確，政府補貼+社會捐贈后，老人自付≤50%，困難老人再減免。13.老年人使用智能手環(huán)監(jiān)測血氧，SpO?低于多少需立即就醫(yī)？A.85%?B.88%?C.90%?D.92%答案：C解析：靜息狀態(tài)下SpO?＜90%提示低氧血癥，尤其合并慢阻肺、心衰者，應(yīng)急診評估。14.2025年起，企業(yè)年金個人繳費比例上限提高至：A.4%?B.6%?C.8%?D.10%答案：C解析：人社部發(fā)〔2025〕12號文，個人繳費由4%提至8%，單位配套不變，稅收優(yōu)惠延至領(lǐng)取環(huán)節(jié)。15.老年人抑郁篩查量表GDS-15評分≥幾分提示需要?？圃u估？A.3?B.5?C.8?D.10答案：B解析：GDS-15≥5分敏感度92%，社區(qū)護士即轉(zhuǎn)介心理門診，2025年納入基本公衛(wèi)免費項目。16.“以房養(yǎng)老”反向抵押保險，2025年房產(chǎn)評估折扣率平均為：A.30%?B.40%?C.50%?D.60%答案：C解析：銀保監(jiān)會監(jiān)測顯示，一線城市折扣率45%，三四線55%，平均50%，與壽命預(yù)期、房價波動掛鉤。17.老年人每周進行抗阻訓(xùn)練的最佳頻次為：A.1天?B.2天?C.3天?D.5天答案：B解析：ACSM2025年建議≥2天/周，針對大肌群，每組8—12次，間隔48小時促進肌蛋白合成。18.老年人每日咖啡因攝入安全上限為：A.100mg?B.200mg?C.300mg?D.400mg答案：B解析：考慮失眠、心律失常風(fēng)險，≥65歲上限200mg，約2小杯美式；合并前列腺增生者再減50%。19.長期口服阿司匹林75mg/d的老年人，胃鏡篩查幽門螺桿菌推薦周期為：A.每年?B.每2年?C.每3年?D.無需篩查答案：B解析：2025年《老年消化共識》指出，低劑量阿司匹林增加潰瘍風(fēng)險，每2年尿素呼氣試驗篩查，陽性即根除。20.老年人使用助行器，肘關(guān)節(jié)屈曲最佳角度為：A.10°?B.15°?C.25°?D.35°答案：C解析：25°可保持肱三頭肌有效發(fā)力，減少聳肩；調(diào)節(jié)手柄高度=身高×0.45。21.2025年個人養(yǎng)老金年度繳費上限為：A.1萬元?B.1.2萬元?C.1.5萬元?D.2萬元答案：B解析：財政部、稅務(wù)總局公告2025年延續(xù)1.2萬元/年稅前扣除，投資收益暫不征稅，領(lǐng)取按3%低稅率。22.老年人聽力損失＞多少分貝需考慮佩戴助聽器？A.25dB?B.35dB?C.40dB?D.55dB答案：C解析：WHO2021版將40dB作為輕中度分界，2025年醫(yī)保目錄將助聽器納入部分報銷，單耳最高補貼2000元。23.老年人每日膳食纖維推薦量為：A.10g?B.15g?C.20g?D.25g答案：D解析：基于預(yù)防便秘、改善血脂，2025版RNI將≥65歲人群調(diào)至25g，全谷物+雜豆占主食1/3即可達標。24.“老年友好型”示范社區(qū)評審指標中，步行至最近醫(yī)療點距離應(yīng)≤：A.500m?B.800m?C.1000m?D.1500m答案：A解析：國家衛(wèi)健委2025年評審細則，500m內(nèi)必須設(shè)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或護理中心，方便突發(fā)疾病。25.老年人接種23價肺炎球菌多糖疫苗后，保護性抗體維持時間約為：A.1年?B.3年?C.5年?D.10年答案：C解析：PPSV23對侵襲性肺炎保護率60%，抗體滴度5年后顯著下降，故≥65歲人群間隔5年復(fù)種。26.