2024年嬰幼兒健康養(yǎng)育照護(hù)賽題全國職業(yè)技能大賽(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.足月新生兒出生后第3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，血清總膽紅素260μmol/L，母乳喂養(yǎng)順利，體重下降4%，最適宜的初步處理是（）A.立即停母乳改配方奶B.光療8小時后復(fù)查C.口服苯巴比妥5mg/kgD.靜脈輸注白蛋白1g/kg答案：B2.關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的維生素D補充，下列說法正確的是（）A.生后2周起每日補充400IU直至離乳B.夏季日照充足可暫停補充C.深色皮膚嬰兒需增量至800IUD.可直接補充魚肝油膠囊1粒/日答案：A3.4月齡嬰兒夜間頻繁驚醒、多汗、枕禿，最可能的早期營養(yǎng)缺乏病是（）A.維生素A缺乏B.維生素D缺乏性佝僂病C.鐵缺乏D.鋅缺乏答案：B4.嬰兒撫觸的最佳室溫與持續(xù)時間分別是（）A.22℃，5分鐘B.24℃，10分鐘C.26℃，15分鐘D.28℃，20分鐘答案：C5.下列哪項不是新生兒聽力篩查“初篩未通過”的高危因素（）A.出生體重＜1500gB.高膽紅素血癥達(dá)換血標(biāo)準(zhǔn)C.母親妊娠期糖尿病D.新生兒化膿性腦膜炎答案：C6.對于6月齡嬰兒添加輔食的質(zhì)地，下列描述符合《中國嬰幼兒喂養(yǎng)指南》的是（）A.稀液體狀B.碎末狀C.末狀碎末狀D.塊狀答案：C7.嬰兒發(fā)生嗆奶后首選體位是（）A.仰臥頭低位B.左側(cè)臥位C.俯臥頭低腳高D.豎抱拍背答案：C8.關(guān)于嬰幼兒發(fā)熱處理，錯誤的是（）A.肛溫≥38.5℃可口服對乙酰氨基酚B.物理降溫首選溫水擦浴C.禁止使用阿司匹林退熱D.發(fā)熱24小時內(nèi)必須抽血培養(yǎng)答案：D9.下列哪項不是嬰兒濕疹的護(hù)理要點（）A.每日洗澡水溫38℃B.使用堿性沐浴露C.潤膚劑每日至少2次D.避免羊毛織物直接接觸答案：B10.1歲男童，體重9kg，身長75cm，其BMI約為（）A.14kg/m2B.16kg/m2C.18kg/m2D.20kg/m2答案：B11.嬰幼兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例為（）A.15∶2B.30∶2C.3∶1D.5∶1答案：B12.關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查，首次篩查時機應(yīng)在生后（）A.1周或矯正胎齡30周B.2周或矯正胎齡31周C.4周或矯正胎齡32周D.6周或矯正胎齡34周答案：C13.嬰兒缺鐵性貧血最早期的實驗室改變是（）A.血清鐵下降B.血紅蛋白下降C.血清鐵蛋白下降D.總鐵結(jié)合力升高答案：C14.下列哪項不是嬰兒搖晃綜合征的典型表現(xiàn)（）A.視網(wǎng)膜出血B.長骨螺旋形骨折C.嗜睡嘔吐D.皮疹答案：D15.關(guān)于嬰幼兒口腔保健，正確的是（）A.乳牙萌出后開始刷牙B.使用含氟牙膏量豌豆大小C.1歲后停用奶瓶D.以上均正確答案：D16.嬰兒每日所需總能量約為（）A.80kcal/kgB.100kcal/kgC.120kcal/kgD.150kcal/kg答案：B17.下列哪種情況提示嬰兒已建立良好依戀關(guān)系（）A.見陌生人微笑B.母親離開時哭鬧，重逢后主動求抱C.任何人抱均可D.拒絕任何人接觸答案：B18.關(guān)于嬰兒被動操，錯誤的是（）A.喂奶前30分鐘進(jìn)行B.動作輕柔有節(jié)律C.每節(jié)重復(fù)4拍×4次D.出現(xiàn)肌張力增高應(yīng)立即停止答案：A19.嬰兒睡眠安全指南推薦，嬰兒床床墊硬度應(yīng)達(dá)到（）A.手指按壓下陷≥3cmB.