住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《神經(jīng)內(nèi)科》模擬試題（含參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.對(duì)重癥肌無(wú)力可以改善癥狀，但不影響基礎(chǔ)疾病病程的藥物是A、抗膽堿酯酶藥物B、免疫抑制劑C、免疫球蛋白D、皮質(zhì)類固醇E、氯化鉀正確答案：A2.腰穿操作描述正確的是A、術(shù)后囑患者平臥1～2小時(shí)即可B、一般成人進(jìn)針約8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）C、多用普魯卡因浸潤(rùn)麻醉D、通常取側(cè)臥位，屈頸屈膝，腰背部與床面垂直E、選取1～2椎間隙為穿刺點(diǎn)正確答案：D3.下列外傷性腦內(nèi)血腫與頭部著力的關(guān)系中，錯(cuò)誤的是A、額部著力減速傷極少發(fā)生枕葉血腫B、額顳部著力加速傷常發(fā)生著力點(diǎn)腦內(nèi)血腫C、枕部著力減速傷常發(fā)生額極和顳極血腫D、顳部著力減速傷可發(fā)生對(duì)側(cè)顳葉血腫E、枕部著力加速傷常發(fā)生同側(cè)額顳葉血腫正確答案：E答案解析：枕部的減速性損傷才會(huì)出現(xiàn)額顳部血腫，故E不對(duì)。4.下列哪項(xiàng)不能作為格林-巴利綜合征的診斷要點(diǎn)A、慢性病程B、有腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象C、四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓D、病前1～4周有感染史E、有腦神經(jīng)損害正確答案：A5.下列腦電圖改變不正確的是A、嬰兒痙攣癥為彌漫性高電位不規(guī)則慢活動(dòng)，雜有棘波和尖波B、強(qiáng)直性發(fā)作為低電位10周/秒波，波幅漸增高C、不典型失神發(fā)作為較慢而不規(guī)則的棘-慢波或尖慢波，背景活動(dòng)異常D、單純部分性發(fā)作，腦電圖變化在癥狀同側(cè)相應(yīng)的皮質(zhì)區(qū)域E、小發(fā)作為規(guī)律和對(duì)稱的3周/秒棘慢波，背景活動(dòng)正常正確答案：D6.腔隙性梗死最主要的病因是A、心房纖顫B、低血壓C、高血壓性動(dòng)脈硬化D、高脂血癥E、血管痙攣正確答案：C7.對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速描述錯(cuò)誤的是A、左后分支室性心動(dòng)過(guò)速占特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的大多數(shù)B、QRS波增寬C、右心室流出道室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生的機(jī)制是觸發(fā)活動(dòng)D、可出現(xiàn)融合波E、可發(fā)展為心室顫動(dòng)正確答案：A8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未取得母嬰保健技術(shù)相應(yīng)合格證書，擅自出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，衛(wèi)生行政部門給予的處罰為（）。A、追究刑事責(zé)任B、吊銷執(zhí)業(yè)證書C、罰款D、取消執(zhí)監(jiān)資格E、停業(yè)整頓正確答案：C答案解析：《母嬰保健法實(shí)施辦法》規(guī)定，醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定或者出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令停止違法行為，沒(méi)收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。9.多巴反應(yīng)性肌張力障礙的致病基因?yàn)锳、ATP7BB、DYT-1C、UCH-L1D、GCH-1E、IT15正確答案：D10.男性，40歲。確診支氣管擴(kuò)張癥20余年，近2周來(lái)咳嗽，咳膿性臭痰，伴發(fā)熱38.5℃，氣急加重就診。曾服過(guò)中藥，未用過(guò)抗生素。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)。而痰涂片革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均見(jiàn)到，并且有真菌菌絲。