2025年預(yù)防接種人員資質(zhì)培訓(xùn)測(cè)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于免疫規(guī)劃疫苗的定義，正確的是（）A.公民自費(fèi)自愿接種的疫苗B.政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府規(guī)定接種的疫苗C.預(yù)防二類傳染病的疫苗D.需通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)的非國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗答案：B2.接種疫苗時(shí)，“三查七對(duì)”中的“三查”不包括（）A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌證B.檢查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期C.檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證D.檢查受種者家屬的身份證信息答案：D3.卡介苗的接種途徑及劑量是（）A.皮下注射0.5mlB.皮內(nèi)注射0.1mlC.肌內(nèi)注射0.5mlD.口服0.1ml答案：B4.以下哪種情況屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)（）A.接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)37.5℃低熱B.接種部位紅腫直徑2.5cmC.接種百白破疫苗后出現(xiàn)無(wú)菌性膿腫D.接種前未詢問(wèn)過(guò)敏史，受種者對(duì)疫苗成分過(guò)敏導(dǎo)致過(guò)敏性休克答案：C解析：異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與接種目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)，無(wú)菌性膿腫屬于常見(jiàn)異常反應(yīng)；A、B為一般反應(yīng)，D因操作過(guò)失導(dǎo)致，屬于接種事故。5.關(guān)于冷鏈管理，乙肝疫苗的儲(chǔ)存溫度應(yīng)為（）A.-20℃以下B.2-8℃C.8-10℃D.常溫（10-30℃）答案：B6.接種后發(fā)生過(guò)敏性休克，首選用藥是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.氯雷他定D.葡萄糖酸鈣答案：B7.以下哪種疫苗屬于滅活疫苗（）A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）C.乙型腦炎滅活疫苗（Vero細(xì)胞）D.卡介苗（BCG）答案：C8.兒童接種乙肝疫苗的免疫程序是（）A.0、1、6月齡B.2、3、4月齡C.8月齡、18月齡D.出生時(shí)、12月齡、24月齡答案：A9.接種單位接收疫苗時(shí)，需核對(duì)的“三證”不包括（）A.疫苗運(yùn)輸溫度記錄B.疫苗批簽發(fā)合格證明C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照D.疫苗配送單位資質(zhì)證明答案：C10.關(guān)于預(yù)防接種證的管理，錯(cuò)誤的是（）A.兒童入托、入學(xué)時(shí)需查驗(yàn)預(yù)防接種證B.接種證遺失后可憑接種卡補(bǔ)辦C.接種證由家長(zhǎng)保管，接種單位無(wú)需留存復(fù)印件D.接種完成后需在證上記錄疫苗批號(hào)、接種時(shí)間答案：C11.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋，正確的處理方式是（）A.搖勻后繼續(xù)使用B.廢棄并記錄，報(bào)告疫苗管理部門C.降低劑量接種D.與其他疫苗混合后使用答案：B12.以下哪項(xiàng)不屬于預(yù)防接種服務(wù)流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)（）A.預(yù)約通知B.健康詢問(wèn)與篩查C.接種后留觀D.疫苗外包裝回收答案：D13.接種吸附百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）后，常見(jiàn)的局部反應(yīng)是（）A.注射部位出現(xiàn)直徑5cm的紅腫硬結(jié)B.注射部位出現(xiàn)水皰C.注射部位皮膚壞死D.注射部位麻木感答案：A14.關(guān)于疫苗接種禁忌證，正確的是（）A.輕度感冒發(fā)熱（37.8℃）可以接種B.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏者不能接種流感疫苗（雞胚培養(yǎng)）C.正在使用抗生素治療肺炎的兒童可接種所有疫苗D.患先天性心臟病但無(wú)臨床癥狀者禁忌接種答案：B15.預(yù)防接種信息系統(tǒng)中，需錄入的關(guān)鍵信息不包括（）A.受種者姓名、出生日期B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)C.接種人員工號(hào)、簽名D.受種者家庭寵物飼養(yǎng)情況答案：D16.接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）的部位是（）A.上臂三角肌皮下注射B.上臂三角肌肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)肌皮下注射D.臀部肌內(nèi)注射答案：B17.接種后發(fā)生熱性驚厥，正確的處理措施是（）A.立即按壓人中B.強(qiáng)行固定肢體防止抽搐C.保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物D.喂服退燒藥答案：C18.關(guān)于群體性預(yù)防接種，錯(cuò)誤的是（）A.需經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)B.