西安廣播電視大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)（專科）畢業(yè)實(shí)習(xí)（集中實(shí)踐步驟）大綱及畢業(yè)

作業(yè)要求

一、指引思想

依照電大護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)者在職在崗、以及來自全國各級各類護(hù)理崗位的特

點(diǎn)，新一輪護(hù)理專業(yè)（秋季入學(xué)）集中實(shí)踐教學(xué)和畢業(yè)作業(yè)的要求，在廣泛調(diào)研

并總結(jié)以往實(shí)踐教學(xué)實(shí)行經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，尤其強(qiáng)調(diào)：

1.加強(qiáng)崗位實(shí)習(xí)，突出能力培養(yǎng)；

2.純熟掌握基本于理技術(shù)及有關(guān)?？谱o(hù)理技術(shù)，并規(guī)范化操作；

3.學(xué)習(xí)利用護(hù)理程序制定護(hù)理計(jì)劃,對患者實(shí)行整體護(hù)理,提升護(hù)理水平；

并利用正確的格式書寫護(hù)理計(jì)劃；

4.學(xué)習(xí)利用所學(xué)知識對患者進(jìn)行健康教育，提升進(jìn)行健康教育的能力；

5.了解和學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的新技術(shù)和新進(jìn)展；了解小區(qū)護(hù)理、精神科護(hù)理、傳

染病護(hù)理的基本知識和技能。

（注：依照護(hù)理專業(yè)學(xué)員來自不一樣護(hù)理崗位的現(xiàn)實(shí)情況，如某些來自

省級醫(yī)院，某些來自地、市、縣級醫(yī)院，尚有某些來自小區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

等，畢業(yè)實(shí)習(xí)和護(hù)理作業(yè)的要求有區(qū)分。）

6、獷理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)包括三部分：畢業(yè)實(shí)習(xí)、獷理計(jì)劃和健康教育計(jì)劃、r

理學(xué)專業(yè)操作考試，共計(jì)18學(xué)分。

7、要求學(xué)員參加集中實(shí)踐步驟之前，教學(xué)班將參加集中實(shí)踐步驟的學(xué)員名單

和醫(yī)院安排，以及12周實(shí)習(xí)的科室輪轉(zhuǎn)安排，交責(zé)任教師處，西安電大將不

定期抽查。

8、實(shí)踐工作結(jié)束后，各教學(xué)班完成教學(xué)班整體的實(shí)踐工作自查表（包括課程

實(shí)踐和集中實(shí)踐步驟）和學(xué)員的護(hù)理計(jì)劃、健康教育計(jì)劃（均為代教老師批

更正的）一并交西安電大責(zé)任教師處。

9、完成上述工作后參加西安電大統(tǒng)一安排的折理學(xué)專業(yè)操作考試。

二、畢業(yè)實(shí)習(xí)（集中實(shí)踐步驟）的內(nèi)容與要求

畢業(yè)實(shí)習(xí)12學(xué)分。包括崗位實(shí)習(xí)、?？埔娏?xí)兩部分。其中對來自縣級及以

上醫(yī)院的護(hù)理學(xué)員，完成崗位實(shí)習(xí)部分；來自縣級如下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)理學(xué)員

須完成崗位實(shí)習(xí)、?？埔娏?xí)兩部分。

（-）崗位實(shí)習(xí)

1.實(shí)習(xí)要求

1）縣級及以上醫(yī)院的護(hù)理專業(yè)學(xué)員

縣級及以上醫(yī)院工作的護(hù)理專業(yè)學(xué)員，需在所在醫(yī)院所在護(hù)理崗位實(shí)習(xí)

12周，按要求純熟掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，并通過對應(yīng)技術(shù)考核，取得12學(xué)分。

2）縣級如下醫(yī)院批理學(xué)員

縣級如下醫(yī)院工作的護(hù)理學(xué)員，在所在醫(yī)院所在崗位實(shí)習(xí)8周，純熟掌

握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，并通過考核，取得8學(xué)分。另外完成在縣級以上醫(yī)院見習(xí)，

時(shí)間為4周，可累計(jì)進(jìn)行。經(jīng)考核取得4學(xué)分。

2.崗位實(shí)習(xí)內(nèi)容

縣級及以上醫(yī)院的學(xué)員，須純熟掌握下述10條內(nèi)容要求的要求；縣級如下

醫(yī)院的學(xué)員，須純熟掌握下述前8條內(nèi)容要求的要求；第9條和第10條不做統(tǒng)

一要求。

1）掌握各種臥床法、臥床病人更單法、病人入院及出院護(hù)理、晨晚間護(hù)理、

病人頭發(fā)、體表、口腔衛(wèi)生，壓瘡的分期和預(yù)防、治療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理技術(shù)。