你認(rèn)為下列哪一類感染可能性最大A、革蘭陰性菌和陽(yáng)性菌混合感染B、需氧革蘭陰性桿菌和真菌混合感染C、需氧革蘭陰性桿菌感染D、革蘭陰性菌、陽(yáng)性菌和真菌混合感染E、需氧革蘭陰性桿菌和厭氧菌混合感染正確答案：E答案解析：根據(jù)臨床咳膿臭痰，需氧菌培養(yǎng)有革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)，涂片革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性均能見(jiàn)到，故考慮需氧革蘭陰性桿菌和厭氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居，咳痰標(biāo)本極易遭其污染，涂片見(jiàn)有菌絲而無(wú)孢子，不足以診斷真菌感染。11.關(guān)于甲亢性周期性癱瘓的描述下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、較多的患者伴發(fā)心律失常B、男性為多C、我國(guó)和日本為高發(fā)地區(qū)D、甲亢控制后周期性癱瘓發(fā)作同時(shí)好轉(zhuǎn)E、發(fā)作與甲亢的嚴(yán)重程度有密切關(guān)系正確答案：E12.腦底動(dòng)脈環(huán)在腦循環(huán)中起著非常重要的作用，能溝通腦前、后、左、右的血液供應(yīng)，下列哪條動(dòng)脈不參與腦底動(dòng)脈環(huán)的組成？（）A、大腦前動(dòng)脈B、前交通動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎動(dòng)脈正確答案：E答案解析：腦底動(dòng)脈環(huán)的組成包括兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、兩側(cè)大腦后動(dòng)脈借前、后交通動(dòng)脈連通形成，而不包括椎動(dòng)脈，因此答案選E。13.在Ⅱ?qū)?lián)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)最符合房性早搏的心電圖診斷A、提前出現(xiàn)變異的P波，P′-R間期為0.16秒B、提前出現(xiàn)P波P′-R為0.10秒C、QRS波之前出現(xiàn)逆行P波，P′-R為0.06秒D、提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波E、提前出現(xiàn)QRS波，其后出現(xiàn)逆行P波，R-P間期為0.20秒正確答案：A14.癲癇發(fā)作時(shí)，首先要：A、注意呼吸道通暢B、保暖C、給氧D、防止骨折E、立即把病人搬到床上正確答案：A15.下列哪一項(xiàng)不是慢性脊髓壓迫癥的臨床特點(diǎn)A、脊髓造影可證實(shí)B、肌張力減低C、腦脊液蛋白增高D、病情緩慢進(jìn)展E、椎管內(nèi)有阻塞現(xiàn)象正確答案：B16.應(yīng)用呼吸機(jī)對(duì)ARDS患者治療的最佳通氣模式是A、呼氣末正壓B、壓力支持C、同步間歇指令通氣D、控制通氣E、雙水平氣道正壓通氣正確答案：A答案解析：對(duì)ARDS患者應(yīng)盡早應(yīng)用機(jī)械通氣治療。采用呼氣末氣道內(nèi)正壓(PEEP)或持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)通氣，可使呼氣末肺容量增加，閉陷了的小氣道和肺泡再開(kāi)放，肺泡內(nèi)的正壓可減輕肺泡水腫的形成，改善彌散功能和通氣／血流比例，減少肺內(nèi)分流，從而改善氧合功能和肺順應(yīng)性，減輕呼吸作功，使呼吸窘迫改善。17.周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)描述最準(zhǔn)確的是A、青少年女性多見(jiàn)，肌無(wú)力以雙上肢開(kāi)始，逐漸累及下肢，但不累及呼吸肌B、青年男性多見(jiàn)，肌無(wú)力上肢、下肢開(kāi)始無(wú)特異性，近端重于遠(yuǎn)端，7天達(dá)高峰C、中年男性多見(jiàn)，肌無(wú)力以雙下肢開(kāi)始，逐漸累及上肢，但不累及呼吸肌D、青少年男性多見(jiàn)，肌無(wú)力以雙下肢開(kāi)始，逐漸累及上肢，嚴(yán)重時(shí)累及呼吸肌E、中年女性多見(jiàn)，肌無(wú)力以雙下肢開(kāi)始，逐漸累及上肢，但不累及呼吸肌正確答案：D18.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可檢查A、顱底X線B、顱底CTC、腦MRID、腦脊液E、以上都要正確答案：E19.表示均數(shù)的抽樣誤差大小的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是：（）。A、標(biāo)準(zhǔn)差B、方差C、均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤D、變異系數(shù)E、全距正確答案：C20.Fisher綜合征表現(xiàn)為A、共濟(jì)失調(diào)B、腱反射減弱C、眼外肌麻痹D、病前有感染史E、以上都是正確答案：E21.