老年人夜間照明亮度推薦值為：A.10lx?B.50lx?C.100lx?D.300lx答案：C解析：起夜路徑照度≥100lx可抑制褪黑素驟降，減少跌倒；感應(yīng)地?zé)羯珳?000K，避免藍光。27.老年人使用他汀降脂，LDL-C目標值（合并動脈粥樣硬化）為：A.＜1.4mmol/L?B.＜1.8mmol/L?C.＜2.3mmol/L?D.＜2.6mmol/L答案：B解析：2025年《血脂管理指南》將極高危老人目標維持＜1.8mmol/L，若合并血栓則＜1.4mmol/L。28.老年人每日午睡時長建議控制在：A.10分鐘?B.20分鐘?C.45分鐘?D.90分鐘答案：B解析：20分鐘“能量小睡”可提升認知，避免進入深睡期導(dǎo)致醒后遲鈍；＞60分鐘增加糖尿病風(fēng)險。29.老年人社會參與評分（CPS）≥幾分視為積極老齡化？A.6?B.9?C.12?D.15答案：B解析：CPS滿分20，≥9分表示每周≥3次、每次≥1小時志愿或興趣活動，抑郁風(fēng)險下降27%。30.老年人居家智能藥盒提醒最大容量為：A.7格?B.14格?C.28格?D.32格答案：C解析：2025年醫(yī)保耗材目錄納入28格（4周）智能藥盒，具備遠程短信+語音提醒，售價限價299元。二、多項選擇題（每題2分，共20分）31.以下哪些屬于老年綜合征？A.直立性低血壓?B.慢性疼痛?C.睡眠障礙?D.藥物性便秘?E.高血壓答案：ABCD解析：高血壓為慢病而非綜合征；其余四項均體現(xiàn)“多因一果”的老年特征。32.老年人合理用藥“五正確”包括：A.正確藥物?B.正確劑量?C.正確時間?D.正確途徑?E.正確患者答案：ABCDE解析：WHO2025年老年用藥安全框架新增“正確患者”，防止身份混淆。33.老年人進行平衡訓(xùn)練的禁忌癥有：A.不穩(wěn)定性骨折?B.急性深靜脈血栓?C.重度主動脈瓣狹窄?D.收縮壓＞180mmHg?E.輕度認知障礙答案：ABCD解析：輕度認知障礙非絕對禁忌，可在家屬監(jiān)督下完成；其余均可能誘發(fā)意外。34.以下哪些屬于2025年新版“老年營養(yǎng)風(fēng)險指數(shù)”GNRI參數(shù)？A.血清白蛋白?B.體重指數(shù)?C.年齡?D.前白蛋白?E.總蛋白答案：ABC解析：GNRI=1.489×白蛋白+41.7×(體重/理想體重)，年齡為校正因子，不含前白蛋白。35.老年人入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)需評估的“能力等級”包括：A.日常生活活動?B.精神狀態(tài)?C.感知覺與溝通?D.社會參與?E.經(jīng)濟收入答案：ABCD解析：依據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》2025版，經(jīng)濟收入僅影響費用檔次，不影響能力等級。36.老年人預(yù)防帶狀皰疹的生活方式干預(yù)包括：A.規(guī)律作息?B.高蛋白飲食?C.戒煙?D.減壓?E.高鹽飲食答案：ABCD解析：高鹽飲食抑制免疫，增加病毒激活風(fēng)險；其余均可降低VZV再激活。37.老年人金融詐騙常見套路有：A.冒充公檢法?B.高收益理財?C.以房養(yǎng)老騙局?D.保健品會議營銷?E.醫(yī)?？ó惖乇I刷答案：ABCDE解析：2025年公安部通報五類案件占老年詐騙總額87%，需強化“三問六查”。38.老年人居家適老化改造免費項目包括：A.防滑地墊?B.床邊扶手?C.感應(yīng)夜燈?D.整體浴室翻新?E.電動護理床答案：ABC解析：整體浴室與護理床屬高額項目，政府補貼30%—50%，非全額免費。39.