2025年周圍神經(jīng)病變試題及答案（神經(jīng)內(nèi)科版）一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種疾病不屬于常見的周圍神經(jīng)病變病因？A.糖尿病B.頸椎病C.格林巴利綜合征D.腦梗死2.感覺性周圍神經(jīng)病變患者最常出現(xiàn)的癥狀是？A.肢體無力B.感覺減退或異常C.肌肉萎縮D.腱反射亢進3.糖尿病性周圍神經(jīng)病變最常累及的神經(jīng)是？A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)D.腓總神經(jīng)4.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。ǜ窳职屠C合征）的首發(fā)癥狀通常是？A.四肢對稱性無力B.呼吸困難C.吞咽困難D.肢體疼痛5.以下哪種檢查對周圍神經(jīng)病變的診斷價值最大？A.頭顱CTB.肌電圖C.心電圖D.胸部X線6.酒精中毒性周圍神經(jīng)病變主要是由于缺乏以下哪種維生素？A.維生素B1B.維生素B6C.維生素B12D.維生素C7.腕管綜合征主要壓迫的神經(jīng)是？A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)8.周圍神經(jīng)病變患者出現(xiàn)肌肉萎縮主要是因為？A.營養(yǎng)不良B.神經(jīng)失用C.肌肉廢用D.神經(jīng)損傷后肌肉失神經(jīng)支配9.以下關(guān)于周圍神經(jīng)病變的治療，錯誤的是？A.積極治療原發(fā)病B.早期使用糖皮質(zhì)激素C.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物D.康復(fù)訓練10.坐骨神經(jīng)痛最常見的原因是？A.腰椎間盤突出癥B.梨狀肌綜合征C.坐骨神經(jīng)炎D.外傷二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.周圍神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)包括？A.感覺障礙B.運動障礙C.自主神經(jīng)功能障礙D.反射異常2.引起周圍神經(jīng)病變的藥物因素有？A.異煙肼B.長春新堿C.甲硝唑D.青霉素3.糖尿病性周圍神經(jīng)病變的治療措施有？A.控制血糖B.營養(yǎng)神經(jīng)C.改善微循環(huán)D.止痛治療4.格林巴利綜合征的治療方法包括？A.血漿置換B.靜脈注射免疫球蛋白C.糖皮質(zhì)激素D.康復(fù)治療5.常見的單神經(jīng)病有？A.橈神經(jīng)麻痹B.尺神經(jīng)麻痹C.正中神經(jīng)麻痹D.股神經(jīng)麻痹6.周圍神經(jīng)病變的診斷方法有？A.病史采集B.體格檢查C.實驗室檢查D.影像學檢查7.以下哪些是自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)？A.皮膚干燥B.多汗C.體位性低血壓D.大小便失禁8.營養(yǎng)缺乏性周圍神經(jīng)病變可由以下哪些因素引起？A.長期酗酒B.胃腸吸收不良C.妊娠D.慢性腹瀉9.治療周圍神經(jīng)病變的神經(jīng)營養(yǎng)藥物有？A.維生素B1B.維生素B12C.甲鈷胺D.神經(jīng)生長因子10.周圍神經(jīng)病變康復(fù)訓練的內(nèi)容包括？A.肌力訓練B.感覺訓練C.平衡訓練D.日常生活活動能力訓練三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有周圍神經(jīng)病變患者都會出現(xiàn)肢體無力癥狀。（）2.糖尿病性周圍神經(jīng)病變是可以預(yù)防的。（）3.格林巴利綜合征患者腦脊液檢查會出現(xiàn)蛋白細胞分離現(xiàn)象。（）4.腕管綜合征只會影響手部感覺，不會影響手部運動。（）5.周圍神經(jīng)病變患者使用糖皮質(zhì)激素治療一定有效。（）6.坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)盡量多臥床休息，避免活動。（）7.營養(yǎng)缺乏性周圍神經(jīng)病變補充相應(yīng)營養(yǎng)物質(zhì)后可完全恢復(fù)。（）8.肌電圖檢查可以明確周圍神經(jīng)病變的部位和程度。（）9.周圍神經(jīng)病變患者的疼痛癥狀可以通過心理治療緩解。（）10.單神經(jīng)病只會累及一根神經(jīng)，不會同時累及多根神經(jīng)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述周圍神經(jīng)病變的常見病因。常見病因有糖尿病、藥物、營養(yǎng)缺乏、中毒、感染、自身免疫性疾病、腫瘤、外傷等。2.簡述糖尿病性周圍神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)?？沙霈F(xiàn)肢體遠端感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等，也有感覺減退，后期可出現(xiàn)運動障礙、肌肉萎縮，還可能有自主神經(jīng)功能障礙，如皮膚干燥、多汗等。3.簡述格林巴利綜合征的診斷要點。病前常有感染史，急性或亞急性起病，四肢對稱性無力，可伴有感覺障礙，腦脊液蛋白細胞分離，肌電圖提示神經(jīng)源性損害。4.簡述周圍神經(jīng)病變康復(fù)訓練的意義?？纱龠M神經(jīng)功能恢復(fù)，增強肌力，改善感覺，提高平衡能力和日常生活活動能力，提高患者生活質(zhì)量。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論周圍神經(jīng)病變的早期診斷方法。早期診斷需詳細采集病史，了解有無相關(guān)病因。仔細體格檢查，關(guān)注感覺、運動、反射等。結(jié)合實驗室檢查，如血糖、維生素水平等。肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定有助于早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷。2.討論糖尿病性周圍神經(jīng)病變的預(yù)防措施。關(guān)鍵是嚴格控制血糖，定期監(jiān)測。合理飲食，保證營養(yǎng)均衡。適度運動，改善循環(huán)。避免足部受傷，注意足部護理。定期進行神經(jīng)功能篩查。3.討論格林巴利綜合征的治療進展。目前主要治療有血漿置換、靜脈注射免疫球蛋白。新進展包括新型免疫調(diào)節(jié)劑的研究?？祻?fù)治療也越來越受重視，早期介入可促進功能恢復(fù)。4.討論周圍神經(jīng)病變患者的心理干預(yù)重要性。周圍神經(jīng)病變患者常因癥狀影響生活質(zhì)量，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。心理干預(yù)可改善患者心理狀態(tài)，增強治療依從性，促進康復(fù)。答案一、單項選擇題1.D2.B3.C4.A5.B6.A7.B8.D9.B10.A二、多項選擇題1.A