男患，9歲發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)作性一側(cè)面肌抽搐，持續(xù)1～2分鐘，多在夜間發(fā)作，2～3個(gè)月發(fā)作1次。頭部MRI檢查未見(jiàn)異常，EEG為背景活動(dòng)正常基礎(chǔ)上，中央-顳區(qū)高波幅棘-慢波。口服卡馬西平有效，16歲以后未再發(fā)病。最可能的診斷A、顳葉癲癇B、頂葉癲癇C、額葉癲癇D、青少年肌陣攣癲癇E、伴中央-顳部棘波的良性兒童癲癇正確答案：E22.正常肌肉最大用力收縮時(shí)，肌電圖表現(xiàn)為（）。A、單混型B、單純型C、早募集型D、干擾型E、混合型正確答案：D答案解析：正常肌肉最大用力收縮時(shí)，大部分運(yùn)動(dòng)單位被募集，單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的放電頻率也隨之增加，運(yùn)動(dòng)單位重疊在一起，形成干擾型。23.女，40歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項(xiàng)枕部痛和嘔吐8小時(shí)，不發(fā)熱。無(wú)高血壓痛史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直，Kemig征（+）。腦CT示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。首先考慮的診斷是A、腦膜癌病B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦膜炎D、腦實(shí)質(zhì)出血E、腦瘤正確答案：B答案解析：依據(jù)急性起病，出現(xiàn)頭痛腦膜刺激征，結(jié)合顱腦CT檢查結(jié)果，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。24.脊髓休克的臨床表現(xiàn)為A、病變水平以下出現(xiàn)病理反射B、病變水平腱反射亢進(jìn)C、病變水平以下肌張力增高D、大、小便功能不受影響E、病變水平以下肌張力降低正確答案：E25.女性，28歲。妊娠4個(gè)月因頭痛就診，檢查：血壓21.3/12.6kPa(160/96mmHg)。為了避免對(duì)胎兒造成影響，一般認(rèn)為舒張壓達(dá)到下列哪種水平應(yīng)立即治療A、>12.0kPa(90mmHg)B、>11kPa(85mmHg)C、>12.6kPa(95mmHg)D、>14kPa(105mmHg)E、>13.3kPa(100mmHg)正確答案：A26.聽(tīng)覺(jué)性特殊感覺(jué)性發(fā)作的病灶在A、枕葉B、額葉眶部或杏仁核C、顳葉外側(cè)或島回D、頂葉E、扣帶回正確答案：C27.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的特點(diǎn)是（）。A、有后遺癥B、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)C、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)恢復(fù)D、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復(fù)E、CT可見(jiàn)陳舊腔隙梗死正確答案：B答案解析：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）：是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損，臨床癥狀一般不超過(guò)1小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，且無(wú)責(zé)任病灶的證據(jù)。因此答案選B。28.高血壓腦病CT的特征性變化為A、額葉軟化灶B、基底節(jié)低密度灶C、腦室擴(kuò)大D、頂、枕葉水腫E、腦內(nèi)混合密度灶正確答案：D29.關(guān)于單純部分性發(fā)作，下列不正確的是A、精神癥狀性發(fā)作B、局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C、自動(dòng)癥D、自主神經(jīng)性發(fā)作E、感覺(jué)性發(fā)作正確答案：C30.對(duì)于未按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)，造成傳染病傳播、流行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人，應(yīng)依法（）。