2025年門店藥店試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.患者因過敏性鼻炎就診，需購買氯雷他定片（10mg/片），藥師應(yīng)告知成人常規(guī)日劑量為：A.5mgB.10mgC.15mgD.20mg2.以下哪種藥品需避光保存？A.維生素C片B.胰島素注射液（未開封）C.蒙脫石散D.碳酸鈣D3片3.某患者長期服用華法林抗凝治療，近期因關(guān)節(jié)痛自行購買布洛芬緩釋膠囊，藥師應(yīng)重點提示：A.布洛芬可能增強(qiáng)華法林抗凝作用，增加出血風(fēng)險B.布洛芬與華法林無相互作用，可正常使用C.需間隔2小時服用以避免胃腸道刺激D.應(yīng)改用對乙酰氨基酚替代布洛芬4.含麻黃堿類復(fù)方制劑的單次零售數(shù)量限制為：A.2盒（瓶）B.3盒（瓶）C.5盒（瓶）D.無限制5.關(guān)于兒童退熱用藥，以下說法錯誤的是：A.2月齡以上兒童可選用對乙酰氨基酚B.6月齡以上兒童可選用布洛芬C.體溫未超過38.5℃時無需緊急使用退熱藥D.可交替使用對乙酰氨基酚與布洛芬以增強(qiáng)退熱效果6.某顧客咨詢購買治療滴蟲性陰道炎的非處方藥，藥師應(yīng)推薦：A.克霉唑陰道片B.甲硝唑陰道泡騰片C.硝酸咪康唑栓D.制霉菌素陰道栓7.以下哪種藥品需冷藏（2-8℃）保存？A.雙歧桿菌三聯(lián)活菌散B.阿司匹林腸溶片C.奧美拉唑腸溶膠囊D.感冒清熱顆粒8.患者因高血壓長期服用硝苯地平控釋片，藥師應(yīng)提示：A.可掰開服用以調(diào)整劑量B.需整片吞服，不可咀嚼或碾碎C.服藥期間避免食用葡萄柚D.早晨空腹服用效果最佳9.關(guān)于中藥飲片儲存，以下要求錯誤的是：A.易蟲蛀飲片需定期檢查，可放置樟腦防蟲B.含揮發(fā)油飲片應(yīng)密閉儲存，置陰涼干燥處C.鹽炙飲片需防潮，避免與其他飲片混放D.毒性中藥飲片可與普通飲片同柜存放，但需專柜加鎖10.某顧客購買人血白蛋白（生物制品），藥師應(yīng)核對的關(guān)鍵信息不包括：A.藥品批準(zhǔn)文號（國藥準(zhǔn)字S開頭）B.運(yùn)輸過程的溫度記錄（2-8℃）C.顧客是否有低蛋白血癥診斷證明D.藥品外觀是否有搖不散的沉淀11.關(guān)于糖尿病患者用藥指導(dǎo)，錯誤的是：A.二甲雙胍建議隨餐服用以減少胃腸道反應(yīng)B.胰島素筆用后需冷藏保存，避免冷凍C.阿卡波糖應(yīng)與第一口飯嚼服D.格列齊特需在早餐前30分鐘服用12.以下哪種情況不屬于藥品不良反應(yīng)？A.服用阿奇霉素后出現(xiàn)腹瀉B.外用爐甘石洗劑后局部皮膚干燥C.按說明書劑量服用對乙酰氨基酚后出現(xiàn)皮疹D.超劑量服用左氧氟沙星導(dǎo)致失眠13.藥店銷售的甲類非處方藥標(biāo)識顏色為：A.紅色“OTC”B.綠色“OTC”C.藍(lán)色“RX”D.黃色“RX”14.某老年患者長期服用地高辛（治療心衰），近期因咳嗽自行購買氫氯噻嗪（利尿劑），藥師應(yīng)提示：A.氫氯噻嗪可能導(dǎo)致低鉀，增加地高辛中毒風(fēng)險B.兩種藥物可聯(lián)合使用，無需調(diào)整劑量C.需間隔4小時服用以避免相互作用D.應(yīng)停用氫氯噻嗪，改用復(fù)方甘草片15.關(guān)于拆零藥品管理，錯誤的是：A.拆零工具需每日清潔消毒B.拆零藥品需在專用拆零柜臺操作C.拆零藥品包裝應(yīng)注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、有效期D.拆零剩余藥品可與原包裝藥品混放16.患者咨詢治療腳氣（足癬）的外用藥，藥師應(yīng)優(yōu)先推薦：A.復(fù)方地塞米松乳膏（含激素）B.聯(lián)苯芐唑乳膏（抗真菌）C.莫匹羅星軟膏（抗菌）D.爐甘石洗劑（收斂止癢）17.以下哪種藥品屬于特殊管理藥品？A.含可待因復(fù)方口服溶液B.急支糖漿（無特殊成分）C.板藍(lán)根顆粒D.