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2025年查對(duì)制度考核考試題庫(kù)和答案一、單選題(共30題,每題2分,共60分)1.關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)制度,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.處理醫(yī)囑時(shí)需雙人核對(duì),轉(zhuǎn)抄至執(zhí)行單后無(wú)需再次核對(duì)B.搶救患者時(shí)口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn),執(zhí)行后及時(shí)補(bǔ)錄C.重整醫(yī)囑后需雙人核對(duì)并簽名D.電腦系統(tǒng)自動(dòng)生成的長(zhǎng)期醫(yī)囑仍需人工核對(duì)答案:A2.住院患者用藥查對(duì)時(shí),“七對(duì)”不包括:A.姓名、床號(hào)B.藥名、劑量C.用法、時(shí)間D.生產(chǎn)批號(hào)、有效期答案:D3.手術(shù)患者“三方核查”中,“三方”指的是:A.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士B.管床醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、患者家屬C.主刀醫(yī)生、巡回護(hù)士、器械護(hù)士D.值班醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、患者本人答案:A4.輸血前查對(duì)需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、血型B.血袋編號(hào)、血量C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.獻(xiàn)血者聯(lián)系方式答案:D5.采集血標(biāo)本時(shí),以下操作正確的是:A.同時(shí)為2位患者采血時(shí),先貼好2個(gè)試管標(biāo)簽再操作B.患者意識(shí)不清時(shí),僅核對(duì)床頭卡信息即可C.新生兒采血時(shí),核對(duì)母親姓名+新生兒性別+床號(hào)D.輸血前交叉配血標(biāo)本采集時(shí),需雙人核對(duì)患者身份并簽名答案:D6.關(guān)于手術(shù)器械查對(duì),正確的流程是:A.手術(shù)開始前由器械護(hù)士單獨(dú)清點(diǎn)B.關(guān)閉體腔前由巡回護(hù)士與器械護(hù)士共同清點(diǎn)C.手術(shù)結(jié)束后無(wú)需再次清點(diǎn)D.清點(diǎn)記錄單由主刀醫(yī)生單獨(dú)簽名確認(rèn)答案:B7.患者身份識(shí)別時(shí),正確的核對(duì)方式是:A.昏迷患者僅使用床號(hào)+住院號(hào)核對(duì)B.兒童患者核對(duì)姓名+家長(zhǎng)姓名+年齡C.語(yǔ)言障礙患者通過(guò)家屬陳述核對(duì)D.所有患者必須使用至少2種身份標(biāo)識(shí)核對(duì)答案:D8.新生兒查對(duì)中,“三查七對(duì)”的“三查”不包括:A.出生時(shí)查對(duì)(產(chǎn)房與病房交接)B.治療護(hù)理前查對(duì)C.沐浴前查對(duì)D.出院時(shí)查對(duì)答案:C9.高危藥品管理中,需雙人核對(duì)的環(huán)節(jié)是:A.領(lǐng)藥時(shí)B.調(diào)配時(shí)C.發(fā)放時(shí)D.以上均是答案:D10.病歷記錄查對(duì)時(shí),發(fā)現(xiàn)護(hù)理記錄與醫(yī)生病程記錄時(shí)間矛盾,正確的處理是:A.以護(hù)理記錄為準(zhǔn)修改醫(yī)生記錄B.立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),核實(shí)后修正C.忽略差異,繼續(xù)記錄D.要求患者簽字確認(rèn)答案:B11.急診科接收外院轉(zhuǎn)診患者時(shí),查對(duì)重點(diǎn)不包括:A.患者生命體征交接記錄B.外院已實(shí)施的治療措施C.患者社會(huì)關(guān)系D.攜帶的檢查報(bào)告完整性答案:C12.靜脈輸液時(shí),以下查對(duì)內(nèi)容錯(cuò)誤的是:A.核對(duì)液體名稱、濃度、劑量B.檢查液體有無(wú)渾濁、沉淀C.確認(rèn)輸液器有效期及包裝完整性D.僅核對(duì)患者姓名即可開始穿刺答案:D13.麻醉藥品使用時(shí),雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.藥品數(shù)量B.患者疼痛評(píng)分C.使用時(shí)間D.剩余藥品處理方式答案:B14.患者轉(zhuǎn)科時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.患者診斷、目前病情B.已執(zhí)行的治療及效果C.患者醫(yī)保類型D.攜帶的藥品、物品答案:C15.血透患者治療前查對(duì),需特別關(guān)注:A.