住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》練習(xí)題庫(kù)(附答案解析)_第1頁(yè)
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》練習(xí)題庫(kù)(附答案解析)_第2頁(yè)
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》練習(xí)題庫(kù)(附答案解析)_第3頁(yè)
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》練習(xí)題庫(kù)(附答案解析)_第4頁(yè)
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》練習(xí)題庫(kù)(附答案解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.關(guān)于盆腔炎的傳播途徑,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、結(jié)核性盆腔炎主要經(jīng)血循環(huán)傳播B、放置宮內(nèi)節(jié)育器后感染的主要途徑不是經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C、淋菌主要通過(guò)生殖道黏膜上行蔓延D、子宮內(nèi)膜感染通過(guò)淋巴管侵入盆腔組織E、產(chǎn)褥感染主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延正確答案:B2.子宮內(nèi)膜從增生期變成分泌期的直接原因是()。A、促性腺激素釋放激素的作用B、FSH的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、hCG的作用正確答案:D答案解析:孕激素的生理作用其一是使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做好準(zhǔn)備。3.持續(xù)性枕后位用胎頭吸引器助產(chǎn)時(shí),一般應(yīng)將胎頭向前旋轉(zhuǎn)多少度方可以枕前位娩出()A、90°B、30°C、60°D、45°E、135°正確答案:A4.排卵大多在下次月經(jīng)來(lái)潮前A、第22天左右B、第14天左右C、第12天左右D、第24天左右E、第18天左右正確答案:B5.30歲,結(jié)婚4年未孕,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)血量正常。婦科檢查:子宮正常大,雙附件無(wú)異常,基礎(chǔ)體溫雙相。最可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮內(nèi)膜脫落不全C、排卵期出血D、無(wú)排卵性功血E、黃體功能不全正確答案:E6.第一胎妊娠43周,無(wú)產(chǎn)兆。檢查:宮高33cm,LOA,胎頭入盆,胎心128次/分,兩周前尿E3測(cè)定為18mg/24h,今日測(cè)為8mg/24小時(shí),應(yīng)考慮為()。A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、胎頭受壓C、臍帶受壓D、胎兒過(guò)度成熟E、胎盤(pán)功能減退正確答案:E答案解析:測(cè)定24小時(shí)尿E3值并動(dòng)態(tài)連續(xù)觀察,若急劇減少30%~40%,或于妊娠末期連續(xù)多次測(cè)定24小時(shí)尿E3值在10mg以下者,表示胎兒胎盤(pán)功能減退。7.患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,承擔(dān)賠償責(zé)任的主體是()。A、保險(xiǎn)公司B、醫(yī)務(wù)人員C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員D、衛(wèi)生行政主管部門(mén)E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)正確答案:E答案解析:《中華人民共和國(guó)民法典》規(guī)定,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。8.從循證醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看,不同種類的研究方法提供的證據(jù)的質(zhì)量差別很大,最高質(zhì)量的研究方法應(yīng)該是()。