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文檔簡介
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔內科》模擬習題+答案(附解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.循證醫(yī)學信息獲得的主體是()。A、描述性研究B、權威專家的臨床經驗C、大樣本多中心隨機對照臨床試驗D、非隨機化的歷史性隊列對比試驗E、臨床事例正確答案:C答案解析:大樣本多中心隨機對照臨床試驗一般指大樣本隨機臨床試驗,以死亡率、發(fā)病率(腦卒中、心肌梗塞等)為終點的臨床試驗,其特點是簡單、大樣本、多中心、隨機化。公認的最佳證據是大樣本多中心隨機對照臨床試驗。由于大樣本多中心隨機臨床試驗設計方法科學,適合評估某些治療措施以及上市后藥品的再評估等,為循證醫(yī)學提供證據,是修改臨床治療指南的主要依據。因此答案選C。2.根尖囊腫的病理改變不包括A、囊壁內常有慢性炎癥細胞浸潤B、常含膽固醇裂隙C、基底細胞呈柱狀,胞核呈柵欄狀排列D、可見透明小體E、囊壁內襯覆層鱗狀上皮正確答案:C3.女,28歲。左下后牙進食痛已半年,平時食物進洞后痛。查左下第一磨牙咬合面齲深,洞內粉紅色息肉狀物。探診略敏感。叩痛(+),冷測遲鈍??商郊把乐艽?。該患牙診斷最可能是A、深齲B、牙周息肉C、慢性根尖周炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性潰瘍性牙髓炎正確答案:D答案解析:慢性增生性牙髓炎多發(fā)生于年輕人,牙髓暴露,經受輕度而持久的刺激,引起增生反應,牙髓向髓腔外方增殖,形成牙髓息肉,所以D正確。深齲不會有息肉表現(xiàn),所以A不選。牙周息肉沒有深齲穿髓表現(xiàn),可有探診牙周袋,所以B錯誤。慢性根尖周炎需要X線進行確診,咬合痛癥狀此人不符,所以C不選。慢性潰瘍性牙髓炎在穿髓處暴露的牙髓組織表面形成潰瘍,潰瘍表面組織壞死,下方纖維組織增多,與此患者不符,所以E錯誤。此題選D??键c:慢性增生性牙髓炎的診斷4.患者男,35歲。因下前牙急性根尖周炎進行根管治療,第一次的處理必須做A、開髓開放B、局部麻醉C、開髓拔髓開放D、開髓封失活劑E、麻醉下拔除正確答案:C答案解析:急性根尖周炎的急癥處理是建立引流,抗菌止痛,首選開髓拔髓開放,所以C正確。單純開髓開放沒有清除根管系統(tǒng)內壞死的牙髓,所以A錯誤。局部麻醉不是全部的處理,所以B錯誤。因急性根尖周炎,牙髓壞死,不必封失活劑,所以D錯誤。沒有拔除指征,所以E錯誤。故此題選C。5.中醫(yī)指的"粉瘤"和"發(fā)瘤"分別是A、皮脂腺囊腫和皮樣囊腫B、皮脂腺囊腫和甲狀舌管囊腫C、皮樣囊腫和甲狀舌管囊腫D、表皮樣囊腫和皮樣囊腫結構E、皮脂腺囊腫和表皮樣囊腫正確答案:A6.固定橋修復牙列缺損的生理基礎是A、可以恢復咀嚼功能B、患者比較舒適C、可以恢復缺失牙形態(tài)D、牙周儲備力E、滿足患者的美觀要求正確答案:D7.口腔內除牙齒外還應清潔洗刷的部位是A、頰部B、舌C、硬腭部D、口底E、軟腭正確答案:B8.下列屬于意外傷害的是A、自殘B、家庭暴力C、飛機失事D、強奸E、謀殺正確答案:C9.男,34歲,主訴:近1~2年來自覺全口牙齒松動,咀嚼力量減弱。