2）掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量統(tǒng)計(jì)措施，體溫單繪制法，氧氣吸

入法，吸痰法，鼻飼法，洗胃法，灌腸法，導(dǎo)尿術(shù)。

3）掌握病人常用的各種臥位及約束法。

4）掌握常用的物理和化學(xué)的消毒、滅菌法；掌握無菌技術(shù)操作，穿脫隔離

衣的措施。

5）掌握口服給藥、霧化吸入、注射法、藥物過敏試驗(yàn)液配備法、皮試成果

判斷；靜脈取血、輸液、輸血措施。

6）掌握心肺復(fù)蘇的操作措施

7）掌握常規(guī)標(biāo)本采集的意義及措施。

8）掌握醫(yī)囑處理、病例報(bào)告、重癥統(tǒng)計(jì)、護(hù)理病歷、液體出入量統(tǒng)計(jì)單的

書寫措施。

9）掌握輸液泵、微量泵、靜脈留置.針、吸痰器的使用措施。

10）掌握簡易呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)的使用措施。

3.崗位實(shí)習(xí)考核

考核標(biāo)準(zhǔn)參考“中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)也業(yè)實(shí)習(xí)指引手冊”，或各地衛(wèi)

生管理部門出臺的有關(guān)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范等進(jìn)行考核。要求規(guī)范、純熟。

考核由西安電大每學(xué)期末統(tǒng)一安排。

完成崗位實(shí)習(xí)，通過各項(xiàng)考核并達(dá)成要求者，取得12學(xué)分。

（二）參觀見習(xí)

（6）掌握常見試驗(yàn)室化驗(yàn)正常值（血、尿、便、肝功）

2）外科見習(xí)內(nèi)容

（1）熟悉外科常見病的臨床體現(xiàn)及圍術(shù)期護(hù)理，外科病人的營養(yǎng)支持和護(hù)

理。

（2）熟悉換藥標(biāo)準(zhǔn)

（3）熟悉減壓及各種引流導(dǎo)管的使用目標(biāo)和護(hù)理

（4）掌握無菌技術(shù)操作。

（5）了解各類物品的消毒措施

3）重癥監(jiān)護(hù)見習(xí)內(nèi)容

（1）熟悉各系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)內(nèi)容和病情觀測（中心靜脈壓、血?dú)夥治?、血液?/p>

力學(xué)變化）及配合搶救過程

（2）了解常見監(jiān)尹儀的使用（監(jiān)護(hù)儀、起搏器、除顫器、輸液泵）

（3）熟悉呼吸機(jī)的使用措施、保養(yǎng)、護(hù)理措施

（4）了解常見心電圖（心肌梗死、心律失常）波形特性，了解經(jīng)典的血?dú)?/p>

分析化驗(yàn)單，了解各種引流管道的原理

（5）正確書寫特折統(tǒng)計(jì)

4）急診見習(xí)內(nèi)容

（1）熟悉分診

（2）掌握心肺復(fù)蘇術(shù)

（3）熟悉常用搶救藥的作用、劑量、適應(yīng)癥及使用方法

(4)了解心功效、呼吸功效、腎功效監(jiān)測及儀器使用措施

(5)熟悉常見中毒病人的搶救措施

(6)了解搶救病人的配合，會作特護(hù)統(tǒng)計(jì)

三、護(hù)理作業(yè)的要求

護(hù)理作業(yè)6學(xué)分。學(xué)員在崗位實(shí)習(xí)期間須完成護(hù)理計(jì)劃2份，計(jì)4學(xué)分；同

時(shí)學(xué)員在崗位實(shí)習(xí)期間須完成健康教育計(jì)劃2份，計(jì)2學(xué)分；

1.護(hù)理計(jì)劃

學(xué)員在崗位實(shí)習(xí)期，要純熟利用護(hù)理程序，對病人實(shí)行整體護(hù)理。要求獨(dú)立

完成3-5名病人的護(hù)理，按要求獨(dú)立書寫護(hù)理計(jì)劃2份，代教老師進(jìn)行批改得分,

并于崗位實(shí)習(xí)12周結(jié)束時(shí)提交，成績合格，計(jì)4學(xué)分。(見附件1、2)

2.健康教育計(jì)劃

學(xué)員在崗位實(shí)習(xí)期間，要求獨(dú)立完成3-5名病人的護(hù)理，并按要求獨(dú)立完成

健康教育計(jì)劃2份，并于崗位實(shí)習(xí)12周結(jié)束時(shí)提交，計(jì)2學(xué)分。(見附件3、4)