A、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)B、無(wú)對(duì)照病例系列C、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)D、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述E、非隨機(jī)對(duì)照研究正確答案:D答案解析:隨著循證醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,病因?qū)W研究出現(xiàn)了更加有效的手段。其中,多項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的meta分析和系統(tǒng)綜述被認(rèn)為是論證強(qiáng)度最高的研究證據(jù)。9.關(guān)于雙胎輸血綜合征下列說(shuō)法不正確的是A、受血兒可以羊水過(guò)多B、受血兒生后可死于先天性心力衰竭C、可以用激光堵塞胎盤(pán)吻合血管D、供血胎兒貧血E、可發(fā)生于雙卵雙胎正確答案:E10.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落常發(fā)生在()。A、生育年齡婦女B、晚婚晚育婦女C、帶宮內(nèi)節(jié)育器婦女D、青春期少女E、更年期婦女正確答案:A答案解析:排卵性異常子宮出血主要包含黃體功能不足、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落和子宮內(nèi)膜局部異常所致的異常子宮出血,多發(fā)生于生育期女性?;颊哂兄芷谛耘怕?,因此臨床上有可辨認(rèn)的月經(jīng)周期。11.子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內(nèi),最常侵犯的部位是A、子宮直腸陷凹B、卵巢C、子宮膀胱陷凹D、子宮骶骨韌帶E、輸卵管正確答案:B12.胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期表現(xiàn)為胎動(dòng)A、消失B、增強(qiáng)C、次數(shù)減少D、頻繁E、次數(shù)稍增多正確答案:D答案解析:急性胎兒窘迫初期,表現(xiàn)為胎動(dòng)過(guò)頻,繼而轉(zhuǎn)弱及次數(shù)減少,直至消失c胎動(dòng)消失后,胎心在24h內(nèi)消失,胎動(dòng)過(guò)頻是胎動(dòng)消失的前驅(qū)癥狀,應(yīng)予重視。13.外陰硬化性苔蘚癌變率為()。A、1%B、1.5%C、5%D、0.5%E、10%正確答案:C答案解析:少數(shù)病例伴有炎癥和潰瘍。2%~5%的病例有惡變可能,主要為非HPV相關(guān)鱗癌。14.葡萄胎清宮后應(yīng)避孕的時(shí)間為()A、6個(gè)月B、10個(gè)月C、1~2年D、0.5~1年E、2~3年正確答案:A15.分娩時(shí)子宮破裂,下述哪項(xiàng)恰當(dāng)?()A、子宮底迅速上升B、持續(xù)大量陰道出血C、宮縮增強(qiáng),出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)D、子宮破裂后,捫不到胎體,聽(tīng)不到胎心音E、胎兒先露部在內(nèi)診時(shí)不易觸到正確答案:E答案解析:A項(xiàng),子宮破裂時(shí)子宮底上升停止。B項(xiàng),子宮破裂時(shí)陰道檢查可有鮮血流出,量不多,多為內(nèi)出血。C項(xiàng),宮縮停止,病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂征象。D項(xiàng),腹壁下可清楚捫及胎體,子宮位于側(cè)方,胎心胎動(dòng)消失。E項(xiàng),胎兒先露部在內(nèi)診時(shí)不易觸到。16.妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時(shí)出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是A、DICB、妊娠合并子宮頸息肉C、子宮破裂D、前置胎盤(pán)E、胎盤(pán)早剝正確答案:E答案解析:妊娠期高血壓疾病常見(jiàn)并發(fā)癥就是胎盤(pán)早剝,胎盤(pán)早剝是會(huì)出現(xiàn)腹痛與病情不符的陰道出血。17.某女,31歲,38周妊娠,重度妊高征,先兆子癇,剖宮產(chǎn)術(shù)后:1h,陰道流血持續(xù)不斷。無(wú)凝血塊,失血約800ml,應(yīng)用宮縮劑無(wú)效。