A、給予撤職B、給予通報(bào)批評(píng)C、追究刑事責(zé)任D、給予降級(jí)E、給予警告正確答案：C答案解析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人依法給予降級(jí)或撤職的紀(jì)律處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。31.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)腦脊液蛋白升高？（）A、糖尿病神經(jīng)根神經(jīng)病B、腦出血C、全身性感染D、脊髓壓迫癥E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：E答案解析：蛋白質(zhì)增高可見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦腫瘤、腦出血、脊髓壓迫癥、糖尿病神經(jīng)根神經(jīng)病等，而營(yíng)養(yǎng)不良則蛋白質(zhì)降低。32.進(jìn)行診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)的基本方法是（）。A、確定某病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)B、與診斷某病的金標(biāo)準(zhǔn)作盲法和同步比較C、選擇合適的研究對(duì)象D、合理計(jì)算樣本含量E、以上都不是正確答案：B33.慢性脊髓壓迫癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）。A、髓外病變感覺(jué)障礙自下肢遠(yuǎn)端向上發(fā)展至受壓節(jié)段B、病變刺激前根分布區(qū)引起自發(fā)性疼痛C、腹壁反射（－）D、病理征（＋）E、少汗、無(wú)汗，皮膚干燥正確答案：B答案解析：脊髓前根為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，后根為感覺(jué)神經(jīng)元，當(dāng)病變刺激后根時(shí)，可引起分布區(qū)引起自發(fā)性疼痛。34.關(guān)于帕金森病診斷及治療的表述，以下哪項(xiàng)是正確的？（）。A、腦脊液檢查對(duì)診斷頗有價(jià)值B、MRI檢查有特征性表現(xiàn)C、美多巴是由左旋多巴加芐絲肼組成，療效優(yōu)于左旋多巴D、PD一經(jīng)確診應(yīng)首選左旋多巴治療E、服用左旋多巴出現(xiàn)周圍性副作用時(shí)應(yīng)立即停藥正確答案：C答案解析：A項(xiàng)，帕金森病患者血、腦脊液常規(guī)檢查均無(wú)異常。B項(xiàng)，CT、MRI檢查無(wú)特征性改變。D項(xiàng)，原則上PD一旦被確診就應(yīng)及早予以保護(hù)性治療。目前臨床上作為保護(hù)性治療的藥物主要是單胺氧化酶B型（MAO-B）抑制劑，可推遲左旋多巴使用的時(shí)間及延緩疾病發(fā)展。E項(xiàng)，服用左旋多巴出現(xiàn)周圍性副作用時(shí)可暫且密切觀察，或給予相應(yīng)藥物緩解周圍性副作用，若癥狀改善不明顯或加重應(yīng)立即停用。35.患者，女性，38歲，診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄（中度），突發(fā)心悸2天，伴呼吸困難，不能平臥，查體：BP:95/75mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺較多濕啰音，心率150次/mm，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢無(wú)水腫觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)最可能有A、短絀脈B、交替脈C、水沖脈D、奇脈E、以上均不是正確答案：A36.Jackson's癲癇是A、局部抽搐持續(xù)不止B、部分性發(fā)作C、發(fā)作自一處開(kāi)始后，按大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的順序緩慢地移動(dòng)D、局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、局部反復(fù)抽搐動(dòng)作，大多見(jiàn)于一側(cè)口角、眼瞼、手指正確答案：C37.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)A、頭痛、嘔吐B、腦膜刺激征C、腰椎穿刺時(shí)發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦脊液D、一側(cè)動(dòng)跟神經(jīng)麻痹E、偏癱正確答案：C38.