2025年口腔考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.下頜第一磨牙近中根發(fā)生縱裂的最常見(jiàn)原因是A.牙合創(chuàng)傷B.根管預(yù)備過(guò)度切削C.根管充填垂直加壓過(guò)大D.牙周炎垂直骨吸收E.牙內(nèi)吸收答案：B2.患者26歲，左上頜尖牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙冠呈“貝殼狀”缺損，其母親孕期最可能缺乏A.維生素AB.維生素DC.鈣離子D.氟離子E.鐵離子答案：B3.下列關(guān)于Nd:YAG激光在牙周治療中的參數(shù)設(shè)置，正確的是A.功率5W，脈沖頻率20Hz，光纖直徑600μm，非接觸式B.功率2W，脈沖頻率10Hz，光纖直徑300μm，接觸式C.功率4W，連續(xù)模式，光纖直徑1000μm，非接觸式D.功率1W，脈沖頻率15Hz，光纖直徑200μm，接觸式E.功率3W，脈沖頻率50Hz，光纖直徑400μm，非接觸式答案：D4.口腔鱗癌中，p16INK4a免疫組化染色陽(yáng)性率最高的亞型是A.基底樣型B.疣狀型C.角化型D.非角化型E.梭形細(xì)胞型答案：D5.下頜阻生第三磨牙拔除后舌神經(jīng)損傷發(fā)生率最高的切口設(shè)計(jì)是A.遠(yuǎn)中松弛切口+頰側(cè)角形切口B.遠(yuǎn)中松弛切口+舌側(cè)角形切口C.袋形瓣+遠(yuǎn)中松弛切口D.袋形瓣+頰側(cè)垂直附加切口E.袋形瓣+舌側(cè)垂直附加切口答案：B6.患者行上頜竇底提升植骨術(shù)后10天出現(xiàn)眶下區(qū)麻木，最可能損傷的神經(jīng)是A.眶上神經(jīng)B.滑車(chē)上神經(jīng)C.眶下神經(jīng)前上牙槽支D.顴面神經(jīng)E.鼻腭神經(jīng)答案：C7.下列關(guān)于乳牙牙髓切斷術(shù)錯(cuò)誤的是A.可用MTA覆蓋斷面B.可用甲醛甲酚液止血C.術(shù)后可出現(xiàn)內(nèi)吸收D.可保留部分冠髓活力E.必須去盡根髓答案：E8.口腔黏膜扁平苔蘚直接免疫熒光檢查最典型的表現(xiàn)是A.IgA沿基底膜顆粒狀沉積B.IgG沿棘細(xì)胞間網(wǎng)狀沉積C.纖維蛋白原沿基底膜線狀沉積D.C3沿基底膜帶狀沉積E.IgM沿基底膜線狀沉積答案：C9.患者戴用全口義齒后主訴咀嚼時(shí)下頜義齒前移，最不可能的原因是A.牙合平面后高前低B.切牙區(qū)覆牙合過(guò)大C.磨牙區(qū)牙尖斜度過(guò)大D.舌骨上肌群過(guò)度收縮E.基托邊緣過(guò)度伸展答案：D10.下列關(guān)于口腔頜面部骨肉瘤影像學(xué)表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.早期呈“日光放射狀”骨膜反應(yīng)B.Codman三角常見(jiàn)C.病變邊界清晰，有硬化緣D.可見(jiàn)腫瘤骨形成E.可見(jiàn)蟲(chóng)蝕狀骨質(zhì)破壞答案：C11.兒童替牙期前牙反牙合最常用的功能性矯治器是A.FrankelⅢB.TwinblockC.HerbstD.頭帽頦兜E.上頜前牽引面具答案：A12.下列關(guān)于牙科陶瓷斷裂韌性排序正確的是A.3YTZP>5YTZP>白榴石玻璃陶瓷B.白榴石玻璃陶瓷>3YTZP>5YTZPC.5YTZP>3YTZP>白榴石玻璃陶瓷D.3YTZP>白榴石玻璃陶瓷>5YTZPE.白榴石玻璃陶瓷>5YTZP>3YTZP答案：A13.患者右上頜第一磨牙根尖片示根分叉區(qū)“三角形”低密度影，牙槽骨水平吸收達(dá)根長(zhǎng)1/2，最可能診斷為A.Ⅰ度根分叉病變B.Ⅱ度根分叉病變C.Ⅲ度根分叉病變D.Ⅳ度根分叉病變E.垂直型骨吸收答案：B14.