手指按壓下陷≤1cmC.與成人床墊相同D.使用記憶棉最佳答案：B20.嬰幼兒急性腹瀉輕中度脫水，首選補液方案為（）A.口服低滲補液鹽B.靜脈輸注0.9%氯化鈉C.靜脈輸注5%葡萄糖D.口服米湯答案：A21.嬰兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首先應(yīng)警惕（）A.母乳性黃疸B.新生兒溶血病C.生理性黃疸D.母乳攝入不足答案：B22.關(guān)于嬰幼兒濕疹外用糖皮質(zhì)激素原則，正確的是（）A.首選超強效制劑B.面部連續(xù)使用≤1周C.全身大面積長期使用D.癥狀緩解后立即停藥答案：B23.嬰兒輔食添加順序，下列正確的是（）A.菜水→蛋黃→肉末B.米粉→菜泥→果泥→蛋黃C.果汁→蛋黃→米粉D.肉末→菜泥→米粉答案：B24.嬰幼兒鵝口瘡最常見病原是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.鏈球菌D.大腸埃希菌答案：B25.關(guān)于嬰兒被動免疫，下列正確的是（）A.乙肝免疫球蛋白生后12小時內(nèi)注射B.百白破疫苗屬于被動免疫C.狂犬疫苗屬于被動免疫D.麻疹疫苗屬于被動免疫答案：A26.嬰兒每日推薦攝水量（母乳/配方奶除外）為（）A.0mLB.50mLC.100mLD.200mL答案：A27.嬰幼兒發(fā)生熱性驚厥，現(xiàn)場處理首選（）A.按壓人中B.口服退熱藥C.保持側(cè)臥防誤吸D.立即送醫(yī)院答案：C28.嬰兒生后42天隨訪，下列哪項提示運動發(fā)育異常（）A.俯臥位抬頭45°B.拉坐頭后滯C.追視紅球90°D.對母親微笑答案：B29.關(guān)于嬰幼兒皮膚褶皺護(hù)理，錯誤的是（）A.頸部每日清潔B.爽身粉大量撲灑C.保持干燥D.選用純棉衣物答案：B30.嬰兒配方奶配制后未喝完，常溫放置超過多久必須丟棄（）A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于嬰兒輔食添加“易過敏食物”的有（）A.雞蛋白B.花生醬C.鱈魚D.菠菜答案：ABC32.新生兒低血糖的高危因素包括（）A.糖尿病母親嬰兒B.早產(chǎn)兒C.小于胎齡兒D.紅細(xì)胞增多癥答案：ABC33.關(guān)于嬰兒安全沐浴，正確的有（）A.先放冷水后放熱水B.水溫3840℃C.一手托頸枕部D.使用防滑墊答案：ABCD34.嬰幼兒缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)包括（）A.面色蒼白B.異食癖C.易激惹D.肝脾腫大答案：ABCD35.嬰兒睡眠環(huán)境安全要求包括（）A.仰臥位入睡B.睡袋替代松散毯子C.床欄間距46cmD.避免軟枕毛絨玩具答案：ABCD36.關(guān)于嬰兒被動操禁忌證，正確的有（）A.發(fā)熱B.急性感染C.皮膚破損D.喂養(yǎng)后30分鐘內(nèi)答案：ABCD37.嬰兒濕疹的常見誘發(fā)因素有（）A.牛奶蛋白過敏B.羊毛織物摩擦C.過度洗浴D.情緒緊張答案：ABCD38.嬰幼兒鵝口瘡的護(hù)理措施包括（）A.母乳前清潔乳頭B.奶瓶奶嘴煮沸消毒C.口腔涂制霉菌素懸液D.停用抗生素答案：ABC39.嬰兒生后24小時內(nèi)需要完成的免疫接種有（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗答案：AB40.嬰幼兒急性腹瀉時，口服補液鹽的使用原則包括（）A.每次稀便后補充10mL/kgB.少量多次C.稀釋成1/2張D.觀察尿量評估療效答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.嬰兒6個月內(nèi)可在配方奶中添加蜂蜜以改善便秘。（）答案：×42.嬰兒俯臥位睡眠有助于降低猝死綜合征風(fēng)險。（）答案：×43.嬰兒輔食添加初期，鐵強化米粉是首選。（）答案：√44.新生兒黃疸光療時需遮蓋眼睛及會陰部。