原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、腦卒中B、心力衰竭C、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤D、慢性腎功能不全E、心肌梗死正確答案：A答案解析：原發(fā)性高血壓可出現(xiàn)心、腦、腎等靶器官受損的表現(xiàn)，其中以腦卒中最常見(jiàn)，為心肌梗死的5倍。39.患者，女，30歲，視物成雙，睜眼費(fèi)力6個(gè)月，晨輕暮重。體查：雙眼上瞼下垂，外展不到位，四肢正常。下列哪項(xiàng)檢查有確診意義A、頭部CTB、胸部X線片C、腰穿查腦脊液D、新斯的明試驗(yàn)E、血鉀檢測(cè)正確答案：D40.假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良的特征性表現(xiàn)為A、早期表現(xiàn)踮腳、鴨步、跑步不穩(wěn)和易跌倒B、肌無(wú)力自四肢近端和軀干緩慢進(jìn)展，下肢較重，骨盆帶無(wú)力則走路向兩側(cè)搖擺呈典型鴨步C、髂腰肌和股四頭肌無(wú)力則登樓和蹲位站立困難，并腰椎向前D、男性患兒5歲時(shí)，開(kāi)始出現(xiàn)癥狀E、腹肌和髂腰肌無(wú)力使患兒從仰臥位站起時(shí)，必須先轉(zhuǎn)為俯臥位，再用雙手攀附身體方能直立正確答案：E41.下列不是判斷糖尿病治療效果指標(biāo)的是A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖基化血漿白蛋白D、糖基化血紅蛋白E、IA2、GAD-Ab正確答案：E42.醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收血站發(fā)送的血液后，應(yīng)當(dāng)對(duì)血袋標(biāo)簽進(jìn)行核對(duì)。核對(duì)的主要內(nèi)容是（）間；儲(chǔ)存條件間；儲(chǔ)存條件；有效期及時(shí)間A、獻(xiàn)血者姓名；獻(xiàn)血編號(hào)或者條形碼、血型；血液品種；采血日期及時(shí)間或者制備日期及時(shí)間；有效期及時(shí)B、血站的名稱；獻(xiàn)血者姓名；獻(xiàn)血編號(hào)或者條形碼、血型；采血日期及時(shí)間或者制各日期及時(shí)間；有效C、血站的名稱；獻(xiàn)血編號(hào)或者條形碼、血型；血液品種；采血日期及時(shí)間或者制備日期及時(shí)間；有效期及時(shí)D、血站的名稱；獻(xiàn)血者姓名；獻(xiàn)血編號(hào)或者條形碼、血型；血液品種；采血日期及時(shí)間或者制備日期及時(shí)間E、血站的名稱；獻(xiàn)血者姓名；血液品種；采血日期及時(shí)間或者制備日期及時(shí)間；有效期及時(shí)間；儲(chǔ)存條件正確答案：C答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第十六條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收血站發(fā)送的血液后，應(yīng)當(dāng)對(duì)血袋標(biāo)簽進(jìn)行核對(duì)。符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求的血液入庫(kù)，做好登記；并按不同品種、血型和采血日期（或有效期），分別有序存放于專用儲(chǔ)藏設(shè)施內(nèi)。血袋標(biāo)簽核對(duì)的主要內(nèi)容是：①血站的名稱；②獻(xiàn)血編號(hào)或者條形碼、血型；③血液品種；④采血日期及時(shí)間或者制備日期及時(shí)間；⑤有效期及時(shí)間；⑥儲(chǔ)存條件。43.屬于TIA的癥狀有A、閃光暗點(diǎn)B、軀體多處持續(xù)進(jìn)展性癥狀C、強(qiáng)直性和(或)陣攣性痙攣發(fā)作D、短暫性全面性遺忘癥E、不伴有后循環(huán)障礙其他體征的意識(shí)喪失正確答案：D44.下列哪一種不屬于椎基底動(dòng)脈供血不足的癥狀A(yù)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙B、失語(yǔ)癥C、交叉性麻痹D、吞咽困難E、眩暈正確答案：B45.男性患者，5年前因甲亢手術(shù)治療近半年甲亢復(fù)發(fā)，甲狀腺腫大Ⅲ°并結(jié)節(jié)，I甲狀腺掃描顯示結(jié)節(jié)攝碘功能良好，對(duì)此病人治療應(yīng)選擇的方案是131A、外科手術(shù)治療B、復(fù)方碘液治療C、抗甲狀腺藥物治療D、放射性I治療E、中藥+針灸治療正確答案：D46.梗塞后表現(xiàn)為"三偏征"的腦血管是A、椎動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈正確答案：B47.屬于乙類傳染病但按照甲類管理的是（）。A、黑熱病B、艾滋病C、肺炭疽D、H1N1E、霍亂正確答案：C答案解析：《傳染病防治法》規(guī)定，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等乙類傳染病的管理，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。