下列關(guān)于口腔干燥癥唾液流率測(cè)定正確的是A.靜息流率<0.1ml/min為異常B.刺激流率<0.7ml/min為異常C.收集時(shí)間應(yīng)選午餐后2hD.收集前可咀嚼無(wú)糖口香糖E.靜息收集時(shí)間5min，刺激收集時(shí)間15min答案：A15.患者行上頜LeFortⅠ型截骨術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視，最可能損傷的肌肉是A.上斜肌B.下斜肌C.內(nèi)直肌D.外直肌E.提上瞼肌答案：B16.下列關(guān)于口腔念珠菌病致病菌錯(cuò)誤的是A.白念珠菌可形成菌絲B.熱帶念珠菌可產(chǎn)生蛋白酶C.克柔念珠菌對(duì)氟康唑天然耐藥D.光滑念珠菌生物膜形成能力最強(qiáng)E.近平滑念珠菌常見(jiàn)于導(dǎo)管相關(guān)感染答案：D17.下頜骨體部“信封樣”骨折最常見(jiàn)于A.交通事故正面撞擊B.拳擊傷C.墜落傷D.髁突間接傳導(dǎo)力E.火器傷答案：A18.患者行瓷貼面粘接后24h出現(xiàn)敏感，最不可能的原因是A.貼面過(guò)度調(diào)牙合導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露B.氫氟酸酸蝕時(shí)間不足C.粘接樹(shù)脂層過(guò)厚D.橡皮障下操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E.試戴時(shí)未使用甘油凝膠隔離答案：D19.下列關(guān)于口腔鱗癌HPV檢測(cè)說(shuō)法正確的是A.p16免疫組化可作為HPV替代指標(biāo)B.HPV18為口咽癌主要亞型C.原位雜交敏感性低于PCRD.HPV陽(yáng)性患者預(yù)后更差E.需聯(lián)合檢測(cè)E1/E2基因答案：A20.患者左下頜第一磨牙根管治療后1周出現(xiàn)咬合痛，X線示根尖周膜間隙增寬，無(wú)竇道，最佳處理為A.立即行根尖手術(shù)B.口服頭孢+甲硝唑C.降低牙合觀察D.重新根管充填E.拔除患牙答案：C21.下列關(guān)于牙科銀汞合金蠕變錯(cuò)誤的是A.與γ2相含量正相關(guān)B.隨汞含量增加而增加C.與咀嚼載荷頻率無(wú)關(guān)D.高銅銀汞合金蠕變值低E.37℃下測(cè)試值為臨床參考答案：C22.患者行上頜竇底提升同期植入種植體，術(shù)后CBCT示種植體根端突入竇腔2mm，無(wú)炎癥表現(xiàn)，最佳處理為A.立即取出種植體B.抗生素+沖洗C.觀察隨訪D.經(jīng)竇窗取出突入部分E.上頜竇根治術(shù)答案：C23.下列關(guān)于兒童牙外傷分類（Andreasen）錯(cuò)誤的是A.釉質(zhì)裂紋屬于硬組織損傷B.釉質(zhì)牙本質(zhì)斷裂未露髓屬于復(fù)雜冠折C.根折可發(fā)生于根尖1/3D.半脫位屬于牙周組織損傷E.側(cè)方脫位屬于牙周組織損傷答案：B24.患者戴用下頜前移矯治器后晨起顳下頜關(guān)節(jié)彈響消失，但出現(xiàn)開(kāi)口受限，最可能的原因是A.關(guān)節(jié)盤(pán)可復(fù)性前移位B.關(guān)節(jié)盤(pán)不可復(fù)性前移位C.翼外肌痙攣D.關(guān)節(jié)囊松弛E.髁突骨質(zhì)吸收答案：B25.下列關(guān)于口腔黏膜下纖維化癌變率報(bào)道最高的是A.印度人群長(zhǎng)期咀嚼檳榔B.中國(guó)臺(tái)灣人群長(zhǎng)期吸煙C.中國(guó)大陸人群長(zhǎng)期飲酒D.泰國(guó)人群長(zhǎng)期咀嚼生檳榔+石灰E.馬來(lái)西亞人群長(zhǎng)期咀嚼煙葉答案：A26.