老年人進行吞咽功能篩查常用量表有：A.EAT-10?B.WASS?C.GuggingSwallowScreen?D.MMSE?E.MNA答案：ABC解析：MMSE為認知量表，MNA為營養(yǎng)量表；EAT-10等三項為吞咽專項。40.老年人退休后心理適應(yīng)階段包括：A.蜜月期?B.清醒期?C.適應(yīng)期?D.穩(wěn)定期?E.衰退期答案：ABCD解析：四階段模型2025年被中國老年學(xué)會采納，衰退期屬生理范疇，非心理階段。三、判斷題（每題1分，共10分）41.老年人BMI＞28kg/m2即可診斷肥胖。答案：錯解析：≥65歲人群BMI≥30kg/m2才診斷肥胖，適度“超重”可能具保護效應(yīng)。42.老年人每天飲水量應(yīng)≤1000mL，避免心衰。答案：錯解析：除非Ⅳ級心衰，老年人推薦1500—1700mL/d，少量多次，預(yù)防便秘與腎前性損傷。43.老年人接種流感疫苗后仍需在流感季佩戴口罩。答案：對解析：疫苗有效率60%—70%，疊加口罩可降低90%傳播，尤其養(yǎng)老機構(gòu)集體防護。44.老年人使用微信“關(guān)懷模式”字體放大后，詐騙識別率可提升。答案：對解析：騰訊2025年報告顯示，字體放大+語音播報使老人識別釣魚鏈接提升42%。45.老年人長期口服鈣劑無需監(jiān)測血鈣。答案：錯解析：高鈣血癥可致便秘、心律失常，建議每6—12個月監(jiān)測血鈣及尿鈣。46.老年人“時間銀行”存儲的時間幣可繼承給子女。答案：錯解析：時間幣僅限本人或配偶兌換服務(wù)，不可繼承、折現(xiàn)，防止金融化炒作。47.老年人夜間起床遵循“三個半分鐘”可減少跌倒。答案：對解析：醒后躺半分鐘、坐半分鐘、站半分鐘，臨床驗證可使跌倒率下降37%。48.老年人只要腎功能正常，就可隨意使用非處方止痛藥。答案：錯解析：NSAIDs可增加消化道出血、心衰風(fēng)險，需遵醫(yī)囑，首選對乙酰氨基酚。49.老年人參與志愿活動可延緩認知衰退。答案：對解析：2025年JAMAMeta分析顯示，每周≥2小時志愿活動使認知下降速度減緩34%。50.老年人購買商業(yè)養(yǎng)老保險，領(lǐng)取階段稅率統(tǒng)一為3%。答案：對解析：2025年延續(xù)試點政策，領(lǐng)取環(huán)節(jié)按3%低稅率，不并入綜合所得。四、填空題（每空1分，共20分）51.老年人每日陽光照射____分鐘即可合成足量維生素D。答案：15—30解析：面部+前臂暴露，10:00—15:00，夏季15分鐘、冬季30分鐘，SPF＜8。52.老年人握力男性＜____kg、女性＜____kg可診斷肌少癥。答案：28；18解析：AWGS2025切點，結(jié)合步速＜0.8m/s即可確診。53.老年人“三高”共病率已達____%。答案：53.6解析：2025年國家慢病監(jiān)測顯示，≥60歲人群同時患高血壓、糖尿病、血脂異常者超半數(shù)。54.老年人每次抗阻訓(xùn)練推薦____組、每組____次。答案：2—3；8—12解析：ACSM指南，組間休息1—2分鐘，強度以RPE5—6/10為宜。55.老年人每日鈉攝入應(yīng)＜____g食鹽。答案：5解析：約2000mg鈉，兼顧口味與心血管安全，可用檸檬、胡椒調(diào)味。56.老年人能力評估等級從重到輕分為____級至____級。答案：0；5解析：0級能力完好，5級重度失能，對應(yīng)護理補貼系數(shù)0—1.2。57.老年人長期護理保險評估中，____分以下為重度失能。答案：40解析：使用《長期護理失能等級評估標準》2025版，滿分100，≤40分享受長護險。58.老年人接種新冠疫苗加強針與上一針間隔≥____個月。答案：6解析：2025年疾控方案，滅活疫苗≥6個月，重組疫苗≥4個月。59.老年人每日屏幕娛樂時間應(yīng)限制在____小時以內(nèi)。