福建龍巖市2026年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術初級師）模擬練習題及答案解析一、單項選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.國際10-20系統(tǒng)中，F(xiàn)p2電極的定位依據(jù)是（）A.鼻根至枕外隆凸連線前20%與左外耳道至右外耳道連線中點的交點B.鼻根至枕外隆凸連線前20%與左外耳道至右外耳道連線右側(cè)10%的交點C.鼻根至枕外隆凸連線前10%與左外耳道至右外耳道連線右側(cè)20%的交點D.鼻根至枕外隆凸連線前20%與左外耳道至右外耳道連線右側(cè)20%的交點答案：D答案解析：國際10-20系統(tǒng)以鼻根（Nasion）至枕外隆凸（Inion）的矢狀線為縱軸，左右外耳道連線（Preauricularpoint）為橫軸。Fp2（額極右）位于縱軸前20%（從鼻根開始測量）與橫軸右側(cè)20%（從右外耳道向左測量）的交點，故正確答案為D。2.正常成人清醒閉目狀態(tài)下，枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律的頻率范圍是（）A.4-7HzB.8-13HzC.14-30HzD.0.5-3Hz答案：B答案解析：正常成人清醒閉目時，枕區(qū)以α節(jié)律為主，頻率8-13Hz，振幅20-100μV，睜眼時抑制。4-7Hz為θ波（多見于兒童或困倦狀態(tài)），14-30Hz為β波（多見于額顳區(qū)或精神緊張時），0.5-3Hz為δ波（正常僅見于深睡期），故選B。3.腦電圖記錄中，最易被誤認為癲癇樣放電的偽跡是（）A.眼動偽跡B.肌電偽跡C.心電偽跡D.電極接觸不良偽跡答案：B答案解析：肌電偽跡（如額肌、顳肌收縮）表現(xiàn)為高頻（20-30Hz以上）、低振幅（通常＜50μV）、不規(guī)則的棘波樣活動，與癲癇樣放電（棘波頻率多為2-7Hz，振幅較高）在形態(tài)上易混淆，需結(jié)合同步肌電監(jiān)測或囑患者放松鑒別。眼動偽跡多為慢波或尖波（與眼球運動方向相關），心電偽跡呈規(guī)律性正弦波，電極接觸不良偽跡為不規(guī)則的基線漂移，故選B。4.過度換氣誘發(fā)試驗的標準持續(xù)時間為（）A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.7分鐘答案：B答案解析：過度換氣是腦電圖常規(guī)誘發(fā)試驗，要求患者以20-30次/分的頻率深呼吸，持續(xù)3分鐘（兒童可縮短至2分鐘），以誘發(fā)高碳酸血癥導致的腦電慢波或癲癇樣放電。過短（1分鐘）不足以引起代謝改變，過長（5分鐘以上）可能導致患者不適，故選B。5.以下哪種波形屬于癲癇樣放電（）A.頂尖波B.三相波C.棘慢波綜合D.λ波答案：C答案解析：癲癇樣放電包括棘波（＜70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢波綜合（棘波后跟隨慢波）、多棘慢波綜合等。頂尖波（睡眠N1期）、三相波（代謝性腦?。?、λ波（視覺注視時枕區(qū)）均為非癲癇性異常波，故選C。6.腦電圖機的時間常數(shù)設置為0.3秒時，對低頻信號的衰減特性是（）A.衰減10%B.衰減37%C.衰減50%D.衰減70%答案：B答案解析：時間常數(shù)（TC）是指輸入方波信號后，輸出電壓衰減至初始值37%所需的時間。TC=0.3秒時，對頻率＜0.5Hz（f=1/(2πTC)≈0.53Hz）的信號衰減明顯，臨床常用TC=0.3秒（成人）或0.1秒（兒童，減少慢波衰減），故選B。7.新生兒腦電圖中，最能反映腦成熟度的特征是（）A.背景活動的連續(xù)性B.睡眠周期的分化C.頂尖波的出現(xiàn)D.中央?yún)^(qū)θ節(jié)律答案：A答案解析：新生兒（0-28天）腦電圖從早產(chǎn)兒的“不連續(xù)活動”（交替出現(xiàn)低電壓和高電壓段）逐漸過渡到足月兒的“連續(xù)性活動”（電壓波動＜50%）。