2025年康復護理學基礎理論知識考核題庫與答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項是康復護理學的核心目標？A.消除疾病病理改變B.促進功能恢復與重建C.延長患者生存時間D.減輕臨床治療痛苦答案：B2.關于ADL（日常生活活動能力）評估，最常用的標準化工具是？A.FIM（功能獨立性測量）B.Barthel指數(shù)C.MAS（改良Ashworth量表）D.MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）答案：B3.腦卒中患者急性期康復護理中，良肢位擺放的主要目的是？A.預防壓瘡B.促進肢體血液循環(huán)C.防止關節(jié)攣縮和異常模式形成D.便于護理操作答案：C4.脊髓損傷患者出現(xiàn)自主神經反射亢進時，首要處理措施是？A.立即給予降壓藥物B.檢查并解除膀胱或直腸充盈刺激C.抬高床頭30°D.吸氧并監(jiān)測生命體征答案：B5.吞咽障礙患者進行攝食訓練時，最適宜的食物性狀是？A.稀液體（如清水）B.糊狀（半流質）C.固體塊狀（如餅干）D.流質（如米湯）答案：B6.以下哪項屬于康復護理中的“三級預防”內容？A.急性期預防并發(fā)癥B.恢復期促進功能恢復C.后遺癥期提高生活質量D.發(fā)病前預防疾病發(fā)生答案：C7.Brunnstrom分期中，腦卒中患者出現(xiàn)聯(lián)合反應屬于哪一階段？A.Ⅰ期（弛緩期）B.Ⅱ期（痙攣期開始）C.Ⅲ期（痙攣加重）D.Ⅳ期（分離運動出現(xiàn)）答案：B8.關節(jié)攣縮的主要康復護理措施不包括？A.被動關節(jié)活動度訓練B.持續(xù)牽引C.長期制動D.熱敷與按摩答案：C9.截肢術后殘端護理的關鍵是？A.保持殘端濕潤B.每日用酒精強力消毒C.使用彈性繃帶加壓包扎D.早期穿戴硬質假肢答案：C10.帕金森病患者的康復護理重點是？A.改善靜止性震顫B.預防凍結步態(tài)與跌倒C.增強肌肉力量D.糾正認知障礙答案：B11.關于呼吸功能訓練，縮唇呼吸的主要作用是？A.增加潮氣量B.延長呼氣時間，減少殘氣量C.提高血氧飽和度D.增強胸式呼吸答案：B12.壓瘡預防中，“30°側臥位”的主要原理是？A.減少骨突處壓力B.促進局部血液循環(huán)C.便于觀察皮膚D.降低剪切力答案：D13.糖尿病周圍神經病變患者的足部護理錯誤的是？A.每日溫水清洗（水溫<37℃）B.修剪指甲時橫向修剪C.選擇寬松透氣的鞋襪D.避免赤足行走答案：B14.神經源性膀胱患者間歇導尿的最佳頻率是？A.每1-2小時1次B.每3-4小時1次C.每6-8小時1次D.每日2次答案：B15.康復護理中“代償護理”的適用對象是？A.完全喪失自理能力者B.部分功能障礙但可通過訓練恢復者C.急性期生命體征不穩(wěn)定者D.認知功能障礙無法配合訓練者答案：A16.燒傷后瘢痕攣縮的最佳干預時間是？A.創(chuàng)面愈合后立即開始B.瘢痕增生期（傷后3-6個月）C.瘢痕成熟期（傷后1年以上）D.感染控制后2周答案：A17.關于平衡功能訓練，以下順序正確的是？A.坐位平衡→立位平衡→跪位平衡→步行平衡B.立位平衡→坐位平衡→跪位平衡→步行平衡C.坐位平衡→跪位平衡→立位平衡→步行平衡D.跪位平衡→坐位平衡→立位平衡→步行平衡答案：C18.失語癥患者的語言訓練應優(yōu)先選擇？A.復雜句子復述B.日常交流常用語C.文字閱讀訓練D.