維生素B1片18.關(guān)于藥店溫濕度管理，正確的是：A.常溫庫溫度10-30℃，濕度35-75%B.陰涼庫溫度不超過20℃，濕度45-65%C.冷藏庫溫度2-10℃，濕度無要求D.所有庫房濕度需控制在20-30%19.某顧客購買頭孢克肟分散片，藥師應(yīng)重點詢問：A.近期是否飲酒或含酒精飲料B.是否有糖尿病病史C.身高體重D.職業(yè)類型20.關(guān)于中藥煎服方法，錯誤的是：A.先煎藥物需提前煎煮30分鐘B.后下藥物（如薄荷）需在其他藥物煎好前5-10分鐘加入C.烊化藥物（如阿膠）需用煎好的藥液趁熱溶解D.所有中藥飲片均需用開水直接煎煮二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.零售藥店可銷售終止妊娠藥品。（）2.胰島素注射液開封后可在室溫（不超過30℃）保存4周。（）3.含偽麻黃堿復(fù)方制劑銷售時需登記購買者身份證信息。（）4.中藥飲片裝斗前需復(fù)核，不同批號飲片可混斗。（）5.顧客購買甲氨蝶呤（抗腫瘤藥）時，藥店需憑醫(yī)師處方銷售。（）6.兒童用退熱貼屬于醫(yī)療器械，無需藥品批準(zhǔn)文號。（）7.藥品有效期標(biāo)注為“202512”，表示2025年12月31日失效。（）8.顧客購買降壓藥時，藥師可推薦自行搭配保健品以增強(qiáng)療效。（）9.藥品不良反應(yīng)報告實行“可疑即報”原則，藥店發(fā)現(xiàn)后需24小時內(nèi)向當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門報告。（）10.陰涼柜溫度超過20℃時，應(yīng)立即將藥品轉(zhuǎn)移至常溫庫。（）三、案例分析題（共50分）案例1（10分）顧客張女士（55歲）到店咨詢：“我最近總覺得口干、多尿，社區(qū)體檢空腹血糖7.8mmol/L（正常3.9-6.1），醫(yī)生說可能是糖尿病，讓我控制飲食，但我想先買點藥試試。”問題：（1）藥師是否應(yīng)直接推薦降糖藥？為什么？（4分）（2）藥師應(yīng)提供哪些合理建議？（6分）案例2（12分）某藥店收到供應(yīng)商配送的一批阿奇霉素片（規(guī)格0.25g×6片/盒），驗收時發(fā)現(xiàn)：①外包裝無藥品追溯碼；②其中10盒內(nèi)包裝鋁塑板有破損；③隨貨同行單顯示生產(chǎn)日期2024年11月，有效期至2026年10月（共24個月）。問題：（1）上述哪些情況不符合藥品驗收要求？（6分）（2）針對不符合要求的藥品，藥店應(yīng)如何處理？（6分）案例3（14分）顧客王先生（68歲）因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”在醫(yī)院開具了沙丁胺醇?xì)忪F劑（緩解哮喘）、茶堿緩釋片（平喘）、左氧氟沙星片（抗感染），現(xiàn)到店購買，咨詢用藥注意事項。問題：（1）沙丁胺醇?xì)忪F劑使用時需重點提示哪些內(nèi)容？（4分）（2）茶堿緩釋片與左氧氟沙星聯(lián)用可能產(chǎn)生什么風(fēng)險？藥師應(yīng)如何指導(dǎo)？（6分）（3）王先生表示“癥狀緩解后就停藥”，藥師應(yīng)如何糾正？（4分）案例4（14分）顧客李女士帶5歲女兒到店，稱孩子昨晚開始發(fā)熱（體溫39.2℃）、咳嗽，無其他癥狀，自行用了布洛芬混懸液后退熱，但今晨又燒到38.9℃。李女士要求購買“強(qiáng)效退燒藥”。問題：（1）藥師應(yīng)首先詢問哪些關(guān)鍵信息？（5分）（2）針對李女士“購買強(qiáng)效退燒藥”的需求，應(yīng)如何回應(yīng)？（5分）（3）若孩子確診為流感，可推薦的非處方藥是什么？使用時需注意什么？