2025年大學(xué)護(hù)理（危重癥護(hù)理技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)1.危重癥護(hù)理中，對(duì)于休克患者，首要的護(hù)理措施是A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.應(yīng)用強(qiáng)心藥物2.機(jī)械通氣患者氣道濕化的最佳溫度是A.32-35℃B.35-37℃C.37-39℃D.39-41℃3.以下哪種情況提示患者可能發(fā)生了急性呼吸窘迫綜合征A.呼吸頻率20次/分B.氧分壓60mmHgC.進(jìn)行性呼吸困難，氧合指數(shù)≤200mmHgD.二氧化碳分壓45mmHg4.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫5.中心靜脈壓的正常范圍是A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O6.對(duì)于重癥胰腺炎患者，哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.禁食禁水B.胃腸減壓C.給予高脂肪飲食D.密切觀察病情7.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是A.心臟B.肝臟C.肺臟D.腎臟8.以下哪種心律失常最易導(dǎo)致心室顫動(dòng)A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.室上性心動(dòng)過(guò)速9.危重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，床頭應(yīng)抬高至少A.15°B.30°C.45°D.60°10.急性腎衰竭少尿期最主要的電解質(zhì)紊亂是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥11.對(duì)于有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，穿刺部位首選A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈12.以下哪項(xiàng)不是危重癥患者血糖監(jiān)測(cè)的目的A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖B.評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況C..指導(dǎo)胰島素治療D.預(yù)防高血糖高滲狀態(tài)13.患者進(jìn)行血液濾過(guò)治療時(shí)，血流量一般維持在A.50-100ml/minB.100-200ml/minC.200-300ml/minD.300-400ml/min14.氣管插管患者口腔護(hù)理的頻率是A.每天1次B.每天2次C.每班1次D.每班2次15.以下哪種藥物不屬于血管活性藥物A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.西地蘭D.硝普鈉16.危重癥患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，首要的護(hù)理措施是A.約束患者肢體B.給予鎮(zhèn)靜藥物C.評(píng)估并去除誘因D.加強(qiáng)心理護(hù)理17.對(duì)于重癥顱腦損傷患者，床頭抬高的主要目的是A.減輕腦水腫B.利于呼吸道通暢C.防止誤吸D.促進(jìn)腦部血液循環(huán)18.以下哪項(xiàng)不是判斷患者是否存在深靜脈血栓形成的常用方法A.超聲檢查B.D-二聚體檢測(cè)C.血管造影D.凝血功能檢查19.危重癥患者使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)不超過(guò)A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃20.對(duì)于重癥患者的心理護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受B.給予患者充分的陪伴C.避免談?wù)摬∏镈.幫助患者樹(shù)立信心第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。(總共5題，每題2分)1.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率是______次/分鐘。2.急性呼吸窘迫綜合征患者呼氣末正壓通氣的主要作用是______。3.中心靜脈導(dǎo)管置管后應(yīng)每天評(píng)估導(dǎo)管______，并觀察有無(wú)______等并發(fā)癥。4.重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，營(yíng)養(yǎng)液的輸注速度應(yīng)根據(jù)患者的______和______進(jìn)行調(diào)整。5.對(duì)于有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，應(yīng)定期進(jìn)行______，以預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。（二）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。(總共4題，每題5分)1.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述機(jī)械通氣患者氣道護(hù)理的要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述多器官功能障礙綜合征的預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述危重癥患者血糖異常的處理原則。（三）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析并回答問(wèn)題?；颊?，男性，55歲，因車禍致多發(fā)傷入院。入院時(shí)意識(shí)不清，呼吸急促，血壓80/50mmHg，心率120次/分。診斷為創(chuàng)傷性休克、急性呼吸窘迫綜合征。給予氣管插管機(jī)械通氣、液體復(fù)蘇等治療。1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題有哪些？（5分）2.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？（10分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，分析并回答問(wèn)題。材料：患者，女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治療。入院后給予抗感染、平喘、化痰等治療，同時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。在治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，痰液增多且黏稠，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。醫(yī)生懷疑患者發(fā)生了呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。1.請(qǐng)分析該患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的可能原因。（5分）2.針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些預(yù)防和治療措施？（5分）（五）綜合應(yīng)用題（共5分）答題要求：根據(jù)所給情境，綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析和解答。情境：在危重癥監(jiān)護(hù)病房，護(hù)士小張正在護(hù)理一位急性腎衰竭少尿期的患者?；颊吣壳疤幱诨杳誀顟B(tài)，生命體征不穩(wěn)定，需要密切觀察病情并進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理操作。請(qǐng)你為護(hù)士小張制定一份該患者的護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施等。答案：1.A2.B3.C4.D5.B6.C7.C8.A9.B10.A11.A12.B13.C14.D15.C16.C17.A18.D19.B20.C填空題答案：1.100-1202.增加肺容積，改善氧合3.留置必要性，感染、血栓形成4.耐受情況，腸道功能5.氣道護(hù)理簡(jiǎn)答題答案：1.觀察意識(shí)和精神狀態(tài)；監(jiān)測(cè)生命體征；觀察皮膚色澤及溫度；記錄出入量；監(jiān)測(cè)中心靜脈壓等。2.保持氣道通暢；濕化氣道；定期更換氣管導(dǎo)管；做好口腔護(hù)理等。3.積極治療原發(fā)病；控制感染；改善全身情況；加強(qiáng)器官功能支持等。4.密切監(jiān)測(cè)血糖；根據(jù)血糖情況調(diào)整胰島素劑量；控制血糖在合理范圍等。病例分析題答案：1.主要護(hù)理診斷/問(wèn)題：氣體交換受損；組織灌注不足；意識(shí)障礙；潛在并發(fā)癥：感染、多器官功能障礙等。2.護(hù)理措施：保持氣道通暢，做好氣道護(hù)理；積極進(jìn)行液體復(fù)蘇，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓等；密切觀察病情變化；做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防感染等并發(fā)癥；給予心理支持等。材料分析題答案：1.可能原因：機(jī)械通氣時(shí)間長(zhǎng)；氣道管理不當(dāng)；患者免疫力低下；病房環(huán)境因素等。2.預(yù)防措施：嚴(yán)格掌握氣管插管或切開(kāi)適應(yīng)證；加強(qiáng)氣道護(hù)理；定期更換呼吸機(jī)