語法結構分析答案：B19.老年患者康復護理的核心原則是？A.快速恢復功能B.保證安全前提下逐步訓練C.依賴家屬全程照護D.忽略心理需求，側重軀體功能答案：B20.假肢穿戴前的殘端評估不包括？A.殘端皮膚完整性B.殘端肌力C.患者經濟狀況D.殘端長度與形狀答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.康復護理的基本原則包括？A.早期介入B.功能訓練為主C.整體護理D.患者主動參與答案：ABCD2.屬于康復護理評估內容的有？A.運動功能（肌力、關節(jié)活動度）B.日常生活活動能力（ADL）C.心理社會狀態(tài)D.疾病病理分期答案：ABC3.預防深靜脈血栓形成（DVT）的康復護理措施包括？A.早期床上被動運動B.穿戴彈力襪C.長時間下肢下垂D.間歇性氣壓治療答案：ABD4.吞咽障礙的間接訓練方法有？A.冰刺激咽后壁B.空吞咽訓練C.調整進食姿勢D.舌肌力量訓練答案：ABD5.脊髓損傷患者膀胱功能訓練方法包括？A.Crede手法按壓B.觸發(fā)點刺激（輕叩下腹部）C.間歇導尿D.長期留置導尿管答案：ABC6.關節(jié)置換術后康復護理要點是？A.早期進行關節(jié)被動活動（CPM機）B.避免關節(jié)過度屈曲（如髖關節(jié)<90°）C.術后24小時內完全制動D.指導正確使用助行器答案：ABD7.認知功能障礙的康復護理措施包括？A.記憶訓練（如日程表、記憶卡片）B.注意力訓練（如數(shù)字排序）C.忽視訓練（如視覺掃描）D.強制隔離減少外界刺激答案：ABC8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸訓練包括？A.腹式呼吸B.縮唇呼吸C.深呼吸訓練（過度通氣）D.有效咳嗽訓練答案：ABD9.壓瘡分期中屬于“不可分期”的表現(xiàn)是？A.全層皮膚缺失，基底被腐肉覆蓋B.表皮破損，有血清滲出C.深部組織損傷，局部持續(xù)紫紺D.肌肉、骨骼暴露答案：AC10.康復護理記錄的特點包括？A.動態(tài)記錄功能變化B.重點描述訓練過程與反應C.僅記錄異常體征D.結合量化評估指標答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.康復護理應在患者生命體征穩(wěn)定后立即開始。（）答案：√2.良肢位擺放時，腦卒中患者患側上肢應保持肩外展、肘伸直、腕背伸。（）答案：√3.脊髓損傷患者出現(xiàn)尿潴留時，應立即給予留置導尿管并持續(xù)開放。（）答案：×（應優(yōu)先選擇間歇導尿）4.吞咽障礙患者進食時，應取仰臥位以減少誤吸風險。（）答案：×（應取坐位或30°半臥位）5.截肢術后殘端腫脹時，應使用冷療減輕水腫。（）答案：×（應使用彈性繃帶加壓包扎）6.平衡訓練中，從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡的訓練順序符合運動發(fā)育規(guī)律。（）答案：√7.糖尿病足患者出現(xiàn)皮膚破損時，可用紫藥水涂抹促進愈合。（）答案：×（應保持創(chuàng)面清潔，避免刺激性藥物）8.帕金森病患者步態(tài)訓練應強調小步幅快速行走。（）答案：×（應強調大步幅、足跟著地）9.壓瘡預防中，每2小時翻身1次適用于所有患者。（）答案：×（需根據(jù)患者皮膚情況調整間隔）10.康復護理中的“自我護理”是指完全由患者獨立完成所有活動。