患者飲食偏好B.血管通路情況C.家屬陪伴人數(shù)D.上次透析時(shí)間答案:B16.兒科患者用藥查對(duì)時(shí),重點(diǎn)核對(duì):A.按體重計(jì)算的劑量準(zhǔn)確性B.藥品口味是否符合兒童喜好C.家長(zhǎng)是否在場(chǎng)監(jiān)督D.藥品包裝是否卡通化答案:A17.手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備時(shí),查對(duì)內(nèi)容不包括:A.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)是否正確B.皮膚有無(wú)破損、感染C.患者體毛濃密程度D.備皮范圍是否符合手術(shù)要求答案:C18.放療患者定位時(shí),查對(duì)重點(diǎn)是:A.放療設(shè)備型號(hào)B.照射野標(biāo)記與定位片一致性C.放射科醫(yī)生排班表D.患者當(dāng)日飲食情況答案:B19.中醫(yī)針灸治療時(shí),查對(duì)內(nèi)容不包括:A.穴位名稱及定位準(zhǔn)確性B.針具消毒有效期C.患者既往針灸史D.針灸針數(shù)量(防止遺漏)答案:C20.供應(yīng)室器械包發(fā)放前,需核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.包內(nèi)器械名稱、數(shù)量B.滅菌指示卡變色情況C.器械包有效期D.臨床科室領(lǐng)用人血型答案:D21.新生兒藍(lán)光治療時(shí),查對(duì)內(nèi)容不包括:A.患兒膽紅素值B.眼罩佩戴是否嚴(yán)密C.光療燈功率D.母親哺乳時(shí)間答案:D22.介入治療前,需核對(duì)的影像學(xué)資料不包括:A.最近一次超聲報(bào)告B.介入手術(shù)同意書C.增強(qiáng)CT/MRI影像D.DSA造影圖像答案:B23.臨終患者護(hù)理查對(duì)時(shí),重點(diǎn)關(guān)注:A.疼痛評(píng)估及鎮(zhèn)痛措施落實(shí)B.家屬探視時(shí)間安排C.患者財(cái)產(chǎn)保管情況D.病房通風(fēng)次數(shù)答案:A24.門診注射室查對(duì)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者持外院處方,正確處理是:A.直接按處方執(zhí)行B.聯(lián)系本院醫(yī)生重新審核處方C.拒絕執(zhí)行并告知患者D.僅核對(duì)姓名后執(zhí)行答案:B25.藥房發(fā)藥時(shí),雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、年齡B.藥品用法用量C.藥品相互作用提示D.患者婚姻狀況答案:D26.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),需核對(duì)的生命支持設(shè)備不包括:A.呼吸機(jī)參數(shù)B.輸液泵速率C.監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)連接D.轉(zhuǎn)運(yùn)平車顏色答案:D27.康復(fù)治療前,查對(duì)內(nèi)容不包括:A.患者功能評(píng)估結(jié)果B.康復(fù)治療項(xiàng)目與醫(yī)囑一致性C.治療師執(zhí)業(yè)資格D.患者當(dāng)日早餐種類答案:D28.眼科手術(shù)患者查對(duì)時(shí),需特別確認(rèn):A.手術(shù)眼別(左眼/右眼)B.患者近視度數(shù)C.家屬是否簽署保險(xiǎn)同意書D.手術(shù)室溫度答案:A29.口腔種植手術(shù)前,查對(duì)重點(diǎn)是:A.種植體型號(hào)與患者頜骨匹配度B.患者牙齒美白需求C.牙科手機(jī)消毒時(shí)間D.候診區(qū)人數(shù)答案:A30.精神科患者用藥查對(duì)時(shí),需特別注意:A.患者是否配合服藥(防止藏藥)B.藥品包裝顏色C.家屬是否在場(chǎng)監(jiān)督D.患者當(dāng)日情緒評(píng)分答案:A二、多選題(共15題,每題3分,共45分)1.醫(yī)囑查對(duì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括:A.醫(yī)囑錄入時(shí)B.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時(shí)C.執(zhí)行前D.執(zhí)行后答案:ABCD2.用藥“三查”指的是:A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.領(lǐng)藥時(shí)查答案:ABC3.手術(shù)安全核查的“三步核查”包括:A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.患者離開手術(shù)室前D.術(shù)后24小時(shí)答案:ABC4.輸血“八對(duì)”包括:A.姓名、床號(hào)B.血型、血袋號(hào)C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.年齡、診斷答案:ABC5.