患者行全瓷冠粘接后邊緣出現(xiàn)微漏，掃描電鏡觀察最佳指標(biāo)是A.邊緣縫隙寬度>120μmB.粘接劑內(nèi)氣泡>5%C.陶瓷粘接劑界面出現(xiàn)微裂D.牙本質(zhì)粘接劑界面出現(xiàn)納米滲漏E.陶瓷表面出現(xiàn)龜裂答案：D27.下列關(guān)于口腔頜面部淋巴瘤錯(cuò)誤的是A.DLBCL最常見(jiàn)B.NK/T細(xì)胞淋巴瘤與EBV相關(guān)C.MALT淋巴瘤可發(fā)生于腮腺D.伯基特淋巴瘤常見(jiàn)于兒童頜骨E.濾泡性淋巴瘤預(yù)后最差答案：E28.患者行下頜骨放射性骨壞死病灶清除術(shù)后擬行血管化腓骨瓣修復(fù)，最佳供區(qū)血管組合為A.腓動(dòng)脈+腓靜脈+腓骨皮瓣B.脛前動(dòng)脈+大隱靜脈+腓骨皮瓣C.腓動(dòng)脈+伴行靜脈+腓骨肌皮瓣D.脛后動(dòng)脈+伴行靜脈+腓骨皮瓣E.腓動(dòng)脈+小隱靜脈+腓骨皮瓣答案：C29.下列關(guān)于牙科診室氣溶膠顆粒直徑說(shuō)法正確的是A.高速手機(jī)產(chǎn)生顆粒90%<5μmB.超聲潔治顆粒主要分布于0.5–1μmC.顆粒>10μm可懸浮2hD.顆粒<1μm沉降速度可忽略E.顆粒50μm可進(jìn)入肺泡答案：D30.患者行上頜前牙即刻種植后唇側(cè)骨板厚度剩余<1mm，最佳增量方案為A.可吸收膠原膜+異體骨粉B.可吸收膠原膜+自體骨屑C.鈦網(wǎng)+自體骨塊D.鈦加強(qiáng)PTFE膜+異種骨粉E.不翻瓣+結(jié)締組織移植答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于牙源性角化囊性瘤復(fù)發(fā)高危因素的有A.囊壁衛(wèi)星囊B.囊壁襯里上皮增殖活躍C.囊內(nèi)容物蛋白總量>5g/dlD.術(shù)前穿刺囊液呈琥珀色E.術(shù)后未行刮治術(shù)答案：A、B、E32.患者行全口義齒修復(fù)后發(fā)音“s”音不清，可能原因有A.前牙排列過(guò)唇傾B.腭皺襞形態(tài)過(guò)度平坦C.切牙切緣過(guò)低D.磨牙牙尖斜度過(guò)大E.基托后緣過(guò)度伸展答案：A、B、C33.下列關(guān)于牙科樹(shù)脂水門(mén)汀吸水降解機(jī)制正確的有A.水分子破壞硅氧烷網(wǎng)絡(luò)B.水解反應(yīng)導(dǎo)致樹(shù)脂基質(zhì)斷裂C.填料基質(zhì)界面產(chǎn)生微裂D.吸水后彈性模量增加E.吸水后聚合收縮應(yīng)力降低答案：B、C、E34.患者行下頜骨缺損游離髂骨瓣移植后骨吸收明顯，相關(guān)因素有A.術(shù)后放療劑量>60GyB.髂骨內(nèi)板移植C.術(shù)后早期負(fù)重D.供區(qū)取骨厚度>15mmE.術(shù)中骨塊固定不穩(wěn)定答案：A、B、E35.下列關(guān)于口腔鱗癌PD1抑制劑治療生物標(biāo)志物正確的有A.PDL1CPS≥20提示高獲益B.TMB>10mut/Mb提示高獲益C.MSIH提示高獲益D.EGFR擴(kuò)增提示高獲益E.STK11突變提示低獲益答案：A、B、C、E36.患者行上頜竇底提升術(shù)并發(fā)竇膜穿孔，術(shù)中可立即采用的處理有A.膠原膜覆蓋穿孔B.纖維蛋白膠封閉C.放棄植骨擇期再手術(shù)D.旋轉(zhuǎn)頰側(cè)黏骨膜瓣E.明膠海綿填塞答案：A、B、D37.下列關(guān)于兒童年輕恒牙牙髓再生治療正確的有A.根管消毒首選三聯(lián)抗生素糊劑B.血凝塊應(yīng)達(dá)釉質(zhì)牙骨質(zhì)界下2mmC.MTA屏障厚度推薦3–5mmD.術(shù)后隨訪需觀察根尖孔閉合E.術(shù)后12個(gè)月根長(zhǎng)增加>2mm為成功答案：A、C、D、E38.下列關(guān)于口腔診室交叉防控措施正確的有A.