2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師測試卷及參考答案詳解(典型題)一、A1型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.下列哪項是“陰中求陽”治法的理論依據(jù)？A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化E.陰陽動態(tài)平衡2.肝氣犯脾在五行學(xué)說中屬于？A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮E.制化3.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于？A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺主宣發(fā)與肅降E.肺主治節(jié)4.下列哪項是濕邪的致病特點？A.易傷津液B.其性炎上C.黏滯重濁D.善行數(shù)變E.易生風(fēng)動血5.鏡面舌的臨床意義是？A.胃陰枯竭B.氣血兩虛C.熱入營血D.陽氣虛衰E.痰濁內(nèi)阻6.真寒假熱證的病機是？A.陽盛格陰B.陰盛格陽C.陰陽俱虛D.陰虛陽亢E.陽虛陰盛7.附子的主要歸經(jīng)是？A.心、肝、腎經(jīng)B.心、脾、肺經(jīng)C.心、腎、脾經(jīng)D.肝、脾、腎經(jīng)E.肺、脾、腎經(jīng)8.小柴胡湯的組成中不包含下列哪味藥物？A.柴胡B.黃芩C.半夏D.人參E.生姜9.合谷穴的定位是？A.手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點處B.手背，第2、3掌骨間，當(dāng)?shù)谌乒菢飩?cè)的中點處C.手掌，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒浅邆?cè)的中點處D.腕背橫紋橈側(cè)，手拇長伸肌腱與拇短伸肌腱之間的凹陷中E.腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動脈搏動處10.小兒捏脊療法的操作方向是？A.自下而上（從長強到大椎）B.自上而下（從大椎到長強）C.先上后下交替D.左右對稱操作E.環(huán)形旋轉(zhuǎn)二、A2型題（每道題以一個病例摘要形式出現(xiàn)，其下有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）11.患者，女，45歲。干咳少痰2月余，痰中帶血絲，口燥咽干，午后潮熱，顴紅，盜汗，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。其辨證為？A.肺氣虛證B.肺陰虛證C.燥邪犯肺證D.肝火犯肺證E.痰熱壅肺證12.患者，男，32歲。胃脘冷痛劇烈，得溫痛減，嘔吐清水，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉緊。其治法應(yīng)為？A.溫中散寒，和胃止痛B.疏肝理氣，和胃止痛C.消食導(dǎo)滯，和胃止痛D.清熱化濕，和胃止痛E.活血化瘀，和胃止痛13.患者，女，58歲。眩暈反復(fù)發(fā)作3年，動則加劇，勞累即發(fā)，面色晄白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是？A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯14.患者，男，65歲。中風(fēng)后半身不遂1月，患側(cè)肢體痿軟無力，面色晄白，氣短乏力，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈細(xì)澀。其證型為？A.風(fēng)痰阻絡(luò)證B.肝陽上亢證C.氣虛血瘀證D.痰熱腑實證E.陰虛風(fēng)動證15.患者，女，28歲。經(jīng)前1周開始出現(xiàn)小腹冷痛拒按，得熱痛減，經(jīng)血量少，色暗有塊，畏寒肢冷，舌暗苔白，脈沉緊。治療應(yīng)首選？A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）D.艾附暖宮丸E.膠艾湯三、B1型題（每組題共用A、B、C、D、E五個備選答案，每題只有一個正確答案，每個備選答案可重復(fù)選用，也可不選用）（16-17題共用備選答案）A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.大青龍湯E.麻杏甘石湯16.外感風(fēng)寒表實證，癥見惡寒發(fā)熱，無汗而喘，脈浮緊者，應(yīng)選？17.外感風(fēng)寒，內(nèi)有寒飲，癥見惡寒發(fā)熱，無汗，咳嗽喘促，痰白清稀者，應(yīng)選？（18-19題共用備選答案）A.足三里B.三陰交C.合谷D.內(nèi)關(guān)E.太沖18.治療脾胃虛弱、消化不良的首選腧穴是？19.治療月經(jīng)不調(diào)、帶下病的首選腧穴是？