最可能的出血原因是A、凝血功能障礙B、子宮收縮乏力C、胎盤(pán)、胎膜殘留D、羊水栓塞E、軟產(chǎn)道裂傷正確答案:A18.25歲初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助娩一3500g女?huà)耄F(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天發(fā)熱,雙乳脹痛,檢查體溫38.2℃,雙乳紅腫,血管淋巴充盈,有硬結(jié)。此時(shí)最可能的診斷為()。A、上呼吸道感染B、會(huì)陰傷口感染C、乳腺炎D、子宮內(nèi)膜炎E、乳汁淤積正確答案:E答案解析:產(chǎn)后第4天發(fā)熱,雙乳脹痛,檢查體溫38.2℃,雙乳紅腫,血管淋巴充盈,有硬結(jié),考慮乳汁淤積引起的泌乳熱。19.醫(yī)師未經(jīng)親自診查病人,可以出具的證明文件是()。A、疾病診斷書(shū)B(niǎo)、健康證明書(shū)C、死亡證明書(shū)D、出生證明書(shū)E、醫(yī)療糾紛分析書(shū)面證言正確答案:E答案解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,未經(jīng)親自診查、調(diào)查,不得簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件。用排除法即可得知答案選E。20.哪一項(xiàng)不是黏膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)A、易發(fā)生膀胱壓迫癥狀、排尿困難B、常有白帶增多C、月經(jīng)過(guò)多是主要癥狀D、子宮呈均勻性增大E、繼發(fā)感染可有不規(guī)則陰道出血正確答案:A答案解析:黏膜下肌瘤可表現(xiàn)為白帶增多、繼發(fā)感染、月經(jīng)過(guò)多,婦檢查發(fā)現(xiàn)子宮正常大小或呈均勻性增大,肌瘤直徑多不大,一般不會(huì)發(fā)生膀胱壓迫癥狀、排尿困難。21.4℃,呈弛張熱型,下腹有壓痛,盆腔有邊緣不規(guī)整包塊,不活動(dòng)。該患者最可能的診斷為A、急性盆腔結(jié)締組織炎B、急性胰腺炎C、慢性輸卵管炎D、急性闌尾炎E、盆腔腫瘤正確答案:A答案解析:產(chǎn)褥感染,若病原體沿子宮旁淋巴或血行達(dá)宮旁組織,出現(xiàn)急性炎性反應(yīng)而形成炎性包塊,可同時(shí)波及輸卵管系膜、管壁。若侵及整個(gè)盆腔,也可形成“冰凍骨盆”。22.正常宮頸上皮的生理性改變中,哪種激素影響柱狀上皮的向外擴(kuò)展A、雌激素B、孕激素C、催乳素D、糖皮質(zhì)激素E、雄激素正確答案:A23.子宮頸淋巴轉(zhuǎn)移首先侵犯A、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)B、盆腔淋巴結(jié)C、腹股溝淺淋巴結(jié)D、腹股溝深淋巴結(jié)E、腸系膜淋巴結(jié)正確答案:B24.外陰部外傷后最易發(fā)生血腫的部位是()。A、陰蒂B、小陰唇C、陰阜D、大陰唇E、會(huì)陰部正確答案:D答案解析:大陰唇內(nèi)側(cè)面濕潤(rùn)似黏膜。皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織,含豐富血管、淋巴管和神經(jīng),外傷后易形成血腫。25.臨床試驗(yàn)的三項(xiàng)原則是()。A、單盲、雙盲、三盲B、隨機(jī)、對(duì)照、盲法C、真實(shí)性、可靠性、可行性D、研究者、研究對(duì)象、研究因素E、以上都不是正確答案:B答案解析:臨床試驗(yàn)是將臨床患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,試驗(yàn)組給予某臨床干預(yù)措施,對(duì)照組不給予該措施,通過(guò)比較各組效應(yīng)的差別判斷臨床干預(yù)措施效果的一種前瞻性研究。其原則是隨機(jī)、對(duì)照、盲法。資料收集過(guò)程的要求為:盲法觀察、規(guī)范觀察方法、提高研究對(duì)象的依從性。盲法包括單盲、雙盲、三盲(研究對(duì)象、觀察者、資料分析者三方)。26.關(guān)于重度子癇前期的表述,錯(cuò)誤的是()。A、基本病理生理變化為全身小血管痙攣B、本病與低胰島素血癥可能有關(guān)C、與遺傳因素有關(guān)D、低危人群目前尚無(wú)有效的預(yù)防方法E、子癇前期出現(xiàn)肝功能異常,甚至肝包膜下血腫正確答案:B答案解析:妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2~4倍,可能與存在嚴(yán)重胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)及高胰島素血癥有關(guān)。