可在學(xué)校集中接種C.接種前需開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.無(wú)需告知受種者或其監(jiān)護(hù)人接種信息答案：D19.以下哪種疫苗需在-20℃以下保存（）A.卡介苗B.凍干麻疹減毒活疫苗C.乙肝疫苗D.吸附破傷風(fēng)疫苗答案：B20.預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償?shù)呢?zé)任主體是（）A.接種單位B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)C.省級(jí)人民政府D.國(guó)家規(guī)定的補(bǔ)償基金答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.接種前需核對(duì)的“七對(duì)”包括（）A.受種者姓名、年齡B.疫苗品種、劑量C.接種部位、途徑D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)答案：ABCD2.屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的有（）A.接種后6小時(shí)出現(xiàn)38.5℃發(fā)熱B.接種部位紅腫直徑1.5cmC.接種后出現(xiàn)蕁麻疹D.接種后局部硬結(jié)直徑3cm答案：ABD解析：一般反應(yīng)指由疫苗本身特性引起的反應(yīng)，包括局部紅腫、硬結(jié)（≤5cm）和低熱（≤38.5℃）；蕁麻疹屬于過(guò)敏反應(yīng)，為異常反應(yīng)。3.冷鏈設(shè)備日常管理要求包括（）A.每天記錄2次溫度（上午、下午各1次）B.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cmC.冰箱門頻繁開(kāi)啟時(shí)需增加溫度監(jiān)測(cè)頻次D.冰箱故障時(shí)，立即將疫苗轉(zhuǎn)移至備用冰箱答案：ABCD4.接種后需留觀30分鐘的目的是（）A.觀察是否出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)B.指導(dǎo)家長(zhǎng)接種后注意事項(xiàng)C.確認(rèn)受種者無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)D.防止受種者自行離開(kāi)答案：ABC5.關(guān)于疫苗接種禁忌證，正確的判斷是（）A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏者禁忌接種B.急性疾病期（如肺炎）應(yīng)暫緩接種C.免疫功能缺陷者禁忌接種減毒活疫苗D.輕度腹瀉（每日＜4次）可正常接種答案：ABC6.預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.受種者姓名、年齡、接種時(shí)間B.疫苗品種、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)C.反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀、處理措施D.受種者家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABC7.接種單位的資質(zhì)要求包括（）A.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.配備至少2名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格的接種人員C.具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施D.距離最近的二級(jí)醫(yī)院不超過(guò)5公里答案：ABC8.接種吸附類疫苗（如百白破）時(shí)，正確的操作是（）A.接種前充分搖勻B.選擇大腿前外側(cè)或上臂三角肌肌內(nèi)注射C.注射后快速拔針D.注射深度需達(dá)到肌肉層答案：ABCD9.屬于減毒活疫苗的有（）A.水痘減毒活疫苗B.甲型肝炎滅活疫苗C.口服輪狀病毒減毒活疫苗D.乙腦減毒活疫苗答案：ACD10.接種后發(fā)生局部無(wú)菌性膿腫，處理措施包括（）A.早期熱敷促進(jìn)吸收B.已化膿時(shí)切開(kāi)排膿（避免擠壓）C.局部使用抗生素軟膏D.報(bào)告預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.接種卡介苗后出現(xiàn)局部紅腫、化膿是異常反應(yīng)，需立即就醫(yī)。（）答案：×（屬于正常反應(yīng)，無(wú)需特殊處理）2.疫苗儲(chǔ)存時(shí)，應(yīng)將疫苗貼緊冰箱內(nèi)壁以提高制冷效率。（）答案：×（需與內(nèi)壁保持10cm以上間隔）3.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗超過(guò)有效期，但外觀無(wú)異常，可繼續(xù)使用。（）答案：×（過(guò)期疫苗必須廢棄）4.兒童接種疫苗后，家長(zhǎng)可自行將接種信息錄入預(yù)防接種信息系統(tǒng)。（）答案：×（需由接種人員規(guī)范錄入）5.接種后出現(xiàn)過(guò)敏性休克，應(yīng)立即注射腎上腺素（1:1000）0.01ml/kg（最大0.3ml）。（）答案：√6.免疫規(guī)劃疫苗與非免疫規(guī)劃疫苗可以同時(shí)接種，無(wú)需間隔。（）答案：×（需符合同時(shí)接種的條件，部分疫苗需間隔≥28天）7.接種單位應(yīng)每季度對(duì)疫苗庫(kù)存進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符。（）答案：√8.患癲癇但控制良好（6個(gè)月無(wú)發(fā)作）的兒童，可接種所有疫苗。（）答案：√（癲癇控制穩(wěn)定非禁忌）9.接種乙肝疫苗后，無(wú)需檢測(cè)抗體，因疫苗保護(hù)率可達(dá)95%以上。