四、教學(xué)組織的要求

加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)步驟的組織和實(shí)行，關(guān)系到廣播電視大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培

養(yǎng)的質(zhì)量，各地電大要高度重視集中實(shí)踐教學(xué)的組織，落實(shí)各個(gè)步驟的要求，確

保集中實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。

1.轉(zhuǎn)變觀念

電大護(hù)理教育是面對職業(yè)人的教育。加強(qiáng)崗位能力培養(yǎng)，規(guī)范護(hù)理技術(shù)操作，

提升崗位護(hù)理技術(shù)水平，是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)的重要步驟。電大護(hù)理學(xué)員雖然已在各

級護(hù)理工作崗位，但數(shù)年的實(shí)踐以及來自有關(guān)醫(yī)院的代教教師的反饋表白，某些

醫(yī)院的護(hù)理人員技術(shù)操作不規(guī)范、不純熟，不會書寫有關(guān)的護(hù)理統(tǒng)計(jì)等。因此，

要求各級電大高度重視集中實(shí)踐教學(xué)的實(shí)行，落實(shí)實(shí)踐教學(xué)的要求，以達(dá)成培養(yǎng)

目標(biāo)的要求。

2.制定集中實(shí)踐教學(xué)實(shí)行方案

依照中央電大集中實(shí)踐步驟的大綱，制定各省實(shí)踐教學(xué)實(shí)行方案，詳細(xì)指引

實(shí)踐教學(xué)的實(shí)行。

3.培訓(xùn)代教指引教師

要求選聘具備較豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的教師作指引教師，應(yīng)具備中級以上專業(yè)

技術(shù)職務(wù)。

各地電大應(yīng)組織指引教師的培訓(xùn),統(tǒng)一要求和考核標(biāo)準(zhǔn).要求指引教師的職

責(zé)，預(yù)防實(shí)習(xí)留于形式。

4.技術(shù)考核的要求

學(xué)生完成崗位實(shí)習(xí)后，各地電大要按要求組織技術(shù)考核。

要求選擇符合考核條件的醫(yī)院或本地的醫(yī)學(xué)院校，組織相對集中的考核。

主考教師不得少于2人，應(yīng)具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

5.護(hù)理作業(yè)的要求

要求按照中央電大提供的格式，獨(dú)立完成各種護(hù)理作業(yè)。指引教師要仔細(xì)指

引學(xué)生，結(jié)合自己所護(hù)理的病人，獨(dú)立完成，對剽竊和雷同者，按0份計(jì)。

護(hù)理計(jì)劃、健康教育計(jì)劃完成后，指引教師依照評分表提供的標(biāo)準(zhǔn)，對其進(jìn)

行評價(jià)，并給出評語。60分為合格，合格者取得對應(yīng)學(xué)分。

西安電大將不定期對各省集中實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)組織過程進(jìn)行教學(xué)檢查。

10月

附表1:中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計(jì)劃

科別：病室：床號：病案號：入院時(shí)間：

一.一般資料

姓名：性別：年齡：民族：籍貫：

婚姻：職業(yè)：信奉：文化程度：

資料起源：入院方式：可靠程度：病歷統(tǒng)計(jì)日期:

入院診療：

二、病人健康情況和問題

（一）入院原因和通過

1.主訴

2.現(xiàn)病史：

（二）目前身體情況

1.飲食情況：

2.飲水情況：

3.大便情況：

4.小便情況：

5.睡眠情況：

6.自理程度：

（三）既往身體情況

1.既往病史：

2.家族史:

3.過敏史:

4.月經(jīng)生育史：

5.癖好：

（四）心理社會情況

1.人格類型：（請?jiān)趯?yīng)的選項(xiàng)上劃7”）

獨(dú)依賴擔(dān)心/松池積極/被動內(nèi)向/外向

2.精神情緒狀態(tài):

3.對疾病和健康的認(rèn)識：

4.醫(yī)療費(fèi)用支付形式：

5.適應(yīng)能力（病人角色）：

6.住院顧慮：

7.重要藥物治療（標(biāo)準(zhǔn)與藥物名稱）：

三、與目前疾病親密有關(guān)的異?；?yàn)及輔助檢查

四、體格檢查（重要陽性體征）

五、目前重要治療及護(hù)理

六、護(hù)理計(jì)劃單

日期護(hù)理診療診療依據(jù)預(yù)期目標(biāo)護(hù)理措施措施依據(jù)評價(jià)署名

七、護(hù)理統(tǒng)計(jì)

日期護(hù)理統(tǒng)計(jì)署名

八、出院指引

病因誘因

臨床體現(xiàn)