2013年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)出《關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》，解除對(duì)人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。48.循證醫(yī)學(xué)的理念認(rèn)為（）。A、專家的經(jīng)驗(yàn)是不可靠的，不能采用B、臨床決策應(yīng)完全按照臨床實(shí)踐指南C、任何醫(yī)療干預(yù)都應(yīng)建立在RCT的證據(jù)之上D、應(yīng)將最佳的證據(jù)、醫(yī)生的臨床實(shí)踐和病人價(jià)值三者結(jié)合E、應(yīng)為病人提供最先進(jìn)的醫(yī)療措施正確答案：D答案解析：循證醫(yī)學(xué)認(rèn)為要將最好的研究證據(jù)、醫(yī)師的臨床實(shí)踐、患者的價(jià)值和期望三者之間進(jìn)行完美的結(jié)合。其倡導(dǎo)的理念推動(dòng)了循證教育學(xué)的產(chǎn)生，在實(shí)踐性、人文性、合作性三個(gè)方面對(duì)教育學(xué)的發(fā)展具有重要啟示。49.女性，70歲，1天前突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐、檢查：頸項(xiàng)強(qiáng)直，Kernig征陽(yáng)性、全腦血管造影見(jiàn)前交通動(dòng)脈有一梨形帶蒂影、最可能是A、蛛網(wǎng)膜囊腫B、煙霧病C、動(dòng)靜脈瘺D、動(dòng)脈瘤E、動(dòng)靜脈畸形正確答案：D50.肌肉失神經(jīng)支配時(shí)插入電活動(dòng)出現(xiàn)（）。A、肌強(qiáng)直電位B、插入電位縮短C、電靜息D、插入電位延長(zhǎng)E、正相電位正確答案：D答案解析：插入電活動(dòng)是指肌肉伸肌支配正常時(shí)，針插入或移動(dòng)可誘發(fā)的電活動(dòng)。一旦肌肉失神經(jīng)支配插入電活動(dòng)出現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)插入電位延長(zhǎng)。注：插入電位延長(zhǎng)及出現(xiàn)自發(fā)電位常表示肌肉失神經(jīng)支配時(shí)。51.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的特征包括以下各項(xiàng)，除去A、兒童期發(fā)作B、血清肌酸磷酸激酶(CPK)正常C、壽命預(yù)期縮短D、X性連鎖隱性遺傳E、肌電圖為肌源性損害正確答案：B答案解析：Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的血清肌酸磷酸肌酶、乳酸脫氫酶、GOT、GPT和醛縮酶等可增高，尤其是肌酸磷酸肌酶顯著增高，可達(dá)正常者的50倍以上。52.青年柳某，準(zhǔn)備年底結(jié)婚，在婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患有淋病，柳某對(duì)這一檢查結(jié)果感到懷疑，可以（）。A、向婚姻登記機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)議B、要求婚姻登記機(jī)構(gòu)重新檢查C、向人民法院起訴D、申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定E、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議正確答案：D答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的，可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定，取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。53.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項(xiàng)是不正確的A、多有心房纖顫B、多有腦膜刺激征C、常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)D、起病急驟E、年齡多較輕正確答案：B答案解析：腦栓塞起病急驟，是發(fā)病最急的腦卒中，任何年齡均可發(fā)病，但以青壯年多見(jiàn)，常見(jiàn)局限性神經(jīng)缺失癥狀多有栓子來(lái)源的原發(fā)疾病，如房顫，腦膜刺激征多見(jiàn)于出血性卒中。54.左眼瞳孔散