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2025年傳染病診斷監(jiān)測及信息報告培訓(xùn)考試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《傳染病防治法》及最新修訂的《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,以下屬于甲類傳染病的是()A.新型冠狀病毒感染(乙類乙管)B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案:B2.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2025年3月10日10:00確診1例霍亂病例,責(zé)任報告人應(yīng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報?()A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案:A3.傳染病診斷中,“臨床診斷病例”的核心依據(jù)是()A.患者主訴癥狀B.流行病學(xué)史+典型臨床癥狀C.實驗室病原學(xué)檢測陽性D.影像學(xué)檢查異常答案:B4.以下不屬于傳染病監(jiān)測信息報告“五要素”的是()A.病例姓名B.發(fā)病日期C.報告單位D.疫苗接種史答案:D5.對于新生兒破傷風(fēng)病例,其“發(fā)病日期”應(yīng)填寫()A.首次出現(xiàn)癥狀的日期B.入院治療的日期C.接生日期D.家長發(fā)現(xiàn)異常的日期答案:A6.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例疑似流行性腦脊髓膜炎病例,需采集的關(guān)鍵標(biāo)本是()A.糞便B.腦脊液C.尿液D.痰液答案:B7.傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量評估中,“重卡率”是指()A.同一病例被重復(fù)報告的比例B.報告病例中重癥患者的比例C.實驗室確診病例占總報告病例的比例D.漏報病例占應(yīng)報告病例的比例答案:A8.根據(jù)2025年版《傳染病信息報告管理規(guī)范》,以下哪種情況無需進(jìn)行訂正報告?()A.疑似病例轉(zhuǎn)為確診病例B.病例年齡由“30歲”更正為“35歲”C.病例分類由“臨床診斷”更正為“實驗室確診”D.病例死亡時間由“3月15日”更正為“3月16日”答案:B(年齡屬于基本信息,非關(guān)鍵信息變更無需訂正)9.以下關(guān)于無癥狀感染者報告的說法,正確的是()A.僅需在傳染病報告卡中備注“無癥狀”,無需單獨報告B.需單獨填寫傳染病報告卡,病例分類選擇“無癥狀感染者”C.無癥狀感染者轉(zhuǎn)陰后需報告“轉(zhuǎn)歸”為“痊愈”D.無癥狀感染者不納入傳染病監(jiān)測統(tǒng)計答案:B10.某縣疾控中心收到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院報告的1例不明原因肺炎病例,應(yīng)在多長時間內(nèi)完成現(xiàn)場調(diào)查?()A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案:D11.以下傳染病中,需按“乙類甲管”管理的是()A.艾滋病B.肺炭疽C.梅毒D.血吸蟲病答案:B12.傳染病報告卡中“患者屬于”一欄,應(yīng)填寫()A.患者戶籍所在地B.患者發(fā)病時實際居住地址C.患者工作單位地址D.患者就診醫(yī)院地址答案:B13.某兒童因發(fā)熱、皮疹就診,臨床懷疑為麻疹,責(zé)任報告人需重點核實的流行病學(xué)史是()A.近期是否接觸禽類B.麻疹疫苗接種史C.生食海鮮史D.蚊蟲叮咬史答案:B14.以下關(guān)于傳染病監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全的說法,錯誤的是()A.報告用戶賬號需定期更換密碼B.未經(jīng)授權(quán)不得導(dǎo)出患者個人信息C.監(jiān)測數(shù)據(jù)可用于學(xué)術(shù)研究,無需匿名化處理D.系統(tǒng)登錄需采用雙因素認(rèn)證答案:C15.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)1例疑似鼠疫病例,應(yīng)首先采取的措施是()A.立即網(wǎng)絡(luò)直報B.對患者進(jìn)行隔離C.采集標(biāo)本送檢D.通知家屬答案:B(隔離是防止傳播的首要措施)二、多項選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯選均不得分)1.以下屬于傳染病診斷“三環(huán)節(jié)”的是()A.臨床癥狀與體征B.流行病學(xué)史C.實驗室檢測D.患者經(jīng)濟(jì)狀況答案:ABC2.需通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的傳染病病例包括()A.確診病例B.疑似病例C.病原攜帶者D.陽性檢測結(jié)果(未就診)答案:ABC(D需聯(lián)系患者確認(rèn)是否就診后報告)3.傳染病報告卡填寫時,“有效證件號”可填寫()A.身份證號B.護(hù)照號C.醫(yī)??ㄌ朌.手機(jī)號答案:ABC4.以下情況屬于“漏報”的是()A.醫(yī)院未報告已確診的肺結(jié)核病例B.