重要治療

用藥指引

飲食指引

功效鍛煉

休閑指引

疾病預(yù)防

自我調(diào)整

（可另附頁）

附件2中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計(jì)劃評分標(biāo)準(zhǔn)

學(xué)校名稱班級學(xué)號姓名

評分項(xiàng)目要求滿分實(shí)際得分

一般資料每缺一項(xiàng)扣0.5分5分

二、病人健康情況和問題論述完整，條理清楚

5分

（一）入院原因和通過用詞恰當(dāng)，論述全面

5分

（二）目前身體情況內(nèi)容完整，真實(shí)可行

5分

（三）既往身體情況能反應(yīng)病人真實(shí)情況

5分

（四）心理社會情況

病

三、與目疾病親密有關(guān)的項(xiàng)目齊全，書寫規(guī)范

15分

異?；?yàn)及輔助檢查

歷

四、體格檢查（重要陽性體內(nèi)容詳實(shí)，陳述規(guī)范

10分

評征）

五、目前重要治療及護(hù)理恰當(dāng)利用醫(yī)療術(shù)語，10分

分

六、護(hù)理計(jì)劃單命名準(zhǔn)確，排序合理

20分

措施得當(dāng)，論述規(guī)范

七、護(hù)理統(tǒng)計(jì)反應(yīng)病情的進(jìn)展與轉(zhuǎn)

10分

歸

八、出院指引內(nèi)容詳細(xì)，條理清楚5分

九、病歷與寫語言簡潔，筆跡清楚

5分

項(xiàng)目齊仝，統(tǒng)計(jì)完整

指

導(dǎo)

老

師

評

語

指引教師署名：總分：日期：

附表3:中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)健康教育計(jì)劃

姓名床號性別年齡

醫(yī)療診療

健康教育需求

護(hù)理診療

處理方案

護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

要求：為一位病人書寫一份系統(tǒng)、全面的健康教育計(jì)劃?？闪砀巾?/p>

附件4中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)健康教育計(jì)劃評分標(biāo)準(zhǔn)

學(xué)校名稱班級學(xué)號姓名

評分項(xiàng)目要求滿分實(shí)際得分

眉欄項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)完整，無漏項(xiàng)10分

健康教育需求能反應(yīng)病人心理社會情況

項(xiàng)目齊全，陳述規(guī)范20分

健內(nèi)容全面，符合病情需要

康護(hù)理診療護(hù)理診療命名準(zhǔn)確

教診療依據(jù)恰當(dāng)排序合理20分

育有關(guān)原因陳述規(guī)范

處理方案制定的護(hù)理措施切實(shí)可行

計(jì)20分

并且與診療方案相符

劃

護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)找出護(hù)理過程中的不足

評

有收獲并提出改進(jìn)意見20分

分

條理清楚，結(jié)構(gòu)合理

教育計(jì)劃書寫內(nèi)容全面詳細(xì)，恰當(dāng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)

語

1()分

筆跡清楚，統(tǒng)計(jì)符合要求

指

導(dǎo)

老

師

評

語

指引教師署名：總分：日期：

附件5：

實(shí)踐性教學(xué)檢查自評表

教學(xué)點(diǎn)：檢查日期：集中實(shí)踐得分：課程實(shí)踐得分：

自評人：________

檢查內(nèi)容評分標(biāo)準(zhǔn)得分

下發(fā)的集中實(shí)踐步驟管理文獻(xiàn)齊全全（3）、部分（2）、無（0）

管理人員熟悉集中實(shí)踐步驟管理工作熟悉（3）、一般（1-2）、不了解（0）

有有關(guān)專業(yè)的集中實(shí)踐步驟實(shí)行細(xì)則全（6）、部分（少1減1）、無（0）

有自己的集中實(shí)踐步驟管理措施有（3）、無（0）

各專業(yè)有無簽有協(xié)議的實(shí)踐基地全（5）、部分（少1減1）無（0）

實(shí)踐基地的設(shè)施、設(shè)備、實(shí)行條件好（2）、很好⑴、差（0）

實(shí)踐基地的有關(guān)指引力量符合專業(yè)要求（1）、不符合（0）

實(shí)踐基地的使用情況有效使用（4）、使用（1—3）、未用（0）

實(shí)踐基地的使用統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)全（3）、部分（1—2）、無（0）

課程實(shí)踐有教學(xué)計(jì)劃（課程表）全（3）、部分（1）、無（0）

課程作業(yè)、課程試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)仝（4）、部分（—3）、無（0）

老師仔細(xì)批改并妥善保管達(dá)標(biāo)（3）、部分達(dá)標(biāo)（1-2X不達(dá)標(biāo)（0）

實(shí)踐步驟開出率達(dá)標(biāo)