睡眠周期分化（2-3月齡）、頂尖波（3月齡后）、中央?yún)^(qū)θ節(jié)律（6月齡后）均為后續(xù)發(fā)育階段的特征，故選A。8.閃光刺激誘發(fā)試驗中，最易誘發(fā)癲癇發(fā)作的頻率是（）A.1-3HzB.6-8HzC.15-20HzD.25-30Hz答案：C答案解析：閃光刺激對光敏性癲癇（如青少年肌陣攣癲癇）最敏感的頻率為15-20Hz，其次是10-12Hz。低頻（1-3Hz）易誘發(fā)慢波反應，高頻（＞25Hz）多引起β節(jié)律同化，故選C。9.以下電極組合中，屬于雙極導聯(lián)的是（）A.Fp1-A1B.C3-F3C.O1-CzD.T3-A2答案：B答案解析：雙極導聯(lián)是相鄰兩個活動電極（非參考電極）的電位差，如C3（中央左）與F3（額左）的組合。參考導聯(lián)（如Fp1-A1，A1為耳極參考）、公共參考導聯(lián)（如O1-Cz，Cz為頂點參考）均不屬于雙極導聯(lián)，故選B。10.肌陣攣發(fā)作的典型腦電圖表現(xiàn)是（）A.3Hz棘慢波綜合B.多棘慢波綜合C.高幅失律D.周期性一側(cè)性癲癇樣放電（PLEDs）答案：B答案解析：肌陣攣發(fā)作（如青少年肌陣攣癲癇）對應腦電圖為多棘波（2個以上棘波）后跟隨慢波的多棘慢波綜合。3Hz棘慢波綜合見于兒童失神癲癇，高幅失律見于嬰兒痙攣，PLEDs見于局灶性癲癇或腦梗死，故選B。11.腦電圖記錄中，“梳狀波”最常見于（）A.清醒期額區(qū)B.睡眠N2期中央顳區(qū)C.睡眠N3期頂枕區(qū)D.昏迷患者全腦答案：B答案解析：梳狀波（K-復合波的變異）是睡眠N2期的特征性波形，多見于中央顳區(qū)（C3、C4、T3、T4），表現(xiàn)為類似梳齒的節(jié)律性θ波或δ波，與睡眠紡錘波（12-14Hz）共存，故選B。12.以下哪種情況會導致腦電圖基線漂移（）A.電極阻抗過高（＞50kΩ）B.高頻濾波設置為70HzC.時間常數(shù)設置為0.3秒D.患者眼球快速轉(zhuǎn)動答案：A答案解析：電極阻抗過高（正常應＜5kΩ）會導致接觸不良，表現(xiàn)為基線緩慢漂移或突然跳變。高頻濾波（70Hz）影響高頻信號（如肌電），時間常數(shù)影響低頻信號，眼球轉(zhuǎn)動引起眼動偽跡（快波或尖波），故選A。13.兒童失神癲癇的典型腦電圖表現(xiàn)是（）A.廣泛性3Hz棘慢波綜合B.左側(cè)顳區(qū)棘波C.多灶性棘波D.彌漫性δ波答案：A答案解析：兒童失神癲癇發(fā)作時，腦電圖表現(xiàn)為雙側(cè)對稱同步的3Hz棘慢波綜合（頻率可略波動為2.5-3.5Hz），持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，與臨床愣神發(fā)作同步，故選A。14.腦電圖機的靈敏度設置為7μV/mm時，輸入56μV的信號會顯示為（）A.4mmB.6mmC.8mmD.10mm答案：C答案解析：靈敏度（μV/mm）=輸入電壓/波幅高度。波幅高度=輸入電壓/靈敏度=56μV/7μV/mm=8mm，故選C。15.以下哪種偽跡與患者呼吸相關（）A.50Hz交流電干擾B.心電圖偽跡C.呼吸性竇性心律不齊偽跡D.胸壁運動偽跡答案：D答案解析：胸壁運動偽跡是因呼吸時胸部起伏牽拉電極線，導致電極與皮膚接觸壓力變化，表現(xiàn)為與呼吸頻率一致（12-20次/分）的慢波（0.5-3Hz）。50Hz干擾來自電源，心電圖偽跡與心跳同步（60-100次/分），竇性心律不齊偽跡為心電圖偽跡的變異，故選D。16.新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的早期腦電圖表現(xiàn)是（）A.背景活動連續(xù)性消失B.爆發(fā)-抑制模式C.多灶性棘波D.三相波答案：A答案解析：HIE早期（生后24小時內(nèi)）腦電圖表現(xiàn)為背景活動連續(xù)性破壞（電壓波動＞50%）、電壓降低（＜10μV）。