若此患者診斷為快速進展型牙周炎,造成此患者牙齒松動的最主要原因是A、牙槽骨的重度吸收B、繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷C、牙齦炎癥D、牙周韌帶炎癥E、原發(fā)性咬合創(chuàng)傷正確答案:A答案解析:快速進展性牙周炎的牙周破壞程度與年齡不相稱,可出現(xiàn)全口大多數(shù)牙的重度牙周破壞。10.關于腮腺多形性腺瘤手術的敘述中,錯誤的是A、單純腫瘤摘除術B、將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術C、腫瘤在淺葉時,將腫瘤和腮腺淺葉一并切除術D、腫瘤在深葉時,將腫瘤連同全腮腺切除術E、各種術式均要保留面神經正確答案:A答案解析:腮腺多形性腺瘤單純腫瘤摘除術是錯誤的,因腮腺多形性腺瘤為臨界性腫瘤,包膜不完整,如進行單純摘除術易造成術后復發(fā),因此A錯誤。將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術;腫瘤在淺葉時,將腫瘤和腮腺淺葉一并切除術;腫瘤在深葉時,將腫瘤連同全腮腺切除術,均可用于腮腺多形性腺瘤的切除,故B、C、D正確,注意各種術式均要保留面神經,故E正確。本題應選A。11.玻璃離子水門汀是由硅酸鋁玻璃粉和聚丙烯酸液體組成。其性能具有硅酸鹽玻璃粉的強度,剛性,氟釋放性和聚丙烯酸的生物性及粘接性,用于粘接,充填和襯層。在硅酸鋁玻璃粉的組成中不含()。A、SiO2B、Al2O3C、CaF2D、ZnOE、AlPO4正確答案:D答案解析:硅酸鋁玻璃粉劑主要由二氧化硅(SiO2)、三氧化二鋁(Al2O3)和氟化鈣(CaF2)組成,另有少量的氟化鋁、磷酸鋁(AlPO4)。液體主要由聚丙烯酸組成,另外是水和少量酒石酸。12.與可摘局部義齒穩(wěn)定無關的是A、翹動B、彈跳C、擺動D、旋轉E、移位正確答案:B答案解析:義齒的穩(wěn)定是指義齒在行使功能時不翹動、不擺動、不旋轉等。一個固位好的義齒,其穩(wěn)定性也應很好。而固位好是指義齒在口腔內就位后,不因口腔生理運動的外力作用而(牙合)向或就位道相反方向脫位,即義齒發(fā)生移位。所以與穩(wěn)定有關的因素應該是:翹動、擺動、旋轉和移位,因此A、C、D、E均與義齒穩(wěn)定有關。義齒彈跳多見于卡環(huán)臂在導線上或基牙的非倒凹區(qū),或卡環(huán)尖端搭在鄰牙上成支點,義齒不能完全就位,所以與義齒的穩(wěn)定無關,故應選B。13.全口義齒初戴時發(fā)現(xiàn)下頜明顯后退,其原因是A、人工牙排列不當B、確定水平頜位關系時,下頜前伸C、垂直距離過低D、垂直距離過高E、病員下頜骨過于后退正確答案:B14.面動脈的主要分支不包括A、咽升動脈B、下唇動脈C、頦下動脈D、內眥動脈E、上唇動脈正確答案:A15.根管外科手術的禁忌證是()。A、根管治療或再治療失敗B、牙周支持組織過少C、牙根重度彎曲D、需要通過探查手術明確診斷E、根管重度鈣化正確答案:B答案解析:ACDE四項都是根管外科手術的適應證。B項,嚴重的牙周病變,如牙周支持組織過少,牙周袋深或牙齒松動明顯,是根管外科手術的禁忌證。16.天皰瘡治療多長時間,若無新發(fā)病損出現(xiàn)則表明劑量足夠,反之則需加量或配合其他免疫抑制劑()A、1~2周B、2個月C、1個月D、3個月E、3天正確答案:A17.判斷患者窒息最有力的依據為()。A、鼻翼扇動B、吸氣時鎖骨上、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷C、呼吸頻率加快D、面色蒼白,胸悶E、煩躁不安正確答案:B答案解析:吸氣時鎖骨上、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷,此即呼吸“三凹征”,為窒息的典型表現(xiàn)。