標(biāo)本采集查對(duì)的內(nèi)容包括:A.患者身份B.標(biāo)本類型(血/尿/便等)C.采集容器(抗凝/普通管等)D.送檢時(shí)間要求答案:ABCD6.患者身份識(shí)別的常用標(biāo)識(shí)包括:A.住院號(hào)B.身份證號(hào)C.電子腕帶D.二維碼標(biāo)識(shí)答案:ACD7.新生兒查對(duì)的“七對(duì)”包括:A.母親姓名B.新生兒性別C.出生時(shí)間D.接種疫苗名稱答案:ABC8.高危藥品管理的“五?!卑ǎ篈.專人管理B.專用賬冊(cè)C.專柜存放D.專用處方答案:ABC9.病歷記錄查對(duì)的重點(diǎn)內(nèi)容包括:A.記錄時(shí)間的連續(xù)性B.醫(yī)護(hù)記錄的一致性C.簽名的完整性D.術(shù)語(yǔ)使用的規(guī)范性答案:ABCD10.急診科查對(duì)的特殊要求包括:A.快速核對(duì)生命體征B.交接外傷患者時(shí)檢查傷口情況C.核對(duì)急救藥品有效期D.確認(rèn)患者家屬聯(lián)系方式答案:ABC11.靜脈輸血時(shí)需雙人核對(duì)的人員包括:A.值班醫(yī)生B.責(zé)任護(hù)士C.輸血科人員D.患者家屬答案:BC12.手術(shù)器械清點(diǎn)的“四不交接”原則包括:A.未點(diǎn)清不交接B.記錄不清不交接C.用物不符不交接D.人員不齊不交接答案:ABC13.兒科患者查對(duì)的特殊點(diǎn)包括:A.核對(duì)家長(zhǎng)姓名B.確認(rèn)監(jiān)護(hù)人身份C.按年齡/體重計(jì)算劑量D.核對(duì)疫苗接種史答案:ABC14.血透患者查對(duì)的重點(diǎn)內(nèi)容包括:A.透析方案(時(shí)間、脫水量)B.血管通路(內(nèi)瘺/導(dǎo)管)狀態(tài)C.抗凝劑類型及劑量D.患者當(dāng)日飲食攝入量答案:ABC15.麻醉復(fù)蘇室(PACU)患者查對(duì)內(nèi)容包括:A.麻醉方式及用藥B.術(shù)中出血量及補(bǔ)液量C.意識(shí)狀態(tài)及生命體征D.引流管通暢情況答案:ABCD三、判斷題(共15題,每題2分,共30分)1.夜班護(hù)士可單獨(dú)處理所有新入醫(yī)囑,無(wú)需雙人核對(duì)。(×)2.患者拒絕核對(duì)身份時(shí),可先執(zhí)行治療再補(bǔ)核。(×)3.手術(shù)患者皮膚標(biāo)識(shí)可使用油性筆直接標(biāo)記在皮膚上。(√)4.輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)血袋有少量凝塊,可輕輕搖晃后使用。(×)5.新生兒沐浴時(shí),可將2名嬰兒同時(shí)放入浴盆以提高效率。(×)6.高危藥品需與普通藥品分開放置,標(biāo)識(shí)醒目。(√)7.電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)生成的記錄無(wú)需人工核對(duì)。(×)8.急診科接收無(wú)名氏患者時(shí),需使用“無(wú)名氏+編號(hào)”作為身份標(biāo)識(shí)。(√)9.中藥煎劑發(fā)放時(shí),只需核對(duì)患者姓名即可。(×)10.手術(shù)器械清點(diǎn)記錄需在手術(shù)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。(×)11.血透患者內(nèi)瘺側(cè)手臂可進(jìn)行血壓測(cè)量。(×)12.精神科患者藏藥時(shí),可強(qiáng)制灌服藥物。(×)13.放療患者照射野標(biāo)記模糊時(shí),可由護(hù)士自行補(bǔ)畫。(×)14.供應(yīng)室發(fā)放過(guò)期器械包時(shí),需重新滅菌后使用。(√)15.臨終患者疼痛評(píng)估可僅依賴家屬描述。(×)四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題7分,共35分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)囑查對(duì)的“五查十對(duì)”具體內(nèi)容。答:五查:查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性、查操作規(guī)范;十對(duì):對(duì)科別、姓名、年齡、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、批號(hào)、有效期。2.詳述手術(shù)患者“三方核查”的具體流程。答:①麻醉實(shí)施前:手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方共同核對(duì)患者身份(姓名、性別、年齡、住院號(hào))、手術(shù)方式、手術(shù)部位標(biāo)識(shí),確認(rèn)麻醉方式及過(guò)敏史;②手術(shù)開始前:三方再次核對(duì)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、器械敷料清點(diǎn)情況、術(shù)前用藥及患者皮膚狀況;③患者離開手術(shù)室前:三方核對(duì)手術(shù)名稱、術(shù)中用藥、輸血情況、器械敷料清點(diǎn)結(jié)果、手術(shù)標(biāo)本、患者去向(PACU/病房)及生命體征。