爆發(fā)-抑制（間隔出現(xiàn)高波幅爆發(fā)和低波幅抑制）多見于中重度HIE或嚴重腦損傷，多灶性棘波見于癲癇，三相波見于代謝性腦病，故選A。17.閃光刺激時，“光驅(qū)動反應”是指（）A.腦電頻率與閃光頻率同步B.腦電振幅隨閃光增強C.出現(xiàn)棘慢波綜合D.背景活動完全抑制答案：A答案解析：光驅(qū)動反應是正常生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為腦電節(jié)律（多為枕區(qū)α波）頻率與閃光頻率同步（如閃光10Hz時，枕區(qū)出現(xiàn)10Hz節(jié)律）。若出現(xiàn)棘慢波或臨床發(fā)作，則為異常光敏感，故選A。18.腦電圖記錄中，“蝶骨電極”的放置位置是（）A.顴弓中點下方1cm，垂直刺入至翼突外側(cè)板B.耳屏前1cm，顴弓上緣水平刺入C.眉弓外1/3與外眥連線中點D.乳突后方2cm，枕骨粗隆水平答案：A答案解析：蝶骨電極用于記錄顳葉內(nèi)側(cè)面（海馬、杏仁核）的電活動，定位為顴弓中點（相當于外眥與耳屏連線中點）下方1cm，用針電極垂直刺入約4-5cm至翼突外側(cè)板（深度不超過5cm避免損傷血管），故選A。19.以下哪種抗癲癇藥物會抑制腦電圖慢波，增加β波（）A.丙戊酸鈉B.苯巴比妥C.卡馬西平D.氯硝西泮答案：B答案解析：苯巴比妥（巴比妥類）為中樞抑制劑，治療劑量下可抑制θ、δ波，增加快波（β波）活動；高劑量可能導致爆發(fā)-抑制。丙戊酸鈉主要抑制癲癇樣放電，對背景影響??；卡馬西平可能引起慢波增多；氯硝西泮（苯二氮?類）增加睡眠紡錘波和β波，故選B。20.昏迷患者腦電圖呈“α昏迷”模式時，異常波分布于（）A.枕區(qū)B.額區(qū)C.顳區(qū)D.中央?yún)^(qū)答案：A答案解析：α昏迷是一種特殊類型的昏迷腦電圖，表現(xiàn)為8-13Hz的α節(jié)律（類似清醒期枕區(qū)α波），但分布于額區(qū)或全腦（而非正常枕區(qū)），提示中腦或丘腦損傷。若α節(jié)律保留在枕區(qū)，多為代謝性昏迷（如藥物中毒），故選A（注：本題存在爭議，部分教材定義α昏迷為額區(qū)α波，但近年研究強調(diào)異常分布，需結(jié)合臨床判斷）。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.正常兒童腦電圖的年齡特征包括（）A.1歲內(nèi)以δ波為主，逐漸出現(xiàn)θ波B.3-5歲枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律頻率5-7HzC.7-12歲枕區(qū)α波頻率8-10HzD.14歲后接近成人腦電圖答案：ABCD答案解析：正常兒童腦電圖隨年齡逐漸成熟：1歲內(nèi)以δ波（0.5-3Hz）為主，6月齡后出現(xiàn)θ波（4-7Hz）；3-5歲枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律為θ波（5-7Hz）；7-12歲枕區(qū)α波（8-10Hz）逐漸穩(wěn)定；14-16歲接近成人（8-13Hz），故選ABCD。2.腦電圖記錄中，常見的生理性偽跡包括（）A.眼動偽跡B.肌電偽跡（咀嚼）C.心電偽跡D.電極移動偽跡答案：ABC答案解析：生理性偽跡由患者自身生理活動引起，如眼動（眨眼、眼球轉(zhuǎn)動）、肌電（面部肌肉收縮）、心電（心跳）。電極移動偽跡（如患者轉(zhuǎn)頭導致電極線牽拉）屬于技術性偽跡，故選ABC。3.以下哪些是腦電圖異常的判斷標準（）A.背景活動頻率低于同年齡正常范圍B.出現(xiàn)癲癇樣放電C.對稱性差異＞50%（同導聯(lián)對側(cè)）D.睡眠周期分化完全答案：ABC答案解析：腦電圖異常包括：背景活動頻率/振幅異常（如成人θ波增多）、對稱性破壞（同導聯(lián)對側(cè)波幅差異＞50%）、出現(xiàn)癲癇樣放電（棘波、尖波等）、睡眠周期分化不良（如兒童無睡眠紡錘波）。