18.患者女,49歲。因左下牙疼痛2個月,下唇麻木3周就診。檢查見:左下唇較對側感覺遲鈍,松動Ⅱ度,無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見一2cm×3cm的邊界不清的密度減低區(qū),牙根有吸收。根據以上臨床表現(xiàn),最可能的診斷是A、下頜骨骨髓炎B、成釉細胞瘤C、角化囊腫D、含牙囊腫E、中央性頜骨癌正確答案:E答案解析:中央性頜骨癌好發(fā)于下頜骨,特別是下頜磨牙區(qū)。病員早期無自覺癥狀,隨病變發(fā)展,可出現(xiàn)牙痛、局部疼痛,下唇麻木等癥狀。下唇麻木常是中央性頜骨癌的首要癥狀,此時應及時作X線片檢查。X線早期表現(xiàn)為根尖區(qū)陰影,呈不規(guī)則蟲蝕狀破壞,以后才破壞并侵蝕骨密質,與此患者的表現(xiàn)相符,應選E。19.全口義齒的固位與哪個因素關系最小A、附著力B、表面張力C、大氣壓力D、內聚力E、咬合力正確答案:E答案解析:全口義齒能附著在上下頜骨上(即固位)是由于吸附力(包括附著力和內聚力)、表面張力和大氣壓力等物理作用。咬合力與義齒的穩(wěn)定有關。20.關于篩檢的定義正確的是()。法比較A、應用先進、可靠的診療方法,從表面上無病的人群中確診出某病的陽性者B、在大量人群中通過快速可靠、可行的診斷試驗確診病人的過程C、應用簡便的實驗、檢查或其他方法,從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性并與標準診斷方D、在大量人群中通過快速、簡便的試驗和其他方法,從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性者E、應用簡便的實驗、檢查或其他方法,從經治療的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性者,再進行鞏固治療正確答案:D答案解析:篩檢或稱篩查,是運用快速、簡便的試驗、檢查或其他方法,將健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的個體,同那些可能無病者鑒別開來。21.某男性患者,58歲,高血壓史多年。臨床:全口齦緣及齦乳頭增生明顯,增生牙齦覆蓋牙冠的1/3~1/2。此患者若診斷為藥物性牙齦肥大,哪一個藥物與之關系最密切A、阿司匹林B、苯妥英鈉C、異山梨酯D、硝苯地平E、環(huán)孢素正確答案:D答案解析:硝苯地平、苯妥英鈉、環(huán)孢素均可引起藥物性牙齦肥大,但只有硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑類降壓藥。22.下列哪項不是白斑的分型A、潰瘍狀B、顆粒狀C、萎縮狀D、疣狀E、斑塊狀正確答案:C23.飲水的適宜氟濃度一般應保持在A、2.1~2.5mg/LB、1.6~2.0mg/LC、1.1~1.5mg/LD、0.5~1.0mg/LE、0.1~0.4mg/L正確答案:D答案解析:飲水氟含量為0.5~1.0mg/L,或總攝氟量為1.5~4.0(mg/d),齲齒患病率最低。按照我國現(xiàn)行的飲水衛(wèi)生標準,氟的適宜濃度為0.5~1.0mg/L。故選D。24.乳牙齲病的治療目的不會是A、維持牙列的完整性B、保護根髓的正?;盍、有利于頜骨的生長發(fā)育D、終止齲蝕的發(fā)展E、恢復牙體的外形和咀嚼功能正確答案:B答案解析:保持牙髓的正?;盍?5.