27.一初產(chǎn)婦,妊娠35周。近1周來(lái)感乏力、食欲不振、惡心等不適。檢查肝功能SGPT、明顯升高,HBsAg陽(yáng)性。其診斷為()A、易發(fā)生重度膽汁淤積癥B、易發(fā)展為重度妊高征C、易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝譊、易發(fā)展為重癥病毒性肝炎E、可能為急性脂肪肝正確答案:D答案解析:妊娠合并重型肝炎的診斷要點(diǎn)出現(xiàn)以下情況時(shí)考慮重型肝炎:①消化道癥狀嚴(yán)重;②血清總膽紅素值>171μmol/L(10mg/dL),或黃疸迅速加深,每日上升17.1μmol/L;③凝血功能障礙,全身出血傾向,PTA<40%;④肝臟縮小,出現(xiàn)肝臭氣味,肝功能明顯異常;⑤肝性腦??;⑥肝腎綜合征。當(dāng)出現(xiàn)以下三點(diǎn)即可臨床診斷為重型肝炎:①出現(xiàn)乏力、食欲缺乏、惡心嘔吐等癥狀;②PTA<40%;③血清總膽紅素>171μmol/L。結(jié)合臨床癥狀及體征,考慮患者為乙型病毒性肝炎,易發(fā)展為重癥病毒性肝炎。28.38歲,初次妊娠,24周糖篩查:血糖值為9.5mmol/L,病人需要進(jìn)一步檢查A、尿糖檢測(cè)B、羊水穿刺C、空腹血糖D、OGTTE、尿酮體正確答案:D29.絨癌腦轉(zhuǎn)移發(fā)生昏迷的急救處理,不正確的是A、緊急行鞘內(nèi)注射MTXB、降低顱內(nèi)壓用甘露醇或山梨醇C、鎮(zhèn)靜控制抽搐可用安定,巴比妥或度冷丁等藥物D、防止抽搐跌倒、咬傷、吸入性肺炎等E、及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)正確答案:A答案解析:在顱內(nèi)壓較高尚未得到緩解時(shí),鞘內(nèi)注射MTX加劇顱內(nèi)壓升高,有發(fā)生腦疝的風(fēng)險(xiǎn)。30.骨盆出口橫徑7cm,出口后矢狀徑7cm.胎頭雙頂徑9.5cm,應(yīng)行()A、會(huì)陰側(cè)切術(shù)B、剖宮產(chǎn)C、產(chǎn)鉗術(shù)D、靜滴催產(chǎn)素E、胎頭吸引器助產(chǎn)正確答案:B31.25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮18小時(shí),已破膜,宮縮弱,宮口開(kāi)大5cm,S-1,胎心180次分,宮縮時(shí)覺(jué)肛門(mén)墜脹。本例正確處理應(yīng)是()A、繼續(xù)觀察1小時(shí)后再?zèng)Q定分娩方式B、靜脈滴注縮宮素C、囑產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、肌注哌替啶100mg正確答案:D32.25歲初孕婦,末次月經(jīng)2016年3月10日。于2016年10月13日就診,檢查宮底在臍上2橫指,枕右前位,胎心率正?!,F(xiàn)在應(yīng)是A、妊娠滿30周,宮底高度符合正常情況B、妊娠滿31周,宮底高度低于正常C、妊娠滿30周,宮底高度低于正常D、妊娠滿32周,宮底高度低于正常E、妊娠滿31周,宮底高度高于正常正確答案:B答案解析:據(jù)所給末次月經(jīng)和就診日期推算為孕31周,正常情況下孕28周末時(shí),宮底應(yīng)在臍上3橫指。而患者31周僅在臍上2橫指。33.協(xié)助診斷多囊卵巢綜合征的激素測(cè)定,下述說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、血清LHFSH>3B、雌二醇水平,無(wú)排卵前后升高現(xiàn)象C、血清FSH一般處于低水平,而LH偏高D、血清睪酮和雄烯二酮水平降低E、尿17-酮類固醇正?;蛟龈哒_答案:D34.輸卵管妊娠手術(shù)治療的指征不包括()。A、停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月,疑間質(zhì)部妊娠B、保守治療效果不佳,胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)C、保守治療時(shí)發(fā)生輸卵管妊娠破裂、腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重者D、年輕、要保留生育能力的病人E、內(nèi)出血多,伴休克正確答案:D答案解析:異位妊娠手術(shù)治療適用于:①生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血征象者;②異位妊娠有進(jìn)展者(如血hCG>3000U/L或持續(xù)升高、有胎心搏動(dòng)、附件區(qū)大包塊等);③隨診不可靠者;④藥物治療禁忌證或無(wú)效者;⑤持續(xù)性異位妊娠者。