睡眠周期分化完全是正常表現(xiàn)，故選ABC。4.閃光刺激的禁忌癥包括（）A.光敏性癲癇病史B.嚴重視網(wǎng)膜病變C.顱內(nèi)壓增高D.青光眼答案：BCD答案解析：閃光刺激可能誘發(fā)光敏性癲癇發(fā)作（屬于適應癥，用于診斷），但禁用于嚴重視網(wǎng)膜病變（閃光可能損傷視網(wǎng)膜）、顱內(nèi)壓增高（過度換氣+閃光可能加重）、青光眼（閃光可能誘發(fā)眼壓升高）。有光敏性癲癇病史者需謹慎但非絕對禁忌，故選BCD。5.腦電圖記錄前患者準備包括（）A.檢查前24小時停服抗癲癇藥物（需醫(yī)生評估）B.清潔頭皮，避免油脂殘留C.禁食8小時以上（防止嘔吐）D.記錄前30分鐘避免咖啡因答案：ABD答案解析：腦電圖記錄前需清潔頭皮（減少電極阻抗），避免咖啡因（影響腦電活動），抗癲癇藥物是否停用需醫(yī)生評估（避免誘發(fā)發(fā)作）。禁食非必需（嬰幼兒可少量進食），過度饑餓可能誘發(fā)低血糖性慢波，故選ABD。6.以下哪些波形屬于睡眠期特征波（）A.睡眠紡錘波（12-14Hz）B.K-復合波（負相尖波+慢波）C.λ波（枕區(qū)正向尖波）D.頂尖波（N1期負相尖波）答案：ABD答案解析：睡眠期特征波包括：N1期頂尖波（中央顳區(qū)負相尖波）、N2期睡眠紡錘波（12-14Hz，中央頂區(qū)）和K-復合波（負相尖波+慢波）、N3期高幅δ波（＞75μV）。λ波是清醒期視覺注視時枕區(qū)的正向尖波（生理性），故選ABD。7.局限性腦電圖異常常見于（）A.腦梗死B.腦炎C.代謝性腦病D.腦腫瘤答案：ABD答案解析：局限性異常（如某一腦區(qū)慢波增多、棘波）多見于局灶性腦損傷（腦梗死、腦腫瘤、腦炎）。代謝性腦?。ㄈ绺涡阅X?。┒啾憩F(xiàn)為彌漫性慢波或三相波，故選ABD。8.腦電圖機的基本組成包括（）A.電極系統(tǒng)B.放大器C.記錄系統(tǒng)（數(shù)字或模擬）D.刺激系統(tǒng)（如閃光、過度換氣裝置）答案：ABCD答案解析：腦電圖機由電極（采集信號）、放大器（放大微弱電信號）、記錄系統(tǒng)（顯示/存儲）、刺激系統(tǒng)（誘發(fā)試驗）組成，故選ABCD。9.以下哪些情況會導致腦電圖波幅降低（）A.電極阻抗過高B.高頻濾波設置過低（如30Hz）C.患者處于深睡期（N3期）D.嚴重腦損傷（如腦死亡）答案：AD答案解析：電極阻抗過高（接觸不良）會導致信號衰減，波幅降低；嚴重腦損傷（腦死亡）時腦電活動極度抑制，波幅＜2μV（腦電靜息）。高頻濾波設置過低（如30Hz）會濾除高頻成分（如β波），但不影響慢波波幅；深睡期N3期以高幅δ波為主，波幅增高，故選AD。10.多導睡眠監(jiān)測（PSG）中同步記錄的腦電圖導聯(lián)通常包括（）A.C3-A2B.O1-A2C.F4-A1D.EOG（眼動電圖）答案：ABC答案解析：PSG中腦電圖至少記錄2個導聯(lián)（如C3、C4、O1、O2），參考電極多為耳極（A1、A2）。EOG（眼動電圖）是獨立通道，不屬于腦電圖導聯(lián)，故選ABC。三、案例分析題（共2題，每題25分，共50分）案例1：患兒，男，6歲，因“反復愣神發(fā)作3月”就診。發(fā)作時突然停止活動，雙眼凝視，呼之不應，持續(xù)約5-10秒，自行緩解，每日發(fā)作10余次。否認抽搐、跌倒史。查體無陽性體征。腦電圖檢查（清醒期）：雙側(cè)額、中央、頂區(qū)同步3Hz棘慢波綜合，持續(xù)8秒，與臨床發(fā)作同步。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？問題2：需與哪些疾病鑒別？簡述鑒別要點。答案解析：問題1：最可能的診斷是兒童失神癲癇（CAE）。依據(jù)：①年齡（4-8歲高發(fā)）；②臨床表現(xiàn)為典型失神發(fā)作（愣神、無抽搐、短時間自行緩解）；③腦電圖特征為雙側(cè)對稱同步的3Hz棘慢波綜合（頻率2.5-3.5Hz），與發(fā)作同步。問題2：需鑒別