臨床治療干咳藥物適應(yīng)癥、禁忌癥及用法用量中樞性鎮(zhèn)咳藥這類藥物直接抑制大腦咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用較強，主要用于無痰的劇烈干咳右美沙芬適應(yīng)癥：劇烈干咳，作用與可待因相似或稍強，無成癮性。適合夜間止咳

禁忌癥：妊娠3個月內(nèi)及哺乳期婦女禁用；有精神病史者禁用；服用單胺氧化酶抑制劑（抗抑郁藥）未滿2周者禁用

用法用量：成人：每次15-30mg，每日3-4次。兒童（2歲以上）：按說明書，常用劑量為2-6歲2.5-5mg/次，6-12歲5-10mg/次，每日3-4次。2歲以下不宜使用

2.福爾可定

適應(yīng)癥：劇烈干咳。成癮性較可待因弱禁忌癥：孕婦及哺乳期婦女慎用。痰多者禁用

用法用量：成人：每次5-15mg，每日3-4次。兒童：常用復(fù)方口服溶液，按年齡給藥（如2歲以下2.5ml/次）

3.噴托維林

適應(yīng)癥：輕、中度干咳，鎮(zhèn)咳作用約為可待因的1/3禁忌癥：孕婦、哺乳期婦女及青光眼患者禁用。心功能不全者慎用

用法用量：成人：每次25mg，每日3-4次。兒童（5歲以上）：每次6.25-12.5mg，每日2-3次

4.可待因

適應(yīng)癥：其他治療無效的劇烈干咳和伴胸痛的咳嗽。具有強效鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛作用

禁忌癥：有成癮性。痰多者禁用；18歲以下兒童禁用；妊娠期、哺乳期婦女禁用或避免使用

用法用量：為處方藥，必須嚴格遵醫(yī)囑使用。成人常用量：每次15-30mg，每日3次

5.雙氫可待因

適應(yīng)癥：劇烈干咳禁忌癥：有成癮性，禁忌癥同可待因用法用量：為處方藥，必須嚴格遵醫(yī)囑使用羥蒂巴酚適應(yīng)癥：劇烈干咳禁忌癥：有成癮性，屬依賴性鎮(zhèn)咳藥

用法用量：為處方藥，必須嚴格遵醫(yī)囑使用

7.右啡烷

適應(yīng)癥：干咳（右美沙芬的活性代謝產(chǎn)物，耐受性可能更好）

禁忌癥：尚不明確，可能類似右美沙芬

用法用量：國內(nèi)臨床應(yīng)用較少，需遵醫(yī)囑

二、外周性鎮(zhèn)咳藥

這類藥物通過抑制呼吸道感受器、傳入或傳出神經(jīng)發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用

8.苯丙哌林適應(yīng)癥：劇烈干咳，鎮(zhèn)咳作用約為可待因的2-4倍。起效快，適合白日劇咳

禁忌癥：孕婦及哺乳期婦女慎用。普通片不可嚼碎，以免引起口咽麻木

用法用量：成人：每次20-40mg，每日3次

9.那可丁

適應(yīng)癥：不同原因引起的咳嗽，作用與可待因相當，無依賴性禁忌癥：兒童、孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。痰多者不宜使用

用法用量：成人：片劑每次10-20mg，每日3次

10.苯佐那酯

適應(yīng)癥：輕度慢性咳嗽，通常在其他治療失敗后嘗試使用

禁忌癥：哺乳期禁用；膠囊應(yīng)整粒吞服，不可咀嚼

用法用量：成人：每次50-100mg，每日3次

11.莫吉司坦

適應(yīng)癥：感染、炎癥等引起的急慢性咳嗽

禁忌癥：尚不明確，使用前需咨詢醫(yī)生或藥師

用法用量：成人：每次100-200mg，每日3次

12.二氧丙嗪適應(yīng)癥：咳嗽，兼有抗組胺作用，也可用于過敏性哮喘等禁忌癥：高空作業(yè)、駕駛者禁用；癲癇、肝功能不全者及孕婦、哺乳期婦女慎用

用法用量：成人：每次5mg，每日3次

13.普諾地嗪

適應(yīng)癥：咳嗽

禁忌癥：尚不明確，使用前需咨詢醫(yī)生或藥師

用法用量：需遵醫(yī)囑

三、祛痰藥與黏液調(diào)節(jié)劑

當干咳伴有少量黏痰難以咳出時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用祛痰藥，切勿在痰多時單獨使用強效鎮(zhèn)咳藥

14.氨溴索

適應(yīng)癥：痰液黏稠、咳痰困難

禁忌癥：妊娠3個月內(nèi)婦女禁用

用法用量：成人及12歲以上兒童：每次30-60mg，每日3次

15.乙酰半胱氨酸

適應(yīng)癥：黏痰稠厚不易咳出禁忌癥：支氣管哮喘患者禁用。胃潰瘍患者慎用用法用量：成人：每次0.2g，每日2-3次

16.羧甲司坦

適應(yīng)癥：痰液黏稠、咳痰困難禁忌癥：消化道潰瘍活動期患者禁用

用法用量：成人：每次0.25-0.5g，每日3次

17.溴己新

適應(yīng)癥：黏痰不易咳出禁忌癥：胃炎或胃潰瘍患者慎用

用法用量：成人：口服每次8-16mg，每日3次

18.厄多司坦

適應(yīng)癥：痰液黏稠所致呼吸道阻塞

禁忌癥：15歲以下兒童、嚴重肝腎功能不全者禁用

用法用量：成人：需遵醫(yī)囑，常用劑量為每次300mg，每日2次

19.愈創(chuàng)木酚甘油醚

適應(yīng)癥：痰多咳嗽禁忌癥：肺出血、腎炎、急性胃腸炎患者禁用；妊娠3個月內(nèi)禁用

用法用量：成人：每次0.1-0.2g，每日3-4次

20.標準桃金娘油/桉檸蒎

適應(yīng)癥：痰液黏稠、咳痰困難禁忌癥：嚴重肝病、膽道疾病患者及2歲以下兒童禁用用法用量：