高速手機(jī)應(yīng)使用防回吸閥B.超聲潔治前推薦術(shù)前漱口30sC.橡皮障可降低氣溶膠90%D.負(fù)壓抽吸流量應(yīng)>250L/minE.外科口罩對(duì)0.3μm顆粒過(guò)濾效率>95%答案：A、B、C、D39.患者行全瓷冠修復(fù)后崩瓷，可能原因有A.瓷層厚度>2mmB.瓷層燒結(jié)溫度低于廠家推薦20℃C.鄰接區(qū)瓷體過(guò)厚D.調(diào)牙合后未拋光E.瓷層與基底熱膨脹系數(shù)差>1.0×10??/℃答案：B、C、D、E40.下列關(guān)于口腔頜面部三維打印手術(shù)導(dǎo)板設(shè)計(jì)正確的有A.種植導(dǎo)板骨面支撐優(yōu)于牙支撐B.截骨導(dǎo)板應(yīng)預(yù)留0.2mm手術(shù)間隙C.導(dǎo)板定位孔應(yīng)≥3枚D.導(dǎo)板材料推薦PLA而非PA12E.導(dǎo)板消毒推薦高溫高壓答案：B、C三、病例串型最佳選擇題（每題2分，共20分。以下提供若干案例，每案例下設(shè)3–4小題，每題一個(gè)最佳答案）【案例1】患者，男，54歲，右下后牙區(qū)腫痛7天，伴張口受限。查：48近中低位阻生，冠周紅腫，壓之溢膿，張口度20mm，右下頜角壓痛明顯。X線示48根尖周骨質(zhì)稀疏，無(wú)骨折線。血常規(guī)WBC14×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。41.最可能診斷為A.右下頜骨邊緣性骨髓炎B.右下頜骨中央性骨髓炎C.右咬肌間隙感染D.右翼下頜間隙感染E.右頰間隙感染答案：A42.首選影像檢查為A.根尖片B.全景片C.下頜骨CT+增強(qiáng)D.MRIE.超聲答案：C43.經(jīng)驗(yàn)性靜脈抗生素首選方案A.青霉素G+甲硝唑B.頭孢曲松+甲硝唑C.克林霉素D.萬(wàn)古霉素E.美羅培南答案：B44.若形成死骨，最佳手術(shù)時(shí)機(jī)A.抗生素控制后24hB.抗生素控制后3–4周C.抗生素控制后1周D.立即手術(shù)E.抗生素控制后6個(gè)月答案：B【案例2】患者，女，28歲，上頜前牙外傷2h就診。11冠折露髓，折斷片完整保存，牙根無(wú)裂紋，無(wú)松動(dòng)。X線示根尖發(fā)育完成，無(wú)根折。45.最佳處理方案A.即刻行根管治療B.斷冠粘接+直接蓋髓C.斷冠粘接+活髓切斷D.斷冠粘接+根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.拔除后即刻種植答案：C46.斷冠粘接前處理錯(cuò)誤的是A.折斷片2%氯己定浸泡10minB.牙體斷面37%磷酸酸蝕15sC.折斷片外表面打磨粗糙D.使用雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀E.粘接后即刻樹(shù)脂封閉邊緣答案：B47.術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)牙冠變色，最可能原因A.髓腔鈣化B.血紅蛋白降解產(chǎn)物滲入牙本質(zhì)小管C.樹(shù)脂水門(mén)汀染色D.繼發(fā)齲E.牙骨質(zhì)吸收答案：B48.若后期需全瓷冠修復(fù)，最佳基牙預(yù)備時(shí)機(jī)A.術(shù)后即刻B.術(shù)后1周C.術(shù)后1個(gè)月D.術(shù)后3個(gè)月E.術(shù)后6個(gè)月答案：E四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分。請(qǐng)簡(jiǎn)明扼要回答要點(diǎn)）49.簡(jiǎn)述口腔鱗癌侵襲前沿（invasivetumorfront）的組織病理學(xué)特征及其臨床意義