（）答案：√45.嬰兒每日維生素A補充量應(yīng)≥1000IU。（）答案：×46.嬰兒被動操可促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。（）答案：√47.嬰兒濕疹急性滲出期宜使用油劑潤膚。（）答案：×48.嬰兒配方奶沖調(diào)時先加奶粉后加水可導(dǎo)致滲透壓升高。（）答案：√49.嬰兒生后3個月可開始添加果汁補充維生素C。（）答案：×50.嬰兒發(fā)熱禁用酒精擦浴降溫。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述嬰兒濕疹日常護(hù)理的五項核心措施。答案：1.皮膚保濕：每日至少2次足量涂抹無刺激潤膚劑；2.避免搔抓：剪短指甲，夜間可戴棉質(zhì)手套；3.衣物選擇：純棉寬松，避免羊毛化纖；4.環(huán)境控制：室溫2224℃，濕度5060%，減少塵螨；5.合理洗?。核疁?237℃，時間510分鐘，使用弱酸性沐浴露，洗后3分鐘內(nèi)涂潤膚劑。52.列舉嬰兒輔食添加的“四大原則”并解釋其含義。答案：1.由少到多：初次嘗試12勺，逐漸增量；2.由稀到稠：從米糊→泥狀→碎末→軟飯→普食；3.由細(xì)到粗：先過濾泥，后壓碎末，再小顆粒；4.由一種到多種：每種新食物連續(xù)觀察35天無過敏再引入下一種。53.寫出新生兒臍部護(hù)理的“四步操作法”。答案：1.洗手戴口罩；2.用75%酒精棉簽由臍窩中心向外螺旋擦拭1遍，更換棉簽重復(fù)2次；3.暴露臍部，保持干燥，尿布反折低于臍部；4.觀察有無滲血、滲液、異味，異常及時報告。54.簡述嬰兒熱性驚厥的現(xiàn)場急救流程。答案：1.立即將嬰兒置于平坦安全處，側(cè)臥防誤吸；2.清除口鼻分泌物，松解衣領(lǐng)；3.記錄驚厥開始時間，觀察表現(xiàn)；4.禁止按壓肢體或強行喂藥；5.驚厥＞5分鐘或反復(fù)發(fā)作立即撥打120；6.轉(zhuǎn)運途中保持呼吸道通暢，監(jiān)測呼吸心率。55.說明嬰兒缺鐵性貧血的三級預(yù)防策略。答案：一級預(yù)防：孕期母親補鐵，嬰兒純母乳喂養(yǎng)足月兒46月及時添加鐵強化輔食；二級預(yù)防：36月齡常規(guī)篩查血常規(guī)，早期發(fā)現(xiàn)亞臨床缺鐵；三級預(yù)防：確診后按元素鐵46mg/kg·d口服，定期復(fù)查血紅蛋白、鐵蛋白，防止復(fù)發(fā)。五、案例分析題（每題10分，共30分）56.案例：男嬰，胎齡38周順產(chǎn)，出生體重3.2kg，生后48小時皮膚黃染明顯，血清總膽紅素310μmol/L，血型A，母親O型，直接抗人球蛋白試驗陽性，血紅蛋白130g/L，吃奶好，無尖叫抽搐。問題：（1）寫出最可能診斷；（2）列出三項即刻處理措施；（3）指出光療期間的護(hù)理要點。答案：（1）新生兒ABO溶血病伴高膽紅素血癥；（2）①雙面藍(lán)光光療；②監(jiān)測膽紅素每8小時；③備血做好換血準(zhǔn)備；（3）護(hù)理：遮蓋眼睛會陰，每2小時翻身，監(jiān)測體溫，補液量增加20mL/kg·d，記錄尿量，觀察青銅癥。57.案例：女嬰，6月齡，純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。近1月煩躁、多汗、夜間哭吵，體檢前囟2.5cm×2.5cm，枕禿明顯，未出牙，肋緣外翻。血鈣2.2mmol/L，血磷1.0mmol/L，ALP450U/L，25OHD8ng/mL。問題：（1）寫出診斷；（2）給出維生素D治療劑量與療程；（3）制定輔食添加計劃。答案：（1）維生素D缺乏性佝僂?。ɑ顒悠冢?；（2）維生素D2000IU/d口服，共68周，后改維持400IU/d；（3）立即添加鐵強化米粉、菜泥、果泥，逐步引入蛋黃、魚泥，每日補充維生素D，保證奶量800mL。58.案例：男嬰，9月齡，體重8.5kg，發(fā)熱39℃，腹瀉3天，蛋花湯樣便，日解8次，尿量減少。體檢：精神差，