3.列舉輸血前需完成的“三查八對(duì)”內(nèi)容。答:三查:查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好;八對(duì):對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量。4.說(shuō)明新生兒身份查對(duì)的特殊要求(至少5項(xiàng))。答:①出生時(shí):產(chǎn)房護(hù)士與病房護(hù)士雙人核對(duì)新生兒性別、體重、出生時(shí)間、母親姓名、住院號(hào),佩戴雙腕帶(母親信息+新生兒信息);②治療護(hù)理前:核對(duì)雙腕帶信息+床頭卡;③沐浴時(shí):專人負(fù)責(zé),浴盆僅放置1名嬰兒;④母親哺乳時(shí):核對(duì)新生兒腕帶與母親腕帶信息;⑤出院時(shí):核對(duì)父母身份證、出生醫(yī)學(xué)證明、腕帶信息,三方(護(hù)士、父母、醫(yī)生)確認(rèn)。5.簡(jiǎn)述高危藥品管理中“雙人核對(duì)”的具體實(shí)施環(huán)節(jié)。答:①領(lǐng)藥時(shí):藥庫(kù)發(fā)藥人員與臨床領(lǐng)藥護(hù)士雙人核對(duì)藥品名稱、數(shù)量、批號(hào)、有效期;②調(diào)配時(shí):主配護(hù)士與復(fù)核護(hù)士核對(duì)處方與藥品一致性;③發(fā)放時(shí):責(zé)任護(hù)士與第二人核對(duì)患者姓名、藥品名稱、劑量、用法;④使用時(shí):執(zhí)行者與監(jiān)督者核對(duì)藥品標(biāo)簽、劑量計(jì)算、注射部位;⑤退藥時(shí):退藥護(hù)士與藥房人員核對(duì)藥品數(shù)量、質(zhì)量、有效期。五、案例分析題(共2題,每題15分,共30分)案例1:某三甲醫(yī)院外科病房,責(zé)任護(hù)士小王接到醫(yī)生電話醫(yī)囑:“1床張某,術(shù)后感染,立即靜滴頭孢哌酮舒巴坦3g+0.9%氯化鈉100ml”。小王未復(fù)述醫(yī)囑,直接從治療室取藥,核對(duì)時(shí)僅查看了患者床頭卡姓名,未核對(duì)住院號(hào),輸液30分鐘后患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。經(jīng)搶救后確認(rèn),患者實(shí)際為“1床李某”,因同名同姓導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。問(wèn)題:請(qǐng)分析該案例中違反查對(duì)制度的環(huán)節(jié),并提出整改措施。答案:違反環(huán)節(jié):①未執(zhí)行口頭醫(yī)囑復(fù)述制度(醫(yī)生電話醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn));②身份核對(duì)不規(guī)范(僅核對(duì)姓名,未使用住院號(hào)/腕帶等至少2種標(biāo)識(shí));③用藥前未雙人核對(duì)(高風(fēng)險(xiǎn)藥物需雙人核查);④未評(píng)估患者過(guò)敏史(頭孢類藥物需確認(rèn)皮試結(jié)果)。整改措施:①嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑“復(fù)述-確認(rèn)-記錄”流程,搶救時(shí)需另一名護(hù)士核對(duì);②落實(shí)“雙人雙核對(duì)”制度(執(zhí)行者+第二人),使用電子腕帶+住院號(hào)雙重核對(duì);③建立同名同姓患者警示標(biāo)識(shí)(床頭卡標(biāo)注住院號(hào)/年齡);④加強(qiáng)用藥前過(guò)敏史評(píng)估(查看電子病歷過(guò)敏欄+詢問(wèn)患者);⑤開展案例討論,強(qiáng)化護(hù)士查對(duì)意識(shí)培訓(xùn)。案例2:某醫(yī)院手術(shù)室,擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)中,器械護(hù)士小吳在關(guān)閉子宮前清點(diǎn)器械,發(fā)現(xiàn)紗布數(shù)量不符(記錄應(yīng)10塊,實(shí)際清點(diǎn)9塊)。主刀醫(yī)生認(rèn)為“可能是計(jì)數(shù)錯(cuò)誤”,要求繼續(xù)關(guān)腹。小吳因經(jīng)驗(yàn)不足未堅(jiān)持核對(duì),術(shù)后24小時(shí)患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱,CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)遺留1塊紗布。問(wèn)題:分析該案例中違反手術(shù)器械查對(duì)制度的行為,并說(shuō)明正確處理流程。答案:違反行為:①器械清點(diǎn)不嚴(yán)格(關(guān)閉體腔前未確認(rèn)器械數(shù)量一致);②未執(zhí)

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