影響水和食物中氟吸收率的因素包括A、氟化物的溶解度B、氟的數(shù)量多少C、胃的pH值D、A+BE、A+C正確答案:E26.脫色療法使用的藥物為()A、40%過氧化脲B、40%過氧化氫C、30%過氧化脲D、30%過氧化氫E、以上均可正確答案:D27.卡環(huán)固位臂尖應位于基牙的A、外形高點線上B、外形高點線(牙合)方C、外形高點線齦方D、導線的(牙合)方E、導線的齦方正確答案:E答案解析:導線是將模型固定在觀測臺上,選好就位道后,用帶有直邊的鉛芯沿牙冠軸面最突點所畫出的連線。當基牙牙冠有不同程度的傾斜時,導線的位置也隨之改變,這樣所得的導線并不是基牙的解剖外形最高點的連線,而是隨觀測方向改變而改變的連線。導線的(牙合)向部分為基牙的非倒凹區(qū),導線以下齦向部分為基牙的倒凹區(qū)??ōh(huán)固位臂尖應位于基牙的倒凹區(qū)內,是卡環(huán)產生固位作用的部分,可防止義齒的(牙合)向脫位。故選答案E。28.牙體缺損修復時,牙體預備的要求哪項不正確A、開辟修復體所占空間B、提供良好的固位形和抗力形C、無需做預防性擴展D、磨改過小牙或錯位患牙E、去除病變組織正確答案:C29.可摘局部義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn),錯誤的是A、義齒下沉B、義齒游離端基托翹起C、義齒擺動D、義齒旋轉E、義齒咀嚼效率低正確答案:E答案解析:可摘局部義齒的穩(wěn)定是指義齒在行使功能時不發(fā)生翹起、旋轉、下沉、擺動等現(xiàn)象。30.以下關于止血的敘述中,哪項是錯誤的A、對于較大面積的靜脈滲血,可用冷鹽水紗布壓迫止血B、骨髓腔或骨孔內的出血可用骨蠟填塞止血C、腔竇內出血及頸靜脈破裂出血不能縫扎時,可用碘仿紗條填塞壓迫止血D、對于局限性出血又查不到明顯出血點的疏松組織出血區(qū),可用荷包式或多圈式縫扎壓迫止血E、如組織基底移動性差,不能縫合或縫合效果不佳時,可轉移鄰近肌肉或其他組織覆蓋填塞加壓止血正確答案:A答案解析:對于較大面積的靜脈滲血或瘢痕組織、腫瘤切除時的滲血,用溫熱鹽水紗布壓迫止血,而不應用冷鹽水紗布,故A選項錯誤。骨面出血可用骨蠟,B選項正確。開放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血可用填塞止血法,C選項正確。對于疏松組織出血,可用荷包式或多圈式縫扎壓迫止血,D選項正確。不能縫合或縫合效果不佳的組織出血,可轉移鄰近組織覆蓋填塞加壓止血,E選項正確。31.關于乳牙患齲情況,下列哪一項是正確的A、乳牙萌出后一年左右方可患齲B、乳牙患齲以上頜乳磨牙最多C、拒報道,出生后6個月的兒童也可患齲D、乳牙齲患發(fā)生速度慢,自覺癥狀常較恒牙明顯正確答案:C32.釉質發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)除外A、釉質表面暗白不透明、無光澤B、釉質表面缺損呈現(xiàn)蜂窩狀C、釉質表面呈深度不等的帶狀或窩狀凹陷D、缺損處無軟化現(xiàn)象E、乳牙列常有嚴重咀嚼磨損正確答案:E答案解析:釉質發(fā)育不全的牙面顏色可呈白堊色或棕色。牙面可有淺溝,窩狀凹陷或帶狀橫紋。窩狀缺陷嚴重者牙面呈峰窩狀。嚴重的出現(xiàn)釉質的大面積缺失,后牙牙尖缺損,缺損處無軟化現(xiàn)象,會繼發(fā)冷熱敏感癥狀和齲壞。題中各選項均正確。故選E。33.前腭桿的前緣應A、離開上前牙舌側齦緣10mmB、位于上前牙舌隆突上C、離開上前牙舌側齦緣6mmD、位于上前牙舌側齦緣E、離開上前牙舌側齦緣3mm正確答案:A34.