（20-21題共用備選答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎20.具有“主藏血”功能的臟是？21.具有“主納氣”功能的臟是？參考答案及詳解一、A1型題1.答案：B詳解：“陰中求陽”指在補陽時適當(dāng)配伍補陰藥，其理論依據(jù)是陰陽互根互用。陰陽互根指陰陽雙方相互依存，互用指相互促進(jìn)；若僅有補陽而無補陰，則陽無陰助難以生化，故需“陰中求陽”。2.答案：C詳解：五行相乘指一行對所勝之行過度克制。肝屬木，脾屬土，木本克土，若肝氣過亢則過度克制脾土，稱為“相乘”；相侮是反向克制（土反侮木），故本題選相乘。3.答案：D詳解：肺通調(diào)水道依賴宣發(fā)（將津液輸布至體表并排出汗液）與肅降（將津液下輸至膀胱），二者協(xié)調(diào)維持水液代謝平衡。其他選項雖為肺的功能，但與通調(diào)水道無直接關(guān)聯(lián)。4.答案：C詳解：濕邪黏滯（癥狀纏綿、病程長）、重濁（頭身困重、分泌物穢濁）；易傷津液為燥邪特點，炎上為火邪，善行數(shù)變?yōu)轱L(fēng)邪，生風(fēng)動血為熱邪，故選C。5.答案：A詳解：鏡面舌指舌苔全部脫落，舌面光滑如鏡，為胃陰枯竭、胃氣大傷之象；氣血兩虛多見淡白舌，熱入營血見絳舌，陽氣虛衰見淡胖舌，痰濁內(nèi)阻見膩苔。6.答案：B詳解：真寒假熱是陰寒內(nèi)盛，格陽于外（陰盛格陽），表現(xiàn)為四肢厥冷、下利清谷等真寒癥狀，同時出現(xiàn)面紅、煩熱等假熱癥狀；陽盛格陰為真熱假寒。7.答案：C詳解：附子辛熱，歸心、腎、脾經(jīng)，能溫心陽、補腎陽、暖脾陽，為“回陽救逆第一品藥”；其不歸肝、肺經(jīng)，故排除其他選項。8.答案：E詳解：小柴胡湯組成：柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗。生姜為組成部分，題目問“不包含”，但實際需注意：部分教材或版本可能標(biāo)注生姜為“加”，但常規(guī)組成包含生姜，此處可能為出題筆誤，正確應(yīng)為“無”其他選項。（注：經(jīng)核對，小柴胡湯標(biāo)準(zhǔn)組成含生姜，故本題可能存在設(shè)計誤差，正確選項應(yīng)為無錯誤選項，但根據(jù)常見考題設(shè)定，可能正確選項為E，需結(jié)合教材確認(rèn)。）9.答案：A詳解：合谷定位為手背第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)中點（簡便取穴：拇食兩指并攏，最高點處）。腕背橫紋處為陽溪穴，掌側(cè)為太淵穴，故A正確。10.答案：A詳解：小兒捏脊療法常規(guī)操作是自下而上（從長強穴至大椎穴），可調(diào)和陰陽、健脾和胃；自上而下多用于實熱證，但常規(guī)保健以自下而上為主。二、A2型題11.答案：B詳解：患者干咳少痰、痰中帶血為肺失濡潤；午后潮熱、顴紅、盜汗、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)，故辨證為肺陰虛證。燥邪犯肺多有外感燥邪病史（如秋季），無潮熱盜汗；肝火犯肺可見胸脅脹痛、急躁易怒；痰熱壅肺見痰多黃稠，故B正確。12.答案：A詳解：患者胃脘冷痛、得溫痛減、嘔吐清水、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脈沉緊，為寒邪客胃證，治法應(yīng)為溫中散寒、和胃止痛。疏肝理氣用于肝胃不和，消食導(dǎo)滯用于飲食積滯，清熱化濕用于濕熱中阻，活血化瘀用于瘀血停胃，故選A。13.答案：B詳解：患者眩暈因勞累加劇，伴面色晄白、神疲乏力、心悸少寐、舌淡脈細(xì)弱，為氣血虧虛證。歸脾湯補氣養(yǎng)血、健脾養(yǎng)心，主治心脾兩虛；天麻鉤藤飲用于肝陽上亢，左歸丸用于腎精不足，半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁中阻，通竅活血湯用于瘀血阻竅，故選B。14.答案：C詳解：中風(fēng)后半身不遂、肢體痿軟無力、氣短乏力為氣虛；舌質(zhì)紫暗、脈細(xì)澀為血瘀，故辨證為氣虛血瘀證。風(fēng)痰阻絡(luò)見肢體麻木、舌苔白膩；肝陽上亢見頭痛眩暈、面紅目赤；痰熱腑實見便秘腹脹、苔黃膩；陰虛風(fēng)動見手足心熱、舌紅少苔，故選C。15.答案：A詳解：經(jīng)前小腹冷痛拒按、得熱痛減、經(jīng)色暗有塊、畏寒肢冷、舌暗苔白、脈沉緊，為寒凝血瘀證。少腹逐瘀湯溫經(jīng)散寒、化瘀止痛，主治少腹寒凝血瘀；溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）側(cè)重溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)，適用于虛寒證；艾附暖宮丸用于子宮虛寒，故A正確。三、B1型題16.答案：A詳解：麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘，主治外感風(fēng)寒表實證（無汗而喘、脈浮緊）。17.答案：C詳解：小青龍湯解表散寒、溫肺化飲，主治外寒內(nèi)飲證（無汗、咳嗽喘促、痰白清