報告卡中“發(fā)病日期”填寫錯誤C.疾控中心未對報告病例進(jìn)行審核D.診所發(fā)現(xiàn)傳染病病例未報告答案:AD5.2025年新增的傳染病監(jiān)測指標(biāo)包括()A.病原體基因測序覆蓋率B.抗原檢測陽性率C.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告及時率D.患者隔離措施落實率答案:ACD(抗原檢測為常規(guī)指標(biāo),非新增)6.關(guān)于傳染病信息報告的“首診負(fù)責(zé)制”,以下說法正確的是()A.首診醫(yī)生負(fù)責(zé)病例的診斷、登記和報告B.患者轉(zhuǎn)診后,首診醫(yī)院無需再報告C.首診醫(yī)生需確保報告卡信息完整D.多科室會診病例由最后接診科室報告答案:AC7.以下需分型報告的傳染病是()A.病毒性肝炎(甲、乙、丙型等)B.肺結(jié)核(涂陽、涂陰等)C.流行性感冒(甲型、乙型等)D.細(xì)菌性痢疾(急性、慢性等)答案:ABD(流感分型非必須報告項)8.傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量評估的核心指標(biāo)包括()A.報告及時率B.信息完整率C.重卡率D.漏報率答案:ABCD9.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例輸入性登革熱病例,需重點報告的信息包括()A.患者近期旅行史(疫區(qū))B.蚊蟲叮咬時間C.同行程人員健康狀況D.就診前用藥情況答案:ABCD10.以下關(guān)于傳染病報告卡“轉(zhuǎn)歸”的填寫,正確的是()A.治愈患者填寫“痊愈”B.死亡患者填寫死亡日期C.失訪患者填寫“失訪”D.仍在治療患者填寫“住院”答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.所有傳染病病例均需進(jìn)行實驗室確診后才能報告。()答案:×(臨床診斷病例也需報告)2.傳染病報告卡中“聯(lián)系電話”可填寫患者家屬電話。()答案:√3.無癥狀感染者無需記錄其密切接觸者信息。()答案:×(需記錄以便追蹤)4.某醫(yī)院因網(wǎng)絡(luò)故障,可先通過電話向疾控中心報告,24小時內(nèi)補(bǔ)錄系統(tǒng)。()答案:√5.傳染病監(jiān)測中,“發(fā)病率”計算公式為(報告病例數(shù)/轄區(qū)人口數(shù))×10萬。()答案:×(需為新發(fā)病例數(shù))6.肺結(jié)核患者的“發(fā)病日期”應(yīng)填寫首次出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀的日期。()答案:√7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將傳染病報告卡信息提供給保險機(jī)構(gòu)用于理賠。()答案:×(需患者授權(quán))8.某縣1周內(nèi)報告5例同源聚集性細(xì)菌性痢疾,屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件,需啟動應(yīng)急報告。()答案:√(≥3例即為聚集性事件)9.傳染病報告卡中“職業(yè)”一欄,學(xué)生應(yīng)填寫“學(xué)生”,無需具體學(xué)校名稱。()答案:×(需填寫具體學(xué)校)10.境外輸入病例需在報告卡中備注“輸入性”及來源國家/地區(qū)。()答案:√四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述傳染病診斷的基本原則。答案:傳染病診斷需遵循“綜合診斷”原則,包括:①流行病學(xué)史(接觸史、暴露史、旅行史等);②臨床癥狀與體征(典型表現(xiàn)如發(fā)熱伴出疹、腹瀉等);③實驗室檢測(病原學(xué)檢測、血清學(xué)檢測、分子生物學(xué)檢測等);④排除其他相似疾?。ㄍㄟ^鑒別診斷確認(rèn))。三者結(jié)合,優(yōu)先以實驗室確診為金標(biāo)準(zhǔn),無實驗室依據(jù)時可根據(jù)臨床和流行病學(xué)史作出臨床診斷。2.列舉傳染病信息報告的“五要素”及其具體內(nèi)容。答案:“五要素”包括:①病例基本信息(姓名、性別、年齡、有效證件號);②發(fā)病日期(首次出現(xiàn)癥狀或陽性檢測的日期);③診斷日期(臨床或?qū)嶒炇掖_診的日期);④病例分類(確診、疑似、臨床診斷、無癥狀感染者);⑤報告單位及報告人(報告機(jī)構(gòu)名稱、報告人姓名及聯(lián)系方式)。3.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例后的報告流程。答案:①首診醫(yī)生接診后,根據(jù)癥狀、流行病學(xué)史和檢測結(jié)果作出初步診斷;②填寫《傳染病報告卡》(紙質(zhì)或電子),確保信息完整(尤其發(fā)病日期、診斷日期、病例分類);③將報告卡提交醫(yī)院防??疲ɑ蛐畔蟾婀芾聿块T);④防??茖徍藞蟾婵ㄐ畔?,通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(甲類及乙類甲管2小時內(nèi),其他24小時內(nèi));⑤對疑似病例、聚集性病例或不明原因疾病,需同時電話報告轄區(qū)疾控中心;⑥確診病例后續(xù)轉(zhuǎn)歸(痊愈、死亡、失訪等)需及時訂正報告。4.說明傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的主要措施。