（4分）參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.A4.A5.D6.B7.A8.B9.D10.C11.B12.D13.A14.A15.D16.B17.A18.A19.A20.D二、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×三、案例分析題案例1（1）不應(yīng)直接推薦降糖藥。糖尿病需通過空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白等綜合診斷，且初診患者需先通過飲食、運(yùn)動干預(yù)，并非立即用藥。藥店無診斷資質(zhì)，直接推薦藥物可能延誤病情。（2）建議：①告知張女士需到醫(yī)院完善OGTT試驗（口服葡萄糖耐量試驗）明確診斷；②強(qiáng)調(diào)飲食控制（低糖、高纖維）和適量運(yùn)動的重要性；③提醒監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，記錄波動情況；④若確診為2型糖尿病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇二甲雙胍等一線藥物，不可自行用藥；⑤推薦定期復(fù)查糖化血紅蛋白（每3個月1次）。案例2（1）不符合項：①外包裝無藥品追溯碼（2025年已全面實施藥品追溯，需掃碼驗證）；②內(nèi)包裝鋁塑板破損（可能導(dǎo)致藥品污染或失效）；③有效期計算錯誤（生產(chǎn)日期2024年11月，有效期24個月應(yīng)至2026年10月31日，但需確認(rèn)是否標(biāo)注為“2026年10月”，若僅標(biāo)注“202610”則合規(guī)）。（2）處理措施：①無追溯碼的藥品應(yīng)拒收，聯(lián)系供應(yīng)商提供追溯信息；②內(nèi)包裝破損的10盒做拒收處理，單獨存放并記錄；③若有效期標(biāo)注無誤則接收，若標(biāo)注錯誤（如寫為“2026年11月”）需與供應(yīng)商核實，確認(rèn)后做拒收或退貨處理；④所有驗收問題需填寫《藥品驗收記錄》，注明不合格原因及處理方式。案例3（1）沙丁胺醇?xì)忪F劑提示：①使用前搖勻，深呼氣后將噴嘴放入口中，緩慢吸氣時按壓藥罐，屏息10秒后呼氣；②每次噴藥間隔至少1分鐘，24小時內(nèi)不超過8噴；③長期使用可能出現(xiàn)心悸、手抖等副作用，若頻繁發(fā)作需就醫(yī)調(diào)整用藥；④隨身攜帶，急性發(fā)作時及時使用。（2）風(fēng)險：左氧氟沙星（喹諾酮類）可抑制茶堿代謝，導(dǎo)致血藥濃度升高，增加中毒風(fēng)險（如惡心、心律失常、抽搐）。指導(dǎo)：①告知王先生聯(lián)用需監(jiān)測茶堿不良反應(yīng)；②建議間隔2小時服用；③若出現(xiàn)心慌、嘔吐等癥狀立即停藥并就醫(yī)；④提醒定期復(fù)查茶堿血藥濃度（治療窗窄，需個體化調(diào)整劑量）。（3）糾正：慢性阻塞性肺疾病需長期規(guī)范治療，癥狀緩解不代表疾病治愈。隨意停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)、肺功能下降。應(yīng)按醫(yī)囑足療程使用抗感染藥物（左氧氟沙星通常7-10天），平喘藥需根據(jù)病情調(diào)整，不可自行停藥。案例4（1）詢問信息：①發(fā)熱持續(xù)時間（是否超過3天）；②咳嗽性質(zhì)（干咳/有痰，痰色）；③有無其他癥狀（如流涕、咽痛、皮疹、精神萎靡）；④布洛芬使用劑量（是否按體重計算：5-10mg/kg/次）；⑤近期是否接觸流感患者或去過人群密集場所；⑥孩子既往是否有高熱驚厥史。（2）回應(yīng)：①解釋“強(qiáng)效退燒藥”無科學(xué)依據(jù)，兒童退熱需安全優(yōu)先；②強(qiáng)調(diào)布洛芬和對乙酰氨基酚是兒童安全退熱藥，按劑量使用即可；③若布洛芬效果不佳，需排查是否劑量不足（如5歲兒童體重約18kg，每次需90-180mg，對應(yīng)5ml-10ml（100mg/5ml規(guī)格））；④建議配合物理降溫（