年輕、要保留生育能力的病人可行保守治療。藥物治療采用化學(xué)藥物治療,主要適用于病情穩(wěn)定的輸卵管妊娠患者及保守性手術(shù)后發(fā)生持續(xù)性異位妊娠者。35.24歲,孕38周來(lái)診,查血壓90/60mmHg,心率100次/分,口唇稍紫,杵狀指,心臟聽(tīng)診雜音粗糙,建議患者()。A、此次終止妊娠,半年后再次妊娠B、立即終止妊娠C、可繼續(xù)妊娠,分娩后建議做絕育手術(shù)D、出現(xiàn)心衰癥狀后方考慮終止妊娠E、可繼續(xù)妊娠正確答案:B答案解析:結(jié)合臨床癥狀及體征,考慮孕婦為妊娠合并心臟病,為防止心衰加重,建議立即終止妊娠。36.篩查淋病的金標(biāo)準(zhǔn)是A、分泌物涂片檢查B、血培養(yǎng)C、分泌物培養(yǎng)D、分泌物的PCR技術(shù)檢測(cè)E、尿培養(yǎng)正確答案:C37.細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、陰道pH>4.5B、線索細(xì)胞陽(yáng)性C、陰道黏膜炎癥改變顯著D、加入10%KOH于陰道分泌物中產(chǎn)生腥臭味E、陰道分泌物均質(zhì)、稀薄正確答案:C38.產(chǎn)后子宮恢復(fù)至非孕期大小約需()A、6周B、7周C、5周D、4周E、3周正確答案:A39.部分性葡萄胎臨床表現(xiàn)正確的是A、子宮大小與正常妊娠月份相符或大于停經(jīng)月份B、可有完全性葡萄胎的大多數(shù)癥狀,但程度較重C、部分表現(xiàn)為不全流產(chǎn)或過(guò)期流產(chǎn)D、常無(wú)妊娠期高血壓疾病征象,一般伴有黃素化囊腫E、一般無(wú)腹痛,妊娠嘔吐較重正確答案:C40.分段診刮恰當(dāng)?shù)牟僮魇牵ǎ?。A、必須首先探測(cè)宮腔B、先刮宮頸管,再刮宮腔,分別送病理C、必須進(jìn)行全面的刮宮,以徹底止血D、選擇可疑惡變的內(nèi)膜組織送病理檢查E、為防止惡性腫瘤播散,取夠組織后停止刮宮正確答案:B答案解析:A項(xiàng),操作時(shí),先不探查宮腔深度,以免將子宮頸管組織帶入宮腔混淆診斷。B項(xiàng),分段診刮先刮宮頸管,再刮宮腔,分別送病理。C項(xiàng),若肉眼觀察刮出物為可疑癌組織,無(wú)需徹底刮宮,只要刮出組織足以組織學(xué)診斷即可,以避免子宮穿孔、出血及癌擴(kuò)散。D項(xiàng),應(yīng)將刮出的組織全部送病理檢查。E項(xiàng),分段診刮時(shí),若肉眼觀察未見(jiàn)明顯癌組織時(shí),應(yīng)全面刮宮,以防漏診。41.足月胎兒胎頭最短的前后徑線是A、枕額徑B、雙頂徑C、枕下前囟徑D、枕頦徑E、雙顳徑正確答案:C42.WHO定的青春期為A、10~19歲B、13~15歲C、10~13歲D、>20歲E、15~20歲正確答案:A43.婦女一生各階段的生理特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確?()A、兒童期兒童體格及內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育B、月經(jīng)初潮,標(biāo)志青春期開(kāi)始C、子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血,標(biāo)志生殖功能成熟D、圍絕經(jīng)期一般歷時(shí)10余年E、月經(jīng)完全停止1年以上為絕經(jīng)正確答案:A答案解析:女性生殖器包括內(nèi)生殖器和外生殖器,外生殖器主要是陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂等,女性內(nèi)生殖器主要是陰道、子宮、輸卵管等。從出生4周到12歲左右稱兒童期。兒童早期(8歲之前)下丘腦-垂體-卵巢軸的功能處于抑制狀態(tài),這與下丘腦、垂體對(duì)低水平雌激素的負(fù)反饋及中樞性抑制因素高度敏感有關(guān)。此期生殖器為幼稚型。在兒童后期(約8歲之后),下丘腦促性腺激素釋放激素抑制狀態(tài)解除,卵巢內(nèi)的卵泡受垂體促性腺激素的影響有一定發(fā)育并分泌性激素。子宮、輸卵管及卵巢逐漸向骨盆腔內(nèi)下降。因此兒童期體格發(fā)育迅速,而生殖器發(fā)育緩慢。44.青春期無(wú)排卵性功血患者,已知內(nèi)膜呈萎縮型合并重癥貧血,為達(dá)止血目的應(yīng)A、肌注黃體酮B、肌注苯甲酸雌二醇C、肌注丙酸睪酮D、口服小劑量己烯雌酚E、靜脈滴注縮宮素正確答案:B45.