答案:①源頭控制:加強(qiáng)首診醫(yī)生培訓(xùn),規(guī)范報告卡填寫,確保信息完整、準(zhǔn)確;②實時審核:醫(yī)療機(jī)構(gòu)防??泼咳諏徍藞蟾婵?,疾控中心對轄區(qū)報告數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯核查(如年齡與疾病的相關(guān)性、發(fā)病日期與診斷日期的時序性);③質(zhì)量評估:定期計算報告及時率、信息完整率、重卡率、漏報率等指標(biāo),對異常數(shù)據(jù)開展現(xiàn)場復(fù)核;④技術(shù)保障:升級監(jiān)測系統(tǒng)功能(如自動邏輯校驗、重復(fù)病例提醒),推廣電子病歷與監(jiān)測系統(tǒng)對接,減少人為錯誤;⑤培訓(xùn)與督導(dǎo):定期開展報告人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),衛(wèi)生行政部門聯(lián)合疾控中心開展現(xiàn)場督導(dǎo),對漏報、遲報等問題追責(zé)整改。5.列舉5種需重點監(jiān)測的輸入性傳染病及其主要傳播途徑。答案:①登革熱(蚊蟲叮咬);②瘧疾(按蚊叮咬);③霍亂(污染水源/食物);④黃熱?。ㄒ廖枚RВ?;⑤寨卡病毒?。ㄒ廖枚R?母嬰傳播);⑥輸入性脊髓灰質(zhì)炎(糞-口傳播)。(任選5種,需對應(yīng)傳播途徑)五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:2025年5月8日9:00,某市人民醫(yī)院呼吸科接診1名男性患者(張某,45歲,住址:XX市XX區(qū)XX路12號,身份證號:XXXXXXXXXXXXXXXXXX),主訴“發(fā)熱伴咳嗽、胸痛3天”。查體:體溫39.2℃,呼吸28次/分,肺部聽診濕啰音;流行病學(xué)史:近1個月內(nèi)曾前往非洲某國務(wù)工(當(dāng)?shù)赜蟹问笠咭咔閳蟾妫?。實驗室檢測:血常規(guī)白細(xì)胞18×10?/L,胸部CT提示雙肺實變;鼠疫桿菌核酸檢測陽性(5月8日15:00出結(jié)果)。問題:(1)張某應(yīng)診斷為何種傳染???屬于哪類管理?(2)責(zé)任報告人需在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報?(3)報告卡中需重點填寫的信息有哪些?(4)除網(wǎng)絡(luò)直報外,還需采取哪些措施?答案:(1)診斷:肺鼠疫;管理類別:甲類傳染?。ㄊ笠邽榧最悾?。(2)報告時限:2小時內(nèi)(甲類傳染病需2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報)。(3)重點信息:姓名、身份證號、住址(XX市XX區(qū)XX路12號)、發(fā)病日期(首次出現(xiàn)癥狀的日期,即5月5日)、診斷日期(5月8日15:00)、病例分類(確診病例)、流行病學(xué)史(近1個月非洲務(wù)工史,當(dāng)?shù)赜蟹问笠咭咔椋?、實驗室檢測結(jié)果(鼠疫桿菌核酸陽性)。(4)其他措施:①立即對患者進(jìn)行單間隔離,限制人員接觸;②采集患者痰液、血液等標(biāo)本送上級實驗室復(fù)核;③追蹤密切接觸者(同病房患者、醫(yī)護(hù)人員、家屬等),進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察(鼠疫接觸者觀察期9天);④向醫(yī)院感染管理部門報告,啟動應(yīng)急消毒程序(對病房、診療器械等進(jìn)行終末消毒);⑤通過電話向轄區(qū)疾控中心報告病例詳情,配合開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查。案例2:2025年7月10日,某縣疾控中心通過監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn),轄區(qū)內(nèi)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院近1周報告8例“急性胃腸炎”病例(均為XX村村民,年齡5-65歲),無實驗室檢測結(jié)果,報告卡中“發(fā)病日期”均為7月5日-7月9日,“病例分類”均為“臨床診斷”。問題:(1)該情況是否符合聚集性疫情標(biāo)準(zhǔn)?依據(jù)是什么?(2)疾控中心應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行核實?(3)若實驗室檢測確認(rèn)是霍亂弧菌感染,需如何訂正報告?(4)針對該疫情,需重點開展哪些防控工作?答案:(1)符合。依據(jù):霍亂屬于乙類傳染病,聚集性疫情定義為同一集體單位或社區(qū)7天內(nèi)發(fā)生3例及以上同類病例;本例中XX村7天內(nèi)報告8例同類病例,符合標(biāo)準(zhǔn)。(2)核實措施:①電話聯(lián)系XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,核查報告卡原始記錄,確認(rèn)病例癥狀(如是否有劇烈腹瀉、米泔水樣便)、接觸史(是否共飲同一水源、共餐);②派流調(diào)人員現(xiàn)場調(diào)查,采集患者糞便標(biāo)本送實驗室檢測(霍亂弧菌培養(yǎng)、核酸檢測);③排查病例密切接觸者(共同生活、就餐人員),登記健康狀況;④調(diào)查XX村飲水源(如井水、自來水)
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