牙周探診是牙周檢查的主要手段,那么牙周病診斷時,牙周探診中最重要的指標時A、探診出血B、附著水平C、牙周袋深度D、牙齦退縮程度E、袋內流膿程度正確答案:B35.下列描述中,哪些不是成釉細胞瘤的特點?A、牙根可吸收B、瘤內常見鈣化C、頜骨膨脹,以向唇頰側為主D、常見的影像學表現(xiàn)為多房型正確答案:B36.牙釉質酸蝕的常用方法是A、5%~10%磷酸處理1分鐘B、30%~50%磷酸處理1~2分鐘C、5%~10%硝酸處理1分鐘D、30%~50%磷酸處理30秒鐘~1分鐘E、5%~10%硝酸處理30秒鐘正確答案:D37.腮腺內神經血管排列分為縱行和橫行兩組,不屬于縱行組的是()A、頸外動脈B、面神經C、下頜后靜脈D、耳顳神經E、顳淺靜脈正確答案:B38.塑料甲冠不可用于A、修復磨牙外形B、診斷性修復體C、暫時性修復體D、修復前牙過小牙E、修復前牙切角缺損正確答案:A39.涎腺炎癥最多見于A、唇腺B、腮腺C、舌下腺D、下頜下腺E、舌腺正確答案:B40.Kenndy第四類的活動義齒模型設計時,將模型向后傾斜的主要原因A、使義齒由前向后傾斜B、制作方便C、利用倒凹固位D、牙槽嵴豐滿,唇側倒凹過大E、或少義齒前份基托與余留牙間的間隙正確答案:D答案解析:Kenndy第四類的活動義齒特點為前牙缺失,牙與黏膜共同支持形式此種類型設計時可將型向后傾斜,其主要原因是為了消除唇側倒凹。故選D。41.生長的概念,以下描述中錯誤的是A、生長的過程,伴有組織器官中細胞的增殖B、生長的過程,伴有組織器官中細胞質的增加C、生長的過程,伴有組織器官中細胞的分化D、正常生長意味著組織器官體積的增大,但不意味著組織器官功能逐漸成熟E、生長和發(fā)育密切相關,同時存在正確答案:D答案解析:細胞的增殖及細胞間質的增加,促進了組織器官體積和重量的增加,此為生長的表現(xiàn)。但是生長和發(fā)育是同時存在的,細胞在增殖的同時,也要分化成熟,促進所在組織器官功能的逐步完善。答案D只注意到了生長,而忽視了發(fā)育的同時存在。42.Turner牙的定義不包括A、與乳牙感染有關B、創(chuàng)傷引起乳牙斷裂C、創(chuàng)傷引起繼生恒牙成釉細胞損傷D、創(chuàng)傷引起繼生恒牙礦化不全E、創(chuàng)傷引起繼生恒牙釉質形成不全正確答案:B43.根尖周囊腫最重要的臨床診斷依據是()A、牙髓無活力B、根尖周圍透射區(qū)白線圍繞C、根管內有淺黃透明囊液D、囊液中見到膽固醇結晶E、以上都不是正確答案:B44.先天性雙側唇裂手術修復最適宜的時間是A、生后即刻B、6~12個月C、3~6個月D、2歲以后E、1~2歲正確答案:B45.年輕恒牙中最常出現(xiàn)外傷的牙齒是A、下頜中切牙B、上頜中切牙C、上頜側切牙D、上頜中切牙和側切牙E、下頜第一前磨牙正確答案:B答案解析:試題難度:易,年輕恒牙外傷最常見是上頜中切牙,8~9歲最容易出現(xiàn)外傷。46.患者,男性,28歲,因鼻咽低分化鱗癌接受放射治療,判斷下列哪種并發(fā)癥最不可能出現(xiàn)()A、口干B、電解質平衡紊亂C、放射性口腔黏膜炎D、放射性頜骨壞死E、猖獗性齲齒正確答案:B47.齲活性試驗不包括A、唾液緩沖能力檢測B、口腔唾液pH檢測C、菌產酸能力檢測D、變形鏈球菌數(shù)檢測E、乳酸桿菌數(shù)檢測正確答案:B答案解析:齲活性試驗包括:致齲菌的檢測、產酸能力的檢測、唾液緩沖能力的檢測,故A、C、D、E均正確。故本題選B。48.