（）答案：√（常規(guī)無(wú)需檢測(cè)，高危人群可自愿檢測(cè)）10.接種人員在接種時(shí)，需穿戴工作衣帽、口罩，雙手用75%酒精消毒。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：①檢查受種者健康狀況和接種禁忌證；②檢查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期；③檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證（證、卡、兒童信息一致）。七對(duì)：核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品種、劑量、接種部位、接種途徑、疫苗批號(hào)。2.列舉5種常見(jiàn)的預(yù)防接種異常反應(yīng)，并說(shuō)明其處理原則。答案：常見(jiàn)異常反應(yīng)：過(guò)敏性休克、過(guò)敏性皮疹（如蕁麻疹）、血管性水腫、無(wú)菌性膿腫、熱性驚厥。處理原則：①立即停止接種，保持呼吸道通暢；②過(guò)敏性休克：肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000）0.01ml/kg（最大0.3ml），必要時(shí)重復(fù)；③皮疹/血管性水腫：使用抗組胺藥（如氯雷他定）；④無(wú)菌性膿腫：早期熱敷，已化膿時(shí)切開(kāi)引流（避免擠壓）；⑤熱性驚厥：保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物，必要時(shí)使用地西泮。3.簡(jiǎn)述疫苗冷鏈運(yùn)輸?shù)臏囟纫蠹氨O(jiān)測(cè)要點(diǎn)。答案：溫度要求：①滅活疫苗、免疫血清、抗毒素：2-8℃；②減毒活疫苗（除脊灰減毒活疫苗）：2-8℃；③脊灰減毒活疫苗（OPV）：-20℃以下；④其他特殊疫苗按說(shuō)明書(shū)執(zhí)行。監(jiān)測(cè)要點(diǎn)：①運(yùn)輸過(guò)程中使用溫度監(jiān)測(cè)設(shè)備（如自動(dòng)溫度記錄儀），每30分鐘記錄1次溫度；②接收疫苗時(shí)核對(duì)運(yùn)輸單、溫度記錄，溫度不符合要求的疫苗不得接收；③疫苗到達(dá)接種單位后，30分鐘內(nèi)存入符合要求的冰箱，并記錄接收溫度。4.接種前健康詢問(wèn)的主要內(nèi)容有哪些？答案：①受種者近期健康狀況（如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等）；②既往接種史（包括疫苗反應(yīng)史）；③過(guò)敏史（對(duì)疫苗成分、藥物、食物過(guò)敏情況）；④疾病史（如癲癇、免疫缺陷病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等）；⑤目前用藥情況（如免疫抑制劑、抗生素）；⑥其他需關(guān)注的情況（如妊娠期、哺乳期）。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某3月齡嬰兒，既往無(wú)疫苗接種史，家長(zhǎng)帶其到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種百白破疫苗（DTaP）和脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）。接種前，接種醫(yī)生未詢問(wèn)健康狀況，直接為嬰兒接種。約15分鐘后，嬰兒出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、四肢濕冷，測(cè)血壓70/40mmHg（正常嬰兒血壓約80/50mmHg）。問(wèn)題：1.該嬰兒可能發(fā)生了什么反應(yīng)？判斷依據(jù)是什么？2.請(qǐng)寫(xiě)出緊急處理步驟。3.接種醫(yī)生存在哪些操作失誤？答案：1.可能發(fā)生過(guò)敏性休克。依據(jù)：接種后短時(shí)間內(nèi)（15分鐘）出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、低血壓（休克表現(xiàn)），符合速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)特征。2.緊急處理步驟：①立即將嬰兒平臥，抬高下肢；②保持呼吸道通暢，給予吸氧；③立即肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000）0.01ml/kg（該嬰兒約3月齡，體重約5kg，注射0.05ml）；④建立靜脈通道，快速補(bǔ)液（生理鹽水10-20ml/kg）；⑤監(jiān)測(cè)生命體征（呼吸、心率、血壓、血氧）；⑥癥狀無(wú)緩解時(shí)，15-30分鐘后重復(fù)注射腎上腺素；⑦聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，途中持續(xù)監(jiān)護(hù)。3.操作失誤：①未進(jìn)行接種前健康詢問(wèn)（未詢問(wèn)過(guò)敏史、近期健康狀況）；②未告知家長(zhǎng)接種風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)；③未在接種后留觀30分鐘（或未密切觀察留觀期間反應(yīng)）。案例2：某接種單位收到一批凍干麻疹減毒活疫苗，運(yùn)輸溫度記錄顯示運(yùn)輸過(guò)程中冰箱溫度為10℃，持續(xù)2小時(shí)。接種人員未核對(duì)溫度記錄，直接將疫苗存入2-8℃冰箱。3日后接種時(shí)，發(fā)現(xiàn)疫苗外觀無(wú)異常，繼續(xù)使用。1周后，多名接種兒童未產(chǎn)生麻疹抗體。問(wèn)題：1.該批疫苗是否符合使用條件？為什么？2.接種人員存在哪些違規(guī)操作？3.如何避免類似事件發(fā)生？答案：1.不符合使用條件。凍干麻疹減毒活疫苗為減毒活疫苗，運(yùn)輸及儲(chǔ)存溫度需≤8℃（部分指南要求-20℃以下），但運(yùn)輸過(guò)程中溫度達(dá)10