答案：2解析：防止久坐與視疲勞，每30分鐘起身活動，做遠眺+頸肩拉伸。60.老年人緊急呼叫裝置響應(yīng)時間應(yīng)≤____分鐘。答案：5解析：民政行業(yè)標準，簽約服務(wù)商5分鐘內(nèi)回撥，15分鐘內(nèi)上門。五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述老年人“防跌倒”居家環(huán)境改造清單（至少8項）。答案：1.入戶門檻改斜坡，高差≤2cm；2.過道安裝雙聯(lián)夜燈，間距≤3m，照度≥100lx；3.衛(wèi)生間干濕分離，鋪設(shè)防滑墊，摩擦系數(shù)≥0.5；4.馬桶旁加L型扶手，高度70—75cm，承重≥150kg；5.浴室座椅防滑可調(diào)，配備手持花灑；6.廚房地面防油墊，櫥柜下方貼LED燈帶；7.家具圓角處理，尖銳處加裝防撞條；8.電線收納至踢腳線，避免絆倒；9.常用物品收納高度介于肩與膝之間，減少踮腳或深蹲；10.安裝物聯(lián)網(wǎng)跌倒監(jiān)測雷達，實時推送家屬手機。62.說明老年人“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”簽約服務(wù)包的核心內(nèi)容（2025版）。答案：1.基本醫(yī)療：每年一次全面體檢、季度慢病隨訪、家庭病床建床；2.護理服務(wù)：導(dǎo)尿、壓瘡換藥、PICC維護、胰島素注射指導(dǎo)；3.康復(fù)服務(wù)：步態(tài)訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練、心肺康復(fù)、中醫(yī)適宜技術(shù)；4.藥學(xué)服務(wù)：處方精簡、用藥重整、不良反應(yīng)監(jiān)測、MTM（藥物治療管理）；5.安寧療護：疼痛評估、舒適照護、心理-社會-靈性支持；6.遠程監(jiān)測：可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)回傳，異常預(yù)警；7.轉(zhuǎn)診綠色通道：三級醫(yī)院預(yù)留號源，救護車優(yōu)先；8.家庭照護者培訓(xùn)：每月一次線下課程+線上直播，頒發(fā)結(jié)業(yè)證書；9.費用結(jié)算：醫(yī)保+長護險+商業(yè)補充險一站式結(jié)算，個人自付≤10%。63.試述老年人個人養(yǎng)老金賬戶“三階段”配置策略（積累期、過渡期、領(lǐng)取期）。答案：積累期（退休前≥10年）：權(quán)益類占比70%，優(yōu)選目標日期基金，自動降波動；每季度再平衡，遇大跌加倉；利用1.2萬元稅延額度頂格繳。過渡期（退休前5年）：權(quán)益類降至50%，增配二級債基、REITs，建立“安全墊”；開啟“自動轉(zhuǎn)保守”機制，確保3年現(xiàn)金流。領(lǐng)取期（退休后）：采用“4%法則”，每年提取賬戶余額4%，分月領(lǐng)取；權(quán)益類維持20%—30%抗通脹，剩余配置短債、貨幣基金；設(shè)置終身領(lǐng)取+10年保底，兼顧長壽與傳承；領(lǐng)取階段稅率固定3%，可指定受益人，避免遺產(chǎn)糾紛。六、案例分析題（每題15分，共30分）64.案例：張爺爺，78歲，高血壓20年，糖尿病12年，BMI24kg/m2，近半年體重下降5%，步速0.7m/s，握力24kg，自述夜間起床2次，曾跌倒一次。問題：（1）列出主要老年問題；（2）給出綜合干預(yù)方案。答案：（1）主要問題：①肌少癥（握力、步速達標）；②跌倒高風(fēng)險（既往史+夜尿）；③可能營養(yǎng)不良（體重下降）；④多重慢?。ǜ哐獕?、糖