外傷致側方移位的牙齒治療方法錯誤的是A、先根向復位,再解除唇腭側的密質骨根尖鎖結B、拆除固位裝置前,應拍攝X線片確定愈合狀況C、局麻下復位D、牙齒復位后,可用全牙列(牙合)墊保護患牙E、復位一般采用手指加壓法正確答案:A答案解析:外傷牙復位時,應該先解除密質骨尖的鎖結,否則根向復位時往往會遇到阻力而不能到達位置。49.以下哪項不是囊性水瘤的臨床表現(xiàn)()A、表面皮膚色澤正常B、呈多房囊腔,內有透明囊液C、多位于頸部D、體位試驗陽性E、捫診柔軟,有波動感正確答案:D50.右上后牙于5天前結束金屬烤瓷冠治療,患者持續(xù)地對冷熱刺激敏感,最可能的原因是A、戴冠時機械刺激B、鄰面接觸緊密C、游離磷酸的刺激D、齲壞組織未去凈E、有咬合高點正確答案:C答案解析:持續(xù)地對冷熱刺激敏感,這個癥狀會因不適當?shù)拇碳ぴ斐?,因此只有選項A、C有此可能,而選項A戴冠時的機械刺激一般戴冠后較快消失,不會5天后仍存在,故只有C是最可能的原因。其他的答案,B、E出現(xiàn)的癥狀不同,而選項D一般不大可能齲壞組織未去凈就做全冠修復。故本題應選C。51.根尖切除術的適應證為A、急性根尖周炎B、根管器械折斷在根管內堵塞不通C、慢性根尖周炎D、晚期牙髓炎,包括慢性牙髓炎、殘髓炎、逆行性牙髓炎E、牙髓壞死或壞疽正確答案:B答案解析:根尖切除術適應證:①根管治療失敗而無法除去原有根管充填物或已做樁冠。②根管彎曲、狹窄、或根管器械折斷在根管內堵塞不通。③根尖折斷已形成慢性根尖周炎、或慢性根尖周炎合并難于取出的超充根充材料等。故本題選B。52.相對危險度是()。A、病例組暴露比例與對照組暴露比例之比B、病例組暴露比例與對照組暴露比例之差C、暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組相應率之和D、暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組相應率之差E、暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍正確答案:E答案解析:相對危險度(RR)是反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P聯(lián)強度的最有用的指標,RR是暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)的比值,其含義為暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍。RR>1,說明暴露因素與疾病有“正”關聯(lián),暴露越多,發(fā)病越多,是致病的危險因素;RR=1,說明暴露因素與疾病無關聯(lián);RR<1,說明暴露因素與疾病有“負”關聯(lián),暴露越多,疾病越少,具有保護意義。53.反映一組正態(tài)分布計量資料離散趨勢的指標是A、變異系數(shù)B、標準誤C、標準差D、均數(shù)E、全距正確答案:C答案解析:標準差是用來說明一組觀察值之間的變異程度,即離散度,故其反映一組正態(tài)分布計量資料離散趨勢。標準誤是用來表示抽樣誤差的大小,均數(shù)是反映一組性質相同的觀察值的平均水平或集中趨勢的統(tǒng)計指標。標準差與平均數(shù)的比值稱為變異系數(shù)。全距是一組數(shù)據變動范圍大小的度量。故選C。54.對酚類消毒劑描述正確的是A、浸泡消毒需30分鐘接
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