哪項(xiàng)不是妊娠期腎盂腎炎的易感因素A、急性腎盂腎炎是妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥B、妊娠期間孕激素分泌增加,輸尿管蠕動(dòng)加強(qiáng)C、妊娠后膀胱排空不全使殘余尿增多D、子宮右旋壓迫形成機(jī)械梗阻E、妊娠期尿液改變,有利于細(xì)菌生長(zhǎng)正確答案:B46.剖宮產(chǎn)患者術(shù)后大出血首先考慮的原因是切口出血,如果患者有生育要求,選擇的最佳治療方案是()。A、數(shù)字顯影,并行子宮動(dòng)脈及髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞B、宮腔鏡檢查并止血C、開(kāi)腹探查,行子宮切除術(shù)D、開(kāi)腹探查,行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈結(jié)扎E、清宮術(shù)正確答案:A答案解析:保守治療無(wú)效的難治性產(chǎn)后出血且患者生命體征平穩(wěn),有生育要求者。經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管至髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈,注入明膠海綿顆粒栓塞動(dòng)脈。栓塞劑可于2~3周后吸收,血管復(fù)通。47.應(yīng)用超聲羊水指數(shù)診(AFI)斷羊水過(guò)多的標(biāo)準(zhǔn)是A、8cmB、15cmC、18cmD、25cmE、30cm正確答案:D48.念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素,下列哪項(xiàng)不正確()A、糖尿病B、長(zhǎng)期使用激素類藥物C、月經(jīng)來(lái)潮D、妊娠E、長(zhǎng)期使用抗生素正確答案:C49.18歲,未婚婦女。普查行B型超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有7cm×6cm×5cm囊實(shí)性腫塊,其內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲,表面光滑,本例最可能的診斷是()。A、盆腔炎癥性包塊B、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢良性囊性畸胎瘤E、闊韌帶內(nèi)肌瘤正確答案:D答案解析:卵巢良性囊性畸胎瘤占卵巢腫瘤10%~20%,可發(fā)生于任何年齡,以20~40歲居多。多為單側(cè),中等大小,呈圓形或卵圓形,壁光滑、質(zhì)韌。多為單房,囊實(shí)性,腔內(nèi)充滿油脂和毛發(fā),有時(shí)可見(jiàn)牙齒或骨質(zhì),超聲表現(xiàn)為強(qiáng)回聲。50.如懷疑前置胎盤(pán),不應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、恥骨聯(lián)合上聽(tīng)診B、產(chǎn)后仔細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜C、輸血、輸液及準(zhǔn)備手術(shù)的條件下行肛診檢查D、超聲檢查E、輸血、輸液及準(zhǔn)備手術(shù)的條件下行陰道檢查正確答案:C51.關(guān)于放置子宮內(nèi)節(jié)育器的條件,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、孕12周以內(nèi)的孕婦人工流產(chǎn)后,可立即上環(huán)B、哺乳期閉經(jīng),已排除早孕C、中期妊娠引產(chǎn)后3個(gè)月D、剖腹產(chǎn)術(shù)后半年以上E、月經(jīng)干凈后3~7天正確答案:A52.早期妊娠合并卵巢腫瘤,腫瘤短期內(nèi)生長(zhǎng)較快,恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、妊娠3~4個(gè)月時(shí)手術(shù)B、密切觀察C、盡早手術(shù)D、檢查確定良惡性E、待胎兒成熟時(shí)剖宮產(chǎn)正確答案:C53.卵巢性閉經(jīng)不包括()。A、低促性腺激素性閉經(jīng)B、卵巢切除C、多囊卵巢綜合征D、卵巢早衰E、卵巢功能性腫瘤正確答案:A答案解析:卵巢性閉經(jīng)的原因在卵巢。卵巢分泌的性激素水平低下,子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而導(dǎo)致閉經(jīng)。這類閉經(jīng)促性腺激素升高,屬高促性

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