（）答案：×（指在護理人員指導下盡可能自主完成）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述康復護理與臨床護理的主要區(qū)別。答案：康復護理以功能恢復為核心，強調患者主動參與和長期訓練，注重預防并發(fā)癥與功能代償；臨床護理以疾病治療為中心，側重生命體征監(jiān)測、癥狀控制和基礎護理。2.列舉5種常用的康復護理評估工具及其評估內容。答案：①Barthel指數(shù)（ADL能力）；②Fugl-Meyer量表（腦卒中運動功能）；③MAS（肌張力）；④MMSE（認知功能）；⑤洼田飲水試驗（吞咽功能）。3.簡述良肢位（抗痙攣體位）的定義及腦卒中患者患側臥位的正確擺放要點。答案：良肢位是為防止或對抗痙攣模式、保護關節(jié)、早期誘發(fā)分離運動而設計的體位?；紓扰P位時：患肩前伸避免受壓，肘伸直，腕背伸，手指伸展；健腿屈髖屈膝置于軟枕上，患腿稍屈髖屈膝，背后墊枕支撐。4.吞咽障礙患者攝食訓練的注意事項有哪些？答案：①選擇糊狀或半流質食物，避免稀液體；②調整進食姿勢（坐位或30°半臥位）；③小口喂食（5-10ml/口）；④喂食后保持坐位30分鐘；⑤觀察有無嗆咳、誤吸，必要時暫停進食。5.簡述神經源性膀胱間歇導尿的護理要點。答案：①嚴格無菌操作（或清潔導尿）；②每3-4小時導尿1次，保持膀胱容量<400ml；③記錄每次尿量；④訓練前評估膀胱充盈程度（叩診或B超）；⑤指導患者及家屬掌握操作方法。五、案例分析題（共35分）案例1（15分）：患者男性，65歲，因“突發(fā)左側肢體無力3天”入院，診斷為右側大腦中動脈梗死，生命體征穩(wěn)定，左側上下肢肌力1級，肌張力低下（BrunnstromⅠ期），Barthel指數(shù)20分（完全依賴），存在吞咽障礙（洼田飲水試驗Ⅳ級），情緒焦慮。問題：（1）該患者急性期康復護理的主要目標是什么？（3分）（2）請列出3項預防并發(fā)癥的護理措施。（6分）（3）針對吞咽障礙，應采取哪些護理干預？（6分）答案：（1）目標：預防關節(jié)攣縮、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥；早期誘發(fā)肢體運動功能；改善吞咽功能；緩解焦慮情緒。（2）預防并發(fā)癥措施：①良肢位擺放（每2小時翻身）；②被動關節(jié)活動度訓練（每日2-3次，每個關節(jié)10-15次）；③下肢氣壓治療或彈力襪預防DVT；④口腔護理預防吸入性肺炎。（3）吞咽障礙干預：①間接訓練（冰刺激咽后壁、舌肌訓練）；②調整食物性狀為糊狀；③進食時取30°半臥位，頭稍前傾；④小口喂食（5ml/口），喂食后清潔口腔；⑤必要時鼻飼過渡，監(jiān)測營養(yǎng)指標。案例2（20分）：患者女性，48歲，因“頸5脊髓損傷（完全性）1個月”入院，目前留置導尿管，雙下肢肌力0級，軀干以下感覺喪失，呼吸依賴膈?。人詿o力），情緒低落，拒絕配合康復訓練。問題：（1）該患者存在哪些主要功能障礙？（5分）（2）請制定膀胱功能訓練計劃（包括方法、頻率、注意事項）。（10分）（3）如何進行心理護理以提高其治療依從性？（5分）答案：（1）主要功能障礙：截癱（雙下肢運動/感覺喪失）；神經源性膀胱（尿潴留）；呼吸功能障礙（咳嗽無力）；心理障礙（抑郁）。（2）膀胱功能訓練計劃：①方法：間歇導尿（替代留置導尿），配合觸發(fā)點刺激（輕叩下腹部）