《成人留置導(dǎo)尿的護(hù)理及并發(fā)癥處理》解讀2026_第1頁(yè)
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《成人留置導(dǎo)尿的護(hù)理及并發(fā)癥處理》解讀20261.評(píng)估階段指征確認(rèn)：包括尿潴留、排尿困難、需精確監(jiān)測(cè)尿量、膀胱內(nèi)膚黏膜狀況。特殊尿道評(píng)估：如存在前列腺增生應(yīng)選用最小管徑導(dǎo)尿管(參見(jiàn)附錄A尺寸推薦表)。材質(zhì)與類型建議：需膀胱沖洗者宜選三腔導(dǎo)尿管；長(zhǎng)期留置(>14天)宜選用硅膠導(dǎo)尿管；2.導(dǎo)尿管置入嚴(yán)格消毒：遵循《WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)局部麻醉劑。球囊固定：注入5～15ml無(wú)菌注射用水進(jìn)行內(nèi)固定。妥善固定：采用高舉平臺(tái)法、系繩法或固定貼法(附錄B圖示),男性固定于宜選用抗返流集尿袋；保持集尿袋低于膀胱水平但不觸地；尿液達(dá)容量3/4或轉(zhuǎn)運(yùn)前清空；傾倒時(shí)戴清潔手套，避免出口污染。觀察記錄：記錄5.導(dǎo)尿管更換非頻繁更換：按說(shuō)明書確定更換頻率，避免不必要的更換。1.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)識(shí)別癥狀：新發(fā)發(fā)熱、腰痛、恥骨上壓489》規(guī)范采集尿培養(yǎng)標(biāo)本。處理原則：癥狀結(jié)合尿培養(yǎng)(菌落數(shù)>10?cfu/mL)確認(rèn)后，應(yīng)遵醫(yī)囑拔除或更換導(dǎo)尿管。2.導(dǎo)尿管堵塞預(yù)防措施：鼓勵(lì)患者每日飲水保證尿量1.5-2L。處

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